改良PPH与经典PPH治疗重度脱垂性痔的远期疗效对照观察

目的:对比改良PPH与经典PPH治疗重度脱垂性痔的远期疗效.方法:选择本院36例患者,随机分配为观察组及对照组各18例.观察组行改良PPH治疗,对照组行经典PPH治疗,观察比较术后第1周和24周的肛门出血、肛缘皮赘、坠胀感、痔核脱垂情况.结果:术后1周,观察组排便带血发生率较对照组多,其他指标无明显差异;术后24周,对照组肛缘皮赘残留及肛门坠胀感发生率高于观察组,其他指标无明显差异.结论:改良PPH术式在解决肛缘皮赘残留及肛门坠胀感方面的远期疗效优于经典PPH术式,对于重度脱垂性痔患者,建议采用改良PPH术式.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔

痔是一种常见的肛肠疾病，环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一。传统的外剥内扎术建立在静脉曲张学说基础上，但术后肛门创面大，疼痛时间长，愈合时间长，易出现肛门狭窄、肛门控便能力下降等并发症。2002年5月-2004年10月我院采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗10例环状混合痔，疗效满意，现介绍如下。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

PPH术治疗痔合并黏膜内脱垂的临床疗效观察

目的:探讨PPH术在治疗痔合并黏膜内脱垂的临床疗效.方法:将80例痔合并黏内膜脱垂的患者随机分为两组,每组40人,治疗组行PPH术,对照组采用混合痔外剥内扎术.比较2组患者手术时间,术后恢复时间,手术并发症及术后肛门括约肌功能.结果 PPH组手术时间段,术后恢复快,并发症少,肛门括约肌功能好.结论:与传统外剥内扎术相比,PPH术具有安全、有效、术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔56例

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法对56例环状混合痔患者行PPH,观察其疗效及并发症。结果56例全部治愈。术后肛门部灼痛5例,下腹部坠胀感3例,尿潴留5例。结论PPH不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后疼痛轻,操作简单,住院时间短,是一种安全有效的术式。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病80例

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在痔病治疗中的临床价值。方法痔病患者80例均实行PPH术式。结果手术时间平均12 min,住院时间平均4.1 d;术后并发症:尿潴留9例,疼痛14例,下腹部坠胀感18例,术后便次增加10例,随访6～12个月,无复发,无术后出血、肛门狭窄、便失禁等并发症出现。结论PPH手术治疗痔病是安全、有效、术后痛苦小、损伤小、恢复快的微创治疗手段。     

吻合器痔环切术与传统痔切除术临床对照研究

目的　比较吻合器痔环切术(PPH)与传统痔切除术(Milligan Morgan)治疗脱垂性内痔、混合痔的临床疗效。方法　将2 0 0例脱垂性内痔、混合痔患者随机分为PPH组和Milli gan Morgan组并采用相应术式进行手术,观察2种手术方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等指标。结果　PPH法在手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面优于Milligan Morgan法,具有显著性差异。结论　PPH法在治疗脱垂性内痔、混合痔方面优于传统痔切除术。     

痔上粘膜环切术治疗环状痔病的护理

目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）治疗痔病的护理效果。方法：总结使用吻合器对痔上粘膜环切术治疗22例痔病的临床护理体会。结果：应用PPH新技术治疗痔病，通过科学的护理，可减轻术后疼痛，减少出血，缩短康复周期。结论：术前的心理护理和术后的饮食及排便护理，对于PPH治疗痔病的临床效果，至关重要。     

痔上黏膜环切术配合消痔灵注射治疗环状混合痔80例

目的：观察痔上黏膜环切（PPH）术配合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将环状混合痔150例随机分为两组,治疗组80例,行PPH术加消痔灵注射治疗,对照组70例单纯行PPH术治疗。对两组术中、术后出血,术后疼痛、水肿、排尿困难、住院时间等方面作对比观察。结果：治疗组在减少术中、术后出血,术后疼痛、水肿及治愈率方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH术配合消痔灵注射是治疗混合痔较好的方法。     

痔上粘膜环切吻合术治疗痔疮患者的体会

目的:总结痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗痔疮患者的疗效和经验。方法:对10例PPH手术痔疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果:该组10例痔疮患者全部治愈,近期随访未见复发。结论:PPH手术治疗Ⅲ度以上混合痔患者,术后并发症少,疗效肯定。     

116例吻合器痔环切除术治疗混合痔的护理

传统治疗混合痔的方法一般采用口服药物、硬化剂注射、套扎及外剥内缝（扎）术，术后患者有肛门部位疼痛时间长，创面愈合慢，肛门失禁及肛管狭窄等并发症且发生率高等缺点。而吻合器痔环切除术（PPH）具有安全、有效、住院时间短、恢复快等优点。我院肛肠外科2004年2月-2006年2月应用PPH术治疗混合痔116例，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

PPH术加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔临床观察

目的：对照观察PPH加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将62例环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者随机分为对照组和治疗组各31例,治疗组加用LigaSureTM痔切除术,对照组加用传统外剥内扎术,观察疗效情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果：治疗组与对照组相比,其术中出血量、手术时间、术后疼痛评分有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;但两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。     

痔PPH荷包缝合高度与疗效关系的临床探讨

目的：研究痔PPH荷包缝合高度与疗效的关系。方法：通过2年时间将符合《痔诊治暂行标准》诊断痔在Ⅲ期及以上环状混合痔且具备痔PPH手术指征的72例患者,分为三组,荷包缝合线的高度分别在肛齿状线上2、3、4cm。结果：痔PPH荷包缝合线高度在2-3cm时,痔核消失或萎缩及症状改善时间明显缩短,术后不易发生肛门狭窄等并发症。结论：痔PPH荷包缝合线高度在2—3cn时。手术效果最佳。结论：2-3cm是痔PPH手术荷包缝合线一个较好的选择高度。     

痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效对比

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。     

吻合器痔上黏膜环切吻合术加皮瓣切除术治疗重度混合痔临床观察

痔是肛肠科常见疾病.吻合器痔上黏膜环切吻合术( procedure for prolaps and hemorrhoids,PPH)主要适用于环形脱垂内痔或以内痔为主的混合痔.2009- 12-2011 -12,我们采用PPH加皮瓣切除术治疗重度混合痔46例,并与Milligan术治疗46例对照观察,结果如下.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔54例

我院自2001年9月以来采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔54例，疗效满意，现报告如下：     

PPH加缚扎术治疗重度环状脱垂痔30例

目的探讨PPH加缚扎术治疗重度环状脱垂痔的疗效及机制。方法采用PPH加缚扎术治疗30例重度环状脱垂痔患者,观察手术效果。结果手术时间平均35 min,患者均痊愈,平均住院时间7.5 d,疼痛评分(2.0±0.8)分;发生尿潴留7例;8例患者术后小腹轻胀痛,对症处理后症状消失;10例肛门坠胀感,予太宁栓处理,在15～60 d后缓解。均未出现肛门水肿、肛门大出血、肛门失禁、肛周感染、脓肿及吻合口狭窄。随访12～20个月未见复发。结论 PPH加缚扎术治疗重度环状混合痔疗效确切,缚扎术是传统医学思想的延续,较好地解决了PPH术治疗巨大痔核悬吊固定、断流不足的问题。     

剪口结扎结合PPH术治疗混合痔300例总结

目的:观察剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将300例随机分为3组,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术;通过直肠多普勒超声检测3组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),观察残留赘皮、痔核脱出、手术时间、愈合时间。结果:剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组;术后残留赘皮、内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组;在手术时间及愈合时间方面明显少于剪口结扎组,在疗效方面优于两对照组。结果:剪口结扎结合PPH术能够拓展PPH术适应证范围,有效地保护了肛垫,提高患者满意度。     

PPH治疗重度混合痔245例体会

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术（简称PPH）治疗重度混合痔的临床应用价值。方法对我院收治的245例重度混合痔患者采用PPH治疗的临床资料进行回顾性分析。结果经过PPH治疗，242例重度混合痔患者肛门外的痔块全部回缩，成功率达98．78％，手术平均时间20min，术后平均住院4d，经过随访3～18个月，无肛门失禁、无严重并发症、吻合口狭窄及复发。结论PPH治疗重度混合痔具有操作时间短，痛苦小，并发症少，疗效可靠，复发率低，恢复快及安全性高等优点。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗重症复杂性痔的临床护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重症复杂性痔的围手术期护理。方法对31例混合痔环状脱出嵌顿患者应用PPH术+改良Milligan-Morgan术治疗,并进行围手术期护理。结果患者均一次性治愈,无不良护理并发症发生。结论 PPH治疗重症复杂性痔疗效好,配合积极的护理措施,能促进患者顺利康复。