阿尔茨海默病患者红细胞电泳时间的改变

背景：目前可用脑脊液中tau蛋白升高和Aβ蛋白降低诊断阿尔茨海默病；血液中APP。PSI和PS2基因突变诊断可用于家族性阿尔茨海默病诊断；APOEε4基因多态性分析不能作为一个诊断指标；血液中αl-抗凝乳胰蛋白酶浓度诊断阿尔茨海默病阳性率较高，但特异性差；血小板APP异构体的比例在阿尔茨海默病中有特征性分布；国际上有一个实验室观察到红细胞电泳在阿尔茨海默病中有高特异性改变，在此同时观察了阿尔茨海默病和血管性痴呆红细胞电泳时间的改变。目的：研究红细胞电泳时间与阿尔茨海默病的关系。为判断阿尔茨海默病临床检测指标的可靠性提供理论依据。设计：采用病例对照单盲临床实验的方法。地点和对象：在北京社区年龄≥60岁的人群中选择诊断为阿尔茨海默病患11例，38例无痴呆及脑梗死病史为对照组。干预：观察两组中红细胞电泳时间的变化，进行统计学处理。主要观察指标：红细胞电泳时间，诊断阳性率。结果：阿尔茨海默病患红细胞电泳时间小于老年组，90％单侧下限值。即12．74s，以其为阳性界限，阿尔茨海默病、血管性痴呆和老年对照组的诊断阳性率分别为81．82％(P=0．00000123)，76．92％(P=0．00001024)和7．55％。结论：红细胞电泳时间缩短与Alzheimer病相关，对于辅助诊断Alzheimer病有较好的特异性。     

红细胞电泳时间测定影响因素的探讨

探讨了 ＲＥＴ测定中的四项影响因素，发现三种电泳介质（０．９％蔗糖、０．１４５ｍｏｌＮａＣｌ、自身血浆），六种离子浓度（０．１４５～０．１７０ｍｏｌ／ＬＮａＣｌ）和三种实验温度（２５℃、３７℃、４３℃）的ＲＥＴ值差异非常显著（Ｐ＜０．００５），十种细胞浓度（１．０～１０．０ × １０~９／Ｌ）的 ＲＥＴ值差异不显著（Ｐ＞０．５００～０．７５０）．     

尿红细胞电泳鉴别血尿来源的研究

尿红细胞电泳鉴别血尿来源的研究山东省邹城市人民医院（２７３５００）张如伦，林渝峰，刘洪芬，薛慧，刘培芬，时爱君血尿来源一直是泌尿系统疾病诊断的焦点，这对疾病的诊断和治疗有重要意义。我们采用细胞电泳技术测定了２４５例肾小球性和非肾小球性疾病血尿尿红细胞...     

红细胞电泳测定的临床应用初探

文中检测了１３例糖尿病和１３例脑梗塞患者的红细胞电泳时间和血浆粘度，以探讨血浆粘度对红细胞电泳时间的影响。结果表明：糖尿病、脑梗塞患者的红细胞电泳时间较正常人群显著延长，血浆粘度也显著高于正常人群。并就上述结果的临床意义进行了初步探讨。     

红细胞电泳与血清抗脑抗体联合检测辅助诊断Alzheimer病

目的　探索经血液临床辅助诊断Alzheimer病 (AD)的可行方法。方法　将病人分AD病组 (11例 )、血管性痴呆组 (13例 )和老年对照组 (5 3例 )共 3组。分别同时进行红细胞电泳和血清抗脑抗体检测。两种方法均为阳性者方视为阳性 ,观察各组诊断总阳性率。结果　AD病组、血管性痴呆组和老年对照组两法合用的阳性率分别为 :36 .4 % (P <0 .0 1)、15 .4 %和 1.9%。结论　红细胞电泳法和血清抗脑抗体联合检测辅助诊断Alzheimer病是可行的。     

大鼠肝硬化形成早期的红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量改变的研究

目的探求在大鼠肝硬化形成的早期,红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量的变化情况.方法将Wistar大鼠随机分成对照组和肝硬化组,其中肝硬化组又分成2、5、7、10周组,每组10只.肝组织行H-E和天狼猩红染色,下腔静脉取血检测红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇的含量.结果在本实验中,肝硬化7w鼠的肝组织中有大量的胶原纤维增生并开始形成假小叶.对照组和2w肝硬化组间的红细胞电泳率的差异不明显(P>0.05),而自给药的第5周起出现明显的增加;肝硬化2w鼠红细胞膜胆固醇含量明显升高,至第5周开始降至正常水平以下.结论本大鼠肝硬化模型的红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量在第5周后出现明显的异常,比形态学上出现假小叶等典型的肝硬化表现约提前了2周时间,为临床肝硬化的早期诊断治疗提供实验依据.     

尿液红细胞电泳率与细胞形态的相关研究

测定了205例血尿患者RET与AEP，107例非肾小球疾病患者原RET和AEP的■±s值为19．00±0．0723秒和0．846±0．0723，98例肾小球疾病患者的RET和AEP的■±s值为26．00■±1．78秒的0．1634±0．0251，两者差异非常显著（P＜0．005）。RET值与AEP值呈负相关，相关系数为－0．812。以RET值22．00秒作为肾小球血尿与非肾小球血尿的黄金分别标准来分析205例尿液细胞形态，两法总符合率为100％。     

心脑血管病时ADP对血小板和红细胞电泳的影响

目的 探讨心脑血管病时ADP的变化及对血小板、红细胞电泳的影响。方法 用细胞电泳的方法观察ADP作用前后血浆中血小板、红细胞电泳时间、计算电泳减缓率。结果 对照组与疾病组之间血小板、红细胞电泳时间存在显著差异。ADP诱导后血小板、红细胞电泳时间延长、且两者存在着相关性。患者治疗前后、血小板,红细胞电泳减缓率差异显著（P＜0．01）。结论 心脑血管病时血浆中ADP可降低细胞表面电荷密度或局部性电荷分布。丹参治疗心脑血管病有ADP受体拮抗类似的生物效应。     

尿蛋白电泳及尿红细胞形态分析在肾病鉴别诊断中的意义

目的 采用非浓缩尿电泳与尿红细胞形态分析,判断肾脏疾病的受损部位.方法 采用法国Sebia公司生产的HYDRASYS-2 SCAN全自动电泳仪对50例即有血尿和蛋白尿的患者进行测定,同时用相差显微镜对尿红细胞形态进行分析.结果 50例蛋白尿患者电泳结果及尿红细胞形态分析结果与临床诊断符合率分别为92%,90%.且二者之间采用x2检验,P〉0.05,两种方法对肾疾病的检出率差异无统计学意义.结论 尿蛋白电泳和尿红细胞形态分析,两种方法均比较简便、快速、无创伤,适合临床判断损伤肾脏部位及程度.     

不同基因型血红蛋白H病的血红蛋白电泳和红细胞参数分析

目的对不同基因型血红蛋白H病(HbH病)的血红蛋白电泳和红细胞参数进行分析。方法采用全自动血细胞分析仪获得相关的红细胞参数,同时进行血红蛋白电泳分析和基因型分析,并对不同基因型的红细胞参数和HbH含量分组进行统计学分析比较。结果所有HbH病患者的相关红细胞参数均呈现不同程度的降低,大部分的HbH病患者在电泳分析中呈现HbH带,-SEA/-αC-S型的各项参数(血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量及HbH含量)与-SEA/-α3.7型或-SEA/-α4.2型的相比较,均有明显的统计学差异,HbH含量的差异尤为显著,而-SEA/-α3.7的各项参数与-SEA/-α4.2比较,无明显统计学差异。结论该研究丰富了HbH病患者的分子遗传学和血液学的科学资料,对HbH病患者的遗传指导具有重要的意义。     

阿尔茨海默病患者的自知力损害

目的:探讨阿尔茨海默病自知力损害的临床特点、相关因素和评估方法。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-12与阿尔茨海默病和自知力相关的文章,检索词“AlzheimerdiseaseANDinsightORawarenessORanosognosia”,并限定文章语言种类为English,研究对象为Humans。同时计算机检索中国期刊全文数据库1989-01/2004-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“自知力、阿尔茨海默病”。资料选择:对资料进行初审,选取阿尔茨海默病自知力损害临床方面的相关文献,筛除基础方面的研究。对剩余的文献开始查找全文,分析、总结研究内容。资料提炼:共收集到英文文献339篇,其中研究文章255篇,79篇符合纳入标准。收集到的中文文献1篇,为文摘类型。纳入16篇用于综述。资料综合:自知力不应当被认为是孤立的“全或无”或“存在或缺失”的症状。目前阿尔茨海默病患者自知力损害的机制尚不明了。对于自知力的评估,尚无统一公认的测量工具。目前自知力的研究主要集中在认知功能、情感、行为、社会生活能力等方面。自知力的影响因素包括痴呆的严重程度和抑郁等。结论:部分阿尔茨海默病患者会出现自知力损害,损害领域涉及到认知、行为等多个方面。自知力损害与疾病严重程度和抑郁等因素相关。目前无统一公认的阿尔茨海默病自知力损害的评估方法。自知力损害在阿尔茨海默病的临床研究中具有重要作用。     

阿尔茨海默病患者脑功能网络小世界属性改变及其与认知功能的相关性

目的 利用图论分析方法观察阿尔茨海默病（AD）患者脑功能网络小世界属性改变及其与认知功能的相关性。方法 对42例AD患者（AD组）和31名正常志愿者（对照组）进行神经心理学评估,并采集静息态fMRI数据,构建小世界网络,计算小世界网络属性参数,包括聚类系数（C_p）、最短路径长度（L_p）、标准化聚类系数（γ）、标准化最短路径长度（λ）及小世界性（σ）。以独立样本t检验比较2组间小世界网络属性的差异,以偏相关分析评估小世界网络属性与认知评分的相关性。结果 在不同稀疏度下,AD组及对照组σ均>1,表示AD患者及正常受试者脑功能网络均具有小世界属性。AD组小世界属性参数L_p、λ大于对照组（P均<0.05）,AD组与对照组间C_p、γ差异均无统计学意义（P均>0.05）。AD患者C_p与听觉词语学习测验（AVLT,即时）、AVLT（延迟）评分呈正相关（r=0.646,P<0.001;r=0.438,P=0.008）,L_p与AVLT（即时）评分呈负相关（r=-0.381,P=0.035）。结论 AD患者脑功能网络的小世界属性发生改变,且与情景记忆能力具有相关性。脑功能网络小世界属性改变能够较好地反映AD患者的病理生理改变。     

阿尔茨海默病患者的自知力损害

目的：探讨阿尔茨海默病自知力损害的临床特点、相关因素和评估方法。 资料来源：应用计算机检索Medline1989-01／2004-12与阿尔茨海默病和自知力相关的文章，检索词“Alzheimer disease AND insight OR awareness OR anosognosia”，许限定文章语言种类为English，研究对象为Humans。同时计算机检索中国期刊全文数据库1989-01／2004-12的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“自知力、阿尔茨海默病”。 资料选择：对资料进行初审，选取阿尔茨海默病自知力损害临床方面的相关文献，筛除基础方面的研究对剩余的文献开始查找全文，分析、总结研究内容。 资料提炼：共收集到英文文献339篇，其中研究文章255篇．79篇符合纳入标准收集到的中文文献1篇．为文摘类型纳入16篇用于综述一资料综合：自知力不应当被认为是孤立的“全或无”或“存在或缺失”的症状，目前阿尔茨海默病患者自知力损害的机制尚不明了：对于自知力的评估，尚无统一公认的测量工具目前自知力的研究主要集中在认知功能、情感、行为、社会生活能力等方面。自知力的影响因素包括痴呆的严重程度和抑郁等。 结论：部分阿尔茨海默病患者会出现自知力损害，损害领域涉及到认知、行为等多个方面。自知力损害与疾病严重程度和抑郁等因素相关。目前无统一公认的阿尔茨海默病自知力损害的评估方法。自知力损害在阿尔茨海默病的临床研究中具有重要作用。     

帕金森病与阿尔茨海默病患者的经颅超声图像分析

目的 对比分析帕金森病（PD）和阿尔茨海默病（AD）患者的经颅超声（TCS）图像变化特点。方法 对38例PD、28例AD及26名健康志愿者行TCS检查,分析其黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流参数变化特点。结果 黑质异常强回声比例PD组（31/38,81.58%）高于AD组（8/28,28.57%）和对照组（3/26,11.54%）,差异均有统计学意义（χ²=18.74、30.41,P均<0.001）,而AD组和对照组间无明显差异（χ²=2.41,P=0.120）;3脑室宽度AD组[（0.82±0.14）cm]大于PD组[（0.63±0.16）cm]和对照组[（0.56±0.16）cm],差异均有统计学意义（P均<0.001）,而PD组和对照组间差异无统计学意义（P=0.098）;双侧大脑中动脉平均流速AD组均低于PD组和对照组,右侧大脑中动脉搏动指数AD组高于PD组和对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 通过TCS检查,联合黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流变化,可为PD及AD的诊断提供有价值的神经影像学信息。     

Elevated gonadotropin levels in patients with Alzheimer disease

OBJECTIVE: To determine whether gonadotropin levels are elevated in patients with Alzheimer disease (AD). PATIENTS AND METHODS: We measured luteinizing hormone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH) levels from stored plasma samples from 284 patients seen at a tertiary care center. We also reviewed their medical charts to record age and estrogen use in the women. The primary aim of our study was to determine whether gonadotropin levels were elevated in 134 patients with AD compared with levels from 45 patients with frontotemporal dementia (FTD) and 105 cognitively normal controls. RESULTS: Although overlap between LH and FSH levels was considerable, LH (P=.046) and FSH (P=.007) were significantly elevated in estrogen-free women with AD (LH: median, 26.3 IU/L; interquartile range, 14.9-34.6 IU/ L; FSH: median, 62.0 IU/L; interquartile range, 45.9-78.5 IU/L) compared with normal controls (LH: median, 20.1 IU/L; interquartile range, 13.7-25.3 IU/L; FSH: median, 47.7 IU/L; interquartile range, 34.1-57.5 IU/L). Levels of LH were also significantly higher (P=.03) in estrogen-free women with AD compared with women with FTD (LH: median, 20.7 IU/L; interquartile range, 19.0-28.5 IU/L; FSH: median, 53.3 IU/L; interquartile range, 27.6-77.9 IU/ L). When we controlled for age, no differences in LH and FSH were observed in men with AD compared with normal controls. CONCLUSIONS: Gonadotropin levels are elevated in some patients with AD, ie, women not taking estrogen. Elevated gonadotropin levels may have a role in the production of amyloid-beta protein, which is related to formation of senile plaques. Therefore, elevated gonadotropin levels may be involved in the pathogenesis of AD.     

阿尔茨海默病患者事件相关电位的特征

目的:探讨阿尔茨海默病患者事件相关电位P300的特点与临床特征的相关性。方法:阿尔茨海默病组选自2001-04/2004-02在解放军第九十一医院全军精神疾病防治中心精神科门诊就诊或住院的患者41例,对照组为33名健康老年人。应用脑诱发电位仪对两组进行P300检测,同时应用简易智力状况检查判断认知功能损害(评分越低,认知功能损害越重),日常生活功能量表评价日常生活能力(评分越高,自理能力越差),并探讨P300与临床特征的相关性。结果:74例均进入结果分析。①简易智力状况检查评定:阿尔茨海默病组评分低于对照组[(15.2±4.2),(26.8±2.1)分,t=14.97,P<0.01]。②日常生活功能量表评定:阿尔茨海默病组评分地高于对照组(25.1±12.8,16.8±3.1,t=3.64,P<0.01)。③P300检测结果:阿尔茨海默病组P300靶刺激N2,P3和非靶刺激P2潜伏期延迟(t=2.57～5.09,P<0.05～0.01),靶刺激P3和非靶刺激P2波幅降低(t=5.51和3.03,P均<0.01);靶刺激P4出现率偏高(χ2=10.90,P<0.01)。④P300指标与临床特征的相关性:简易智力状况检查评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈负相关,而与靶刺激波幅呈正相关(P<0.05～0.01);日常生活功能量表评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈正相关,而与靶刺激波幅呈负相关(P<0.05～0.01)。结论:阿尔茨海默病组患者脑诱发电位有多项变异,且与临床特征有相关性。靶刺激P4波出现率是一项新指标,对其临床应用价值有必要进一步观察。     

脑活素治疗Alzheimer病认知功能、非认知性精神症状和生活能力的多中心双盲随机对照研究

目的 验证脑活素治疗 Alzheimer病 (AD)的疗效。方法 脑活素 30ml,静脉滴注,每周 5次,共 4周。疗效评定量表包括：简明智力检查量表 (MMSE),临床疗效总评量表 (CGI),山道士老年评定量表 (SCAG),日常生活能力量表 (ADL),纽伦堡老年问卷 (NAI),数字连线测验 (ZVT)。结果 治疗 4周后,脑活素组 MMSE平均总分、 CGI、 ZVT1、 NAI、 SCAG与对照组相比都具有显著性或极显著性差异。治疗期间两组病人不良反应的出现频率无显著性差异。结论 脑活素能改善轻中度 AD病人的认知功能、非认知性精神症状和生活功能。研究期间未观察到严重不良反应。     

阿尔茨海默病的非匹配负波的实验研究

目的非匹配负波可反映大脑皮层早期预处理的指标,探讨阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者非匹配负波(mismatchnegativity,MMN)的变异特征。方法应用美国NicoletSpirit脑诱发电位仪,对34例AD患者和36例健康老人的MMN作了检测。结果AD组波形不规则,MMN-Ⅰ型(延迟型)尤甚。与正常老人组相比,AD组MMN潜伏期延迟(P<0.05),本组患者P300潜伏期虽也有延长,但差异未达显著性(P>0.05)。与正常老人组比较,AD组MMN波幅以及P300波幅均同时降低,差异均有极显著性意义(均P<0.01)。结论初步认为MMN是反映AD患者认知功能的一种脑电生理检测工具。     

老年性痴呆患者1年康复训练效果评估

目的:探讨早中期老年性痴呆患者康复训练的方法和效果。方法:将广东省人民医院收治的80例早中期老年性痴呆患者随机分为两组,对实验组40例患者进行为期1年的康复训练,包括日常生活能力训练、智能训练、体能训练,对照组40例患者在住院期间医疗、护理按常规进行,出院后不施加任何干预。训练前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、健康状态调查问卷(SF-36)进行评定。结果:实施训练计划后实验组MMSE,ADL,SF-36评定结果与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05),其中实验组MMSE训练前和训练1年后的值分别为19.21±3.93,20.12±3.88;ADL分别为18.05±6.53,15.05±5.02;SF-36分别为436.05±132.22,417.92±171.70。对照组则分别为19.48±2.84,17.50±3.10;16.83±5.50,18.07±6.33;456.63±148.39,417.92±171.70。结论:康复训练能有效地减慢早中期老年性痴呆患者智能下降的速度,提高生活自理能力。