敏锐的洞察与思维判定--肛门疾病的"闪电诊断"

我在外科毕业实习接近结束时，已经有了“半仙之体”，可以与带教教师面对面地坐在门诊诊察室出诊。老师对我能够得心应手地处理一般外科疾病甚为满意，我自己也十分欣慰。     

一元论的演绎推理是获取完整临床资料的关键——对慢性前列腺炎完整临床资料的获取

大约在20年前，我独立出门诊时间不长，在门诊遇到一位青年男性患者。自述因工作劳累，负担过重，特别是结婚后的半年来，日见消瘦，精神萎靡。就医主诉：一是经常出现眼花、头昏、失眠、记忆力减退、精神不振、工作效率降低等；二是腰痛、腿软、全身不适，不能久立，痛苦不堪。为治疗病症，先后辗转1年有余，求治多家医院，经过神经科、骨科等医生诊断，按“神经衰弱”、“腰肌劳损”、“风湿性腰肌筋膜炎”、“神经症”等多种疾病治疗，效果甚微，十分苦恼，迄今已经达到难以坚持日常工作程度。     

让你的男人对你有畏惧感

小Z的老公有外遇了。跟另一个女人纠缠了半年多，已经厌倦的时候才被小Z发现。他求饶，一把鼻涕一把泪的。小Z问我：“这已经是他第三次和别的女人搞在一起了，我该不该原谅他？”这个问题真让我咬牙切齿。     

严密的思维,在于细致的观察--对小儿腹痛、便血的深入认识

记得还是在我毕业到儿童医院工作不久，夜班时遇到一名以急性腹痛、血便为主诉的患儿，因为当时腹痛症状十分严重，就以“急腹症”为初步诊断收到外科住院治疗。次日，我下夜班时，因为对昨夜收容的病人心里没有底，促使我不能不到外科病房追踪观察。没有料到的是，我一到外科病房就被医生包围了，他们开玩笑地对我说：“快到第3病室给病儿高诊吧。”     

归纳类比,先考虑发病部位--临床思维基本程序不能忽略

在一个空巢家庭中，两位年逾花甲的老人相依为命的生活颇有情趣。一日晚饭后散步归来，老妻突感两上肢剧烈疼痛难忍。因我在医学教育领域工作多年，对临床虽不算精通，也略知一二。初起他对突然发生的疼痛不甚理解，还以为是开玩笑，没有十分重视。但病情越来越重，４～５个小时后双手已经出现了轻度肿胀，自觉发热，感觉过敏，用手轻轻触摸都疼的无法忍受。幸好家住医院家属区，看病方便。此时我速打电话，约请各个学科的医生前来会诊。神经科、外科、周围血管科、中医科等医生云集而来，初步检查后，都从各自的学科领域提出各自的看法和初…     

让你的男人对你有畏惧感

小Z的老公外遇了。跟另一个女人纠缠了半年多,已经厌倦的时候才被小Z发现。他求饶,一把鼻涕一把泪的。小Z问我：“这已经是他第三次和别的女人搞在一起了,我该不该原谅他？”这个问题真让我咬牙切齿。     

切莫“以己度人”寻烦恼

“上次他住院我看了他两次，这次我生病他一次也没来看，真没有人情味!”“我对她那么好，追了她那么长时间，她却对我一点意思都没有，真是个冷血动物!”人的烦恼，有时是生自己的气，有时是生别人的气——因为别人的原因而生气。“我对他如何如何，他就应该如何如何!”在人的意识或潜意识中，许多人都存在着这样的思维模式。实际上，这是一个思维的误区或陷阱。     

释怀就等于爱自已

她一遍遍拨打那个熟悉的号码，电话那边的人冲她大喊：“你到底想干什么？我们已经分手了!”她泪如泉涌，哀求道：“只要你肯回来，我什么都不计较。”他却冷漠地说，不要再纠缠下去了。她还想再说什么，电话那头已经关机了。大学恋爱四年，结婚两年，六年的感情，敌不过一个认识才半年的女孩。她偷偷去找那个抢走他的女孩，她对女孩说，她不能没有他。女孩嘲弄地对她说：“你一直都是这么践踏自己的尊严吗？怪不得他不想和你在一起。你都不爱自己，还怎么去爱别人？我是不会把我爱的人让给你的。”三个人的故事里，原来，她才是配角。     

严密的思维在于细致的观察--对小儿腹痛、便血的深入认识

记得还是在我毕业到儿童医院工作不久，夜班遇到一名以急性腹痛、血便为主诉的病儿，因为当时腹痛十分严重。我就以“急腹症”为初步诊断收容到外科住院治疗。次日，我下夜班时，因为对昨夜收容的病人心理没有底，促使我不能不到外科病房追踪观察。没有料到的是．我一到外科病房就被医生包围了，他们开玩笑地对我说：快到3病室再给病儿高诊吧。     

开心乐翻天

吃药药剂师把两种药片交给病人后说:“大的一天吃两片,小的一天吃一片。”病人回到家中,把大儿子和小儿子都叫来,一边分药一边还自言自语:“为什么大人有病却让小孩吃药?”天使之诺按时服药一位护士走进病房,好容易才弄醒了一个已经酣然入睡的患者。“你要干什么?”患者很不高兴地问。“你必须按时服药。”护士一边说着,一边递上两粒安眠药。半聋一天,一个病人去找医生看病。医生问他:“你怎么了?”病人说:“我半聋了。”医生觉得很奇怪,他想:一个人要么聋了,要么不聋,怎么能半聋呢?可病人还是坚持地说:“我真的是半聋了。”于是,医生说:“…     

发生阴茎“骨折”咋办

某医院的外科门诊收治了这样一位男性病人。他阴茎的一侧肿胀增大,阴茎头严重地偏向了另一侧;肿胀一侧的阴茎还有大面积的瘀血。经医生诊断,他的阴茎发生了“骨折”。经询问,这是他与妻子过性生活时因用力过猛,把阴茎撞在妻子的会阴部造成的。     

多运动是治疗癌症的主要方法——我治疗癌症60余年的体会

我今年80岁,离开临床工作已经3年了。我从18岁开始行医,到77岁停止出诊,从事临床工作近60年。在这60年里,我接诊过上千例癌症患者。这些患者多数我已经记不清了。但有两个患者我至今仍然记得,因为他们对我后来的工作方法产生了深远的影响。那是在35年前,当时我刚刚晋升为主任医师。一天,一位肝癌患者走进我的诊室。这位患者告诉我,他在一年前被查出患有肝癌并进行了手     

在婚姻里我总是放不下初恋

已经结婚两年了，老公各方面都不错，家庭生活也很和睦。 初恋男友是我上大二的时候认识并好上的，一直到毕业工作分手。我们是异地恋，他大我7岁，那时候已经工作了，工作很不错。第一次见面是元旦，很冷的天气他坐火车来郑州看我，那时候我年纪小，认定了他就是以后会伴我走过一生的人，所以第二天在他的要求下把我的第一次给了他，看得出来他也是第一次。     

英歌手连续15个月打嗝不止

24岁的英国歌手克里斯托佛·桑茨，自2007年2月开始打嗝以来，至今仍未停止，他尝试了多种方法都无济于事。自得了怪病以来，桑茨的生活变得一团糟。“我简直都要疯了，我不能正常吃饭、睡觉，无法进行社交活动，因为打嗝让我无法畅快地说话。我已经试过了各种方法，我用不下100种的方法来喝水，我练习瑜珈，我甚至寻求催眠师的帮助。我无法工作，也无法驾车，几乎不可能录制唱片。”桑茨的事业陷于停顿。     

发挥视听教育工作效益切实为医学教育服务

哈尔滨医科大学的视听教育工作,自筹建至今已经7年,学校充分认识到视听教育工作在医学教育中的作用和地位,认真贯彻和执行了国家和省教委有关开展视听教育工作的一系列方针政策,树立了“边建设,边受益”的指导思想,根据我校实际情况,采取了“集中领导规划,分级管理使用”的原则。7年来,收到较为显著的效益,目前,我校视听教育工作在机构、设备、教材、教学应     

宝藏就在身边

有一位古董商路过一片树林，遇见一位樵夫正在那儿砍柴。樵夫边砍柴边抱怨说：“我的命怎么这么苦，每天不是不辛苦地砍柴，我所有的财产就只有这把又旧又钝的斧头。老天哪！你对我真是太不公平了！”     

笑疗之页

大学生 某商厦新雇用的年轻人第一天上班，店长很亲切的跟他打招呼并且给了他一把扫帚，告诉他第一项工作就是把环境打扫干净，年轻人很生气地说：“我是大学生!”于是店长说：“哦，对不起，我不知道您是大学生，请你把扫帚给我，我教你扫地!”     

柴米夫妻变奏曲

早6点．两岁的儿子醒了就开始哭。妻打着哈欠，抱怨着爬起来给孩子把尿。孩子把尿盆踢翻了，妻边训斥．边抓起一个靠枕向我扔来：“还躺得下去啊，你？”我懊恼地掀开被子，起来给孩子穿衣．叠被铺床．刷牙洗脸，然后在兜里塞两个饼，推自行车去上班，出门喊一声：“我走啦!”里面若有若无传来一声“嗯!”日复一日．天天如此。     

前列腺增生如何鉴别

在泌屎外科门诊，经常会有老年男性患问医生：“大夫，我尿尿不得劲，是前列腺肥大吧？”或说：“大夫，单位体检说我的前列腺Ⅱ度肥大，我是不是需要做手术？”     

知心爱人，我的秘密要说给你听吗

2003年我跟随表姐来到海口。很多初到海南的人对海口的印象都不坏，我却相反，住在马路边，那些夜晚小摩托呼啸的声音让我失眠，而炎热的天气也让我水土不服。不可思议的是，来海口不到半年我就和一个湖北男人同居了。他叫张扬，说实话，我和他在一起，最初只想寻找一种安全感，他挺精明，做事很有套路。最关键的是能把我照顾得很好。