适应医改需要，紧扣临床药学服务主题——我们的实践和体会

随着医疗卫生体制改革的深入，我国城乡医疗卫生服务体系进行了重大调整，办医主体逐步多元化，民营医疗机构蓬勃发展；城镇职工医疗保险制度的改革，医保体系的建立，医保政策对医院的“倒逼”，以及医保扩面对现有医院的生存造成了冲击；而群众的医疗需求不断提高，严峻的“医患矛盾”，激烈的市场竞争迫使国有医疗机构内部运行机制进行改革，寻找出路。     

深入挖掘祖国传统医学精粹 构建中国特色和谐医患关系

明确了医患关系是医疗活动中最基本、最重要的关系；随着我国社会突飞猛进地发展、医疗卫生事业的进步，医患关系紧张的状况却日益凸显，成为我国社会主义事业发展过程中一个亟待解决的重要社会热点问题。认为传统中医学涵盖丰富的医学伦理思想及人文道德精神，更不乏大量关于建立和谐的医患关系的精辟论述和切实可行的解决办法；客观对医患关系状况做出分析并深入挖掘中医学中的宝贵资源，指出其有助于构建一种有中国特色的和谐医患关系，为建设社会主义和谐社会服务。     

构建诚信基础,防范医患冲突

近年来,医患冲突已经成为社会普遍关注的热点问题之一，也是困扰和影响医疗机构及医护人员正常工作甚至安全的难题。随着医疗卫生体制改革的深化，人民群众健康意识的增强，我们重新审视医患冲突，一个无形的、深层次的原因就是医患间诚信的缺失。     

论临床实践中不规范医疗行为及其法律风险

在卫生体制改革和医疗制度改革过程中，临床医疗实践中出现了一些不规范的医疗行为，如过度医疗盛行、医疗技术滥用、医患关系物化、医患沟通不畅等，导致医疗机构经营的法律风险增大。医疗卫生行业必须加强自律管理，规范医疗行为，防范法律风险，以利持续发展。     

全科医生在我国医疗卫生服务体系中的作用研究

我国当前正进行新一轮的医药卫生体制改革，全科医生在此次医改中扮演着重要的角色，探讨全科医生在医疗卫生服务体系内的价值，有助于激励各方参与者共同采取措施，促进全科医生服务的发展。本文从基本医疗卫生服务覆盖范围、医疗资源使用情况、就医格局、应对慢性病挑战的局限性、卫生费用流向、医患关系等方面分析了目前我国医疗卫生服务体系面临的挑战，认为全科医生具有以下6个方面作用：有助于我国“人人享有卫生保健”目标的实现；平衡医患间医疗信息的不对称，降低医疗卫生服务体系内过度医疗；有助于形成合理的就医格局，高效使用卫生资源；使医疗服务具有连续性、主动性、互动性，应对慢性病的挑战；注重“疾病预防”，使卫生费用的投入得到较好的产出；提升医患关系的和谐度。同时，本文基于上述分析，对我国如何更好地发挥全科医生的作用提出了相应的对策建议。     

医疗机构和医务人员是构建和谐医患关系的关键因素

随着近几年医疗卫生领域“看病难，看病贵”问题成了社会关注的热点和难点问题之后，不健康的医患关系已成为影响社会和谐的一个因素，而受社会关注的医患关系也成了一个社会问题，在这对关系中．医疗机构和医务人员必然是关键因素。医疗机构要在办院宗旨、依法执业、职业道德、行风建设、就医环境等方面完善和改变现有状况；医务人员要从医疗技术水平、工作责任心、规范操作、尊重病人、沟通技巧等方面，以精湛的技术、高度的责任心以及一定的人文关怀来取得病人的信任。在医患关系中，医疗机构和医务人员应首先找到自身的不足，并及时整改和完善，才能建立一个健康、平等、和谐的医患关系。     

加强医患沟通构建和谐的医患关系

医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系的关键。和谐医患关系是构建和谐社会的一部分。多年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探讨，许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，[第一段]     

公立医疗机构的医事侵权损害赔偿应适用国家赔偿法

在我国目前的司法实践中，是不把国家生体医疗卫生事业中的医疗机构的医疗事故侵权损害赔偿纳入国家赔偿范畴的。笔者认为，这是对国家主体医疗卫生事业中的医患关系的法律属性错误判断的结果，严重侵害了医、患双方的合法权益。国家主体医疗卫生事业中的医患关系的法律属性，可以精确定位为“行政法律关系类权力关系型特别权力关系属的公法上的营造物利用关系”。无论是大陆法系国家，还是英美法系国家，均把国家主体医疗卫生事业中的医疗机构的医疗事故侵权损害赔偿纳入国家赔偿范畴。我国的国家赔偿法律法规并没有明确排斥“公立医院”由于侵权给公     

浅析和谐医患关系的构建

医疗卫生保健工作涉及千家万户,医患关系是当前医疗卫生工作的热点问题,也是医疗卫生事业改革直接触及的重要问题。医患关系不仅是患者个体和医务人员个体的交往关系的集合,而且是整个医务界乃至社会关系的缩影。如何建立和谐的医患关系，加强医患沟通，改善医患关系，缓解医患矛盾，提高医疗质量已成为医院必须面对的重要问题。     

浅析医患纠纷案件产生的原因及对策

<正>随着我国医疗卫生事业的不断发展和患者法律维权意识的提高,医患纠纷案件迅速上升为备受关注的社会热点之一。导致医患纠纷发生的原因很多,除了涉及医患双方的切身利益外,还涉及到国家法律法规、社会保障体制、医疗机构的行业管理及社会舆论等方面。如何对医患纠纷的产生有一个明     

影响医患关系的医院细节文化因素——医院细节文化建设中的精神文化分析

医疗卫生工作是党和政府的重要工作，也是构建社会主义和谐社会的重要内容。改革开放三十年来，北京作为共和国的首都，已经拥有十分雄厚的医疗资源。目前北京的1400万人口中，有16万医疗卫生人员，其中卫生技术人员11．6万人；全市有66537张床位，医疗机构总数为5969个，其中医院673所。北京医疗资源拥有量，包括全市医疗机构的总量、规模、床位、装备水平等均位居全国各大城市之首，甚至不亚于发达国家水平，而且人才荟萃，     

医患关系紧张的信任因素分析与对策探讨

目前，医患关系紧张是社会关注的重点问题之一，重塑良好的医患关系成为构建和谐社会的一个重要组成部分。医患关系紧张的成因十分复杂，涉及社会、政府、医方、患方等各个相关方面，即包含医疗卫生管理体制和医疗机构运行机制，也包括医疗社会保障和医疗质量、服务、安全、价格，亦包括患方就医心理、     

医改促进基层医疗机构发展浅议

基层医疗机构是国家卫生事业的根基，国家新的医改政策中重点提出健全基层医疗卫生服务体系，基层医疗机构应抓住机遇，加强管理，明确功能定位，努力实现软硬件发展，提高综合实力，为解决“看病难、看病贵”的问题、实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标打下坚实基础。     

加强医疗机构管理预防医疗纠纷

随着社会的发展,医疗服务模式的变化,人们对医疗卫生的需求越来越高,医疗机构面临着前所未有的机遇和挑战;与此同时, 人们的维权意识和法律意识日益增强,医疗机构纠纷呈上升趋势.2002年9月1日国务院制定的行政法规<医疗事故处理条例>的实施为解决医疗纠纷提供了法律依据,医疗机构为了减少纠纷,维护医患双方权益,应该严格贯彻<医疗事故处理条例>中有关规定,加强管理,提供最佳的医疗服务.本文从下述几个方面谈加强医疗机构管理预防医疗纠纷.     

浅谈医患沟通

随着社会的进步和发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，这是社会进步对卫生行业提出的新要求。如何应对这种新形势，在医疗卫生服务中，给患者提供最佳的服务，缩短医患之间的鸿沟和隔阂，就显得十分重要。在新的《医疗事故处理条例》的实施后，如何做好医患之间的沟通，化解医患矛盾，加强医患之间的友善交流，增进医患的信任和理解，是提高医疗质量，减少医疗纠纷的重要手段，也是促进患者康复的有效办法。     

国际全科医生工作场所患者源暴力的研究进展：流行现状、影响因素与干预策略

全科医生是综合程度较高的医学人才，是居民健康的“守门人”。涉医暴力事件不仅严重危害全科医生的生理、心理健康，而且影响基本医疗的服务质量和水平，加重了全科医学人才流失与医疗卫生系统的经济负担。研究显示，超过一半的全科医生遭受过工作场所暴力，其中最常见的暴力类型为言语暴力、威胁，其次为身体暴力和性骚扰、性侵犯；患者及其家属是主要施暴者。医疗服务质量不能满足患者需求、肇事者酗酒、药物滥用、精神失常、医患沟通不畅等是导致工作场所暴力的重要因素。建议完善医疗工作者工作场所暴力相关政策法规和处理规范，建立健全暴力的上报及处罚机制；提高医疗卫生工作者和医疗机构提供医疗服务和防治工作场所暴力的能力；正确发挥媒体作用，推进“暴力零容忍”制度的建立。     

构建和谐医患关系的探索

近年来,医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索,但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,仍是当前十分突出的问题,构建和谐医患关系对医疗机构,整个社会的和谐都具有重要性和紧迫性,我院近年来把构建和谐医患关系与创建平安医院,医院管理年活动,创先争优活动紧密结合起来,积极探索,取得了良好的效果。     

医患关系的现状、成因及对策

目的 分析医患关系紧张的原因,并提出相应对策.方法 用文献综述方式,参考我国近期发表的22篇相关文献,就医患关系的现状及成因进行分析.结果 目前,医患关系紧张是不争的事实.成因既有医院外部因素,也有医院内部因素.外部因素与政府对医疗卫生事业投入不足;相关法律、法规建设滞后;患者医疗费用负担过重,医疗保障制度建设滞后;卫生资源分配不公;医患关系调控主体不到位;在医疗服务中引入市场机制;医患双方对医疗服务结果认识和要求存在差异;医疗行为的双刃效应;医患之间的非对称关系;部分新闻媒体不实报道加剧医患双方紧张关系等有关.医院内部因素有:医院内部改革滞后;医疗风险管理不到位;医患沟通尚未规范化、制度化;医务人员的职业道德和法律意识尚待提高;医院扩张的负面影响;医院重程序服务、轻人文关怀等.针对以上成因,提出保证卫生事业的公益性,增加对医疗卫生事业的投入;完善医疗服务法律、法规建设;医疗卫生行政主管部门应转变角色;加大卫生科普知识宣传力度,逐步缩小医患双方对医疗服务结果的认识差异;加大对新闻媒体的监督力度,使媒体理性传播;加强医院管理,建立健全并严格执行各项规章制度;建立规范化、人文化的医患沟通机制;加强医务人员的职业道德教育,全面提升医护人员的文化素养和道德水准;重建医患之间的诚信关系;理性发展医院,避免盲目扩张导致患者经济负担加重等对策.结论 医患关系的改善有赖于国家加大卫生行政管理力度,加快医疗改革,合理对医疗机构进行财政补偿;有赖于法律、法规的完善,教育的普及与提高,媒体的理性传播,公众道德水平的提升以及医疗机构主体自身的完善等.     

论医患冲突与和谐医患关系的重建

当前，我国医患关系的特点是：医患冲突不断加剧和升级；冲突呈频发性；第三方营利组织介入医患冲突；冲突呈群体性。医患冲突的原因分为医院与医药企业方面、体制方面和患者及家属方面的原因。其策略是端正办医方向，采取以人为本进行管理，降低患者医疗费用，加强对医院的监管及群体性事件的预警和防范，促进医患关系的和谐发展。     

谈解决医患矛盾的途径

营造和谐的社会氛围、完善医疗卫生服务监督制度、加强医院管理与建设、加强宣传教育与培养医患沟通技能，是解决医患矛盾的主要途径。