卵巢储备力降低的监测

卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力,它可反映女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,卵巢的反应性亦随之降低,所致的生育能力下降称为卵巢储备下降。笔者现将卵巢储备力降低的监测指标综述如下。     

化疗致卵巢储备力降低的防治

<正>近年来,随着肿瘤治疗方法的发展,育龄期癌症妇女的生存率得到了很大的提高[1-2]。化疗是肿瘤治疗的重要方法之一,但烷化剂如环磷酰胺(CPA)可导致生育力下降、卵巢早衰和提前绝经。卵巢储备力即卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育力。卵巢产生卵子的能力减弱、卵泡质量下     

中药周期疗法对卵巢储备功能的影响

目的：分析中药周期疗法对卵巢功能低下性患者生殖内分泌的影响。方法：观察100例卵巢功能低下患者,采用中药周期疗法,治疗疗程3个月,比较治疗前后卵巢激素水平和卵泡发育情况。结果：总有效率95％,FSH（促卵泡生成素）水平、FSH／LH（促黄体生成素）比值均降低,E2（雌激素）水平提高。超声检测：总有效率96．7％。结论：中药周期疗法是治疗卵巢储备功能低下的有效方法。     

年龄联合基础卵泡刺激素水平预测卵巢储备功能的初步研究

目的探讨年龄联合基础卵泡刺激素(bFSH)预测卵巢储备功能的价值。方法将50例患者按年龄分成<35岁组和≥35岁组,再以bFSH水平不同细分为A组(bFSH≤10IU/L)、B组(bFSH>10 IU/L)2个亚组,比较各组患者的基本临床情况及临床结局等的差异。结果年龄<35岁时,随着bFSH升高,bLH水平升高,用药天数增加;而bE2、窦卵泡数、优势卵泡数目、HCG日内膜厚度、妊娠率均下降;均有显著性差异(P均<0.05)。年龄≥35岁且FSH>10 IU/L时则变化更加显著。结论 bFSH>10 IU/L时,卵巢储备功能降低。小于35岁不孕妇女随基础FSH升高,尤其>10 IU/L者,卵巢储备功能减退。联合多个指标进行卵巢储备功能下降预测,可以提高结果的可靠性。     

中西医治疗卵巢储备功能下降

本文从卵巢储备功能下降的临床表现与疾病发展规律出发,结合后世医家的临床经验并参考古典医籍等,分析与探讨卵巢储备功能下降以肾虚精亏血少、冲任不足为主要病机,与血瘀、肝郁、脾虚密切相关,并在此基础上提出治法即补肾是重点,活血、疏肝、健脾为关键.针灸可通过调节全身脏腑经络气血阴阳平衡,调节性腺轴激素释放以改善卵巢功能并促进排...     

育麟方对卵巢储备功能降低大鼠颗粒细胞分泌功能的影响

目的: 研究育麟方影响环磷酰胺致卵巢储备功能降低大鼠模型卵巢颗粒细胞的分泌功能的机制。 方法: 性成熟雌性SD大鼠参考文献制备卵巢储备功能降低大鼠模型,分为育麟方高、中、低剂量组,补佳乐组,模型组,正常组。正常组,模型组予蒸馏水20 mL ·kg^-1,补佳乐组予戊酸雌二醇片0.21 mg ·kg^-1,育麟方低、中、高组分别予育麟方生药15.2,30.4,60.8 g ·kg^-1 ig 21 d后,予动情前期处死,放射免疫法测定大鼠血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)水平及抗苗勒管激素(AMH)表达水平,光镜下观察卵巢组织形态学变化,卵泡数目及黄体数目。 结果: 与正常组比较,模型组FSH,LH含量明显升高(P<0.05),AMH含量明显降低(P<0.05),各级卵泡数目,黄体数目明显减少(P<0.05);与模型组比较,育麟方治疗组大鼠血清FSH,LH水平明显减少(P<0.05),育麟方中剂量组及补佳乐组血清AMH水平明显增高(P<0.05),育麟方中、高剂量组的各级卵泡及黄体数量明显增多(P<0.05)。 结论: 育麟方可能通过影响卵巢储备功能降低模型鼠的颗粒细胞内分泌功能而改善其卵巢储备功能。     

定经汤治疗卵巢储备功能下降30例

目的探讨定经汤与卵巢储备功能下降的关系。方法以30例患者为研究对象,采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及血FSH值。结果治疗后FSH值下降明显,与治疗前比较有显著性差异。结论定经汤治疗卵巢储备功能下降疗效肯定。     

卵巢储备功能下降的中医药研究进展

卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力,反应女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,卵巢的反应性亦随之降低,导致生育能力下降,称为卵巢储备下降。（DOS）卵巢储备功能低下为卵巢早衰的前期,     

卵巢储备功能下降的中医临床研究进展

<正>卵巢储备功能下降(decreasing ovarian reservation DOR)即女性从初潮后到40岁以前卵巢内存留的卵泡质量和数量下降,表现为激素水平的低下、月经不调和女性生育能力的下降,伴或不伴潮热汗出、心烦易怒、性欲减退等围绝经期症状,可导致闭经、不孕,甚至发展为卵巢早衰。本病在女性人群中发病率约10%[1],有逐渐年轻化趋势,若治疗得当,可明显延缓女性衰老,改善女性生育能力及生活质量,若治疗不及时,可能发展为卵巢早衰。     

针药对卵巢储备功能影响的临床研究

目的：探讨疏肝滋肾活血中药结合针刺对卵巢储备功能的影响。方法：对患者运用针药治疗后,观测服药前后血促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、卵巢直径（OVD）、窦卵泡计数（OVF）的改变。结果：患者运用疏肝滋肾活血中药结合针刺后,FSH、LH、E2及OVD、OVF水平较治疗前有显著性差异。结论：疏肝滋肾活血中药结合针刺干预卵巢储备功能下降疗效明确,对改善卵巢储备功能及提高妊娠率,预防及延缓卵巢早衰的发生有着不可估量的作用。     

卵巢储备功能下降的针灸治疗研究进展

卵巢储备功能下降(Diminished Ovarian Reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰是卵巢功能逐渐下降的三个不同阶段,近年来DOR的发病率逐年升高,不及时治疗就会逐渐发展成早发性卵巢功能不全和卵巢早衰,增加并发心血管疾病、代谢障碍等疾病的风险,严重影响女性的身体健康、生活质量和家庭幸福。分析整合DOR的病因及针灸治疗研究进展,可从中探寻出更加简、便、廉、效的防治措施,及早干预治疗,做到“未病先防,既病防变”,扭转卵巢储备功能的下降趋势,遏制疾病的进一步发展,减少DOR的发生率。     

中药治疗卵巢储备功能下降的临床研究

卵巢储备功能的下降是指卵巢的生殖功能和内分泌功能下降,是通过卵巢内卵泡的数量和质量的下降反映的,此病的发生直接导致女性生育能力减弱及性激素的缺乏,进一步可发展为卵巢早衰.中药在此病的治疗上效果颇为显著,我们将中医对于此病的认识和治疗做一简单介绍,使我们后期的研究更加具体化,能服务于广大患者.     

何嘉琳治疗卵巢储备功能下降的临床经验

何嘉琳主任,幼承家学,耕耘女科临床已五十余载,笔者有幸求学于何师,既感吾师之心怀仁术,亦叹何师之经验累硕。然如今因女性在生活、工作承受的压力日益增大,其生殖功能提早衰老,或因此导致难孕已非鲜见,而且随着辅助生殖技术的逐渐成熟,因卵巢储备功能对于取卵率及妊娠率的重要影响,     

不同时机电针对卵巢损伤大鼠卵巢储备功能的影响

目的：基于血清与卵巢组织抗缪勒氏管激素(anti-müllieus hormones, AMH)表达探讨造模前和造模中电针对卵巢损伤大鼠卵巢储备功能的调控作用。方法：经阴道涂片法检测具有规则动情周期的32只SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、模前组、模中组,每组8只,除空白组外的3组以连续15d腹腔注射去氧乙烯基环己烯(4-vinylcyclohexene diepoxide, VCD)160 mg/kg造模,其中模前组连续进行4周的电针预处理然后进行造模给药,模中组在造模用药的第1天即开始电针处理并连续电针干预4周,2电针组治疗频率均为前2周5次/周,后2周3次/周,模型组无电针干预。在模型组造模成功后,比较各组大鼠卵巢各级卵泡数,检测各组大鼠血清AMH水平以及卵巢组织AMH蛋白和mRNA表达。结果：与空白组比较,模型组原始卵泡、初级卵泡数相对降低,闭锁卵泡数相对增多,卵巢组织AMH蛋白明显降低(均P<0.05),血清AMH和卵巢组织mRNA表达均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,模前组大鼠卵巢原始卵泡、初级卵泡数相对增加,闭锁卵泡相对减少(均P<0.05)...     

张淑芬治疗卵巢储备功能减退经验介绍

正张淑芬主任,山西省中医院妇科主任医师、硕士研究生导师,从事妇科临床教研工作三十余年,对卵巢储备功能减退引起的月经病有独特见解,且临床上取得了显著的疗效。笔者师承张淑芬主任多年,现将其临床经验进行归纳总结。卵巢储备功能减退是指卵母细胞数量和质量、卵巢产生卵子能力、卵泡质量均不同程度下降,导致妇女生育能力降低和缺乏性激素;临床上可见月经量少、月经稀发、月经周期不规律、继发性闭经甚至不孕;卵巢储备功能减退目前尚未知其明确发病机制,其主要的影响因素包括初潮年龄、遗传因素、自身免疫疾病、手术感染及放化疗医源性因素等[1]。尽管古代医学并没有对此病的描述,但就临床表现来说,可以将此病归属中医学月经病、不孕症、闭经等范畴。     

滋肾清心法改善卵巢储备功能的临床研究

目的 观察滋肾清心法改善卵巢储备功能的临床疗效.方法 将64例卵巢储备功能下降(DOS)患者按随机表随机分为中药组（32例）和西药组（32例）,观察两组治疗前后月经周期第2～3天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的基础值(bFSH、bLH)水平.结果 两组治疗后血清基础bFSH、bLH水平较治疗前降低(P＜0...     

卵巢储备功能下降的中医治疗近况

卵巢储备功能下降因患者有效卵泡数量、质量下降而导致患者生育能力降低,严重影响女性生活质量。中医对该病的认识无论从中医理论、现代临床医家经验还是中医动物实验,皆认为卵巢储备功能下降患者以肾虚为本。中医治疗如中药口服、针灸等都是在补肾的基础上辨证论治进行的。医家不断探索新的中医治疗方法与理论如中医情志疗法、体质学说,以为患者提供更多个性化的治疗方案。综述卵巢储备功能下降的中医病因病机及中医对该病在治疗方面的近况。     

多囊卵巢综合征伴卵巢储备功能下降的中西医研究进展

目的 探讨PCOS伴卵巢储备功能下降的中西医发病机制及治疗的研究进展.方法 搜集查看近5～10年相关的中外文文献资料,总结分析.结果 PCOS伴卵巢储备功能下降的西医发病机制主要与遗传因素、内分泌代谢紊乱、环境因素、精神心理因素等有关;中医发病机理主要与肾—天癸—冲任—胞宫轴功能失调有关.目前临床上常用的治疗方法包括:...     

坤泰胶囊在卵巢储备功能降低的不孕症患者中的应用

目的探讨中药坤泰胶囊在卵巢储备功能降低的不孕症患者中的应用。方法选择自2013年10月31日至2015年10月31日在我院生殖医学科门诊就诊的不孕症患者中,根据入选标准以及用药记录,分为3组,芬吗通组55例,月经第3天测定卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH),开始口服芬吗通1片qd,连用3个月,月经第3天再次测定FSH、LH、E_2、AFC、AMH;坤泰组(芬吗通+坤泰组)58例,月经第3天测定FSH、LH、E_2、AFC、AMH,开始口服芬吗通1片qd加坤泰胶囊4粒tid,连用3个月,月经第3天再次测定FSH、LH、E_2、AFC、AMH;空白对照组(未用药,自然周期试孕)60例,月经第3天测定FSH、LH、E_2、AFC、AMH,3个月后再次测量FSH、LH、E_2、AFC、AMH;比较前后两次FSH、LH、FSH/LH、E_2、AFC、AMH水平。结果组内比较:芬吗通组FSH、LH降低,FSH/LH升高,有统计学意义(P0.05),AMH、AFC呈升高趋势,无统计学意义(P0.05);坤泰组FSH、LH降低、FSH/LH升高,有统计学意义(P0.05),AMH、AFC呈升高趋势,无统计学意义(P0.05);空白对照组FSH、LH、FSH/LH升高,有统计学意义(P0.05),AFC、AMH降低,有统计学意义(P0.05)。组间比较:空白对照组FSH、LH、FSH/LH升高,有统计学意义(P0.05);AFC、AMH降低,有统计学意义(P0.05);芬吗通组、坤泰组FSH、LH、FSH/LH、AFC、AMH组间比较无统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊能够改善卵巢储备功能,并有助于妊娠。