神经阻滞麻醉术在产程中的应用

目的 减轻产妇分娩时的痛苦,提高产科质量.方法 对198例产妇施行宫颈旁及会阴部神经阻滞麻醉术并观察镇痛效果.结果 施行麻醉后产妇疼痛明显减轻,会阴裂伤明显减少,胎儿均顺利分娩.结论 宫颈旁及会阴部神经阻滞麻醉术能缩短产程,减轻产妇痛苦,且对胎儿、新生儿及产后出血不产生影响,提高了产科治疗质量.     

双侧阴部神经阻滞麻醉在阴道分娩中的应用

目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉在阴道分娩中的应用。方法将初产妇706例随机分为观察组和对照组,观察组采用双侧阴部神经阻滞麻醉分娩,对照组采用常规阴道分娩。比较2组的会阴损伤程度、会阴疼痛缓解率和产程时间。结果双侧阴部神经阻滞麻醉阴道分娩方式会阴损伤程度轻,会阴疼痛缓解率高,与对照组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧阴部神经阻滞麻醉可以大幅降低经阴道分娩时会阴损伤程度,能减轻产妇的疼痛,更符合人性化护理。     

阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用

目的解除自然分娩产妇会阴侧切、缝合时的痛苦.方法随机将2002年1月～2003年2月入住我院的288名自然分娩产妇分为观察组和对照组.146名观察组产妇采用普鲁卡因50 mg+0.9%生理盐水5 ml做阴部阻滞麻醉.结果142例无镇痛的产妇在做会阴侧切和缝合时有明显的疼痛,缝合时间延长、会阴水肿明显.而阴部神经阻滞的观察组146例中,无疼痛134例,无痛率为91.78%.结论阴部神经阻滞麻醉可明显减少产妇分娩之痛,可广泛用于产科自然分娩.     

阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用

目的　解除自然分娩产妇会阴侧切、缝合时的痛苦。方法　随机将 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年2月入住我院的 2 88名自然分娩产妇分为观察组和对照组。 14 6名观察组产妇采用普鲁卡因 5 0mg 0 .9%生理盐水 5ml做阴部阻滞麻醉。结果　 14 2例无镇痛的产妇在做会阴侧切和缝合时有明显的疼痛 ,缝合时间延长、会阴水肿明显。而阴部神经阻滞的观察组 14 6例中 ,无疼痛 134例 ,无痛率为 91.78%。结论　阴部神经阻滞麻醉可明显减少产妇分娩之痛 ,可广泛用于产科自然分娩     

盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的应用

[目的]探讨盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的临床疗效。[方法]选择2006年1月—2006年9月的足月产妇120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组注射1%盐酸利多卡因注射液10mL,对照组注射1%盐酸普鲁卡因注射液10mL,对比两组药物的麻醉效果。[结果]实验组麻醉效果明显优于对照组,P<0.05。[结论]盐酸利多卡因麻醉作用优于盐酸普鲁卡因。     

椎管内麻醉和神经阻滞在小儿手术中的应用

目的 为小儿的的中小手简单安全的的麻醉方法。方法 根据手术部位,分别采用颈丛阻滞、臂丛神经阻滞、硬外阻滞、腰麻和骶管阻滞。不合作小儿穿刺的先用氯胺酮肌注作基础麻醉,阻滞完善后术中用羟西酸钠静注使患儿处于睡眠状态。结果 ２０８例的阻蟀９６．６３％,２例发生数分钟的舌下坠,ＳＰＯ２隆至９５％以下,托起下颌后升至正常。５６例离室时清醒,占１４８便用羟西酸钠者的３７．８４％,其余患儿均于６０分钟内 清醒,     

神经定位仪在臂丛神经阻滞中的应用

为解决臂丛麻醉中定位不准,麻醉成功率低,麻醉时间短,易发生麻醉并发症等问题.自2002年4月以来,作者采用神经定位感应仪用于臂丛神经阻滞,收到良好的效果;现报道如下.     

盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的应用

[目的]探讨盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的临床疗效。[方法]选择2006年1月—2006年9月的足月产妇120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组注射1%盐酸利多卡因注射液10mL,对照组注射1%盐酸普鲁卡因注射液10mL,对比两组药物的麻醉效果。[结果]实验组麻醉效果明显优于对照组,P〈0.05。[结论]盐酸利多卡因麻醉作用优于盐酸普鲁卡因。     

神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用及临床意义

目的研究神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用及临床意义。方法将2014年5月至2016年4月接受治疗的小儿上肢手术患儿65例纳入到本研究,根据随机数字表法将患儿分为2组,分别为臂丛阻滞组33例和静脉组32例。静脉组采用传统静脉全身麻醉;臂丛阻滞组采用神经阻滞麻醉。就2组患儿术后平均苏醒时间、氯胺酮平均用量、苏醒期躁动等并发症发生率和麻醉效果优良率进行比较。结果臂丛阻滞组麻醉效果优良率跟静脉组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中,臂丛阻滞组有23例优,9例良,优良率为96.96%;静脉组有21例优,9例良,优良率为93.75%。臂丛阻滞组患儿术后平均苏醒时间、氯胺酮平均用量、苏醒期躁动等并发症发生率少于静脉组(P<0.05),其中,臂丛阻滞组术后平均苏醒时间、氯胺酮平均用量、苏醒期躁动等并发症发生率分别为(6.67±0.31)min、(45.12±5.32)mg、0.00%,静脉组术后平均苏醒时间、氯胺酮平均用量、苏醒期躁动等并发症发生率为(11.43±2.42)min、(67.63±5.14)mg、15.63%。结论神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用效果确切,麻醉效果良好,可有效满足小儿上肢手术需求,减少氯胺酮用量,减少苏醒期躁动等并发症发生,安全有效。     

利多卡因宫颈旁神经阻滞在人工流产中的应用

目的：探讨利多卡因宫颈旁神经阻滞在人工流产术中的止痛效果。方法：选择１９岁～３０岁之间,妊娠６～９周的未产妇２０６例。随机分成试验组（Ⅰ）和对照组（Ⅱ）。Ⅰ组１１７例,人流术前行１％利多卡因官颈旁神经阻滞。Ⅱ组８９例,不给镇痛药,按常规行人工流产术。观察镇痛、宫颈松驰及人工流产综合征反应等情况。结果：试验组与对照组比较,宫颈松驰程度明显提高（Ｐ〈０．０１）,镇痛效果非常显著（Ｐ〈０．０１）,人流综     

氯胺酮复合神经阻滞麻醉在小儿手术中应用观察

选择儿科择期手术患儿60例,平均分为观察组和对照组,观察组采用氯胺酮麻醉基础上联用神经阻滞麻醉;对照组采用氯胺酮全身麻醉。对比两组患儿术中呼吸、心率、血压等检测指标和药物使用量、苏醒时间、术后不良反应发生率等。两组麻醉顺利,其中观察组术中呼吸、心率、血压均较对照组平稳,术中追加药物量少,苏醒时间短(P0.05);术后恶心、呕吐等不良反应的发生率均较对照组低(P0.05)。氯胺酮复合神经阻滞麻醉进行儿科手术麻醉效果好,药物使用量低,不良反应少,值得推广应用。     

超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢外科手术麻醉中的应用分析

目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治的拟行上肢外科手术患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组在解剖学定位下盲穿行臂丛神经阻滞,观察组则在超声引导下行臂丛神经阻滞,比较两组手术麻醉效果及安全性的差异。结果观察组麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中不同时相SBP、DBP水平均明显低于对照组,且术中MDA、IMA变化幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉效果评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞技术在上肢手术麻醉中可提供理想的麻醉效果,并且超声引导下麻醉方式更为安全、可靠,能够有效缩短麻醉操作时间,加快手术进程,具有临床应用及推广价值。     

阴部神经阻滞麻醉在会阴侧切中的临床应用

目的:探讨阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法:将需要会阴侧切的初产妇200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组:用2%利多卡因20ml～40ml在会阴侧切侧行阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉下进行会阴缝合。对照组:单纯用2%的利多卡因在会阴侧切处行会阴局部麻醉下进行会阴缝合。结果:两组的镇痛效果、缝合时间、伤口红肿时间、产后2h出血等情况,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉用于会阴侧切缝合术中效果好,可以缩短缝合时间,伤口红肿时间、减少产后2h出血量,操作简单、方便、安全、无不良反应,值得基层医院的推广应用。     

臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉在小儿上肢手术中的应用

目的观察臂丛神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉用于小儿上肢手术的安全性和可行性。方法择期行上肢手术患儿60例,ASAⅠ级,随机分为2组各30例。A组采用臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉,B组采用氯胺酮全身麻醉,比较2组麻醉前、切皮前、术中最大刺激时、缝皮时呼吸频率、心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度变化,手术时间及麻醉后苏醒时间,术后恶心呕吐、躁动发生率。结果 A组各时间点呼吸频率、心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组切皮前平均动脉压增高、心率增快、脉搏血氧饱和度降低,术中最大刺激时平均动脉压增高、心率增快,与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组手术时间、麻醉苏醒时间较B组短,恶心呕吐、躁动不安发生率较B组低（P〈0.05）。结论臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉用于小儿上肢手术安全性高,术中患儿血流动力学平稳,术毕苏醒快,恶心呕吐、躁动发生率低。     

臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果

目的：探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞（SCPB）麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果。方法：选取2021年3月至2023年3月收治的72例锁骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉联合SCPB麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学指标、镇痛效果及不良反应发生情况。结果：观察组麻醉优良率高于对照组（P＜0.05）。麻醉前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;手术开始5 min时,两组各血流动力学指标均高于麻醉前,但观察组低于对照组（P＜0.05）。术后4 h、12 h,观察组疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：锁骨骨折内固定术中采用臂丛神经阻滞联合SCPB麻醉效果良好,有利于维持患者血流动力学稳定,术后镇痛效果好,且不良反应少。     

颈丛神经阻滞加臂丛神经阻滞麻醉下锁骨骨折手术60例

锁骨骨折在剖伤外科中经常遇到，因手术部位特殊．在麻醉方法选择上存有一定的争议，自1990年来我院采用颈丛神经加臂丛神经阻滞麻醉下手术．效果满意，现介绍如下。     

探讨超声引导神经阻滞复合全身麻醉在肩锁关节脱位术中的应用价值及安全性

目的：探讨超声引导神经阻滞复合全身麻醉在肩锁关节脱位术中的麻醉效果及安全性。方法：选取2020年1月—2022年1月于南京市浦口区中医院行肩关节脱位复位术的患者70例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,各35例。对照组在常规全麻下进行手术,观察组则采取超声引导神经阻滞复合全身麻醉方式,对比两组麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组手术用时、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但观察组丙泊酚、舒芬太尼用量显著低于对照组（P <0.05）。观察组术后2 h、12 h、24 h时VAS及镇静评分均显著低于对照组（P <0.05）。观察组术后不良反应发生率显著低于对照组（P <0.05）。结论：在肩锁关节脱位术中采用超声引导神经阻滞复合全身麻醉方式可在保证手术麻醉效果的同时,为患者提供良好、可靠的术后镇痛镇静效果,并可有效降低丙泊酚、舒芬太尼全麻用药剂量,提升麻醉安全性。     

超声引导下外周神经阻滞麻醉应用进展

外周神经阻滞麻醉定位技术对麻醉剂准确注入有重要指导意义,目前,临床应用的定位技术有外周神经解剖结构盲探、神经刺激仪及超声引导定位等[1-2]。由于超声引导有简单易行、图像质量优异等特点,使其在外周神经阻滞麻醉中应用越来越多[3-4],本文对超声引导下外周神经阻滞麻醉应用的进展综述如下。1超声1.1成像原理超声主要利用声波穿透性及分辨率进行成像,波长及频率特定波具有独有穿透性与分辨率,波的声波越长,穿透性越好,穿透能力越佳[5-6]。