共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死 (AMI)症状常不典型 ,预后极差 ,死亡率较高。本文通过38例的回顾性分析 ,探讨老年人急性脑卒中并发AMI临床特点和预后。1 临床资料1 1 一般资料 :1 992年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月本院收治老年急性脑卒中 2 1 1例 ,并发AMI 38例 ,发生率为 1 8 0 1 % ,男 2 3例 ,女 1 5例 ,其中 60~ 69岁 2 1例 ,71~ 79岁 1 2例 ,80~ 85岁 5例。 2 5例有原发疾病 :高血压 1 1例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 4例 ,高脂血症 4例。有吸烟史 1 5例 ,饮酒史 1 2例。1 2 诊断标准 :( 1 )急性脑卒中诊断 :突然出现神经系统功能… 相似文献
2.
3.
老年急性脑卒中并发多器官功能障碍临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
老年急性脑卒中并发多器官功能障碍综合症(MODS)临床并不少见,本文回顾了224例急性脑卒中病人,按王士雯、王今达等标准诊断MODS22例,发病率为10%,其中死亡6例,死亡率占22%;脑功能按Glasgow昏迷量表的分级标准判定,结果显示,脑功能分级越低,受损器官越多越重,死亡率就越高,表明相互之间的关系密切。MODS多发生在急性脑卒中后4小时至14天,发生的顺序依次为胃肠道、心脏、肺脏、肾脏,提示MODS的防治除控制原发病外,还应对易受累脏器采取积极治疗措施,并强调全身综合治疗的重要性。 相似文献
4.
目的探讨老年脑卒中后抑郁症(PSD)脑电图特点及影响抑郁发生的因素。方法选择老年脑卒中患者500例,根据是否存在PSD将患者分为PSD组200例(其中轻型组61例、中型组85例、重型组54例)和非PSD组300例。脑卒中发作7天内实施脑电图检查,观察脑电图振幅、频率,以及α、β、δ、θ波的分布,采用单因素和多元逐步Logistic回归分析老年脑卒中合并抑郁的影响因素。结果 PSD组脑电图异常率为53. 00%,明显高于非PSD组43. 67%;低振幅δ波所占比例(68. 00%)明显高于非PSD组54. 00%(P0. 05)。重型组脑电图异常率61. 11%明显高于轻型组32. 79%(P0. 05)。单因素分析显示,文化程度、高血压史、抑郁症史、家庭关系、病灶部位、脑电图特点是PSD的影响因素。多元逐步Logistic回归分析显示,文化程度高、高血压史、抑郁症史、家庭不和、基底节病变、低振幅δ波和脑电图异常是老年PSD的独立危险因素(P0. 05)。结论老年PSD的脑电图主要呈低振幅δ波活动,文化程度、高血压史、抑郁症史、家庭关系、基底节病变、脑电图低振幅δ波等因素和PSD具有紧密的关系。 相似文献
5.
目的探讨脑卒中后抑郁临床治疗方法。方法老年脑卒中后抑郁患者70例随机分为两组,两组均给予常规脑卒中治疗,治疗组采取帕罗西汀加心理综合治疗措施,两组在治疗前及治疗12周后分别进行HAMD评分及NIH—NINDS卒中评分判定疗效。结果治疗组较对照组治疗前后差异有非常显著性(P〈0.01)。结论帕罗西汀加心理综合治疗对老年脑卒中后抑郁有较好治疗效果。 相似文献
6.
脑卒中后的抑郁症 总被引:8,自引:0,他引:8
李根华 《国际脑血管病杂志》1996,(1)
对脑卒中后抑郁症表现的发生率、发病机理、临床特征、诊断及治疗作一概述,以引起神经内科医师及精神科医学界的重视。 相似文献
7.
8.
急性脑血管病可导致大多数患者心血管系统功能的改变,其中心电图改变最为敏感,其异常发生率在68%-90%。现就我院急性脑卒中并发心律失常18例的护理报道如下。 相似文献
9.
脑卒中后抑郁情绪可严重影响病人的康复过程。为了评估脑卒中后抑郁症(PSD)发病率及应用氟西汀后的临床疗效,我们对256例脑卒中患者进行了临床分析,现报道如下。 相似文献
10.
老年脑卒中后抑郁的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
老年脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)常见。妨碍患者神经功能的恢复,影响生活质量。本文对老年PSD进行了临床观察,并探讨PSD发生的可能机制。 相似文献
11.
目的探讨脑卒中后抑郁症的临床特点。方法对128例脑卒中后抑郁症病人的临床资料进行回顾分析。结果 128例脑卒中后抑郁症患者中女性80例,占62.5%。文化程度小学以下占50%,大学以上占21.9%。病变部位左侧半球占75%,其中左前半球占56.2%。结论脑卒中后抑郁症女性多于男性,文化程度较低及较高者脑卒中后易患抑郁症;左侧半球病变较右侧半球病变者脑卒中后易患抑郁症,且左前半球病变者患病率高于左后半球病变者。 相似文献
12.
脑卒中后的抑郁症 总被引:93,自引:0,他引:93
李根华 《国外医学:脑血管疾病分册》1996,4(1):22-24
对脑卒中后抑郁症表现的发生率、发病机理、临床特征、诊断及治疗作一概述,以引起神经内科医师及精神科医学界的重视。 相似文献
13.
陈珑天 《中华现代内科学杂志》2007,4(12):1104-1105
探讨中老年急性脑卒巾并发肺部感染的危险因素及防治方法,对2003~2005年中老年脑卒中患者并发肺部感染调查分析,结果132例脑卒中患者并发肺部感染33例,感染率为25%。中老年急性脑卒中患者并发肺部感染与年龄、脑卒中性质、意识障碍、临床时间有关,应以积极治疗原发病,切断感染途径、缩短卧床休息时间,鼓励咳嗽为防治方法。 相似文献
14.
老年脑卒中患者应用甘露醇致急性肾功能衰竭的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
王伟 《中华老年医学杂志》2007,26(11):849-849
脑卒中是临床上常见急危重症,随着社会老年化,急性脑卒中的发生率呈逐年上升的趋势。我院自2002年7月至2006年7月收治老年急性脑卒中患者192例,其中并发急性肾功能衰竭12例,现分析如下。 相似文献
15.
脑卒中后抑郁症的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
脑卒中后的部分老年患者由于疾病长期不愈,肢体功能不能完全恢复,丧失生活自理能力,与社会及家庭成员之间关系不融洽,表现情绪低落,悲观,性格变异,无法集中注意力,记忆减退,易疲劳,失眠或嗜睡,甚至有厌世、自杀的想法影响治疗和预后。我们对1996~1998年住院的脑卒中后患者56例进行Zung量表自评,现报告如下。1 资料及方法1.1 一般资料脑卒中后患者56例,男性44例,女性12例;年龄60~78,(平均72.5)岁;多发性腔隙性脑梗塞38例,动脉硬化性白质脑病4例,脑叶梗塞6例,脑出血8例。病程3~15年。1.2 评定方法1.2.1 条件:参加评定者均为意识清楚,… 相似文献
16.
赵博文 《中华现代内科学杂志》2008,5(6)
目的研究不同年龄组脑卒中后患者抑郁症检出率,探讨卒中后抑郁症发生率与年龄关系。方法入选的127例脑卒中患者均进行汉密尔顿抑郁量表测评,根据各个年龄组的抑郁症检出率进行分析。结果卒中后抑郁症的发生率为47.24%,青年组发病率为13.33%,中年组发病率为43.18%,老年组发病率为55.88%。不同年龄组卒中后抑郁症发病率差异具有显著性(P=0.025〈0.05),青年组与老年组发病率相比差异有显著性(P=0.007〈0.01)。结论卒中后抑郁症发病率与年龄相关,老年人较青年人更易出现卒中后抑郁症。 相似文献
17.
急性脑卒中发病急、患者神经功能缺损严重且并发症较多,在中老年人中较为常见[1].老年急性脑卒中患者由于身体较弱,肺功能减退且患病后伴有意识障碍及肢体活动障碍,患者长期卧床,活动量少,极易发生肺部感染,成为急性脑卒中患者最为常见的严重并发症,也是导致脑卒中患者死亡率增高的重要因素之一[2,3].为有效控制患者病情,改善患者预后,本院选取收治的急性脑卒中患者进行观察研究.
1资料与方法
1.1 一般资料2010年7月至2011年8月我院收治老年急性脑卒中患者632例,其中合并肺部感染209例,感染率为33.07%,男105例,女104例,年龄60~75[平均(69.86±4.38)]岁.伴有基础疾病129例(糖尿病35例,高血压32例,慢性阻塞性肺疾病28例,既往有卒中史21例及冠状动脉性心脏病13例).患者住院时间3 ~41 d,平均(18.21 ±3.65)d,其中<2 w 306例,>2 w 326例. 相似文献
18.
老年急性脑卒中后抑郁43例临床分析 总被引:5,自引:0,他引:5
本文总结了我院收治的43例老年人首次急性脑卒中后抑郁的病例,就其发生机理、治疗原则分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例中,男25例,女18例,年龄60~82岁,平均65岁。均为首次急性脑卒中患者,经CT扫描证实大脑半球出血或梗塞。发病1月内出现抑郁症状,其表现符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMDⅡR)抑郁症的有关诊断标准。患者意识清楚,无明显理解障碍(可有部分运动性失语),无阳性精神障碍个人史和家族史。1.2 临床症状 患者除有不同程度的神经功能缺损表现外,尚有语言减少、表情淡漠、注意力不集中、反… 相似文献
19.
李瑞红 《中西医结合心脑血管病杂志》2009,7(9):1132-1133
目的 观察解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将32例患者分为两组,分别用解郁丸(中药组,18倒)和盐酸阿米替林(对照组,14例)治疗6周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定药物疗效,用刮作用量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD、SDS积分均明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组不良反应低于对照组.结论 解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效与盐酸阿米替林相当,且不良反应较少. 相似文献
20.
患者男,62岁。糖尿病(2型)史20年,胆石症、胆囊炎病史8年。因反复发作上腹、右上腹痛,高热、黄疸、胸闷就诊。无明显心前区痛及高血压病史。心电图示窦性心动过速,Ⅰ度房室传导阻滞,一过性左束支传导阻滞。实验室检查示细胞增高、阻塞性黄胆、肝功能损害。临床诊断为胆石症、慢性胆囊炎急性发作。经控制感染后,在全麻下行择期胆囊摘除术,术中血压120~160/80~90mmHg,心率120~140次/min,手术顺利。术后人住ICU病房,心率150次/min无心前区疼痛。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞,胸导联QRS波幅较前明显减小,肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草转氨酶、羟丁酸脱氢酶均显著增高,诊断为急性心内膜下心肌梗死。后出现胆源性败血症、弥漫性血管内凝血、支气管肺炎、胸膜炎等。经积极救治,病情稳定。 相似文献