驾驶员与道路交通伤害

探索道路交通伤害的危险因素，减少和控制危险因素是预防道路交通伤害的关键。在构成道路交通伤害的整个过程中，驾驶员是导致道路交通伤害的主导因素，主要包括驾驶员的酒精行为、疲劳驾驶、个性特征、使用手机、驾驶能力、安全带的使用、摩托车骑者的特征、生理特征、年龄、性别等危险因素。针对这些危险因素采取必要的措施，可减少道路交通伤害的发生。     

2006-2008年全国伤害监测道路交通伤害病例分布特征分析

目的 了解中国道路交通伤害门(急)诊就诊病例的分布特点.方法 对2006-2008年因伤害首次在全国伤害监测系统哨点医院门(急)诊就诊的道路交通伤害病例进行描述性分析.结果 监测的3年中,道路交通伤害是门(急)诊就诊伤害病例的第二位伤害发生原因.其中男性(2006-2008年分别为64.63%、64.07%和64.38%)多于女性(分别为35.37%、35.93%和35.62%);病例构成居前三位的年龄组为30～44岁(分别为36.04%、34.82%和34.28%)、15～29岁(分别为30.74%、31.57%和30.13%)、45～64岁(分别为20.28%、20.70%和22.80%);道路交通伤害发生意图以非故意为主(分别为98.34%、99.07%和99.07%);伤害部位集中在头部(分别为35.21%、33.74%和35.77%)及下肢(分别为24.08%、24.54%和23.95%);伤害性质主要为挫(擦)伤(分别为56.47%、57.92%和58.89%)及骨折(分别为17.70%、15.84%和15.88%);伤害严重程度以轻度为主(分别为63.69%、67.24%和65.68%);伤害结局以病例在医院门(急)诊治疗后返家为主(分别为59.43%、63.76%和62.80%).结论 2006-2008年在门(急)诊就诊的道路交通伤害发生情况无明显变化,青壮年男性是道路交通伤害干预的重点人群.     

桂林市机动车驾驶员道路交通伤害影响因素分析

目的 探讨机动车驾驶员道路交通伤害(RTI)的影响因素,为预防和减少RTI的发生提供科学依据.方法 通过广西省公安厅交警总队收集2000-2009年桂林市区的RTI数据,对机动车驾驶员RTI影响因素进行Logistic回归分析.结果 2000-2009年桂林市发生RTI共3603起,造成506人死亡,2911人受伤,男女死亡比例为2.54:1;RTI的伤亡主要发生在21～45岁青年;由机动车驾驶员造成的RTI共3208起,占总数的89.04%;疲劳驾车(P=0.000,OR=4.280,95%CI=2.055～8.916)、超速行驶(P=0.000,OR=0.269,95%CI=0.125～0.578)、纵向间距不够(P=0.001,OR=1.606,95%CI=1.815～3.164)及违反交通信号(P=0.000,OR=2.118,95%CI=1.524～2.945)等4个因素进入多因素非条件Logistic回归分析模型.结论 疲劳驾车、超速行驶、纵向间距不够及违反交通信号与RTI的发生密切相关.     

2006-2008年中国道路交通伤害状况分析

目的描述2006-2008年我国道路交通伤害流行状况。方法分析2006-2008年度公安部交通管理局发布的《道路交通事故统计年报》,总结与描述2006-2008年中国道路交通伤害的状况、事故原因及其变化趋势。结果从2006-2008年,中国道路交通事故数、伤亡人数、人口死亡率、万车死亡率、里程死亡率均呈下降趋势,每起事故平均死亡人数呈上升趋势。2008年我国道路交通伤害死亡率为5.56/10万人口,伤害死亡率以西藏、青海、新疆、天津、浙江等地较高。伤亡人员以男性、21～45岁青壮年为主,60岁以上的伤亡呈上升趋势;乘客、摩托车驾驶者、行人是主要的受害者。道路交通事故以19～20时为最高,平均每起事故死亡人数在3～5时最高。道路交通伤害原因主要是机动车肇事,主要肇事机动车类型为客车、摩托车和货车。电动自行车是非机动车肇事的主要交通工具,且其造成的事故起数和伤亡人数呈上升趋势。驾驶人员的违法行为是机动车肇事的主要原因,其中超速驾驶、未按规定让行、无证驾驶、逆行和酒后驾驶是引起交通肇事的前五位原因。结论 2006-2008年,中国道路交通伤害呈下降趋势,事故严重程度呈上升趋势。     

中国2006－2010年机动车道路交通伤害中驾驶员违法行为研究

目的 了解中国机动车道路交通伤害中驾驶员违法行为流行现状、趋势及其特征,为制定相关防治对策与措施提供科学依据.方法 以万车死亡率、10万人口死亡率、里程死亡率、机动化程度和死亡系数等指标分析2006－2010年中国机动车道路交通伤害中驾驶员存在的各类违法行为现状、趋势及其特征.结果 2006－2010年中国机动车道路交通伤害中,前五位违法行为依次是超速行驶(死亡系数:0.33～0.17)、未按规定让行(死亡系数:0.26～0.14)、无证驾驶(死亡系数:0.21～0.08)、违法占道行驶(死亡系数:0.17～0.04)和逆向行驶(死亡系数:0.11～0.07).酒后驾驶和疲劳驾驶2010年死亡系数分别降至0.04和0.02,所致机动车道路交通伤害的发生数量远远低于前五项违法行为.结论 中国机动车道路交通伤害总体数量呈下降趋势,但严重程度呈上升趋势,违法行为仍然很严重.     

中国驾驶员道路交通伤害危险因素Meta分析

目的 综合分析中国道路交通伤害(RTI)发生的主要驾驶员驾驶事故的危险因素,为预防决策提供参考依据.方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Google学术、PubMed等数据库及相关网站,收集所有关于中国RTI的主要驾驶员驾驶事故危险因素相关病例对照研究数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入14篇文献,累计病例3 161例,对照4 450例;Meta 分析结果显示,中国驾驶员RTI发生的危险因素按危险性由高到低依次为:疏忽大意(OR=19.25,95%CI=9.16~40.48)、感觉判断错误(OR=15.62,95%CI=9.65~25.29)、不按规定让行(OR=15.10,95%CI=7.47~30.53)、措施不当(OR=11.23,95%CI=5.96~21.18)、从不检修(OR=9.34,95%CI=3.01~28.94)、酒后驾驶(OR=6.30,95%CI=2.64~15.02)、超载(OR=5.65,95%CI=3.40~9.40)、车祸史(OR=4.05,95%CI=2.95~5.56)、文化程度(OR=3.85,95%CI=1.91~7.74)、疲劳感(OR=3.46,95%CI=2.51~4.77)、闯红灯史(OR=1.86,95%CI=1.51~2.28)、超速行驶史(OR=1.30,95%CI=1.13~1.50).结论 疏忽大意、感觉判断错误、不按规定让行、措施不当、从不检修等是中国驾驶员RTI发生的主要危险因素,可据此制定相应措施来预防道路交通伤害的发生.     

2006—2009年全国伤害监测农村地区道路交通伤害病例分布特征分析

目的了解我国农村地区道路交通伤害门(急)诊就诊病例的分布特点,为针对性开展农村道路交通伤害预防工作提供基础依据。方法对2006—2009年因伤害首次在全国伤害监测系统农村地区哨点医院门(急)诊就诊的道路交通伤害病例进行描述性分析。结果道路交通伤害是农村地区门(急)诊就诊伤害病例的第2位伤害发生原因。2006—2009年,农村地区共收集有效道路交通伤害病例164 036例,男女性别比分别为2.05∶1,2.06∶1,2.11∶1和2.01∶1;病例构成居前3位的年龄组为30～44岁组(分别为36.95%,35.17%,34.75%和33.21%),15～29岁组(分别为27.73%,27.34%,26.79%和27.45%)和45～64岁组(分别为22.68%,24.52%,25.59%和26.04%)。伤害性质主要为挫伤、擦伤(分别为49.24%,50.38%,51.20%和56.76%)和骨折(分别为21.28%,21.20%,20.15%和18.99%),伤害部位集中在头部(分别为35.45%,35.26%,36.80%和36.56%)和下肢(分别为23.32%,23.84%,23.47%和23.65%),伤害严重程度以轻度为主(分别为58.69%,57.38%,57.29%和61.82%),伤害结局以治疗后回家为主(分别为51.17%,51.33%,50.85%和54.24%)。结论 2006—2009年农村地区道路交通伤害的情况无明显变化。男性青壮年劳动力人群是农村地区道路交通伤害干预的重点人群。     

2004—2006年云南省道路交通伤害的流行趋势

目的了解2004—2006年云南道路交通伤害流行特征,为制定道路交通伤害预防控制策略提供依据。方法分析来自云南省公安厅交通警察总队发布的2004—2006年的《云南省道路交通事故统计年报》,初步掌握云南省道路交通伤害的流行状况、事故原因及其变化趋势。结果2004—2006年云南省共发生道路交通伤害24711起。道路交通事故数、伤亡人数、人口死亡率、万车死亡率、里程死亡率均呈下降趋势,每起事故平均死亡人数呈上升趋势。肇事人员及伤亡人员男性多于女性,以21～45岁青壮年人群为主。乘客、行人和摩托车驾驶者也是道路交通伤害的主要受害者。结论云南省道路交通伤害呈下降趋势,但事故严重程度呈上升趋势。     

2006—2008年蓬莱市伤害监测分析

[目的]掌握蓬莱市伤害发生情况,为针对性地开展伤害预防控制提供科学依据。[方法]对蓬莱市2006—2008年开展伤害监测5家医院的资料进行分析。[结果]3年共上报伤害35 619例;35~49岁者最多(33.9%);男性伤害数是女性的2.5倍;8~10时和14~16时为伤害发生的高峰时段;发生地点主要在路/街道(35.3%)、工业和建筑场所(22.3%)和家中(18.0%);前4位伤害原因是跌落(26.0%)、机动车车祸(25.3%)、钝器伤(23.5%)和刀/锐器伤(10.7%)。[结论]青壮年及男性是伤害防治的重点,对伤害尤其是道路交通伤害应采取必要的干预措施。     

2004-2008年常山县医院伤害监测分析

目的了解常山县伤害的特征,获得以非致死性伤害为主的伤害第一手资料,为开展控制干预提供依据。方法根据《全国伤害监测方案》,在县人民医院、招贤中心卫生院、辉埠卫生院建立医院急诊伤害监测系统,以首次在监测医院就诊的各类伤害病例作为监测对象,采用哨点监测方式,以年度为单位持续进行医院伤害监测。结果2004-2008年间监测医院共收集合格伤害报告卡48143张,男女性别比为2.24∶1;伤害发生月份以8月最高;职业以农、牧、渔为多,占51.69%;发生地点前3位的是公路(29.58%),工作场所(29.42%),家中(25.10%);发生原因前3位的是跌落(30.35%)、交通事故(21.20%)、钝器伤(18.12%);伤害性质前3位是浅表损伤、骨折和开放性伤。结论农牧渔职业是伤害预防干预的重点,有针对性地开展跌落、交通伤和钝器伤预防干预措施,减少伤害的发生。     

2006 - 2014年大连市道路交通伤害监测数据回顾性分析

目的 了解大连市道路交通伤害流行特征,为开展干预提供依据。方法 采用描述流行病学的方法,回顾性分析大连市3所伤害监测医院急诊收治的道路交通伤害病例信息。结果 2006 - 2014年共收集道路交通伤害病例24 905例,男女性别比为1.3∶1,21～30岁年龄组病例所占的比例最高（23.8%）,专业技术人员和商业服务人员占职业分布的前2位;公路/街道（83.8%）是该类伤害发生的主要地点,发生高峰时间分别为上午9时和下午18时;发生伤害时的活动前2位分别为驾乘交通工具（44.6%）和休闲活动（37.5%）;病例头部受伤比例（31.6%）最高,主要为挫伤和骨折,分别占62.6%和17.4%,并且随年龄的增长,骨折比例逐渐上升（rs = 0.91,P = 0.002）;伤害严重程度较重,中、重度伤害占21.9%,并随着年龄的增长,中、重度伤害程度比例逐渐增大（rs = 0.76,P = 0.028）,住院和死亡比例（21.0%）也较高。结论 大连市道路交通伤害干预应重点关注青、中年男性人群,并且加强头部等重点部位的防护,最大程度减少并降低该类伤害的发生和严重程度。     

1990-2015年中国及各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况分析

目的 了解1990-2015年中国分性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡现状和变化情况,并为不同类别地区开展相关防控工作提出建议。方法 描述2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率现状,计算1990-2015年相对变化幅度和年度变化百分比,采用k-medians方法对现状和变化情况进行聚类分析。结果 2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率男童略高于女童,低龄儿童高于大龄儿童。1990-2015年中国不同性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡率均有下降,其中男童和女童下降幅度接近,低龄儿童下降幅度高于大龄儿童。不同省份中,死亡率下降幅度最大的是香港特别行政区,最小的为安徽省。根据死亡率现状和变化情况,各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况可以分为4类。结论 1990-2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡改善较为明显,但道路交通伤害仍是中国0~14岁儿童面临的重要健康威胁之一,部分地区低龄男童应是今后道路交通伤害防控工作的重点关注人群。     

中国2004年道路交通伤害的流行病学研究

随着机动车数量和流动人口不断增加,道路交通事故也随之增多,已成为日益严重的公共卫生问题。通过对我国2004年发生的道路交通事故进行流行病学分析,为制定预防、控制道路交通事故的政策和措施提供科学依据。1.资料与方法:资料来自公安部交通管理局和国家统计局,采用描述性研究方法,计算万车死亡率、10万人口死亡     

2006－2013年全国伤害监测系统中儿童道路交通伤害病例变化趋势及现况特征分析

目的 了解中国儿童道路交通伤害门/急诊病例变化趋势及现况特征,为制定相关干预措施和政策提供依据.方法 利用2006-2013年全国伤害监测系统(NISS)数据,分析儿童道路交通伤害病例变化趋势及人口学、伤害事件和临床等现况特征.结果 2006-2013年NISS儿童道路交通伤害病例数量呈上升趋势,一直居儿童非故意伤害发生原因的第二位,但占儿童非故意伤害病例总数的比例呈下降趋势.2013年儿童道路交通伤害男女性别比值为1.82,17岁年龄段占10.86％;机动车车祸病例占66.44％,7、8月、周末和17:00-18:00时为高发期,65.42％的伤害是发生在驾乘交通工具时;伤害性质73.53％为挫伤/朦伤,伤害部位33.81％为头部,轻病例占76.42％,伤者74.86％的就医结局为治疗后回家.结论 儿童道路交通伤害问题不容忽视,中学高年级男生和学龄前男童是儿童道路交通伤害干预的重点人群,应针对不同年龄和性别儿童开展道路交通安全教育.     

浙江省道路交通伤害病例对照研究

目的探讨道路交通伤害危险因素,为进一步开展道路交通伤害预防控制提供科学依据。方法采用1∶2配对病例对照研究方法,通过面访形式收集病例组和对照组驾驶员的一般情况、交通工具状况、驾驶相关行为、睡眠状况、吸烟、饮酒、药物使用、道路状况等因素。结果 2008-2009年间共调查246例病例组和492例对照组驾驶员,在控制年龄、性别、驾驶机动车类型等因素下,驾车频率高(OR=3.08)、有吸烟史(OR=1.94)、行驶车道错误(OR=2.36)、驾车时身体状况差(OR=1.87)、睡眠不足(OR=4.63)、定期车辆检修(OR=0.33)、佩戴安全带/安全头盔(OR=0.30)等因素在病例组和对照组间差异有统计学意义。结论道路交通伤害与驾驶员行为、车辆和环境等因素有关,应针对人、车、路三方面采取相应干预措施,降低道路交通伤害的发生。     

道路交通伤害的病例交叉研究

目的探讨道路交通伤害的危险因素。方法采用病例交叉研究方法，通过专门设计的问卷对402名驾驶员进行面访，调查内容包括酒后驾驶、发怒水平、焦虑／烦躁、急性困倦状况、车辆故障、疏忽大意、不按规定让行和不按交通标志行驶等。应用1：1匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析，用条件logistic回归进行多因素分析。结果多因素分析结果显示的危险因素有：发怒水平高（OAS记分为5～7分）（OR=114．88，95％CI：4．29～3074．86）、不按规定让行（OR=46．96，95％CI：12．74～173．11）、不按交通标志行驶（OR=24．57，95％CI：8．69～69．45）、疏忽大意（OR=14．54，95％CI：6．85～30．86）、纵向间距不够（OR=14．30，95％CI：3．68～55．60）、感觉／判断错误（OR=14．67，95％CI：4．88～44．10）、车辆故障（OR=8．57，95％CI：1．38～53．27）和措施不当（OR=8．46，95％CI：2．46～29．14）。结论道路交通伤害的危险因素中，机动车驾驶员的不良行为、异常心理状态和驾驶技能等因素不容忽视，对驾驶员开展有针对性的道路交通安全教育十分必要。     

2006-2008年河北省6家医院急诊室道路交通伤害监测分析

目的分析河北省部分城乡居民道路交通伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室。对2006年1月1日至2008年12月31日首次就诊于哨点医院的道路交通伤害病人资料进行分析。结果共收集61 546例伤害病例,交通伤病例21 288例,占34.59%。患者男女性别比为1.94∶1,各年龄段之间男、女性别构成差异有统计学意义（χ^2=124.224,P〈0.05）;伤害性质以擦伤或浅表伤、骨折为主;交通伤发生时活动主要为驾乘交通工具和休闲活动;伤害严重程度以轻度为主;伤害部位以头部、下肢为主;机动车车祸发生时间有一定规律性。结论道路交通伤害发生存在一定规律,应充分利用医院急诊伤害监测系统,制定有针对性的预防条例并使其成为获取道路交通伤害发生情况的重要信息来源之一。