小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:探讨小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南,80例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予小柴胡汤(每日一剂)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用小柴胡汤治疗后虽然不能增加总的有效率,但显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但改善血脂的效果不如加用小柴胡汤治疗的患者。治疗后的组间比较显示,加用小柴胡汤患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:小柴胡汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与小柴胡汤的调节血脂代谢有关。     

舒肝解郁胶囊联合熊去氧胆酸对非酒精性单纯性脂肪肝伴躯体化症状患者的影响

目的观察舒肝解郁胶囊联合熊去氧胆酸对非酒精性单纯性脂肪肝伴躯体化症状患者的影响。方法将90例非酒精性单纯性脂肪肝伴躯体不适症状患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予熊去氧胆酸治疗;观察组45例在对照组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。2组均治疗6周,观察2组治疗6周及随访6个月后临床疗效,并观察2组治疗前、治疗6周及随访6个月后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)评分情况,以及治疗期间不良反应。结果治疗6周、随访6个月后,2组HAMD、PHQ-15评分均降低(P 0. 05),且随访6个月后2组HAMD、PHQ-15评分均低于本组治疗6周(P 0. 05);观察组治疗6周及随访6个月后HAMD、PHQ-15评分均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗6周,观察组总有效率86. 67%,对照组总有效率68. 89%;随访6个月后,观察组总有效率95. 56%,对照组总有效率82. 22%。观察组治疗6周、随访6个月总有效率均高于对照组同期(P 0. 05),观察组临床疗效优于对照组。观察组不良反应发生率6. 67%,对照组不良反应发生率22. 22%,观察组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论舒肝解郁胶囊联合熊去氧胆酸可改善非酒精性单纯性脂肪肝患者的躯体化症状及抑郁情绪,同时减少不良反应的发生。     

平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎56例

目的：观察平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：治疗组56例服用自拟平肝降脂汤，联合口服熊去氧胆酸250mg，2次／日；对照组口服熊去氧胆酸（优思佛）250mg，2次／日；疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率、显效率显著高于对照组（P〈0．05），实验室指标改善同组治疗前后，以及与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：平肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎，不失为临床治疗的一个选择。     

泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝疗效观察

目的:探讨泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南78例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予泽泻(10g/煎服)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,HOMA值,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用泽泻治疗后虽然不能增加总的有效率,但是显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但是改善血脂的效果不如加用泽泻治疗的患者。治疗后的组间比较显示加用泽泻患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:泽泻联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与泽泻的调节血脂代谢有关。     

杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察杞荷祛脂方联合甘草酸二铵胶囊对非酒精型脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血清TC及TG水平的影响。方法 采用随机法将70例NAFLD患者随机分为实验组及对照组;对照组给予基础生活方式干预及甘草酸二铵胶囊口服,实验组在对照组的基础上辽河使用杞荷祛脂方。对比患者实验前后临床疗效、血脂水平(血清总胆固醇、甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)及不良反应。结果 实验组整体治疗效果强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能AST、ALT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中TG、TC水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC水平均下降,实验组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在实验过程中胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杞荷祛脂方联合甘草酸胶囊治疗NAFLD的疗效明显,可调...     

祛脂保肝汤治疗单纯脂肪肝80例临床研究

目的：观察祛脂保肝汤治疗单纯脂肪肝的临床疗效及安全性。方法：将160例符合诊断标准的患者按随机数字表法分为两组,各80例。治疗组应用祛脂保肝汤治疗;对照组给予熊去氧胆酸治疗,2个月为1个疗程,1个疗程后比较结果。结果：治疗组临床痊愈、显效、有效、无效分别为37例、25例、15例、3例,总有效率96.25%;对照组临床痊愈、显效、有效、无效分别为24例、22例、15例、19例,总有效率76.25%。x2检验结果显示治疗后两组有显著性差异（P〈0.05）。结论：祛脂保肝汤治疗脂肪肝疗效优于单纯应用熊去氧胆酸。     

保肝汤联合熊去氧胆酸治疗单纯脂肪肝30例

目的:观察保肝汤联合熊去氧胆酸治疗单纯脂肪肝的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的患者按随机数字表法分为两组各30例。治疗组应用保肝汤联合熊去氧胆酸治疗;对照组应用熊去氧胆酸治疗,2月为1个疗程,1个疗程后比较结果。结果:治疗组有效率为93.33%;对照组有效率为67.67%。χ2检验结果显示治疗后两组差异有显著性(P0.05)。结论:保肝汤联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝疗效优于单纯应用熊去氧胆酸。     

降脂舒肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的：观察降脂舒肝汤联合阿拓莫兰、熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法：选取符合西医NASH诊断标准同时符合湿热蕴结、痰瘀阻滞证的患者作为观察对象，随机分为治疗组48例，对照组46例，对照组在调整饮食结构，适量有氧运动等基础治疗的同时，给予阿拓莫兰、熊去氧胆酸治疗，治疗组在对照组的基础上，加服降脂舒肝汤。观察两组症状、体征的变化，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），甘油三酯（TG）、r-谷氨酰转移酶（r-GT）及肝脏B超等变化。结果：治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组（P〈0．01）；ALT、TG、r-TG较治疗前有明显好转，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗组肝脏B超检查，结果均有不同程度的减轻或复常。结论：中西医结合治疗NASH效果良好。     

祛脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪肝临床观察

2003年5月～2005年5月,笔者采用自拟祛脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪肝,并与易善复胶囊组进行对照观察,现报告如下.     

健脾疏肝消脂汤联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝28例报道

笔者以健脾疏肝法联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝,取得一定疗效。现报道如下。1资料与方法1.1入选及诊断标准全部病例系本门诊部2001-01~2005-12就诊的病人,按如下条件入选观察治疗。(1)有不同程度的乏力,肝区隐痛或胀痛;(2)肝脏B超示肝肾对比肝实质回声超过肾回声;肝脏近场回声增强,远场回声衰减;肝内管道结构显示不清;肝脏轻度或中度肝大[1];(3)肝功能ALT,AST(正常<40 u/L)轻至中度增高;(4)血脂测定,总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L,血甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L,并排除营养不良、药物毒物中毒及病毒性肝炎。1.2病例共入选56例,按就诊顺序分为治…     

舒肝化浊汤联合常规西药治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察在常规西药干预基础上给予舒肝化浊汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床效果.方法:将116例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各58例.2组患者均服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵胶囊、维生素E软胶囊治疗,观察组加予舒肝化浊汤,2组均连续治疗3个月.治疗前、治疗3个月后检测谷丙转氨酶(ALT)...     

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）疗效。方法将80例NASH患者随即分成两组,治疗组口服护肝片,对照组口服水飞蓟宾胶囊治疗,比较两组临床疗效及肝功能、血脂变化。结果治疗组总有效率为91.1％,对照组总有效率为65．7％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组肝功能、血脂治疗后较治疗前显著改善（P〈0．01,P〈0．05）,并优于对照组。结论水飞蓟宾胶囊可改善肝功能,降低甘油三酯和总胆固醇,对NASH有良好的治疗作用。     

消脂健脾合剂防治非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的：探索消脂健脾合剂对非酒精性脂肪性肝炎的干预作用。方法：75例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成治疗组和对照组,分别给予消脂健脾合剂及易善复口服2月,检测治疗前后血清ALT、AST活性,TC、TG含量,肝脏B超,临床疗效判断。结果：消脂健脾合剂能有效地降低非酒精性脂肪性肝炎患者血清ALT、AST活性,TC、TG含量,改善肝脏B超脂肪变性,改善临床症状的作用,较之易善复无显著差异。结论：消脂健脾合剂能够有效防治非酒精性脂肪性肝炎。     

皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的探究皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果。方法选择我院2015年5月—2016年2月非酒精性脂肪性肝炎患者132例,随机分组。西医治疗组采用多烯磷脂酰胆碱治疗;皂术茵陈组在西医治疗组基础上给予皂术茵陈方治疗。比较两组患者非酒精性脂肪性肝炎治疗效果;治疗前后丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇;不良反应发生率。结果皂术茵陈组患者非酒精性脂肪性肝炎治疗效果比西医治疗组高,P0.05;皂术茵陈组治疗前后丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比西医治疗组好,P0.05;两组患者均未出现严重不良反应。结论皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果确切,可有效改善患者病情和肝功能、血脂指标,无明显不良作用,值得推广。     

中医优化方案治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:探讨中医优化方案对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)临床疗效。方法:共收集4个分中心的NASH患者202例,随机分为治疗组(101例)和对照组(101例),两组均在健康教育、饮食运动基础上进行药物治疗,治疗组使用中药饮片基本方颗粒剂+加减方颗粒剂,1剂/日。对照组使用多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,456 mg/次,3次/日。两组疗程均为3个月,随访3个月,观察治疗后ALT,肝/脾CT值,TG,BMI及症状体征的变化。结果:治疗组在降低ALT,TG,BMI,提高肝/脾CT值,改善症状方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医优化方案治疗NASH,疗效明显优于烯磷脂酰胆碱胶囊,可作为中医诊疗方案在临床进一步推广。     

自拟肝脂消方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察自拟肝脂消方治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:96例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为治疗组48例,对照组48例。两组患者均给予包括控制饮食、适当有氧运动等一般基础治疗,在此基础上,治疗组给予自拟肝脂消方治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程3个月。疗程结束时比较两组患者肝功能、血脂及综合疗效。结果治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率57.18%。两组比较有显著性差异(P0.05)。结论肝脂消方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效较好。     

泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨泄浊化瘀疗法的作用机制。方法:将200例符合非酒精性脂肪性肝炎是西医诊断标准,中医分型属于浊瘀内积型患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组。观察组用泄浊化瘀方,对照组用硫普罗宁片合壳脂胶囊,疗程为8周。观察患者治疗前后的主要临床症状及体征,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,肝脏B型超声及上腹部CT,比较2组的疗效。结果:2组总疗效比较,治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后检测肝功能与血脂,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊化瘀方治疗浊瘀内积型非酒精性脂肪性肝炎,不但可以改善患者临床症状及体征,而且能有效恢复肝功能和改善血脂,对非酒精性脂肪性肝炎有较好疗效,总有效率达94%。     

异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究

目的:研究异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发胆汁性肝硬化的临床效果。方法:选择2012年1月至2014年12月在我院接受治疗的原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis,PBC)患者118例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各59例,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组在常规治疗的基础上以熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予异甘草酸镁。观察2组治疗前后临床症状及体征、肝生化指标、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、不良反应以及临床疗效等指标。结果:2组治疗后乏力、口干、纳差、皮肤瘙痒、总胆红素(Tbi L)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、Ig A、Ig G、Ig M等指标均优于治疗前(P0.05)。治疗组治疗后乏力、口干、纳差、皮肤瘙痒、TBi L、ALP、ALT、AST、γ-GGT、TG、TCH、Ig A、Ig G、Ig M等指标均优于对照组。治疗组治疗总有效率(84.75%)显著高于对照组(64.41%)。治疗组治疗不良反应发生率(6.87%)与对照组不良反应发生率(5.08%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗PBC,可有效改善患者临床症状及体征,改善生化指标,提高免疫调节水平,且不良反应发生率低,值得应用于临床。     

降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)痰瘀互结证的临床疗效.方法:将120例NASH痰瘀互结证患者随机分为对照组和观察组各60例.2组均在改变不良生活方式的基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊、维生素E软胶囊治疗,观察组加服降脂通脉胶囊.2组疗程均为3个月.治疗前、治疗3个月后检测谷丙转氨酶(AL...     

复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊治疗白癜风临床研究

目的:观察复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。方法:将113例白癜风患者随机分为观察组57例和对照组56例,对照组患者采用外敷复方卡力孜然酊治疗,观察组在对照组基础上给予口服复方首乌蒺藜汤,3个月为1疗程,两组均治疗2个疗程,观察评估皮损面积、皮损色素积分、酪氨酸酶水平变化。结果:经过6个月的治疗,观察组总有效率为85.96%,对照组总有效率为67.85%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义(χ2=4.256,P<0.05)。两组皮损面积及色素积分均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组在治疗3个月、治疗6个月均较对照组改善显著,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗前检测两组酪氨酸酶水平不具有统计学意义,经过6个月的治疗,两组患者酪氨酸酶水平均较治疗前明显上升(P<0.05),治疗6个月组间比较具有显著性差异(P<0.05)。两组均未出现肝肾功能异常。不良反应均为轻微或者一过性,无严重不良反应发生。结论:复方首乌蒺藜汤联合复方卡力孜然酊疗效优于单纯应用复方卡力孜然酊,能够提高酪氨酸酶水平,缩小白斑面积和增加色素沉着,具有良好的安全性。