急性戊肝并发格林-巴利综合征1例

患者,女,44岁。主因＂纳差、乏力4 d,双下肢麻木无力1d＂于2011年10月17日入院。患者入院前4 d无明显诱因下出现纳差、全身乏力,未予检查治疗,3 d后并发双下肢麻木无力,不能独立行走,于当地医院补钾等治疗后未见好转,遂转入我院。既往体健。近半年无外出。入院时查体：T 36.6℃、P 68次/min、R 18次/min、BP 120/80 mmHg,神志清楚,     

主动脉夹层致截瘫一例

【病例】男,61岁。主因后背部疼痛伴双下肢麻木无力3h入院。患者入院前3h用力咳嗽时出现后背部剧烈疼痛,呈持续性,之后出现左下肢麻木无力,从足向大腿部延伸,约30min后出现右下肢无力,感觉障碍,就诊于当地医院,查心电图、头颅CT未见异常,对症处理无缓解,遂转来我院。     

右下肢大面积急性蜂窝组织炎1例

患者,男,52岁,因右下肢大面积肿胀、疼痛、活动受限3d入院。患者于1周前拔牙后出现右膝外侧红肿、疼痛,活动时加剧。在当地医院抗炎、对症治疗,疼痛未缓解。2d前,右下肢疼痛加重,呈持续性剧列疼痛,不能缓解,伴寒颤高热、头痛、全身无力。查体：T39．8℃,P120次／min,R26次／min,BP120／80mmHg。     

呋喃唑酮致周围神经炎

患者男,60岁。因四肢麻木,疼痛2周,于2001年12月6日以周围神经病收入院。患者于25d前出现双足掌麻木,伴疼痛,逐渐向上发展,1周后出现双手指麻木,疼痛,同时双下肢麻木加重并出现无力,行走不稳,吞咽困难,饮水呛咳,呼吸困难及大小便功能障碍等症状。为明确诊断入院后追问病史:患者于半年前因上腹饱胀,无食欲。经胃镜检查,诊为慢性萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,HP(+)。1个多月前,开始服用呋喃唑酮0.1g、阿莫西林0.5g、甲硝唑0.2g、3次/d;雷尼替丁0.15g,2次/d;吗丁啉10mg,3次/d治疗,症状好转。治疗20d后渐出现双侧四肢麻木疼痛等上述症状。自发病…     

神经莱姆病一例

1病历摘要 患者男,41岁。因“四肢麻木无力伴疼痛15d”入院。患者于入院前15d无明显诱因突发左上肢自发性麻木伴疼痛,后渐扩展至右上肢及双下肢,四肢疼痛明显,以夜间为重,严重影响睡眠。后渐出现四肢无力,尚能持物及行走,但自觉较前力弱,无“晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻”等特点。     

持续血液灌流治疗代谢性肌病1例

<正>患者,男,24岁。因"双下肢肌痛、无力3个月,加重3 d"入院。患者于3个月前劳累后自觉腰部及双下肢麻痛、乏力,休息后症状减轻,可坚持正常工作;2个月前行腰椎MRI检查提示"L4/5、L5/S1椎间盘突出",服"腰痹通胶囊"无好转,后自购中药(具体不详)治疗约1个月,双下肢麻痛症状稍减轻;3 d前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛、无力,以双下肢为主,为持续性剧痛,疼痛时不能活动,并伴恶心、呕吐,少尿。     

卡马西平诱发血小板减少一例

患者男,24岁,因“左上肢麻木18d,发作性意识丧失伴抽搐7d”以“病毒性脑炎”收入院。患者入院前18d无明显诱因出现左上肢麻木,伴左上肢肌力弱,但未影响工作生活,症状持续存在,无缓解及加重。入院前7d,活动时突然出现意识丧失,双眼上吊和四肢抽搐,持续约3min后停止。     

椎管硬脊膜外血管畸形1例

1病例介绍患者,男,19岁,因突发胸部疼痛1天,加重伴双下肢无力、麻木2小时入院。患者于入院1天前体育活动时突感胸部疼痛,持续性针刺样,持续约8分钟,休息后自行缓解。2小时前疼痛     

痛性糖尿病周围神经病1例

患者,男,74岁,汉族,工人。主因言语不利,左侧肢体无力伴左下肢疼痛肿胀7d入院。患者于7d前出现不完全运动性失语及左侧肢体无力,左下肢疼痛肿胀肌肉痉挛（患者自认为“抽筋”）,发作3～47欠／d,每次持续约5min,夜间重白天轻,经拍打按压后缓解,严重时影响患者的生活和休息。     

以背痛伴双下肢无力及麻木为首发症状的硬脊膜外淋巴瘤1例

病例 男，17岁。因“背痛2月，加重伴双下肢无力、麻木10d”入院。半月前曾有发热、消瘦史。入院查体：T38．5℃，R14次／min，BP110／75mmHg，P76次／min。神清，对答切题。颅神经无异常。双下肢肌张力增高，肌力双上肢5级，右下肢2级，左下肢3-级。病理征阴性。双侧自脐平面以下浅感觉减退，右侧明显。双肺呼吸音清晰，腹软，肝脾未及，左颈内侧一约2cm&#215;1cm肿大淋巴结，     

病案(2)四肢远端麻木4个月、双下肢无力、步态不稳50天

1病例摘要 患者女性,58岁,已婚,农民。因四肢远端麻木4个月、双下肢无力、步态不稳50天入院。患者于入院前4个月无明显诱因逐渐出现双手指及双足趾麻木,逐渐向近端发展至双侧前臂下1/3以远及双足麻木。于50天前出现双下肢无力、步态不稳.踏     

以脊髓压迫症为首发症状的肺癌1例

患者,男,64岁,因左肩胛疼痛1月,左下肢麻木、无力1周,右下肢麻木、无力1天入院。既往有长期大量吸烟史。入院前1日无明显诱因感左肩胛疼痛,呈刺痛放射至左上肢内侧,伴左上肢麻木、无力。经针灸按摩治疗后无力麻木症状好转,但疼痛仍较明显。入院前1周,患者感右下肢麻木、无力,无大小便失禁、意识障碍等。入院前1天     

不典型宫外孕抢救成功1例

患者,女,27岁,于2009年5月5日10：00入院。于3d前无明显诱因出现头晕、伴耳呜,周身无力,食欲不佳,大便次数多,稀便,3次／d,无脓血便,无腹痛,无明显心悸,未予以诊治。入院10min前患者排便时出现晕厥,伴出汗,大便失禁,伴意识丧失约10min,自行清醒,无抽搐,急呼120到我院急诊科。     

椎管内注射氧气治疗结核性脊髓蛛网膜炎1例的护理体会

1　病例摘要　　患者男 ,2 5岁 ,农民。 2个月前出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、诊为“结核性脑膜炎”,“结核性胸膜炎 (右 )”,给异烟肼、链霉素和利福平治疗 13天上述症状消失。1.5月前 ,出现双下肢麻木、无力 ,并逐渐加重 ,至 2 0天前已不能站立 ,被迫卧床 ,于 2 0 0 3年 7月 5日收住院。入院查体 :一般情况尚可。右下肺呼吸音低 ,叩诊浊音 ,眼底 (- ) ,颅神经 (- ) ,双上肢(- ) ,左下肢肌力 0～ 级 ,右下肢肌力 ～ 级 ,双下肢肌张力降低 ,腱反射消失 ,胸 11脊髓平面以下深浅感觉均减退。腰穿 :压颈压腹试验通畅 ,潘氏 ( )蛋白定量 …     

左房黏液瘤并发脑栓塞二例报告

1病例报告例1女,40岁。主因右上、下肢活动不灵,言语不能3d,于2003年12月5日入院。患者3d前坐位时突然滑至地上,说不出话,意识清醒,右上、下肢不能活动伴呕吐胃内容     

前列地尔致糖尿病患者不良反应一例

患者女,31岁,因口干、乏力、多饮、多尿,加重1周,并出现双下肢水肿、冰凉等不适症状于2013年6月26日入住武威市人民医院。入院后查随机血糖31．6 mmol／L,血压180／100 mmHg,尿常规提示：葡萄糖（＋＋＋＋）,蛋白质（＋＋＋）。诊断：1型糖尿病,高血压3级（极高危）。入院前患者长期注射门冬胰岛素、重组甘精胰岛素控制血糖,口服硝苯地平缓释片控制血压,均未发现不良反应。治疗：前列地尔注射液（脂微球）20μg／d;硝苯地平缓释片20 mg／d;复方a 酮酸片：2．52 g／次,3次／d;门冬胰岛素5 u 餐前15 min皮下注射,3次／d;重组甘精胰岛素14 u皮下注射,1次／22：00时。患者于入院后第3天出现双下肢酸软、无力、麻木、针刺样感、头晕等症状,第4天上述症状进行性加重。     

高血压病致急性硬脊膜外血肿1例

1 病案摘要 患者女,59岁,因腰痛、双下肢不能活动伴大小便障碍2天急诊入院。2天前患者突感持续性腰部疼痛,随后出现双下肢麻木、活动障碍,症状呈进行性加重,便秘及小便潴留。患者有高血压、心脏病30余年,间断服药。入院检查:体形肥胖,血压26/14kPa,心率72次/分,脐以下皮肤痛温觉减退,双下肢张力减退,肌力0级,双侧膝腱反射减弱,双侧巴氏征阳性。MRI示胸11     

以双下肢周围神经病变为首发表现的克罗恩病一例

患者,男性,55岁,因下肢麻木2个月,上腹胀痛半个月,加重4 d入院。患者因双下肢麻木、疼痛,当地医院腰椎MRI检查未见异常。服用芬必得2～3粒/天后可好转。半个月前出现上腹部胀痛,4 d前加重,并解黑便,收入我科。无特殊家族遗传史。入院查体:体型消瘦,轻度贫血貌,腹软,中上腹压之不适,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音4次/分,双下肢轻度水肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。     

以脊髓压迫为首发症状急性淋巴细胞白血病1例

1临床案例患者男,58岁,退休职工,因双下肢麻木1个月余,加重伴活动障碍1周。以“脊髓压迫症？”入院。患者一月前无明显诱因出现双下肢麻木,麻木从双下肢足部开始,逐渐向上至胸部,并伴有疼痛,疼痛呈持续性钝痛,时向腰、背部放射。无畏寒、发热;无头痛、恶心、呕吐;无言语、意识及肢体活动障碍,未行特殊治疗。近1周来患者自觉双下肢麻木进一步加重,     

以截瘫为首发症状的肺癌1例

病员向某某,男性,64岁,住院号43793,于入院前一月,无明显诱因出现双肩背疼痛,呈针刺样,不放射,同时出现双下肢麻木无力,进行性加重,在院外诊断为风湿病,予以中药及针灸治疗无好转,一周前双下肢完全不能活动而收入院。查体:神清、桶胸,双肺底可闻及少许湿鸣,心率100次/分钟,律