银杏达莫联合ACEI治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:对银杏达莫联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病疗效进行Meta分析。方法:检索国内公开发表的有银杏达莫与ACEI联合治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价手册进行质量评价,用RevMan 5.1.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究分析,银杏达莫与ACEI联合用药治疗组在降低尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆黏度以及血纤维蛋白原等方面优于单用ACEI组(P<0.05),但在降低血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)方面无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏达莫与ACEI联合用药对早期糖尿病肾病有一定疗效,但由于现有研究质量存在一定方法学问题,尚需要严格设计的大样本RCT加以证实。     

银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病86例

目的 探讨银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将86例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为银杏达莫注射液对照组(对照组)和银杏达莫注射液联合依那普利治疗组(联合治疗组).疗程为4周.结果 1.与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)明显下降(P＜0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05);2.两组均能改善早期DN患者尿微量白蛋白(U-Alb)(P<0.05),而联合治疗组较对照组疗效显著(P<0.01);联合治疗组治疗后血肌酐(SCr)明显下降(P<0.05),而对照组指标变化不明显;3.两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(P2HbG)、血尿素氮(BUN)均无明显变化(P>0.05).结论 银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著.     

胰激肽原酶与银杏达莫、ARB联合应用治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察胰激肽原酶、银杏达莫、—岫三药联合应用减少早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法60例早期糖尿病肾病患者在严格控制血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂达标基础上,使用胰激肽原酶和银杏达莫、ARB 4周为一疗程。观察治疗前后微量白蛋白尿及血尿酸的变化。结果治疗后尿白蛋白含量及血尿酸指标明显下降,治疗过程中未出现明显不良反应。结论胰激肽原酶和银杏达莫、ARB三药联合应用可显著、快速、安全地减少白蛋白尿含量,为治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

杏丁注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察杏丁(银杏达莫)注射液对糖尿病肾病的疗效.方法 将160例2型糖尿病患者随机分成对照组(A组)80例和治疗组(B组)80例,对照组以常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗基础上加用杏丁(银杏达莫)注射液治疗.分别测定治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24h尿微量白蛋白(U-Alb)、血液流变学变化等指标.结果 治疗组经杏丁治疗后尿微量白蛋白、血液流变学明显改善(P《0.01),而治疗前后两组FBG、HbAlc无明显变化(P＞0.05).结论 杏丁(银杏达莫)注射液具有降低血液粘滞度、改善微循环、显著减少尿微量白蛋白排泄,对糖尿病肾病尤其是早期糖尿病肾病有保护和治疗作用.     

银杏达莫注射液联合人胰岛素治疗2型糖尿病早期肾病120例疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液联合人胰岛素治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 运用银杏达莫注射液联合人胰岛索治疗2型糖尿病早期肾病120例,并设对照组30例,以24小时尿微量白蛋白排泄(U-Albg/24h)率为观察指标,将结果进行统计分析处理后观察疗效.结果 银杏达莫组U-Alb(25.4±7.2μg/min)明显优于对照组(68.5±9.6μg/min),P＜0.01,银杏达莫组总有效率99.2%.     

替米沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病32例

目的 观察替米沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法 选择64例2型糖尿病患者,保持原有降糖药控制血糖及饮食活动量不变,随机分为两组,治疗组应用银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,同时应用替米沙坦80 mg,1次/d;对照组单用替米沙坦80 mg,1次/d.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖及24 h尿微量白蛋白的变化.结果 3周后,两组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24 h尿微量白蛋白降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病安全有效,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 将78例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组38例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,疗程5周,分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)和血脂指标的变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后UAER明显降低(P＜0.01),Scr、血脂指标改善(P＜0.05或P＜0.01),而两组FBG无明显差异(P＞0.05).结论 银杏达莫注射液可减少尿蛋白,改善肾功能,对早期糖尿病肾病具有治疗作用.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的系统评价银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊数据库,纳入银杏达莫注射液治疗早期DN的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析。结果经检索得到13个RCT,合计768例患者,所纳入试验方法质量学较低且样本含量较小,"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚及试验方法质量低下,发表偏倚提示阴性结果的试验可能未发表。结论 Meta分析结果显示,银杏达莫注射液试验组在降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血尿素氮、甘油三酯、血液黏度、纤维蛋白原、MDA并提高SOD方面均尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实。     

活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿疗效观察

目的:观察活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法:选取2011-2013年在本院就诊的45例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者,按照随机数字表法将其分为ARB治疗组(A组)、活性维生素D治疗组(B组)、ARB联合活性维生素D治疗组(C组)各15例,各组患者均给予常规糖尿病治疗。疗程16周,观察比较各组治疗前后尿微量白蛋白(U-mAlb)、血TGF-β1指标的变化。结果:治疗16周后,各组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),其中联合治疗组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平下降最明显(P0.05)。结论:活性维生素D可以减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白,减轻肾脏纤维化,且联合ARB治疗后疗效更为显著,值得临床推广。     

缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的:观察缬沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:选择2型糖尿病62例患者均保持原有降糖药控制血糖,饮食活动量不变,将患者随机分为两组,一组应用银杏达莫注射液20ml配生理盐水250ml静滴,加用缬沙坦80mg每日一次为联合治疗组,另一组单用缬沙坦80mg,每日一次为对照组.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖、及24h尿微量白蛋白的变化.结果:3周后,2组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24h尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P＜0.05).结论:缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病是安全有效的,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.     

Clinical observation of Gingko biloba extract injection in treating early diabetic nephropathy

Diabetes nephropathy(DN)is one of the seri-ous complications of diabetes mellitus(DM),andis alsoits main cause of mortality.Large amountsof data showed that early intervention could effec-tively alleviate or retard the evolvement to latestage nephropathy(1),and therefore,early treat-ment of DNis veryi mportant.We adopted Ginkgobiloba extract(GB)injection to treat early DN,and good results has been obtained.METHODSCase SelectionIn reference to WHO DMdiagnosis criteria,1998,all the pat…     

胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C 及 尿微量白蛋白排泄率的影响

目的观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。方法选择早期DN患者68例,随机分为观察组(36例)和对照组(32例)。对照组单独应用缬沙坦80 mg,每日1次,口服;观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶针剂40 U,每日1次,肌肉注射。疗程均为4周。检测2组治疗前后Cys C及UAER的变化。结果 2组治疗后Cys C、UAER均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cys C、UAER明显低于对照组(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合缬沙坦治疗能更有效降低早期DN患者Cys C及UAER水平,可能对延缓早期DN的进展有一定作用。     

银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病疗效观察

[目的]探讨银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿痛肾病的疗效。[方法]将90例老年早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组45例和对照组45例,两组均采用饮食控制、糖尿病常规治疗,对照组单用银杏叶,治疗组采用银杏叶联合洛汀新治疗,疗程三个月。观察两组尿微量蛋白排出量的变化。[结果]：两组的24小时尿微量蛋白排出量均有所下降,其中以联用组下降更为明显（P〈0.01）。[结论]：银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病疗效明显。     

胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床观察

目的　观察胰激肽释放酶 (TPK)治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床疗效。方法　将 4 8例糖尿病患者根据 2 4h尿白蛋白的排泄率 (UAER)分为早期糖尿病肾病组 (A组 )和临床糖尿病肾病组 (B组 )。两组随机分为A1 、A2 组和B1 、B2 组。A1 、B1 组在与A2 、B2 组同样治疗下 ,加用TPK治疗 3个月 ,观察各组治疗前、后尿白蛋白的变化。结果　A1 、B1 组治疗后 2 4h尿白蛋白明显减少 (P <0 .0 1) ,而A2 、B2 组治疗后较治疗前无明显差异 (P >0 .0 5)。结论　TPK可降低糖尿病尿白蛋白的排泄 ,对糖尿病肾病具有治疗作用     

前列腺素E1联合百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察静脉输注前列腺素E1(PGE1)联合口服百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法 糖尿病肾病患者155例,随机分为对照组、PGE1组、百令胶囊组及治疗组,治疗组应用PGE1联合百令胶囊治疗,PGE1组应用PGE1治疗,百令胶囊组应用百令胶囊治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后治疗组、PGE1组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后PGE1组、百令胶囊组、治疗组分别与对照组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与PGE1组、百令胶囊组作治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论 前列腺素E1、百令胶囊均能减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功能,两药联用疗效优于两药单用.     

双重阻断肾素-血管紧张素系统对早期糖尿病肾病的影响

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将76例早期糖尿病肾病患者随机分为ACEI组、ARB组及联合治疗组,ACEI组患者给予依那普利治疗,ARB组患者给予氯沙坦治疗,联合治疗组患者给予依那普利联合氯沙坦治疗。观察治疗前及治疗12周后3组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、血K 及肾小球滤过率(GFR)变化。结果治疗前3组患者HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UAER、GFR和血K 间差别无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合治疗组患者SBP、UAER与ACEI组、ARB组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论ACEI和ARB联合治疗可以双重阻断肾素-血管紧张素系统,有更强的降低UAER和收缩压的作用。     

肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病35例

目的观察肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将70例DN患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组在基础治疗上予以厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用肾炎舒胶囊。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和77.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组尿微量清蛋白、24h尿蛋白及血清肌酐水平均比治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论在DN的早期阶段应用肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗有明显疗效,且无不良反应。     

虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的系统评价联合虫草制剂和血管紧张素受体阻滞剂（angiotension receptor blocker,ARB）治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的疗效。方法检索Cochrane、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、万方和维普数据库（2012年11月）,纳入并Meta分析虫草制剂联合ARB治疗DN的随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）。结果共纳入39项研究2 653例患者。联合用药组可显著降低糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白定量[P〈0.000 01;MD=-100.31（-122.14,-78.48）mg/24 h;15项研究1 752例患者],尿微量白蛋白排泄率[P〈0.000 01;MD=-22.18（-26.90,-17.47μg/min）;13项研究863例患者]和血肌酐[P〈0.000 1;MD=-10.46（-15.50,-5.43μmol/L）;19项研究1 999例患者]。结论加用虫草制剂可进一步降低DN患者的尿蛋白及改善肾功能。     

血塞通注射液与贝那普利联合治疗糖尿病肾病42例疗效观察

目的观察血塞通注射液与贝那普利（洛丁新）联合治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将80例DN患者随机分为治疗组（42例）和对照组（38例）,两组均予常规降糖治疗,贝那普利口服每次10mg,每日1次。治疗组予血塞通注射液210mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,15d为1个疗程,停用5d后开始第2疗程,共2个疗程。结果两组SBP、DBP、FBG、PBG、24h尿蛋白定量、SCr、BUN、ALB、血液流变学、CHOL、TG治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后24h尿蛋白定量、SCr、BUN、ALB、血液流变学与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血塞通注射液与贝那普利联合应用治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能方面明显优于单用贝那普利组,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。