43例复治矽肺结核治疗效果观察

本文报告43例痰结核菌阳性复治矽肺结核,随机分为二组,经12个月规则抗结核治疗,并随访1～5年结果。甲组16例,其中矽肺Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期10例,有空洞14例。用INH、SM、EB治疗,痰菌阴转率18.75％,空洞无1例闭合。乙组27例,其中矽肺Ⅰ期4例,Ⅱ期9例、Ⅲ期14例;有空洞26例,用INH、SM、EB加RFP治疗痰菌阴转率70.37％,空洞闭合9例,占34.6％治疗终结后,对痰结核菌阴转的22例进行随访,其中甲组3例,在停药后1个月与25个月各阳转1例;乙组19     

滑石尘支气管炎

滑石生支气管炎尚无报导,作者最先报告1例如下: 患者43岁,滑石矿装卸工。自1960年始接触滑石尘,1976年空气中滑石尘浓度86mg/m~3,按装人工通风后1986年降至3～5mg/m~3。吸烟史21年,每日20支。1976年患镍接触性皮炎,无变应性鼻结合膜炎,特应性皮炎史。因呼吸困难、咳嗽、咯粘液痰8个月住院。晨间和上班时咳嗽、咯粘液痰,空气中滑石尘浓     

滑石肺合并肺癌死亡1例报告

1 病历摘要 患者男性,72岁,接触滑石粉作业工龄38年。1980年定诊为滑石肺Ⅱ期。患者咳、喘13年,每于冬季加重。入院前10天,因“感冒”咳喘加剧,夜间不能平卧,心前区及后肩背部疼痛,变换体位受限。于1994年5月6日,门诊以“①滑石肺Ⅱ期、肺部炎症、肺气肿、肺心病;②肺癌?③冠心病、房颤、心衰”收     

Ⅰ期矽肺并发肺癌一例报告

本文报导一例Ⅰ期矽肺并发的肺癌。患者李××,男性,61岁,1949年至1979年从事喷砂工,干式作业,接尘工龄30年,车间含游离二氧化硅的粉尘浓度的均值为374.5mg/m~3,超过国家标准187倍。1983年诊断为0—Ⅰ期矽肺,1985年诊断为Ⅰ期矽肺。无吸烟嗜好。平素常咳嗽,咳痰,但未引起重视。1986年10月起右胸痛、气紧、胸闷、咳嗽、咳粘痰加剧,痰中带血丝,不     

百日咳的饮食治疗

百日咳又称“顿咳”,是小儿时期常见的急性呼吸道传染病。由百日咳嗜血杆菌所致,一年四季均可发生,但以冬春两季为多见。百日咳属于医学中的“疫咳”范围。中医临床分为初咳期,顿咳期,恢复期等: 一、初咳期:症状表现是流涕、喷嚏、咳嗽、身微热,继而咳,夜重有痰。体质强及肺胃热盛者,可见面赤唇红,痰稠。舌苔薄黄,脉浮数。体质弱者,可见面色苍白,唇舌俱淡,痰稀,脉沉滑无力。前     

1例尘肺合并肺癌患者的护理体会

<正>1临床资料患者,男,72岁,原系某公司电焊工,接尘作业30余年,于2009年1月经市职业病尘肺诊断组定诊为"壹期矽肺"。该患30年来反复咳嗽、咳白色黏痰,日量约15 ml,无血丝及异味,自服抗生素(具体不详)可好转,近日上述症状加重,咳嗽,咳黄白色黏痰,日量约30 ml,无血丝及异味,伴气短,活动后加重,自服抗生素,未见好转,门诊未预处置,以"矽肺壹期并肺内感染"收入院。既往史:5个月前于中国医大附属第一医院定诊为右肺下叶肺癌,行化疗,无高血压病、糖尿病、肝炎及结核等病史。     

矽肺并发慢支致咳嗽性晕厥二例报告

病例介绍例1 男性,64岁,1970年起反复咳嗽气闭。1978年后咳嗽气急加重,有时咳脓性痰或血痰,剧咳时常诱发晕厥,每次持续2～3秒钟,发作后感头昏乏力,需卧床儿分钟才渐恢复。1967年胸片诊断Ⅰ期矽肺。无吸烟史。体检体重62kg(1987年最高体重达70.5kg),指甲床微绀,二肺呼吸音低,弥漫性哮鸣音,二肺底细湿性啰音,BP17.3/8.0kPa,心无异常。检验TC 2.9mmol/L,TG 0.9mmol/L,BS6.9mmol/L,BUN 3.7mmol/L。心电图、脑血流图无异常,因气急小能忍受肺功能试验,颈椎摄片无异常。例2 男性,62岁,1968年起反复咳嗽气闭,有     

煤工尘肺合并非典型分枝杆菌感染一例报告

病例介绍患者,男,79岁,住院号2324。因二个月前无明显诱因午后发热(T37.5～38℃),无寒战,轻咳,咳少量黄痰及黑痰,无血或血丝,纳差。于1991年4月28日门诊求治,因痰涂片找抗酸杆菌(++),X线胸片显示右上空洞形成而再次住院治疗。职业史:井     

慢性支气管炎病人的专科护理

慢性支气管炎是支气管非特异性炎症。吸烟、寒冷、呼吸道感染是最重要病因。主要症状咳、痰、喘。实验室检查常无异常。咳、痰、喘每年持续三个月，连续两年或以上，排除其他疾患，即可诊断。治疗护理重点保持呼吸道通畅，急性发作期抗感染。     

对尘肺病人使用振动排痰机的护理体会

尘肺病人常用的祛痰方法为药物疗法配合胸部物理疗法。为了提高和改善排痰效果,我们自2003年5月对部分Ⅰ~Ⅲ期尘肺并发肺部感染的住院病人采用G5振动排痰机进行胸部理疗,现将应用体会报告如下。1临床资料2003年5月~2005年4月我们收治了268名尘肺病人,经鉴定均为Ⅰ~Ⅲ期尘肺。其     

矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核1例报告

我们曾收治1例矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核患者,现介绍如下。1 临床资料 患者男性,64岁,为某砖瓦厂烧窑工,接触粉尘40年,因“反复咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷20余年,加重半月”于1999年5月17日入院。患者于20多年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,继而出现胸痛、胸闷,咳嗽以晨起为著,咳少量白色粘痰,有时为黄痰、间断性痰血和咯血,呈鲜红色,无特殊臭味,无发热、盗汗、乏力和消瘦。后每遇冬春受凉或劳累后上述症状加重,近几年更甚,并时有阵发性心悸。近5年来先后三次住本院、经血常规、血流、胸等,抗酸杆菌、心电图、肺功能等项检查,诊断为“矽肺Ⅰ     

煤工尘肺并发细支气管肺泡细胞癌X射线分析

目的探讨煤工尘肺并发细支气管肺泡细胞癌X射线特征。方法收集某煤矿5例煤工尘肺并发细支气管肺泡细胞癌病例,分析其临床及X射线表现。结果并发细支气管肺泡细胞癌多见于Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者;呼吸道症状明显,呼吸困难加重,咳多量白色黏痰尤为特有的症状;误诊率高;预后较差。其X射线表现是在煤工尘肺基础上出现结节状阴影增多,并有融合病灶。2例伴有支气管空气征,2例有肋骨破坏,1例有胸腔积液。结论煤工尘肺患者X射线胸片上结节影突然增多,有与病灶不平行的呼吸困难,咳多量泡沫样痰,应警惕并发细支气管肺泡细胞癌。     

难根治的过敏性咳嗽 怎么办?

正咳、咳、咳,孩子咳了好几个月,吃了好多药,都不见效,究竟是怎么回事呢?一查才知道是过敏。可这反反复复的过敏性咳嗽,究竟要怎么办才能缓解呢?孩子咳了半年,原来是过敏"医生,孩子咳嗽半年了,打针、吃药都不见好,请您看看怎么回事?"这是一个3岁左右的女孩,来就诊时,据家长表述,孩子反反复复已经咳了半年,常呈阵发性干咳、少痰,且在晚上、晨起及剧烈活动后咳嗽明显,伴咽干、咽痒、眼痒等症状。在我进一步的询问下,得知孩子1岁内得过湿疹,现在晨起经常打喷嚏;近2年每到春秋季     

小儿肺炎支原体感染56例临床分析

将我院 2 0 0 0 - 2 0 0 2年收治的小儿肺炎支原体感染 5 6例做一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本文所选 5 6例均符合肺炎支原体感染的诊断标准[1 ] ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄在 4个月～ 13岁 ,多数4～ 10岁 ,其中 <5岁 2 0例 ,>5岁 36例。1 2　临床表现　病程中发热 5 2例 ,体温 37℃～ 38℃ 10例 ;38℃～ 39℃ 2 2例 ;39℃以上 2 0例。各系统的临床表现 :(1)呼吸系统 :咳嗽主要为阵咳或连咳 ,多数喉头有痰鸣 ,但痰不易咳出 ,咳出痰者为白黏痰 ,白色泡沫或黄黏痰 ,有 2例痰中带血丝。两肺闻及湿罗音 18例 ,占 30 % ,多为大中水…     

咳嗽 运动性呼吸困难

病例摘要住院医师:患者男,65岁,1985年1月2日入院。因刺激性干咳、运动性呼吸困难一年多,加重半月来诊。从1983年冬无明显原因出现刺激性干咳,运动后气短。无发热、咯血、盗汗,经消炎对症治疗无效,休息后症状可缓解。于1984年冬经常感冒,上述症状加重,有时咳少许黄痰,上楼及快走时出现气短、乏力,周身不适。近半月因受凉,咳嗽加重,伴有黄痰,动则气短,出现口唇发绀。在地段医院诊断慢性支气管炎,用青霉素及氨苄青霉素治疗,咳黄痰消失,但咳嗽、呼吸困难无好转。既往健康。否认粉尘及有     

尘肺并发曲菌病误诊为尘肺结核一例报告

尘肺继发肺曲菌病少见报道。本院850例尘肺患者,经24年临床观察,仅遇一例,现报告如下。 患者:应××,男性,54岁,住院号0032,井下粉尘接触史7年。1963年5月诊断患Ⅰ期尘肺。1965年5月升为Ⅲ期,改用克矽平雾化吸入治疗12年。于1981年12月定期胸片复查中,发现右上肺野大片模糊阴影,诊为Ⅱ期尘肺合并右上浸润型肺结核,收住隔离治疗。 入院时主诉:轻咳,少量白痰,全身乏力,但无咯血。体检无重要阳性体征。血、尿常规和肝功能、     

矽肺和滑石肺肺功能初步研究

通常所用的VC、FEV_1??、MVV等需要病人努力配合,测定时受主观因素影响较多,难于反映客观情况,为此试图探索客观的肺功能指标来评价肺功能减损程度. 按我国63年诊断标准,Ⅰ期矽肺9例、Ⅰ期滑石肺10例,进行了FRC、RV、RV/TLC、分流量(QS/QT)、流速-容量曲线(F-V curve)、生理无效腔(VD/VT)、肺弥散功能(DLco)、     

100例滑石肺的X线分析

某县滑石矿、滑石雕刻厂、雕刻组、磨粉组的作业环境空气中滑石尘浓度平均为31.1～118.5mg/m~3,粉尘分散度5μm以下的占73.8%,滑石中游离二氧化硅含量1.28～9.04%,平均3.74%。检查1634名接触滑石粉尘工人,确诊滑石肺100例,患病率为6.12%,其中Ⅰ65例,Ⅰ~ 8例,Ⅱ24例,Ⅱ~ 1例,Ⅲ2例。其X线分析如下。     

气管插管管口感染误认矽肺感染1例

1临床资料 患者男,60岁,打石工5a,2000年诊断为Ⅱ期矽肺,因胸闷气促咳嗽2 a余,加重半月伴高热12 d入院,2 a来每天清晨咳少量白色痰,经多种消炎止咳药治疗无效,活动后胸闷气急,休息后缓解25日前于某院行喉癌切除术,术后经过良好,术后第10天更换气管插管套管,由于新换上套管口径较大,硬塞进去,创日出血较多,换后第3天T 39℃咳嗽咳痰加剧,从插口管咳出少量黄色带血丝痰,发病来未曾进食,当地医院诊断为矽肺感     

发热 咳嗽 关节痛 皮疹 交界性早搏

患儿 ,男 ,8岁 ,因发热、咳嗽半个月 ,两膝关节肿痛 2ｄ于 2 0 0 1年 1 0月 31日入院。半个月前患儿无明显诱因出现持续高热 ,体温波动于 38℃～ 40℃ ,以夜间为高 ,体温高时伴畏寒 ,无寒战 ,无惊厥 ,病初伴轻咳 ,渐加重呈阵发性剧咳 ,昼夜无规律 ,咳少量白色粘痰 ,近 2ｄ两膝关节肿痛 ,但能行走。曾在外院静滴氨苄青霉素及苯唑青霉素 3ｄ ,头孢曲松钠 3ｄ ,上诉症状未好转而入本院。既往体健 ,否认有结核病及与结核病患者接触史 ,按计划接种卡介苗。无支气管哮喘史。体格检查 :Ｔ 39 7℃ ,Ｐ 1 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ90 / 6…