急诊监护病房医院感染相关因素分析及预防

对象和方法1　对急诊监护病房空气用营养琼脂平板沉降法采集 ,培养后以病室细菌总数 =2 0 0 cfu/m3为合格 ;对物体表面和医务人员手用涂抹法采样检测 ,以细菌总数≤ 5 cfu/cm2 为合格。2　根据《医院感染诊断标准》对 1 40 0例住病人进行院内感染监测 ,其中男 930例 ,女 370例     

医院内感染调查及其病例分析

我院1986年8～10月院内感染率为9.06％,院内感染高危区为泌尿外科、血液病科、神经内科、神经外科、儿科。住院病人发生院内感染时的住院天数P_(95)=3.5天。院内感染病原体以绿脓杆菌多见,其耐药情况较社会感染病原体严重。住院病人抵抗力降低或具有感染倾向及各种诊疗操作手段等是院内感染的危险因素。     

医院感染预防和控制的研究进展

医院感染（nosocomial infection，NI）又称医院获得性感染（hospital acquired infection）是指住院患者或医院工作人员在医院内获得的感染。医院感染随着医院的建立而出现。随着医学的发展而日益严峻。我国卫生部规定一级医院的医院感染率为≤7％，二级医院的医院感染率为≤8％，三级医院的医院感染率为≤10％，有报道医院感染率一般在5％～13％之间。发生医院感染不仅给患者带来痛苦甚至危及生命，还造成了严重的经济损失。为此，目前国内外医院对医院感染的预防和控制研究也得到普遍的关注与高度重视。笔者通过大量的文献复习，对医院感染预防和控制的研究进展进行综述如下：     

医院感染管理探讨

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。随着现代医学技术的高速发展，高科技医疗设备诊疗技术的广泛应用，抗生素药物的滥用，导致细菌变异、耐药菌株的增多，从而造成人体免疫机能下降，医院感染率增高，使医院的感染途径发生了不同的变化，给医院的控感工作提出了新的更高要求，控感工作对医院感染应有前瞻性的理念，以高度的责任心去思考、观察、发现问题，如何做好医院感染的监控和管理，把医院的感染率降至最低，更好地提高医疗质量，确保医疗安全。     

预防医院内感染，增强护理预防

医院内感染又称医院获得性感染。是指病人在住院期间 出现的及出院不久发病的感染,但不包括病人在入院前已开 始的或入院时已处于潜伏的感染。医院内感染也包括工作人 员和陪护人员,门诊也存在医院感染问题,但流动性大,一 般不予列入在内。     

住院病人医院感染状况调查及原因分析

①目的 探讨预防医院感染的有效措施。②方法 参照卫生部卫医字（1990）6号文件医院感染诊断标准，回顾性调查了我院1999年上半年出院的上 半年出院的住院48h以上病人6562例。③结果 医院感染平均发病率7.78%，感染部位以呼吸道、泌尿道、手术切口为主。各科室各部位感染率差异较大。④结论 医院感染染涉及各科，病情危重、老年病人多、免疫功能低下、侵袭性操作和广谱抗生素的使用是医院感染的易发因素；应加强医院感染管理监控。     

宫颈Ca根治术后泌尿系感染的预防

宫颈癌根治术是治疗宫颈癌最主要的方法 ,因其手术范围广 ,术后留置尿管时间较长 ,故泌尿系统感染是宫颈癌根治术后常见的院内感染 3 6 %～40 % ,故而延长了患者的住院日数 ,同时也增加了患者的痛苦和经济负担。1　造成泌尿系统感染的原因1 .1　留置尿管及留置时间较长留置尿管是腹部手术的常规护理操作 ,凡属侵入性操作均有造成肌体感染的机会。又宫颈Ｃａ根治术由于其手术的特殊性需要留置尿管 5ｄ～7ｄ ,随着留置时间的延长 ,发生感染的机会会明显增加[1 ] 。1 .2　反复置管　　由于留置时间长 ,难免造成尿管的脱落或堵塞 ,这就需要第 2…     

深圳市22863例住院患者医院感染的调查

目的:了解我院住院患者医院感染发生率,以便有效预防和控制医院感染。方法:以卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》为依据,采用回顾性调查方法,对我院2003年22863位住院患者进行医院感染调查。结果:医院感染率占3.01%,感染部位构成比依次为:上呼吸道占26.92%,下呼吸道占26.42%,皮肤与软组织占10.69%,手术伤口占8.3%,泌尿道占8.3%,胃肠道占7.3%,血液占2.14%,其他占9.94%。结论:只有通过监控和加大医院感染管理力度,采取防范措施,才能有效预防医院感染的发生。     

浅谈医院感染的预防和控制

医院是一个比较特殊的区域，一旦医院感染预防和控制不够严密、科学，就会通过各种渠道形成广泛的交叉感染。因此，医院感染护理在预防和控制中将起到非常重要的作用。根据本人多年的工作实践，就对医院感染护理的预防和控制谈谈自己的认识：[第一段]     

医院感染管理方法

医院感染管理方法佟秀贞为进一步提高医疗护理质量，有效地降低和控制医院感染发病率，我院从１９９４年开始全面开展了医院感染监控工作，使医院感染管理达到制度化、规范化。１加强培训和宣传让专（兼）职人员参加省级医院感染管理学习班；组织外出参观学习；订购医院感...     

脑血管病医院内感染的目标性监测

脑血管病 (ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＶＤ)患者医院内感染 (ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎ ｆｅｃｔｉｏｎ,ＮＩ)严重影响疾病的预后。ＣＶＤ患者以老年人为主 ,随着人口高龄化 ,其发病率呈上升趋势。目前我国ＮＩ发生率达 2 6 .0 2 % ,其中医院内获得性肺炎 (ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＮＰ)占 4 7.6 % 〔1〕。为降低ＣＶＤ患者ＮＩ的发生率 ,现将我院目标性监测的方法和结果报道如下。1　对象与方法1.1　监测对象　研究组为本院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 6月神经内科住院脑血管病患者 4 5 4例 ,其…     

乙型肝炎的医院内感染及预防控制

目的：为预防和控制医院内乙型肝炎感染。方法：对乙型肝炎的医院内感染问题进行流行病学调查结果综合分析。结果：在医院透析科、外科、口腔科、妇产科等从事创伤性医疗操作的医务人员中，乙型肝炎病毒感染率及携带率比当地居民显著升高。结论：对从事创伤性操作的医务人员实行乙型肝炎免疫，筛查患者和医务人员的乙型肝炎病毒血清学标志，严格执行消毒隔离制度，乙型肝炎的医院内感染问题是可以预防控制的。     

乙型肝炎的医院内感染及预防控制

目的 :为预防和控制医院内乙型肝炎感染。方法 :对乙型肝炎的医院内感染问题进行流行病学调查结果综合分析。结果 :在医院透析科、外科、口腔科、妇产科等从事创伤性医疗操作的医务人员中 ,乙型肝炎病毒感染率及携带率比当地居民显著升高。结论 :对从事创伤性操作的医务人员实行乙型肝炎免疫 ,筛查患者和医务人员的乙型肝炎病毒血清学标志 ,严格执行消毒隔离制度 ,乙型肝炎的医院内感染问题是可以预防控制的     

儿童泌尿系感染97例诊治分析

目的:探究儿童泌尿系感染的临床特点及分析致病菌的分布。方法:对97例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:97例患儿中并发肾积水11例,并发泌尿系结石6例,并发输尿管扩张4例,肾囊肿2例,婴儿型多囊肾并发Caroli病1例,肾先天发育不良2例,左侧重复肾、左输尿管囊肿伴输尿管扩张1例,左肾异位1例,孤独肾1例,胡桃夹1例。排泄性尿路造影示3例膀胱输尿管返流并扩张。其中24例细菌培养阳性(阳性率24.74%),居前三位分别为大肠埃希菌11例(45.83%),屎肠球菌6例(25.0%),肺炎克雷伯杆菌4例(16.67%)。确诊后立即经验性抗感染治疗并根据药敏实验及时调整,收效较好。结论:儿童泌尿系感染起病多样,男性患儿发病增多,应重视合并泌尿系畸形及男性患儿包茎等诱因。致病菌中革兰阴性菌为主,居前三位分别为大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯杆菌。     

产科感染的预防及护理体会

产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时也是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群.     

维持性血液透析患者院内感染临床特征及预防控制

随着血液净化技术的发展，慢性肾衰竭（CRF）病人依靠维持性血液透析（Continuous hemodialysis，CHD）存活的时间显著延长，然而各种并发症亦明显增加，院内感染即是主要并发症之一，严重影响患者的生存率。本文对我院住院的慢性肾衰竭CHD并院内感染的81例患者进行了调查，分析导致医院感染的相关因素，为制订相应防治措施提供依据。     

分析医院感染原因采取有效预防控制措施

医院感染已成为一个重要的公共卫生问题，不仅增加病人的痛苦和不必要的经济负担，而且还威胁着人们的健康。医院环境最易被病原微生物污染，尤其是传染病院（科），或在不同传染病的流行期，被病原微生物污染则更为严重。大量资料证明，只要各级卫生行政部门和医院领导对医院感染重视，各项规章制度健全，各项医疗操作规范，医护人员无菌观念强，对病人有高度的责任感和强烈的责任意识，各项措施积极落实，就会减少医院感染的发生。为此，我们必须采取综合措施，规范各项操作规程，加强无菌观念，积极预防、控制医院感染的发生，确保病人及家属的生命安全。同时医疗卫生部门向各级政府和有关部门积极倡导开展爱国卫生活动，加强卫生常识的宣传。     

医院与社区泌尿系感染细菌构成及耐药状况对照分析

目的了解医院与社区获得性泌尿系感染病原构成、耐药现状及其差异,为临床经验用药提供可靠治疗依据。方法对721例尿液细菌培养阳性菌株并进行细菌鉴定和耐药分析。根据病史和有关资料确定菌株为医院或社区获得,并对其进行比较分析。结果医院感染208株,前三位为肠球菌(36.1%)、大肠埃希菌(18.8%)和念珠菌(18.3%);社区感染513株,前三位为大肠埃希菌((48.5%)、肠球菌(21.6%)和念珠菌(5.8%)。社区和医院感染的病原构成差异有显著意义(<0.01)。G-球菌对亚胺培南和美罗培南有较高敏感率,G 球菌对庆大霉素和万古霉素有较高敏感率。医院感染大肠埃希菌耐药率高于社区感染(<0.01)。结论社区与医院感染菌株的病原构成与耐药有差异。在选择药物治疗前应进行药敏试验,选择合适的药物以提高疗效。