妊娠期急性阑尾炎１２例治疗分析

急性阑尾炎是普外科常见病多发病之一[1] 。据报道急性阑尾炎发病率占总人群的 1— 2 5% ,多具有典型的临床症状和体征 ,如“转移性右下腹痛” ,一般较易诊断。但妊娠期阑尾炎时 ,患者的临床症状和体征表现不典型 ,给临床诊断带来较多困难。据报道妊娠阑尾炎发病率占所有阑尾炎 2 %左右[1] 。本文就 1 2例妊娠期阑尾炎诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本组 1 2例中年龄最大 34岁 ,最小2 2岁 ,平均 2 7岁。阑尾炎发病在妊娠早期 ( 1— 3月 ) 3例 ,占 2 5% ,妊娠中期 ( 3— 6月 ) 7例 ,占 58 3% ,妊娠晚期 ( 6月以上 ) 2例 ,占…     

妊娠合并急性阑尾炎58例临床分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症,发病率约0.19％～0.04％。由于临床表现不如非妊娠期典型,常延误诊断,导致围产期母儿发病率、死亡率增加。因此,本文对本院1985～1995年10年间的妊娠合并急性阑尾炎进行分析总结如下。 1 临床资料 我院自1985年8月～1995年7月共收治急性阑尾炎1 664例,妊娠合并急性阑尾炎(AAP)58例,占3.4％。其中,妊娠早期发病6例占10.3％,妊娠中期36例占62.1％,妊娠晚期16例占27.5％。58例中以     

妊娠合并急腹症30例临床分析

我院自2007年1月2011年9月共收治的妊娠合并急腹症30例,对其诊断、治疗及预后进行分析,现报到如下: 1临床资料 1.1妊娠合并阑尾炎16例,其中早期妊娠(≤12周)3例,中期妊娠(13 ～27周)7例,晚期妊娠(≥28周)6例;16例中有8例慢性阑尾炎病史.3例早期妊娠均有较典型的症状、体征;而中期晚期妊娠13例中仅2例有典型症状、体征,其余11例只有不同程度的右下腹及位置靠上的腹痛及压痛;有典型转移性右下腹痛者10例,伴恶心、呕吐者14例,腹肌紧张者7例,体温高于37.5℃及白细胞计数、中性粒细胞计数升高仅3例.     

妊娠期合并阑尾炎12例误诊原因分析

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科伴发病[1],可发生在妊娠各期,一般妊娠早期及中期发病较多,而妊娠晚期较少。由于妊娠期子宫增大,阑尾位置发生改变,并发阑尾炎时往往症状隐匿,体征不典型,不易诊断而延误治疗,易引起阑尾穿孔,     

妊娠合并急性阑尾炎临床治疗分析

目的分析妊娠合并急性阑尾炎特点,探讨其诊断和治疗的临床价值。方法回顾性分析邵东县灵官殿中心卫生院收治的58例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果临床相关症状结合辅助检查,能够对妊娠合并急性阑尾炎进行诊断,并结合患者的孕周和病情选择手术或保守治疗,58例患者中有11例晚期行剖宫产和阑尾切除术,36例早、中期妊娠患者行阑尾切除,其余11例早期采用保守治疗,保守治疗成功6例,有5例严重后进行阑尾切除术。结论妊娠合并急性阑尾炎应尽早确诊和治疗,降低患者危险,治疗中应根据患者病情和孕周,选择治疗方法。     

妊娠期阑尾炎23例临床分析

我院1994年1月至2005年1月共手术治疗阑尾炎1247例,其中妊娠期23例。现就妊娠期阑尾炎的临床特点分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料患者年龄19～35岁,平均26.7岁。妊娠早期(1～3个月)发病3例,妊娠中期(3～6月)发病14例,妊娠晚期(大于6个月)6例。从发病至就诊6～119h,平均37.2h。发病过程有转移性右下腹痛者19例。所有病例入院均经妇产科会诊以排除妇产科病症,并指出保胎措施。术前明确诊断19例,误诊卵巢肿瘤蒂扭转1例,未明确行探查3例。术后确诊为慢性阑尾炎1例,急性单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎17例,坏疽穿孔性阑尾炎2例。1.2手术情况本…     

120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊分析

目的 分析120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊情况.方法 选择本院收治的120例妊娠合并急腹症患者作为研究对象,根据入院时的症状和体征作出初步诊断,并根据治疗情况和辅助检查作出最终诊断,对初步诊断和最终诊断结果进行分析.结果 120例患者中,急性阑尾炎42例,急性胆囊炎31例,急性胰腺炎15例,泌尿系统梗阻25例,子宫扭转7例;其中,误诊为异位妊娠5例,先兆流产1例,均在妊娠早期发生误诊;心绞痛1例,阑尾炎1例,均在妊娠晚期发生误诊;胆囊炎2例,妊娠中晚期发生误诊各1例.结论 妊娠合并急腹症的误诊率较高,其中误诊为异位妊娠和先兆流产易发生在妊娠早期,误诊为心绞痛、阑尾炎和胆囊炎易发生在妊娠晚期.     

妊娠合并急性阑尾炎51例临床分析

妊娠期急性阑尾炎常见,由于妊娠可能导致阑尾解剖位置改变,其症状体征常不典型,早期不易识别。现将2000年6月至2010年6月,笔者所在的3家医院收治的51例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。     

急性阑尾炎156例手术治疗体会

阑尾切除术虽然并不复杂 ,但仍有发生各种并发症的可能。自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科手术治疗急性阑尾炎病人15 6例 ,采用综合方法预防术后并发症 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例为我科收治的急性阑尾炎成年病人 ,诊断标准符合黄家驷外科学 (第 5版 )诊断标准[1 ] 。发病时间短于 72ｈ ,排除合并严重心肺功能不全、糖尿病及孕妇病人 ,共计15 6例 ,其中男 92例 ,女 64例 ;年龄 16～ 65岁 ,平均 40 .5岁。术后病理诊断 :急性单纯性阑尾炎 2 6例 ,急性化脓性阑尾炎 10 7例 ,急性坏疽及穿孔性阑尾炎…     

妊娠合并急性阑尾炎15例临床分析

妊娠合并急性阑尾炎较少见，但由于妊娠时解剖和生理的改变，一旦发生，往往症状隐匿，体征不典型，不易早期识别而延误诊断和治疗，从而导致严重并发症，甚至危及母儿生命。现将我院收治的妊娠中晚期合并阑尾炎15例报道如下。     

妊娠合并急性阑尾炎70例的诊治与妊娠结局

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗原则与妊娠结局。方法对我院近5年来收治的70例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果70例患者中有42例阑尾炎症状典型行阑尾切除术,手术一次成功,术后病理均诊断为急性阑尾炎,流产率2.38%。28例阑尾炎症状较轻行保守治疗,成功率82.14%,自然流产率7.14%。结论妊娠期阑尾炎强调早期诊断,及时抗炎保胎治疗,建议手术为主的治疗方式。     

妊娠期急性阑尾炎23例诊治体会

妊娠期合并急性阑尾炎 ,国外报道发生率为 2 %～ 3 % ,国内则在 0 .1%以下[1] 。本院 1995年来治疗 2 3例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组 2 3例 ,年龄 2 2～ 34岁。发生于妊娠早期 8例 ,妊娠中期 10例 ,妊娠晚期5例。发病时间 1～ 5ｄ。 5例有慢性阑尾炎病史。 2 3例中保守治疗 6例 ,手术治疗17例 ;单纯性阑尾炎 6例 ,化脓性 8例 ,坏疽穿孔性 3例。 3例术前伴有宫缩 ,术后宫缩减弱消失。本组出院后随诊均足月分娩。2　讨论急性阑尾炎可发生在妊娠各期 ,多发于妊娠前 6个月。妊娠期急性阑尾炎临床表现常不典型 ,病情发展快 ,并发症多 ,其…     

妊娠中晚期合并外科急腹症10例分析

目的探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析1997～2006年收治的妊娠中晚期合并外科急腹症5例。结果妊娠合并外科急腹症的发病率为0.11%(5/5300).急性阑尾炎6例。急性胆囊炎、胆石症2例,急性胰腺炎1例,急性阑尾炎合并急性胆囊炎、胆石症1例。手术治疗6例,保守治疗4例。10例中先兆早产2例、早产1例、先兆流产1例,没有孕产妇死亡.结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠中晚期急性阑尾炎.应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎的治疗应个体化,对于急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应采取积极的手术治疗,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

妊娠合并急性阑尾炎23例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断及治疗。方法对23例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者中均在连续硬膜外麻醉下手术治疗,其中1例患者流产,1例患者早产,但胎儿存活良好。结论掌握妊娠期阑尾炎的临床特点,做到早期诊断和正确处理对预后有重要影响。     

妊娠合并急性阑尾炎34例术后护理体会

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症,可发生在妊娠各个阶段,发病率国内为0.1‰-0.2‰[1]。由于患者处于妊娠的特殊时期,给护理工作带来了更多要求。我院2003年1月至2008年7月共收治妊娠合并急性阑尾炎34例并行手术治疗,现将护理体会报告如下。1临床资料本组34例,年龄21-35岁,平均26.2岁。初孕妇27例,经产妇7例;妊娠早期7例,中期21例,晚期6例。     

妊娠期急性阑尾炎诊断及治疗体会(附36例报告)

妊娠期合并急性阑尾炎较常见,在诊断与鉴别诊断有时比较困难,延误诊断而危及孕妇的安全和胎儿的生命。我院自1995～1999年4月共收治36例妊娠期间合并急性阑尾炎。1 临床资料1.1 一般资料:本组年龄为21～36岁。妊娠1～3个月9例、4～7个月18例、8个月以上9例。1.2 症状:妊娠期的临床表现与一般阑尾炎相同,中晚期由     

妊娠期急性阑尾炎96例分析

妊娠期急性阑尾炎是外科常见病 ,由于妊娠月份增加 ,子宫逐渐增大 ,使阑尾位置随之上移或移位。由于大网膜上移 ,阑尾炎症不易局限 ,所以病人、家属、医生对治疗诸多顾虑容易延误治疗。现将我们 1991至 2 0 0 1年收治的 96例妊娠期急性阑尾炎分析报告如下。1　临床资料妊娠期急性阑尾炎 96例中妊娠初期 (3个月以内 ) 18例 ,妊娠中期 (4～ 7个月 ) 65例 ,妊娠后期 (8～ 9个月 ) 13例 ,以妊娠中期发病率最高。临床表现及体征 :有慢性阑尾炎病史者 2 0例 ,转移性右下腹痛 45例 ,右下腹麦氏点压痛 3 8例 ,有反跳痛 3 0例 ,腹肌紧张 12例 ,结肠冲…     

妊娠合并外科急腹症38例临床分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床特点以减少误诊。方法回顾分析2000年1月至2008年1月收治的38例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果38例外科急腹症中急性阑尾炎21例占58％,手术治疗18例占86％,术中诊断3例,流产2例。急性胆囊炎10例,手术治疗2例,流产1例。泌尿系统结石2例,保守治疗成功1例。急性胰腺炎3例,肠梗阻2例均保守治疗成功。结论妊娠合并外科急腹症,临床症状体征不典型,易误诊,了解每个疾病的解剖生理特点,可减少误诊发生率。妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断应立即手术,否则易发生穿孔导致弥漫性腹膜炎,其他外科急腹症先经保守治疗,无效时应及时手术。     

妊娠合并阑尾炎的诊断及治疗

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,因孕妇特殊的生理状况和解剖位置改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常常不典型,易形成穿孔和腹膜炎.病情发展快,并发症多,因此早期诊断和处理极为重要.笔者对1999年1月～2008年12月我院收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎患者的临床资料报道如下:     

急性阑尾炎的临床分析及疗效价值的研究

目的探讨急性阑尾炎患者的症状、体征特点。方法总结分析医院2005年1月～2007年12月收治的有完整资料的116例急性阑尾炎患者的临床表现。结果腹痛是急性阑尾炎的主要表现,单纯型阑尾炎、化脓性阑尾炎、老年患者阑尾炎及腹膜外位阑尾炎的临床表现各具特点。结论急性阑尾炎临床表现多样,腹痛和胃肠道症状仍是阑尾炎诊断首先要抓住的要点,老年人及腹膜外位阑尾炎症状体征常不典型。外科医生应从了解病史、体格检查入手,早期诊断,早期治疗。