芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果。方法选取我院2010年6月～2012年6月收治的ASAⅠ级经阴道分娩的足月初产妇160例作为研究对象,按照随机数字表法并经患者知情同意随机分为观察组与对照组各80例,观察组给予芬太尼透皮贴剂肾俞穴黏贴,对照组不给任何镇痛措施。比较两组患者的镇痛效果。结果 (1)两组产妇宫缩时间、产程时间及胎心率比较均无明显差异(P>0.05),无统计学意义。(2)观察组镇痛后较镇痛前有明显差异(P<0.05),对照组镇痛后活跃期及第二产程与镇痛前有明显差异(P<0.05),两组产妇镇痛前无明显差异(P>0.05),镇痛后比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。(3)两组产妇均未见明显并发症情况。结论应用芬太尼透皮贴剂穴位黏贴可以有效的降低分娩疼痛程度,且对宫缩、产程及胎心率均无明显影响,安全性较高,值得推广应用。     

芬太尼透皮贴剂用于烧伤切痂植皮术后镇痛的效果观察

[目的]探讨芬太尼透皮贴剂用于烧伤切痂植皮术后镇痛的临床效果及不良反应。[方法]将80例Ⅱ度～Ⅲ度烧伤切痂植皮面积(10±3)%的病人随机分为芬太尼透皮贴剂组(A组)和安慰贴剂组(B组)各40例。A组病人术前2h给予芬太尼透皮贴剂镇痛;B组病人术前2h予贴1片邦迪创可贴作安慰剂,不用预防性镇痛药,仅在术后出现疼痛时再予处理。[结果]手术后2h、4h、8h、16h、24h、48h、72h各时间点的视觉模拟评分(VAS),A组显著低于B组(P<0.01);术毕、术后第1天血糖值A组显著低于B组(P<0.01);A组恶心、呕吐、嗜睡发生率显著高于B组(P<0.05),头晕、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留发生率,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现呼吸抑制及呼吸困难。[结论]25μg/h芬太尼透皮贴剂应用于烧伤切痂植皮术后能达到有效镇痛。     

芬太尼透皮贴剂联合芬必得治疗原发性痛经疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴联合芬必得治疗原发性痛经的临床效果.方法 将120例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,前者采用芬太尼透皮贴联合芬必得治疗;后者单用芬必得,均于月经来潮前3d始用药至月经第3天,采用视觉模拟评分法评价镇痛效果,同时记录治疗不良反应.结果 两种方法对于轻中度痛经患者均有明显效果,对于中重度痛经患者治疗组效果显著优于对照组(P＜0.01),且不良反应轻微.结论 芬太尼透皮贴联合芬必得可以有效缓解原发性痛经患者疼痛程度,简便易行,适合临床推广.     

芬太尼缓释透皮贴剂用于术后镇痛的疗效观察

目前术后镇痛在临床中的应用日趋广泛,为了寻求新的给药方法,本研究将评价芬太尼缓释透皮贴剂用于中、小手术术后镇痛的疗效.     

芬太尼与舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

[目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的临床效果.[方法]本院妇产科住院的足月妊娠初产妇102例,按照随机数字表分为舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(观察组)和芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(对照组),每组各51例.观察组泵注药物为0.5μg/mL的舒芬太尼联合0.09％罗哌卡因100mL,对照组泵注药物为2.5μg/mL的芬太尼联合0.09％罗哌卡因100 mL.观察两组患者给药前后各时间点VAS疼痛评分的变化,比较两组手术相关情况.[结果]给药前两组产妇的VAS疼痛评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组产妇给药后5、10、30、60和90 min患者VAS评分均低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05);两组患者第一、第二程和第三产程用时比较差异无显著性(P＞0.05);两组患者阴道分娩率和剖宫产率相比较差异无显著性(P＞0.05);观察组心动过缓、呼吸抑制和低血压发生率均低于对照组,观察组胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05).[结论]与芬太尼相比,舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果更明显、起效快、不延长产程、对母婴无不良反应,可安全用于分娩镇痛,值得临床推广.     

罗哌卡因复合芬太尼用于PCEA行分娩镇痛临床观察

我院自2006—02开展用低浓度罗哌卡因复合芬太尼将患者自控硬膜外镇痛（PCEA）应用于分娩镇痛，取得了较好的效果。总结如下。 1 对象和方法     

芬太尼含化在人工流产术中的镇痛效果观察

在人工流产术中芬太尼静脉注射的镇痛作用已肯定,但易出现呼吸抑制等副作用,而且需在麻醉医师监护下进行,故难以普及.本院妇产科采用芬太尼含化用于人工流产术,取得良好的镇痛效果.现报道如下. 　　……     

硬膜外麻醉与催产素联合用于阴道分娩镇痛临床观察

2006—05／2008—05我院采用硬膜外麻醉与催产素联合用于阴道分娩镇痛，效果满意，总结如下。对象和方法对象应用硬膜外麻醉与催产素联合用于阴道分娩镇痛的初产妇38例，年龄21～38岁，平均26．8岁。皆无产科并发症及合并症。患者均在潜伏期即精神紧张、腹痛难忍、常规镇痛方法无效。我们争得了家属的同意，均于宫口开大3cm时用了此种镇痛方法。同期我们随机选择了要求自然分娩的无产科并发症及合并症的初产妇40例作为对照组，年龄22～36岁，平均年龄26．4岁。两组产妇的年龄及胎儿体重无差异，两组资料具有可比性。     

芬太尼透皮贴剂治疗疼痛的疗效观察

对我科 2 0 0 1- 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12 - 31强效阿片类镇痛药芬太尼透皮贴剂的疗效总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 4 0例 ,男 32例 ,女 8例 ,平均年龄 6 7岁 ,其中带状疱疹后遗神经痛患者 17例 ,慢性腰背痛患者 3例 ,癌痛患者 2 0例。1.2　方法　疗效评定 :采用 VAS评分法对患者疼痛程度进行评分 ,0分为无痛 ,10分为剧烈疼痛 ,1～ 3分为轻度疼痛 ,4～ 6分为中度疼痛 ,7～ 10分为重度疼痛 ,同时采用加权法对患者的VAS评分进行处理 ,根据患者治疗前后 VAS变化率来对患者的疼痛缓解情况进行评估 ,VAS变化率≥ 75 %为显效 ,≥ …     

芬太尼透皮贴剂在普外术后镇痛中的应用

目的探讨芬太尼透皮贴剂（5 mg/贴）对普外科术后病人的镇痛效果及安全性。方法分别选择住院接受腹腔镜下胆囊切除术、痔外剥内扎术及甲状腺次全切或部分切除术的病人各20例,各组再设实验组及对照组各10例。观察实验组在应用芬太尼透皮贴剂后,术后疼痛是否较对照组有所减轻,以及副反应发生情况。结果应用芬太尼透皮贴剂组病人术后疼痛明显较对照组减轻,术后副反应发生率比较差异无统计学意义。结论应用芬太尼透皮贴剂于普外术后镇痛,是一种方便、有效且安全的方法。     

芬太尼透皮贴剂严重中毒反应误诊1例分析

对芬太尼透皮贴剂严重中毒反应误诊1例分析如下。     

导乐陪伴结合吸入笑气用于分娩镇痛的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴结合吸入笑气用于分娩镇痛的效果及其对产程、分娩方式、产程干预、母儿并发症的影响。[方法]将住院拟经阴道分娩的正常初产妇200例随机分为两组,观察组（100例）行导乐陪伴加活跃期吸入笑气镇痛分娩。对照组行传统分娩。观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等。[结果]观察组镇痛效果与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,产程明显缩短（P〈0.01）;观察组与对照组剖宫产率及产程中缩宫素应用率差异有显著性（P〈0.05）;观察组母儿均无明显不良反应。[结论]导乐陪伴结合吸入笑气用于分娩镇痛效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,减少产程干预,对母儿无影响,是比较理想的分娩镇痛方法。     

妇科手术后芬太尼缓释透皮贴剂的止痛效果观察

手术后疼痛不仅造成患者心理和情感上的不愉快，更是一种复杂的生理反应，可导致机体各系统功能出现紊乱。近年来术后镇痛受到越来越多的重视，各种新的镇痛方法也层出不穷。芬太尼缓释透皮贴剂（以下简称芬太尼贴剂），贴于上身元毛区域，以恒定速率释放，直接通过未破损的皮肤到达血液，有效地减轻疼痛。临床上芬太尼贴剂已广泛用于晚期肿瘤患者，用于妇科术后镇痛报道不多，本文选择16例妇科手术患者，术前10小时在前臂元毛区粘贴芬太尼贴剂，术后镇痛效果满意，现报告如下。     

芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术术后镇痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术术后镇痛的临床效果。方法(1)60例患者随机分为两组,各30例:观察组于术前2小时上腹前壁剑突下无毛区使用2.5mg(25μg/h)芬太尼透皮贴剂;对照组于术前贴3M心电图电极作安慰剂;(2)观察并记录术后6、12、24、48h的VAS评分,VAS≤3为镇痛效果满意;(3)记录不良反应:并每隔30分钟监护病人的BP、HR、RR、SpO2。结果观察组VAS评分在各观察时点均显著低于对照组,恶心、呕吐发生率显著高于对照组(P<0.05),皮肤瘙痒等不良反应的发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。观察组杜冷丁用量及用药次数显著少于对照组(75mg/次,人均187.5±37.5mg)。结论2.5mg(25μg/h)芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术后能达到有效镇痛。     

芬太尼透皮贴剂用于家居晚期癌痛止痛的观察及护理

目的分析芬太尼(多瑞吉)贴剂对家居晚期癌症患者的镇痛效果、粘贴方法及引起不良反应的处理和护理对策。方法230例晚期癌症伴中重度癌痛患者,使用多瑞吉25~200μg/h,时间15~312 d,观察镇痛效果和不良反应,以及治疗过程中的护理措施。结果中度以上疼痛缓解率93.04%。不良反应以恶心呕吐,便秘最多见,绝大多数能耐受,经对症处理辅以适当的护理措施后均能缓解。结论多瑞吉透皮贴剂治疗晚期癌痛疗效好,应用方便,不良反应轻。仔细观察病情,及时护理指导可有效防止并发症发生,适合家居癌痛患者使用。     

芬太尼透皮贴剂用于家居晚期癌痛止痛的观察及护理

目的 分析芬太尼(多瑞吉)贴剂对家居晚期癌症患者的镇痛效果、粘贴方法及引起不良反应的处理和护理对策.方法 230例晚期癌症伴中重度癌痛患者,使用多瑞吉25～200 μg/h,时间15～312 d,观察镇痛效果和不良反应,以及治疗过程中的护理措施.结果 中度以上疼痛缓解率93.04%.不良反应以恶心呕吐,便秘最多见,绝大多数能耐受,经对症处理辅以适当的护理措施后均能缓解.结论 多瑞吉透皮贴剂治疗晚期癌痛疗效好,应用方便,不良反应轻.仔细观察病情,及时护理指导可有效防止并发症发生,适合家居癌痛患者使用.     

咪唑安定复合芬太尼用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的：观察咪唑安定复合芬太尼用于术后硬膜外镇痛的临床效果。方法：48例在硬膜外麻醉下行妇科手术的患者,分为BF组（0.125%布比卡因＋0.000 4%芬太尼）、BM组（0.125%布比卡因＋0.005%咪唑安定）及BFM组（0.125%布比卡因＋0.000 2%芬太尼＋0.002%咪唑安定）。比较三组患者镇痛效果、镇静效果及副作用发生情况。结果：镇静效果比较（RAM SAY评分）：BM组〉BFM组〉BF组（P〈0.05）;镇痛效果比较（VA S评分）：BM〉BF〉BFM（P〈0.05）。BFM组的副作用发生率明显低于BF组。结论：咪唑安定和芬太尼复合应用于术后硬膜外镇痛是一种安全有效的方法,能够降低单纯芬太尼镇痛时的副作用。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度骨转移癌痛31例疗效分析

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤引起的中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度骨转移癌痛患者31例,起始剂量25μg/h,每72 h更换。根据疼痛程度进行剂量调整。采用疼痛数字评估法NRS评定镇痛疗效,并观察不良反应和生活质量。结果：第15天时评定疗效,完全和明显缓解15例,中、轻度缓解12例,未缓解4例,总有效病例27例（87.1%）,平均起效时间（3.2±0.8）d。主要不良反应为便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,但发生率低,多为轻中度。结论：芬太尼透皮贴剂在治疗中重度骨转移癌痛中,镇痛效果满意,不良反应轻,使用方便安全,患者依从性好,可作为口服强阿片类药物的替代治疗。     

罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外自控分娩镇痛疗效分析

目的 探讨硬膜外低浓度罗哌卡因配伍小剂量芬太尼自控分娩镇痛的临床效果.方法 选择自愿接受分娩镇痛的产妇及同期不愿接受分娩镇痛的产妇各80例.镇痛组L2～3间隙硬膜外穿刺,0.2%罗哌卡因推注,连接电子微量泵(0.1%罗哌卡因复合2 μg/ml芬太尼),对照组不用任何镇痛药,记录两组产妇血压,动脉氧饱合度,产妇VAS评分及恶心呕吐不良反应发生率和改剖宫产率,记录两组新生儿1 min及5 min时的Apgar评分.结果 镇痛组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),产妇恶心、呕吐、产后出血、改剖宫产率及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义.结论 镇痛效果确切,对产妇安全有益,对胎儿无影响.     

盐酸丁卡因胶用于负压吸宫术镇痛效果观察

人工流产是避孕失败的补救措施。目前,国内最普遍采用的方法是负压吸宫术。该方法操作简便、手术时间短、流产效果好。但比较常见的问题是手术中的疼痛,少数受术者可能发生人工流产综合征。