高度近视合并白内障超声乳化术的护理

总结了34例（48眼）高度近视合并白内障超声乳化术的护理经验.主要包括对患者术前心理护理、指导术前准备及完善术后护理,认为高质量的术前、术后护理可提高患者手术成功率,减少与护理有关的术后并发症,帮助患者达手术预期效果.     

高度近视合并白内障手术研究进展

高度近视合并白内障在临床上很常见,在结构上常常有巩膜变薄、悬韧带松弛、玻璃体液化、囊袋较薄弱及较大的特点,因此高度近视合并白内障的手术方式是临床的一大难点。近几年手术方法和手术设备不断改进,为手术方式提供了更多的选择。针对不同患者的自身情况及客观需求选择合适手术方式对患者术后视觉质量至关重要。文章综述高度近视合并白内障手术的研究进展。     

后巩膜葡萄肿的高度近视白内障手术治疗

高度近视并发白内障是一种常见的眼病 ,而伴有后巩膜葡萄肿的高度近视白内障术后视力报道较少 ,我院从 1998年— 1999年对该类患者施行了手术治疗 ,现将手术效果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　后巩膜葡萄肿的高度近视并发白内障患者 112例 ,男 36例 ,女 76例 ;年龄 4 4～ 82岁 ,平均 70岁 ;晶状体以核性混浊为主 6 5例 (5 8.0 % ) ,其中 6 1例术前视力 <0 .0 5 ,4例 >0 .0 5～ <0 .3,以皮质性混浊为主 4 7例 (42 .0 % ) ,其中 4 0例术前视力<0 .0 5 ,7例 >0 .0 5～ <0 .3;眼部超声波Ｂ扫描检查术眼 ,了解有无视网膜脱离及玻璃体出…     

EVO公式对高度近视白内障患者术后屈光力的预测性分析

目的 探讨EVO公式对高度近视白内障患者术后屈光力的预测准确性。方法 收集2019年7月至2022年1月行白内障超声乳化摘除联合人工晶体(Phaco+IOL)植入术的高度近视患者95例(135眼)。根据眼轴长度(AL)分为A、B、C3组。记录患者术后1个月时实际屈光度,并分别计算Holladay公式、Haigis公式、Barrett UniversalⅡ公式及EVO公式的平均屈光误差(ME)及平均绝对屈光误差(MAE)。结果ME_EVO大部分为正值,表明使用EVO公式进行预测时,高度近视白内障患者术后普遍出现远视漂移。93.33%的MAE_EVO位于1.0D以内,MAE_EVO在A、B、C组中分别为0.34 (0.18,0.50)、0.47 (0.23,0.68)、0.44 (0.14,0.77),与MAE_BUII相比P>0.05,与MAE_Holladay相比P<0.05,在B组和C组中与MAE_Haigis相比P<0.05,表明EVO公式的预测...     

小切口白内障摘除及人工晶状体植入术治疗86例白内障合并高度近视的临床疗效观察

回顾性分析我院眼科2011年1月²013年12月收治的86例(104眼)白内障合并高度近视患者的临床资料,采用小切口白内障摘除及人工晶状体植入术进行治疗,术后观察并记录患者的视力恢复情况和并发症等,随访6个月。结果患者的手术时间为272013年12月收治的86例(104眼)白内障合并高度近视患者的临床资料,采用小切口白内障摘除及人工晶状体植入术进行治疗,术后观察并记录患者的视力恢复情况和并发症等,随访6个月。结果患者的手术时间为27⁸5(59.2±14.6)min,术后6个月视力检查,19眼(18.3%)视力>0.8,70眼(67.3%)视力为0.585(59.2±14.6)min,术后6个月视力检查,19眼(18.3%)视力>0.8,70眼(67.3%)视力为0.5⁰.8,13眼(12.5%)视力为0.10.8,13眼(12.5%)视力为0.1⁰.4,2眼(1.9%)视力<0.1,术后6眼(5.8%)出现后囊膜破裂,12眼(11.5%)术后早期出现角膜水肿和眼压升高,2眼(1.9%)术后前房出现轻微的炎性反应,6眼(5.8%)出现玻璃体混浊,无1例出现视网膜脱落、暴发型脉络膜上腔出血以及角膜失代偿等严重并发症。小切口白内障摘除及人工晶状体植入术可避免常规方法引起的角膜缘大切口,在治疗白内障的同时矫正高度近视,最大程度地减少术后并发症,且手术方法易操作,不需要特殊设备,手术时间短,临床疗效和术后恢复优的特点,值得在临床进一步推广使用。     

高度近视白内障摘除联合低度数后房型人工晶体植入术的临床观察

目的:评价高度近视白内障摘除联合低度数后房型人工晶体植入术的临床疗效。方法:对近视度数>-6.0D40例(60只眼)高度近视并发白内障患者,施行小切口白内障囊外摘除及低度数后房型人工晶体植入术.观察指标:视力,眼压,角膜内皮细胞计数,并发症情况。结果:平均随访12个月(6~18个月),裸眼视力术前0.01~0.1,术后80%>0.3,60%>0.6。术前眼压(14.54±2.86)mmHg,术后眼压(15.63±2.57)mmHg;角膜内皮细胞计数术前:(3228±305)个/mm2,术后(3006±318)个/mm2,差异无显著性。术后未见视网膜脱离、青光眼、角膜营养不良等并发症.结论高度近视白内障摘除联合低度数后房型人工晶体植入术,安全可靠,手术并发症少。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者临床疗效观察

目的 探讨超声乳化人工晶状体(IOL)植入术对高度近视白内障(HMC)患者视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的影响。方法 将我院收治的103例(103眼)HMC患者依照数字奇偶法随机分为两组,研究组(n=52,52眼)采用超声乳化IOL植入术,白内障囊外摘除术组(ECCE组)(n=51,51眼)采用ECCE,比较两组患者术后3个月视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的变化及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率94.23%高于ECCE组80.39%(P<0.05),术后视力矫正改善优于ECCE组(P<0.05);术后3个月,两组患者复查患眼时前房深度与角度均升高(P<0.05),研究组变化幅度高于ECCE组(P<0.05);中央角膜厚度研究组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),ECCE组则低于术前(P<0.05),两组变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。两组屈光度均降低,研究屈光度改善幅度大于ECCE组(P<0.05);两组角膜内皮细胞密度、眼轴长度均降低,研究组降低幅度低于ECCE组(P<0.05);两组角膜曲度虽均较...     

不同手术方式治疗青光眼术后硬核白内障的临床疗效观察

目的 探讨不同的手术方法治疗青光眼术后硬核白内障的临床疗效和术后并发症.方法 收集本院收治的109例(141眼)青光眼手术后并发硬核白内障患者的临床资料,观察组57例患者(75眼)采用透明角膜切口超声劈核后手术进行治疗,对照组52例(66眼)采用超声乳化碎核手术治疗,比较两组患者手术疗效和术后并发症发生情况.结果 术后2组患者的视力恢复情况基本相当,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者术后前房深度分级显著优于对照组,角膜内皮细胞的减少量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者术后并发症的发生率基本相当.结论 采用透明角膜切口超声劈核后法治疗青光眼术后硬核白内障具有十分显著的疗效,有利于患者术后的早期功能恢复.     

蒸汽吸入器薰眼治疗白内障术后并发症的疗效观察

我科 1999年 3月～ 2 0 0 0年 12月采用蒸汽吸入器内加药物薰眼 ,对白内障术后出现角膜水肿、房水混浊的病人进行薰眼治疗 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病人为白内障手术后发生角膜水肿、房水混浊的病人 ,共 38例。其中男 16例 ,女 2 2例。年龄最大 85岁 ,最小 4 3岁。1 2　方法　我们将患者随机分为二组 ,一组为球结膜下注射药物 (19人 ) ,作为对照组 ;一组为用蒸汽吸入器加药物薰眼 (19人 ) ,作为治疗组。蒸汽吸入器薰眼组的方法为 :患者于白内障手术后次日去掉敷料后 ,病人取坐位或半卧位。在蒸汽吸入器的药…     

高度近视白内障行超声乳化人工晶状体植入术治疗的疗效观察

目的分析高度近视白内障采用超声乳化人工晶状体植入术治疗的临床效果。方法选取100例我院2018年6月～2019年1月收治的高度近视白内障患者分为两组各50例,对照组给予常规手术方法治疗,研究组给予超声乳化人工晶状体植入术治疗,比较两组治疗效果。结果研究组术后视力恢复优良率为96.0%,对照组优良率为74.0%,组间差异明显(χ2=9.4902,P<0.05)。研究组治疗后眼压和视力水平改善情况显著优于对照组(P<0.05),研究组发生并发症2例,对照组中12例发生并发症,两组并发症发生率分别为4.0%和24.0%,差异有统计学意义(χ2=8.3056,P<0.05)。结论超声乳化人工晶状体植入术的应用,能够有效缓解高度近视白内障患者症状,改善患者视力水平,提高患者手术效果,且并发症少,具有较高疗效和安全性,可加强应用。     

超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障围术期处理观察

目的探讨超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障围术期的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月接受治疗的150例(240只眼)超高度近视合并白内障患者。对患者进行超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗,对患者术后1年内的屈光度、裸眼视力、矫正视力及术后并发症等情况进行定期临床随访,对随访成功的患者信息进行统计,并进行手术前后对比。结果将术前与术后1个月、3个月、半年及1年信息对比,发现术后屈光度明显优于术前,差异有统计学意义(t=4.21、4.38、5.33、6.74,P=0.04、0.02、0.03、0.04);术后裸眼视力明显优于术前,差异有统计学意义(χ~2=2.52、3.56、3.31、5.22,P=0.04、0.03、0.02、0.02);术后矫正视力明显优于术前,差异有统计学意义(χ~2=2.71、3.42、3.75、4.79,P=0.04、0.04、0.03、0.01);眼轴长度大于30mm时相应的矫正视力均具有明显的改善效果,与术前相比差异有统计学意义(t=1.85、2.44、3.26、3.79,P=0.01、0.03、0.04、0.04)。对手术前后的不良反应和并发症进行统计分析,差异无统计学意义(χ~2=1.89,P=0.92)。结论超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障围术期的总体临床疗效较为理想,具有创伤小、视力改善明显、屈光稳定、并发症少及维持时间久等良好特征,具有十分重要的临床应用和推广价值。     

静脉术后患者自控镇痛270例疗效观察

作等2000年6月至2005年8月开展静脉术后患自控镇痛（PCIA）270例，临床效果满意，现报告如下。     

白内障术后视网膜脱离临床特征及疗效分析

目的:探讨白内障术后视网膜脱离的临床特征及疗效。方法:选取本院2016年1月至2017年8月收治的78例白内障手术患者作为研究对象,随机分为观察组(风险因素防控)和对照组(常规护理),各39例,观察两组患者的治疗恢复情况及视网膜脱离的发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者的治愈率(97.45%>87.18%)相对更高(P <0.05),而视网膜脱离发生率(5.13%<17.95%)和其他并发症发生率(2.56%<10.26%)相对更低(P <0.05)。在术后出现视网膜脱离的9例患者中,主要包括孔源性视网膜脱落、牵引性视网膜脱落等不同类型,部分患者伴有黄斑裂孔、合并脉络膜脱落。经视网膜脱离手术后,患者一次复位成功8例,二次复位成功2例。结论:结合白内障术后视网膜脱离临床特征,积极采取防治措施,有效降低视网膜脱离的发生风险,减轻其危害性,为白内障患者的治疗康复提供重要支持。     

改良超声乳化手术治疗高度近视合并白内障疗效观察

目的 观察改良超乳治疗高度近视合并白内障临床疗效.方法 对该类患者52眼行改良超乳手术与超乳手术46眼对比分析.结果 术后1周改良超乳组视力＜0.1者1眼;超乳组为6眼.改良组角膜内皮计数减少率为9.0%;超乳组为17.8%.超乳组术中破后囊3眼;术后角膜内皮皱褶5眼、黄斑水肿1眼.结论 改良超乳具有术后视力恢复快、损伤小、术后并发症少等优点.     

剖宫产术后镇痛方法的疗效观察与护理

剖宫产术后疼痛传统方法是肌注杜冷丁镇痛 ,其副作用多且效果不确切[1] 。 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月我院实施剖宫产术 180例 ,术后 6 0例采用一次性止痛泵止痛 ,6 0例用双氯酚酸钠栓止痛 ,观察 2种止痛方法的效果并与传统肌注杜冷丁止痛 6 0例比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　剖宫产 180例 ,2 1～ 38岁 ,妊娠37～ 4 3周 ,均在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。随机分为 3组 ,实验Ａ、Ｂ两组及对照组各 6 0例 ,各组年龄、体重、孕周情况差异无显著性(Ｐ >0 0 5 ) ,有可比性。1 2　方法　实验Ａ组 :术后保留硬膜外导管接镇…     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视疗效分析

白内障（Cataract）合并高度近视（HighmyoPia）一种特殊类型的眼病,由于高度近视患者眼球结构的退行性病理性改变,导致白内障手术的难度较大,术中术后并发症多,术后视功能恢复较差,甚至出现视网膜脱离,曾被列为手术的禁忌证。随着白内障手术技术不断改进,超声乳化吸出联合人工晶状体植人手术以逐步取代白内障囊外摘除术治疗白内障合并高度近视,被广泛应用于临床。     

剖宫产术后自控镇痛法的疗效观察

剖宫产术后切口疼痛 ,严重影响了术后活动、按时哺乳 ,以及产妇的康复和乳汁的分泌 ,甚至产生术后并发症[1] 。为了探索最佳止痛效果 ,我院产科自 2 0 0 1年 9月对剖宫产手术患者止痛采用自控止痛泵 (ＰＣＡ)法并与同期采用杜冷丁间断肌内注射法(ＩＭＤ)进行比较 ,现将结果报告