尿路感染的病原分布及耐药性分析

目的：观察并分析临床中尿路感染的病原分布情况以及其耐药性的情况.方法：从近年来本院收治的尿路感染患者的样本中分离出200株病原菌,对其运用ATBExpression对病原菌进行检测.结果：导致患者出现尿路感染的菌株主要包括大肠埃希菌、肠球菌属、真菌;而在耐药性方面,除了肠杆菌对亚胺培南有着较高的敏感性外,其余细菌对抗生素的抗药性呈明显提高的现象.结论：临床中在对尿路感染患者进行治疗期间,应重视对病原菌培养结果的检测,同时在治疗中合理使用抗生素类药物.     

神经内科病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院神经内科病原菌的分布及耐药性的情况。方法回顾性分析2005年我院神经内科的病原学资料,进行统计分析。结果神经内科感染以呼吸道为主,占56.8%,其次为泌尿系和皮肤。病原菌以革兰阴性杆菌为主,最常见的为铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌,其次为大肠杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌最多。碳青霉烯类抗生素仍然是治疗革兰阴性杆菌最敏感的药物,酶复合制剂的敏感性较好。结论耐碳青霉烯类抗生素的革兰阴性杆菌已经出现,多重耐药株的出现给临床治疗带来困难,应该合理使用抗生素,减少耐药株的出现。     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养中病原茵的分布及耐药情况,为临床合理应用抗茵药物提供依据。方法：采用Bact／Alert3D全自动血培养仪进行血培养,V1TEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果：2250份血培养标本中分离出病原茵276株,阳性率为12．3％,其中革兰阴性杆菌155株,占56．2％;革兰阳性球茵102株,占37．0％;真菌19株,占6．9％;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,革兰阳性茵对万古霉素高度敏感,革兰阴性茵对亚胺培南高度敏感。结论：血培养病原菌种类复杂,耐药性高,临床医师应根据病原茵的变化及耐药性,合理应用抗茵药物。     

血培养的病原菌分布及常见菌耐药性分析

目的:研究血培养的病原菌分布及常见菌耐药性情况,为临床准确使用抗生素提供依据。方法:血培养不重复标本2 680例,对细菌和真菌使用API系统进行鉴定,细菌使用纸片扩散法进行药敏试验,真菌使用MIC法进行药敏试验。结果:2 680份血培养标本中检出病原菌332株,阳性率为11.25%。其中革兰阳性细菌218株,占65.7%;革兰阴性细菌78株,占23.5%;真菌36株,占10.8%。金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率达到了100%,而肠球菌对常用抗生素表现出高度耐药性,没有发现葡萄球菌及肠球菌对万古霉素的耐药。结论:血培养病原菌分布较广,耐药问题严重并且广谱耐药,对病原菌及耐药趋势变化及时进行监测来指导临床用药非常重要。     

老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性分析

目的:探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.方法:对300例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定,用琼脂扩散法进行体外药物敏感试验并统计分析。结果:共分离出病原菌90株,革兰阴性杆菌51株(56.6%),主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等;革兰阳性球菌6株(6.7%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占4.4%。肠杆菌产超广谱酶(ESBLs)6株,占33.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)菌2株。真菌33株(36.7%),药物敏感试验显示,所分离的阴性杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,铜绿假单胞菌耐药严重。结论:老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,真菌感染日趋增加,临床应根据病原学的检测合理使用抗菌药物。     

66例手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查

目的:对手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查.方法:回顾性分析急诊收治的66例手部创伤术后伤口感染患者伤口分泌物培养及药敏试验结果.结果:66例患者分离出78株细菌,革兰氏阴性杆菌41 (52.6％)例,革兰氏阳性球菌33(42.3％)例,真菌4(5.1％)株.革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌为首位,其次是肺炎克雷伯菌.革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌为主.结论:我院手部创伤术后感染以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺培南、头胞他啶效果好.     

66例手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查

目的：对手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查。方法：回顾性分析急诊收治的66例手部创伤术后伤口感染患者伤口分泌物培养及药敏试验结果。结果：66例患者分离出78株细菌,革兰氏阴性杆菌41（52.6%）例,革兰氏阳性球菌33（42.3%）例,真菌4（5.1%）株。革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌为首位,其次是肺炎克雷伯菌。革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌为主。结论：我院手部创伤术后感染以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺培南、头胞他啶效果好。     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和Ｋ－Ｂ法对分离的１４１株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到１６个属的３６个菌种。其中，耐氧菌占８３％，厌氧菌占１４．２％，念珠菌占２．８％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌、表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病菌（５６．７％）。３４．３％的病例为混合感染。氟哌酸、丁受卡那霉素和多粘菌素Ｂ对     

重症监护室呼吸道感染病原菌分布及耐药性的分析

目的:回顾分析本院重症监护室(ICU)2012年1月—6月咽拭子标本分离的病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌素。方法:用西门子公司walkaway-40型细菌鉴定仪鉴定细菌及药敏试验,用WHONE5.4软件进行数据统计分析。结果:我院ICU分离的病原菌前三位为:鲍曼不动杆菌(41.11%)、铜绿假单胞菌(27.78%)、白色念珠菌(14.44%),革兰氏阴性占76.67%。对常用抗生素耐药性分析,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/苏巴坦的耐药性较低,但ICU病房仍然超过30%。肠杆菌科耐药性普遍较低,对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦的耐药性均在30%以下。未发现阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、喹卢普丁耐药情况。结论:革兰氏阴性菌是ICU常见病原菌,且鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药性高,有多重耐药现象。加强细菌耐药性监测及分析,指导临床结合药敏结果合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的产生和流行具有重要意义。     

上饶地区泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解本地区尿路系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对2006年3月～2008年8月尿路系感染198株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果:分离数占前5位的菌株依次为大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、念珠菌、肠球菌、肺克;大肠杆菌对亚胺培南、呋喃妥因敏感性好;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、丁胺卡那敏感性好。结论:尿路感染仍以肠杆菌为主,但球菌的比例较高,耐药性上升,以往用于治疗尿路感染的常用药物如庆大霉素、环丙沙星等已产生较高耐药性,因此应加强对尿路感染病人的细菌检测及耐药监测。     

2011～2012年我院病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院病原菌分布及耐药情况,为临床医生合理选择抗菌药物提供参考依据,减少或延缓耐药菌的产生。方法:分析我院检验科临床微生物检测数据,并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,以了解病原菌分布及耐药情况。结果:2011年共分离G+病原菌194株,金黄色葡萄球菌分布构成比为35.57%;分离G-病原菌452株,大肠埃希菌分布构成比为27.43%;2012年共分离G+病原菌764株,金黄色葡萄球菌分布构成比为23.2%;分离G-病原菌2130株,大肠埃希菌分布构成比为27.42%。金黄色葡萄球菌对于青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率均超过50.0%,大肠埃希菌对于阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、COSMZ、环丙沙星的耐药率均超过50.0%。结论:临床上应根据病原菌的耐药性合理选择抗菌药物,减少和避免细菌耐药性的产生。     

老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨糖尿病患者尿路感染的病原菌分布和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:对2004年1月～2006年12月210例住院及门诊患者送检的尿液标本进行培养,并对183例阳性标本中的细菌进行鉴定及药敏试验。结果:尿路感染发生率为87.2%,其中G-菌株占78.1%,大肠杆菌又占G-菌株的72.1%,大肠杆菌对氨苄青霉素、头孢噻吩、培氟沙星、复方新诺明、阿莫西林/棒酸耐药率较高,G+菌株占16.4%,肠球菌和葡萄球菌属分别占G+菌株的10.9%和4.8%,肠球菌对喹诺酮类及四环素耐药率较高,葡萄球菌属对青霉素G、头孢唑啉、复方新诺明、红霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、培氟沙星、庆大霉素耐药率较高;真菌株占5.5%。结论:糖尿病合并尿路感染的细菌种类发生变化,应定期监测细菌的耐药趋势,以指导临床用药。     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的菌群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和K-B法时分离的141株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到16个属的36个菌种。其中,需氧菌占83％,厌氧菌占14.2％,念珠菌占2.8％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌,表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病原菌(56.7％)。34.3％的病例为混合感染。氟哌酸、丁胺卡那霉素和多粘菌素B对需氧菌抑菌较强(其抑菌率>80％);未发现耐万古霉素葡萄球菌;需氧菌时氨苄西林83.8％耐药,对红霉素和头孢唑啉的耐药率亦在70％以上。厌氧菌对甲硝唑和氯霉素较敏感,但对氨基搪甙类,如庆大霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素耐药;万古霉素对革兰氏阳性厌氧菌抑菌率>90％,但对拟杆菌无抑菌作用。本文对临床治疗慢性化脓性骨髓炎合理使用抗生素有指导意义。     

2011年度临床常见菌的耐药性监测

目的:分析本院2011年度临床常见病原菌对各种常用抗生素的耐药性情况,为临床制定用药方案、合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2011年度院内病人检测标本中分离出的各种病原菌进行分析,采用细菌鉴定/药敏分析仪及其配套的鉴定板进行鉴定及药敏试验。结果:全年共检出细菌1 355株,其中阴性菌1 041株,占76.8%,阳性菌314株,占23.2%。在临床标本中分离率最高的是痰标本,感染率最高的前6位常见病原菌依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,对临床常用的多种抗菌素的耐药率达50%以上。结论:本院常见细菌耐药性严重,应引起高度重视;各医院应定期进行耐药性监测,防止医源性感染,采取有效控制措施。     

儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁

目的：用Brunstrom治疗技术配合TENS治疗脑梗死,并进行肢体疗效观察。方法：选取2007年1月至2010年1月我院康复科收住的60例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者的药物治疗和康复方案基本相同,惟治疗组加用TENS治疗,观察患者偏瘫侧肢体功能活动度和日常生活能力（ADL）的变化,采用Brunstrom六级法定期评定患者治疗前后运动功能并进行比较。结果：治疗组和对照组疗效有明显差异,且疗效差异以治疗后一月时为显。结论：脑梗死后早期配合TENS治疗可提高软瘫肌的肌张力,降低痉挛肌的肌张力,使患者达到最大限度的康复,减少残疾。     

儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁

目的:研究我院下呼吸道感染患儿病原菌分布及其耐药性变迁,为临床合理使用药物治疗提供参考依据.方法:对2008年1月到2010年12月住院的所有下呼吸道感染患儿,共907例,进行痰培养并对其鉴定和药敏结果进行回顾性分析.结果:3年中分离的革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌(KPN)和大肠埃希菌(ECO)为主,KPN和ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率,分别达31.8%～40.0%和41.7%～54.1%;革兰阳性球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率达28.5%～54.4%.病原菌对大部分抗生素有耐药性.结论:儿童下呼吸道感染常见病原菌主要为革兰阴性杆菌,对头孢类耐药率较高,且有逐年升高趋势,故临床上应根据药敏结果合理使用抗生素.     

200株尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法：200株尿路感染病原菌的分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;采用CLSI推荐的K—B法进行药物敏感试验和评价结果。结果：医院200株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占第1位,为60．6％;肠球菌属第2位,占10．8％;尿路感染病原菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,但万古霉素、替考拉宁和亚胺培南、美罗培南分别对革兰阳性菌和革兰阴性菌100．0％敏感;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌检出率为32．9％。结论：尿路感染病原菌耐药性不断增强,应加强监测与控制。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨分析血培养病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供一定的指导。方法:选取2012年3月-2014年4月襄阳市中医医院收集的2400例血培养标本为研究对象,利用自动细菌鉴定以及药敏分析仪鉴定真菌、革兰阳性菌以及药敏试验,最后统计、整理并分析血培养中分离出的各种病原菌分布情况及其药敏试验结果。结果:阳性标本检出191例,阳性检出率为8.0%,其中最为常见的是革兰阴性菌,检出92例,占到48.2%;其次为革兰阳性菌,检出82例,占到42.9%,最为少见的是真菌,检出17例,占到8.9%。经药敏试验研究分析,肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性较强,达到100%;而表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素均具有较强的敏感性,高达100%。结论:血培养分离出的病原菌种类较多,分布范围较广,且耐药性有很大差异,临床医师应重视血培养工作,早期检测血培养分离菌株,分析其耐药性,合理选用敏感率较高的抗菌药物,避免并控制耐药菌株产生和增加。     

老年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨引起老年下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供有利依据。方法：对66例下呼吸道感染老年患者的痰液标本进行病原菌分离。结果：本组患者痰液标本中共分离病原菌856株,检出率为44.01%;在分离出的病原菌中以革兰阴性杆菌最多,共501株,检出率为58.53%;其次为革兰阳性球菌、真菌,分别为242株和113株,检出率分别为28.27%、13.20%。结论：临床医师就老年下呼吸道感染患者选择药物时应通过抗菌药物敏感性试验结果进行合理选择,以减少病原菌的耐药性,提高治愈率。