医疗风险管理方法的现状与思考

医疗风险管理的最终目的为减少医疗风险，目前应用最广泛的两种医疗风险管理方法为FMEA和医疗责任保险，是预防控制损害、转移和分散风险的有效方法。我们应借鉴国外的先进经验，从我国实际出发，建立、发展和完善符合中国国情的医疗风险管理方法。     

医疗风险管理的理论探讨

医疗风险是指在医疗实践过程中发生的风险，既具有风险的一般特征，又与特定的社会、环境、心理、职业和遗传等因素有关。医疗风险管理是将风险管理的原理和方法引入医疗风险管理。通过医疗风险分析，寻求风险防范措施，有组织地、系统地消除或减少医疗风险及其后果的活动。     

对医疗责任保险模式的分析

医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管理方式。根据风险管理原理和国际医疗责任保险发展历程，商业医疗责任保险不宜作为我国医疗责任风险管理的首选；适合医院财务安全需要的风险自留、自保信托等方式，均可采用。为了配合医疗责任保险开展，应建立独立的医疗纠纷调解与鉴定机构。     

医疗风险管理组织结构体系构建研究

为医院能全面地掌握医疗风险管理情况，减少风险损失，针对医疗风险管理组织结构体系的构建进行了研究，提出了医疗风险管理的目标、组织体系、操作流程以及对应的管理方法和措施。     

推行医疗风险管理提高医疗服务质量

为探讨医疗风险管理在医院医疗服务中的应用,本阐述了增强医疗风险管理的意识;医疗风险与医疗事故的关系;医疗风险与医疗质量的关系;医疗风险管理的积极性;医疗风险管理的制度;医疗风险管理的措施。为医院采用医疗风险管理提供经验。     

医院医疗风险管理初探

为探讨医疗风险的管理，本介绍了医疗风险管理的主要方法；并对医院医疗风险管理的实施和需注意的问题提出了自己的看法。     

医疗风险管理的探讨

本从医疗风险管理的概念，医疗风险管理的目的，医疗风险管理的过程，医疗风险管理内容，医疗风险管理制度等方面探讨医疗风险的管理。     

探讨医疗设备引资(合资)风险管理体系建设

从现代风险管理角度，结合医院医疗设备引资（合资）管理实际，发现存在4类风险。探讨了建立医疗设备引资（合资）风险管理体系。包括风险管理流程、风险管理机制、风险规避措施和风险分析方法等方面，以便度时识别、降低和化解存在的风险。     

我国医疗风险管理概况

本文通过吸取国内外关于医疗风险管理研究最新成果的基础上,首先将与医疗风险管理和医疗风险等一组相关的概念进行了解释和比较,提出了医疗风险管理是一种综合性的管理。此后本文对我国的医疗风险的成因和分类展开讨论,旨在使医疗风险管理者在对风险进行管理时更有针对性和有效性。最后,根据我国医疗风险管理的现状,借鉴企业和金融业的风险管理方法和原则,提出了一些对我国医院进行医疗风险管理的建议,主要是从制度改革方面着手。     

浅谈农村基层医院医疗设备安全风险管理技术的引入

目的：农村基层医院医疗设备管理念相对落后,工程技术人员技术力量相对薄弱,本文介绍医疗设备安全风险,风险类型,农村基层医院风险管理,方便广大农村基层医院引入医疗设备安全风险管理技术;方法：通过风险分析、风险评估、风险控制、PDCA方法掌握医疗设备安全风险管理技术建立医疗设备风险管理意识;结果：农村基层医院顺利引入医疗设备安全风险管理技术、建立医疗设备风险管理意识,提高农村基层医院医疗设备管理水平;结论：农村基层医院引入医疗设备安全风险管理技术有利提高农村基层医院医疗设备管理水平。     

30所医院医疗风险现状调查及预防对策

目的 探索医疗风险发生的规律、特点、高危因素及深层次原因，制定科学有效的风险管理措施．以最低成本实现最大安全保障。方法 采用整群抽样、横断面问卷调查的方法，对30所医院4957名医护人员的风险意识及相关因素等50项内容进行调查研究：建立数据库及风险研究模型，所得资料运用SPSS11．0软件进行统计分析。结果 三级医院的风险管理体系较一级院、二级医院完善（P〈0．001）；一级医院、二级医院的投诉管理及纠纷处理好于三级医院（P〈0．001）：外科、妇产科、内科医疗纠纷发生率高于其他科室（P〈0．001），为医疗风险的高危科室：新职工、进修实习及责任心不强的人员为医疗风险的高危人群：Logistic回归分析显示：文化程度、风险教育、工作责任心等12项变量与医疗风险密切相关。结论 掌握风险发生的规律和特点．建立完善的风险预警机制和信息网络．对医疗风险实行前瞻性管理和全程动态管理：建立科学的医疗风险评价体系，有效推进科学化、系统化、制度化的风险管理：不断健全风险管理机制，有效规避和转嫁医疗风险，以最低成本实现最大安全保障，提高社会效益和经济效益。     

医疗风险管理浅析

风险管理是研究风险发生规律和风险控制技术的一门新兴管理科学。它是各经济单位通过风险识别、风险估测、风险评价等方式 ,并在此基础上优化组合各种风险管理技术 ,对风险实施有效的控制和妥善处理风险所致损失的后果 ,期望达到以最小的成本获得最大安全保障目标的管理过程[1] 。它包括风险识别、风险衡量、风险评价、选择风险管理技术和风险管理效果评价 5个阶段 ,这 5个阶段周而复始的构成了一个风险管理的周期循环过程[1] 。如下图所示 :1　医疗风险管理的意义医疗风险是指在医疗活动中 ,医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行…     

妇幼保健机构门诊风险管理计划初探

应用新时期风险管理的理念与方法，就妇幼保健机构门诊风险管理的组织架构、职能、风险鉴定、分析、评价及处理进行初步探讨，旨在提高风险管理意识和能力，预测潜在风险，健全切实可行的风险防范管理机制，保证医疗安全，促进社会和谐，实现医院可持续发展。     

建立医疗设备风险管理体系的探讨

目的:提高医疗设备应用质量,降低临床使用风险,探索医疗设备风险管理体系。方法:从临床工程技术角度出发,结合医疗设备具体特性,使用风险分析、风险评价和风险控制等方法降低医疗设备风险。结果:通过拒绝不可接受风险和降低可接受风险达到降低医疗设备风险的目的。结论:医疗设备风险管理体系能够完善诸如医学计量、质控等医疗设备管理方法,促进医疗设备的安全性和有效性。     

三级甲等公立医院医疗风险管理关键技术筛选研究

目的 探讨运用德尔菲法和TOPSIS法筛选三级甲等公立医院医疗风险管理关键技术,提高其医疗风险管理水平.方法 在文献研究和现场调查研究的基础上构建关键技术清单,运用德尔菲专家咨询法及TOPSIS法筛选医疗风险管理关键技术.结果 筛选并确定了18种关于三级甲等公立医院的医疗风险管理关键技术,其中医疗风险识别关键技术5种、风险评估关键技术2种、风险处理关键技术8种、风险管理效果评价关键技术3种.结论 针对三级甲等公立医院加强医疗风险管理技术的培训,同时建立系统性医疗风险管理体系以及加强医疗风险预警系统建设.     

医疗风险管理现状分析与对策建议

医疗风险管理已成为现代医院管理中的焦点问题.文章对医疗风险与医疗风险管理的相关概念进行了阐述,分析和讨论了我国医疗风险管理现状及存在问题,并提出对策与建议:完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程;实现医疗风险信息化管理;推行医疗责任保险,建立第三方调解机制;加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育;建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施.     

立体透视框架下的医疗风险管理理论、方法及进展

文章系统介绍了风险、风险管理、医疗风险管理的内涵及风险管理流程,并在以往研究的基础上提出了基于静态非标准化、动态标准化风险管理方法基础上的三维立体透视风险管理框架,目的是帮助研究者、管理者系统了解医疗风险的基本方法和识别、评价和控制与医院、医疗相关的潜在风险因素的基本流程,以减少损失,更好地完成诊疗任务和目标,提高医疗质量和病人安全。     

基于因子分析与Borda序值法的医疗风险矩阵构建

目的 构建医疗风险矩阵,为应对和控制医疗风险的预警和控制提供科学的管理依据.方法 运用风险矩阵的管理理论,通过文献查阅、风险问卷分析和专家咨询法识别和衡量各类潜在医疗风险发生的概率及其潜在的损失程度,采用因子分析法初步确定医疗风险矩阵的风险结,进一步用Borda序值法对风险结的风险影响和风险概率进行量化评估.结果 本研究通过因子分析将医疗风险归为6个风险结:操作规范、药物使用、工作负荷、患方因素、沟通与协作、医疗风险管理.Borda序值排在第一位的风险结为工作超负荷风险,其次为操作不当风险和药物使用潜在风险,然后为不良医患沟通和医疗风险管理不到位,最后为患方风险.结论 应构建多维度、全过程的医疗风险管理机制,密切防控风险等级较高的潜在医疗风险因素,及时做出有效的预警和干预.     

日本医疗风险监管体系评价

目的评价日本医疗风险防范管理体系及对建立我国医疗风险监测预警机制的借鉴意义。方法检索国内外相关数据库、官方网站，如WHO、日本卫生保健质量委员会和健康、劳动和福利部等，全面收集有关日本医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面文献，将文献分类分级统计并进行描述性研究。结果日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作，通过成立卫生保健质量委员会，牵头定期举办病人安全研讨会，建立报告系统，促进形成安全的医疗环境，在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险，并取得了一定的成绩。结论日本政府在防范医疗风险、确保病人安全方面所采取的措施，对建立符合我国国情的医疗风险防范和管理体系具有重要的借鉴意义和参考价值。     

急救医疗设备的安全及风险管理

目的：分析急救医疗设备的风险类型,为医院急救医疗设备的安全及风险管理提供保障,为医院正常医疗工作的开展提供必要条件。方法：从风险管理模式、风险分析方法及风险评估等方面进行分析,探讨风险控制的重点内容并给出具体方法。结果：急救医疗设备具有高风险性,直接影响患者的生命安全产生,对医护人员操作技能和维护保养要求较高,必须引起高度重视。结论：医院应加强医疗设备的安全和风险管控,为正常和应急情况下医疗工作的顺利开展提供保障。