细胞因子信号转导抑制剂3在大鼠静脉移植物中的表达及意义

目的：检测细胞因子信号转导抑制剂3(SOCS3)在大鼠颈外静脉颈总动脉移植物和体外培养的动脉血管平滑肌细胞增殖模型中的表达,探讨其在静脉移植物再狭窄病理过程中的可能作用及机制。方法体内实验分两组,将36只雄性SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组18只。实验组采用标准显微外科技术行颈外静脉颈总动脉翻转端吻合,对照组行假手术,分别于术后第1、3、7天取出移植静脉。体外培养的大鼠血管平滑肌细胞用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)刺激,再用大鼠SOCS3基因重组腺病毒(pYrAd-rSOCS3)、对照病毒pYrAd-GFP转染,体外实验分四组：对照组,bFGF组,bFGF+pYrAd-GFP组,bFGF+pYrAd-rSOCS3组。应用Real time-PCR和Western boltting检测白介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、信号转导与转录激活因子(STAT3)、磷酸化的信号转导与转录激活因子(P-STAT3)、SOCS3 mRNA和蛋白表达水平。结果体内实验表明,与对照组比较,实验组静脉移植物中IL-6[(3.60±0.51)比(1.00±0.00);(1.52±0.37)比(0.35±0.05)]、MCP-1[(2.08±0.38)比(1.00±0.00);(1.90±0.31)比(0.85±0.17)]、TNF-α[(4.86±0.74)比(1.00±0.00);(1.66±0.30)比(0.29±0.07)]、IL-1β[(2.73±0.52)比(1.00±0.00);(0.74±0.17)比(0.19±0.04)]、ICAM-1[(1.97±0.35)比(1.00±0.00);(1.02±0.39)比(0.21±0.02)]、SOCS3[(1.93±0.38)比(1.00±0.00);(0.82±0.18)比(0.42±0.12)]mRNA和蛋白表达水平以及STAT3[(1.50±0.36)比(0.21±0.05)]、P-STAT3[(1.54±0.39)比(0.37±0.10)]蛋白表达水平均在1周内明显升高(P<0.05或P<0.01)。体外实验结果表明,与对照组比较,bFGF组中上述指标mRNA和蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);与bFGF组比较,bFGF+pYrAd-rSOCS3组中SOCS3 mRNA和蛋白[(5.47±1.03)比(1.37±0.24);(1.79±0.38)比(1.28±0.32)]表达进一步上调(P<0.01、P<0.05),而IL-6[(1.28±0.25)比(1.57±0.31);(1.68±0.39)比(2.36±0.48)]、MCP-1[(1.17±0.23)比(2.08±0.37);(1.25±0.21)比(1.66±0.43)]、TNF-α[(1.37±0.23)比(3.06±0.52);(1.20±0.24)比(1.54±0.31)]、IL-1β[(1.48±0.21)比(1.71±0.19);(1.00±0.24)比(1.49±0.35)]、ICAM-1[(1.34±0.21)比(2.10±0.27);(0.99±0.21)比(1.41±0.32)]mRNA和蛋白表达水平以及STAT3[(0.77±0.13)比(1.30±0.27)]、P-STAT3[(1.18±0.36)比(1.74±0.36)]蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。结论 SOCS3在静脉移植物病变的早期病理炎性反应中,可能通过抑制其下游信号通路的关键转录因子STAT3的激活及其磷酸化而发挥负向调节作用,可为冠状动脉旁路移植术后静脉移植物再狭窄的理论研究和临床防治提供一种新思路和新靶点。     

香烟烟雾暴露肺气肿小鼠肺中Th17细胞的变化及可能机制

目的 探讨香烟烟雾暴露肺气肿小鼠肺实质中Th17细胞的变化及其可能机制.方法 将40只雄性Balb/c小鼠按随机数字表法分为4组:对照12周组、对照24周组、烟雾暴露12周组、烟雾暴露24周组,每组10只.香烟烟雾暴露法建立小鼠肺气肿模型.HE染色观察小鼠肺组织的改变,计算平均内衬间隔和肺泡破坏指数;流式细胞术检测小鼠肺实质中Th17细胞、Th1细胞、Th17/Th1细胞、CD4+IL-17+趋化因子受体(CCR)6+T细胞占CD4细胞比例及CCR6+Th17细胞占Th17细胞比例;酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠肺实质中的白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-23、转化生长因子(TGF)-β、γ-干扰素(IFN-γ)及趋化因子(CCL)20水平,并分析其相互关系.结果 烟雾暴露12周组和24周组小鼠平均内衬间隔分别为(39±4)μm和(47±7)μm,肺泡破坏指数分别为(39.1±1.6)和(45.2±3.1),明显高于对照12周组[(33±3)μm和(28.2±1.6)]和24周组[(32±4)μm和(28.9±2.1)],以烟雾暴露24周组增高更为显著(均P<0.05);Th17细胞比例分别为(3.27±1.12)和(7.19±2.24)、Th17/Th1细胞比例分别为(0.61±0.30)和(1.82±0.52)、Th1细胞比例分别为(10.02±3.68)和(26.21±6.04)也均高于对照12周组[(1.80±0.75),(0.27±0.12)和(3.75±1.72)]和24周组[(1.99±0.59),(0.28±0.11)和(4.16±1.32)](均P＜0.01),且与平均内衬间隔、肺泡破坏指数呈正相关(r=0.706～0.877,均P＜0.01);CD4+IL-17+CCR6+T细胞比例分别为(0.69±0.34)和(1.11±0.48),CCR6+Th17细胞比例分别为(12.23±2.13)和(18.65±1.17),高于对照12周组[(0.22±0.18)和(6.55±2.13)]和24周组[(0.25±0.17)和(7.29±1.57)],以烟雾暴露24周组增高更为显著(均P＜0.05),其中CCR6+Th17细胞比例与平均内衬间隔和肺泡破坏指数呈正相关(r=0.617、0.741,均P＜0.05);IFN-γ、IL-1β、IL-6、IL-23、TGF-β及CCL20浓度也高于对照12周组和24周组(均P＜0.01),且与Th17细胞比例呈正相关(r=0.394～0.800,均P<0.05).结论 香烟烟雾暴露肺气肿小鼠肺内Th17细胞增高;这可能与IFN-γ、IL-1β、IL-6、IL-23、TGF-β的升高及CCR6/CCL20趋化轴作用有关.

Abstract：

Objective To evaluate the expression of Th17 cell in a cigarette smoke-induced mice model of emphysema and explore the probable mechanisms of its elevation. Methods Forty male Balb/c mice were randomly divided into 4 groups: control group for 12 weeks (C12), control group for 24 weeks (C24), smoke-exposure group for 12 weeks (S12) and smoke-exposure group for 24 weeks (S24)（n=10 each）. Morphological changes were evaluated by mean linear intercepts (Lm) and destructive index (DI). The percentages of Th17, Th1, Th17/Th1, CD4+IL-17+CCR6+T and CCR6+Th17 cells were determined by tetra-color flow cytometry while the levels of interleukin （IL）-1β, IL-6, IL-23, transforming growth factor (TGF)-β, interferon (IFN)-γ and CC chemokine ligand (CCL)-20 assayed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results The values of Lm [(39±4) μm, (47±7) μm] and DI [(39.1±1.6), (45.2±3.1)] were significantly higher in S12 and S24 than those in C12 [(33±3) μm, (28.2±1.6)] and C24 [(32±4) μm, (28.9±2.1)], particularly in C24 (all P<0.05). The percentages of Th17 cell [(3.27±1.12), (7.19±2.24)], Th17/Th1 cell [(0.61±0.30), (1.82±0.52)] and Th1 cell [(10.02±3.68), (26.21±6.04)] in the lungs of S12 and S24 significantly increased than those in C12 [(1.80±0.75), (0.27±0.12), (3.75±1.72)] and C24 [(1.99±0.59), (0.28±0.11), (4.16±1.32)], particularly in C24 (all P<0.01). The percentages of Th17, Th17/Th1 and Th1 cells in the lungs of S12 and S24 had a positive correlation with Lm and DI (all P<0.01). The percentages of CD4+IL-17+CCR-6+T cell [(0.69±0.34), (1.11±0.48)] and CCR6+Th17 cell [(12.23±2.13), (18.65±1.17)] were significantly elevated in S12 and S24 compared to those in C12 [(0.22±0.18), (6.55±2.13)] and C24 [(0.25±0.17), (7.29±1.57)], particularly in C24 (all P<0.05). Furthermore, a positive correlation between CCR6+Th17 cell and emphysematous lesions was also found (all P<0.05). The levels of IL-1β, IL-6, IL-23, TGF-β, IFN-γ and CCL20 significantly increased in S12 and S24 as compared with those of C12 and C24 (all P<0.05). Meanwhile, the percentage of Th17 cell had a positive correlation with IL-1β, IL-6, IL-23, TGF-β, IFN-γ and CCL20. Conclusion There is an up-regulated expression of Th17 in lungs of cigarette smoke-induced emphysema mice. The CCR6/CCL20 axis and the elevated levels of IL-1β, IL-6, IL-23, TGF-β and IFN-γ may be related with the above effect.     

IL-37在活动性肺结核中的表达及其与IFN-γ和IL-10的相关性

目的研究IL-37、IFN-γ和IL-10在活动性肺结核患者血清中的表达水平,分析细胞因子间的相关性,探讨其临床意义。方法选取深圳龙岗中心医院2016年9月—2017年4月诊断为活动性肺结核的患者25例为结核组,同期25例健康人群为对照组,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测结核组治疗前后及对照组血清中IL-37、IFN-γ和IL-10水平,并分析其相关性。结果活动性肺结核患者治疗前血清IL-37、IL-10水平较对照组升高[(308.87±62.52)vs.(144.72±45.26)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(62.75±5.85)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.50±13.70)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗后血清IL-10水平较对照组仍有升高[(120.25±17.04)vs.(62.75±5.85)pg/m L],且差异有统计学意义(P0.05),IL-37及IFN-γ水平较对照组差异无统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗前与治疗后相比,IL-37、IL-10水平上升[(308.87±62.52)vs.(137.88±62.47)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(120.25±17.04)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.75±4.99)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示IL-37与IFN-γ具有负相关关系。结论血清IL-37、IFN-γ和IL-10水平呈现与活动性肺结核病情相关的动态变化,IL-37对抗结核免疫的负性调节可能与抑制IFN-γ分泌有关。     

老年非小细胞肺癌患者Th1/Th2漂移状态与T-bet/GATA3基因表达的关系

目的探讨老年非小细胞肺癌患者Th1/Th2漂移状态及其与T-bet、GATA3基因表达的关系。方法选取老年非小细胞肺癌患者及健康受试者各120例,双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测各组血浆中Th1类细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)和Th2类细胞因子IL-4、IL-10的浓度;梯度离心法分离出单个核细胞(PB-MC),采用RT-PCR方法检测其T-bet、GATA3mRNA水平。结果老年非小细胞肺癌患者Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2水平与老年健康受试者比较明显下降[(10.28±0.88)pg/mL vs(16.94±1.05)pg/mL;(9.06±0.85)pg/mL vs(13.96±0.87)pg/mL)],差异均具有统计学意义;老年非小细胞肺癌患者Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平与老年健康受试者比较明显升高[(5.98±0.98)pg/mL vs(3.89±0.28)pg/mL;(47.59±2.89)pg/mL vs(40.47±1.28)pg/mL)],差异均具有统计学意义。老年非小细胞肺癌患者Th1型核转录因子T-bet mRNA的表达水平较老年健康受试者下降[(0.85±0.11)vs(1.46±0.09)];老年非小细胞肺癌患者Th2型核转录因子GATA3mRNA的表达水平较老年健康受试者明显增高[(1.51±0.12)vs(0.89±0.10)],差异均具有统计学意义。结论老年非小细胞肺癌患者存在着Th2漂移现象,该现象可能与影响Th1/Th2的极化状态的关键因子T-bet和GATA3的表达失常有关。     

瑞舒伐他汀辅治冠心病介入术后患者的疗效及其对血清IGF-Ⅰ、sE-selectin、TGF-β1水平的影响

目的观察瑞舒伐他汀辅治冠心病介入术后患者的疗效及其对血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、可溶性E选择素(sE-selectin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选择2014年6月-2015年6月广东医学院附属深圳宝安区中心医院社康科诊治的冠心病介入术后患者120例作为研究对象,根据抽签法随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,观察组在对照组基础上加服瑞舒伐他汀,治疗2个月后比较2组临床治疗效果,治疗前后血脂水平、斑块大小及血清IGF-Ⅰ、sE-selectin、TGF-β1水平。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的83.34%(X~2=5.926,P=0.015)。观察组血清sE-selectin水平低于对照组[(9.12±1.52)ng/ml vs.(22.78±3.48)ng/ml,t=23.31,P<0.05],而血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平高于对照组[(485.23±42.22)mmol/L vs.(375.25±36.69)mmol/L、(118.96±32.25)pg/ml vs.(85.69±22.52)pg/ml,t=12.743、5.481,P<0.05]。观察组治疗后TG、TC、LDL-C水平低于对照组[(2.06±0.76)mmol/L vs.(2.58±0.74)mmol/L、(4.05±0.62)mmol/L vs.(5.36±0.58)mmol/L、(3.45±0.70)mmol/L vs.(4.22±0.62)mmol/L,t=3.860、12.349、6.484,P<0.05],而HDL-C水平高于对照组[(2.88±0.65)mmol/L vs.(2.32±0.72)mmol/L,t=4.546,P<0.05]。观察组患者治疗后斑块面积、IMT水平低于对照组[(15.25±4.89)mmol/L vs.(22.02±5.66)mmol/L、(0.76±0.22)mm vs.(1.02±0.36)mm,t=7.127、4.852,P<0.05]。结论瑞舒伐他汀能有效调节冠心病介入术后患者血清IGF-Ⅰ、sE-selectin、TGF-β1水平,减轻动脉粥样硬化,提高患者治疗效果。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

Notch1表达与乳腺癌细胞迁移及侵袭能力的相关性

目的 研究Notch1的表达与乳腺癌细胞迁移侵袭能力的相关性.方法 以RT-qPCR及Western blot检测细胞株MCF-7及MCF-7/ADR中Notch1基因及蛋白的表达情况;以Transwell小室进行迁移实验和侵袭实验检测上述细胞株的迁移、侵袭能力.结果 MCF-7/ADR的Notch1 mRNA表达水平明显高于MCF-7[(0.074 8±0.004 3)vs.(0.046 1±0.002 2)],差异有统计学意义(P<0.05);MCF-7/ADR的Notch1蛋白表达水平明显高于MCF-7[(1.636 0±0.042 2)vs.(0.622 0±0.028 6)],差异有统计学意义(P<0.05);MCF-7/ADR的迁移及侵袭的穿膜细胞数均明显多于MCF-7的穿膜细胞数[(60.16±5.27) vs.(13.88±3.16);(13.62±2.25) vs.(9.62±1.30)],差异均有统计学意义(均P<0.05).Notch1 mRNA及蛋白的表达水平与乳腺癌细胞侵袭、迁移能力呈正相关.结论 Notch1信号通路参与调控乳腺癌细胞的侵袭与迁移能力,阻断该通路活化将可能抑制乳腺癌细胞的侵袭、迁移.     

白果内酯调控细胞因子信号转导抑制因子2抑制高糖诱导的肾小球系膜细胞中炎症与纤维化成分的表达

目的:研究白果内酯是否通过调控细胞因子信号转导抑制因子2(SOCS2)影响高糖诱导的肾小球系膜细胞中炎症与纤维化成分的表达。方法:人肾小球系膜细胞(HMC)进行如下分组：NG组(正常培养)、HG组(30mmoL/L葡萄糖)、HG+低、中、高白果内酯组(6μmoL/L、12μmoL/L、24μmoL/L白果内酯和30mmoL/L葡萄糖)、HG+高白果内酯+NC组(转染小干扰RNA阴性对照、24μmoL/L白果内酯和30mmoL/L葡萄糖)和HG+高白果内酯+干扰SOCS2组(转染针对SOCS2的小干扰RNA、24μmoL/L白果内酯和30mmoL/L葡萄糖)。利用Western blotting检测SOCS2和纤维化成分转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、纤连蛋白(FN)的蛋白表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)表达。结果:与NG组相比,HG组肾小球系膜HMC细胞中TGF-β1[(0.82±0.04) vs (0.23±0.02)]、CTGF[(0.69±0.05) vs (0.12±0...     

肺炎支原体感染患儿Th1/Th2细胞免疫类型及SOCS1/3 mRNA的表达

目的:观察肺炎支原体(MP)感染患儿早期血清中IFN-γI、L-4的含量和单个核细胞(MNC)中SOCS1、SOCS3的表达,以探讨MP感染的免疫学机制。方法:选取MP感染患儿30例,留取其入院时血样,以健康体检儿童为对照。RT-PCR法测血样MNC中SOCS1,SOCS3的表达,采用ELISA法检测血清中IFN-γ,IL-4的表达水平,并分析其相互关系。结果:MP感染患儿早期IFN-γ的表达和IFN-γ/IL-4的比值比对照组明显增高(P<0.01),IL-4亦稍高(P<0.05);SOCS1的表达较正常对照高(P<0.01),SOCS3的表达较对照无明显差异(P>0.05)。结论:在MP感染早期Th1/Th2均参与了患儿机体的免疫应答,以Th1细胞为主;SOCS1、SOCS3参与了Th1/Th2细胞免疫调节。     

卵巢囊肿患者血清HSP70和RBP-4水平及其与卵巢功能的相关性

目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)与视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)在卵巢囊肿患者血清中的表达水平以及与卵巢功能的相关性。方法 选取海南妇产科医院2019年9月-2021年9月接受治疗的卵巢囊肿患者84例作为观察组,选取同期接受体检的80名健康成年女性为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定HSP70、RBP-4、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平,采用电化学发光免疫法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)水平;Pearson相关分析HSP70、RBP-4与IL-6、IL-1β及卵巢功能指标的相关性。结果 与对照组比较,观察组血清HSP70[(0.27±0.05)ng/mL vs.(0.38±0.09)ng/mL]、RBP-4[(22.48±4.31)μg/mL vs.(29.89±5.16)μg/mL]、IL-6[(9.03±1.56)pg/mL vs.(10.95±2.13)pg/mL]、IL-1β[(38.13±8.46)pg/mL vs.(50.58±10.25)pg/mL]水平显著升高,差异均有统计学意义(t=9.610、9.956、...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …