TTV在急性黄疸性肝炎中的感染状态研究

就ＴＴＶ在各型急性黄疸性肝炎患者中的感染状况进行初步探讨。门诊及住院患者 80例 ,男 4 9例 ,女 31例 ,年龄 9～ 54岁。血清标本包括首次就诊和发病后 3个月 ,标本 -70°Ｃ冰箱保存备检。ＴＴＶ检测采用套式ＰＣＲ法 ;抗 ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃＩｇＭ、抗 ＨＣＶ、抗 ＨＤＶＩｇＭ、抗 ＨＥＶＩｇＧ和抗 ＨＧＶＩｇＭ检测采用ＥＬＩＳＡ法。结果表明 ,ＴＴＶ在各型急性黄疸性肝炎患者中的总检出率为 2 8.75% ( 2 3/ 80 ) ,在非甲～庚型肝炎患者中ＴＴＶ阳性率高达 50 % ( 6/ 12 ) ,以下依次为庚型肝炎 33.3% ( 3/ 9)、…     

30例非甲～戊型肝炎中庚型肝炎病毒感染分析

了解庚型肝炎病毒在本地区非甲－戊型肝炎中的流行情况及其临床特征。方法用ＲＴ－ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ法对３０例非甲－戊型肝炎患者的血清进行ＨＧＶ－ＲＮＡ和抗－ＨＧＶ检测。结果３０例非甲－戊型肝炎患者中检出３例,ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性,其中２例为急性肝炎,１例为慢性肝炎。     

慢性重型肝炎及肝炎肝硬化患者HGV感染状况分析

庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)可引起急性和慢性肝炎 ,且可与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)、丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)同时或重叠感染。本文应用逆转录套式聚合酶链反应法 (ＲＴ ｎｅｓｔｅｄＰＣＲ)检测了 2 64例慢性重型肝炎患者和 466例肝炎肝硬化患者 (共 73 0例 )中ＨＧＶ的感染情况 ,现报     

混合庚型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎患者HBV复制的影响

研究表明 ,庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ )与乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)混合感染的现象常见。然而混合ＨＧＶ感染对ＨＢＶ复制影响的研究 ,报道较少。我们应用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)方法对 2 2 3例慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者血清进行了ＨＧＶＲＮＡ检测 ,并采用定性、定量ＰＣＲ技术、免疫组织化学 (免疫组化 )技术等对ＨＧＶＲＮＡ阳性与阴性患者进行了对比研究。材料与方法一、研究对象2 2 3例ＣＨＢ均为 1997～ 1999年间收治的住院患者 ,其中男 16 9例 ,女 5 4例 ,平均年龄 33.3岁 ,其中ＨＧＶＲＮＡ阳性患者 37例、阴性患者 186例 ,两…     

促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎血清AFP的影响

促肝细胞生长素 (ＨＧＦ)系治疗肝细胞损伤的生化制剂。临床资料证明 ,ＨＧＦ能降低重型肝炎的病死率[1] ,并对病情较重的慢性肝炎也具有较好疗效[2 ] 。本文对 48例慢性乙型肝炎患者应用ＨＧＦ治疗和血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)变化及其意义进行研究 ,现报告如下。材料与方法一、病例选择80例均系我院住院的慢性乙型肝炎患者 ,全部病例均符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案诊断标准 ,随机组合。治疗组 48例 ,男女比例为 37∶11,平均 41岁 ,其中 2 6例经肝活检证实 ,2 3例为肝硬化 ;对照组 32例 ,男女比例为 2 0∶12 ,平均 44岁 ,其中 5例经肝活…     

可溶性细胞间粘附分子-1在病毒性肝炎患者血清中的检测及意义

近年来,可溶性细胞间粘附分子1(ｓＩＣＡＭ1)在肝病中的作用已受到广泛的关注。已有报道在急、慢性肝炎,肝硬化,原发性肝细胞癌(ＨＣＣ)以及一些自身免疫性肝病患者血清中ｓＩＣＡＭ1水平均不同程度的增高[13],并与肝脏炎症活动程度密切相关。我们对27例重型肝炎进行了ｓＩＣＡＭ1检测,现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择1997年5月～12月间我院收治的病毒性肝炎患者68例。男52例,女16例,年龄14～61岁,平均(38±11.3)岁。其中重型肝炎(ＦＨ)27例,包括急性、亚急性重型肝炎(ＡＦＨ)13例(其中急性重型肝炎5例,亚急性重型肝炎8例),慢性重…     

重型及慢性病毒性肝炎患者血浆维生素E水平测定及其治疗作用

应用维生素Ｅ(ＶＥ)防治急性肝坏死及慢性肝损伤的实验研究国内外已有报道[1,2 ] ,但有关临床应用的研究较少。我们观察了我院部分重型肝炎 (ＳＨ )及慢性肝炎 (ＣＨ)患者血浆ＶＥ水平变化 ,并就二者辅助ＶＥ治疗的临床疗效作一总结。对象与方法1.对象 :为本院住院的部分ＳＨ (2 9例 )及ＣＨ (41例 )患者共 70例 ,男性 5 0例 ,女性 2 0例 ,年龄 19～ 71岁。诊断标准参照 1995年修订的病毒性肝炎防治方案 ,部分血清胆红素 >171μｍｏｌ/Ｌ ,但凝血酶原活动度高于 40 %而未达ＳＨ条件的病例(或经组织学检查确诊 )纳入ＣＨ。 70例中 5 7例有肝…     

庚型肝炎病毒在慢性肝炎肝硬化中致病性及病理特征

探讨ＨＢＶ在慢性肝炎肼硬化当中感染率、临床脑病理特征,应用ＥＬＩＳＡ法检测血清抗－ＨＧＶ,用ＨＧＶＮＳ５抗原制备ＭＣＡｂ,检测５４例慢笥肝炎硬化患者肝组织中ＨＧＶ抗原,同时应用ＳＰ法分别对肝组织进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ、ＨＣＶ ＮＳ３Ａｇ肝脏免疫组化检测。结果提示５４例肝病患者肝组织检出２７．７８％ＨＧＶ抗原阳性。其中２４例慢性肝炎轻度中５例;１６例慢性肝炎中度中５２称;１５例肝硬中５例。ＨＧＶ     

拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化

拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物 ,本文应用拉米夫定治疗 2 2例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择2 2例均为 1999年至 2 0 0 1年 2月期间的住院患者。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案的标准。 2 2例病毒性肝炎中 ,急性重型肝炎 1例 ,肝硬化失代偿期 9例 ,重度慢性肝炎12例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均 ( 4 5 .6± 13.2 )岁 ;男 2 0例 ,女 2例。病程最短半个月 ,最长 2 0年。所有的病例ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 13例、抗 ＨＢｅ阳性 7…     

南京地区TTV阳性肝病患者临床与病理特征及预后分析

观察南京地区ＴＴＶ阳性肝病患者临床与病理特征并分析其预后。通过对自 1998年 4月以来确诊的病毒性肝炎患者的临床资料进行分析 ,观察其预后 ,并对其中 11例单一ＴＴＶ阳性者的肝活检组织行光镜和电镜检查。结果表明 ,南京地区 12 61例病毒性肝炎患者中ＴＴＶ阳性仅为10 4例 ,占 8.3% ,大多无输血史和血制品使用史 ;临床表现为单项转氨酶升高、慢性肝炎、重型肝炎和肝炎肝硬化等 ,以慢性肝炎为多 ;可呈单一感染和 /或与ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ、ＨＧＶ二重或三重重叠感染 ,以与ＨＢＶ重叠感染为主 ,占 91.0 %。ＴＴＶ阳性重型肝炎…     

65例慢性重型肝炎病原学分析

为了探讨慢性重型肝炎患者病毒重叠感染情况和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性与相应乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ )表现形式 ,我们检测了 6 5例患者甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清学指标。现报道如下。对象与方法1.对象 :1997年 6月～ 1998年 9月本院住院患者 6 5例 ,排除慢性酒精性肝病、血吸虫肝病、药物中毒性肝损害。男性 5 6例 ,女性 9例。年龄 17～ 77岁 ,平均年龄 ( 4 0 .7± 10 .5 )岁。诊断根据 1995年全国传染病寄生虫学术会议修定标准。2 .方法 :空腹静脉血清查抗ＨＡＶＩｇＭ。ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶＩｇ Ｍ /ＩｇＧ、ＨＣＶ ＲＮＡ、抗ＨＤ…     

地高辛素探针原位杂交检测非甲—非戊型肝炎肝组织中HGV RNA

目的观测ＨＧＶＲＮＡ在非甲－非戊型急慢性病毒性肝炎肝组织中的表达，对ＨＧＶ感染与急慢性病毒性肝炎发病的关系进行探讨。方法以地高辛素标记ＨＧＶｃＤＮＡ探针，对３６例血清非甲－非戊型急性和慢性病毒性肝炎患者石蜡包埋肝穿肝组织进行原位杂交，并对急性ＨＧＶ感染病例进行了随访观察。结果３６例肝病患者中，１１例（３０６％）肝组织中检出ＨＧＶＲＮＡ。其中急性重症肝炎１例（１／３），亚急性重症肝炎３例（３／６），急性轻型肝炎５例（５／１６）慢性肝炎２例（２／１１）。阳性信号表达于肝细胞胞浆及／或核内，在急性轻型肝炎，阳性信号多弥漫散在分布。而在慢性肝炎，则多呈片灶状靠近汇管区周围。在检出率和阳性细胞分布方面，原位杂交与免疫组化检测结果（３６１％，１３／３６）基本一致。８－３８个月后的急性轻型肝炎随访二次肝穿检测显示了肝组织中ＨＧＶＲＮＡ持持续存在。结论在急慢性非甲－非戊型病毒性肝炎肝组织中，ＨＧＶ感染较为常见，ＨＧＶ感染可能与急性病毒性肝炎的发病及慢性化有关。     

庚型肝炎患者肝组织中HGV表达的免疫组化研究

目的探讨庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在庚型肝炎肝组织中的表达状况与临床意义．方法应用免疫组织化学ＰＡＰ方法以鼠抗ＨＧＶＮＳ５单克隆抗体对庚型肝炎患者２０例（急性肝炎２例，慢性肝炎８例，肝硬变１０例，血清ＨＧＶＲＮＡ皆阳性）肝组织中ＨＧＶ抗原进行检测．结果庚型肝炎患者２０例中，８例（４０％）肝组织中检出ＨＧＶ抗原；不同病期检出率分别为：急性肝炎０／２（０％），慢性肝炎２／８（２５％），肝硬变６／１０（６０％），各组间差异无显著意义；阳性信号位于肝细胞胞质；阳性细胞可位于炎症坏死灶周围；抗原阳性与阴性组间肝组织炎症活动度及血清谷丙转氨酶水平无明显差别，但阳性组纤维化指数较高．结论ＨＧＶ感染及其在肝组织中表达可能与肝组织纤维化有一定关系     

抗结核药物致肝功能衰竭死亡5例

近 7～ 8年来见到 5例抗结核药物引起肝功能衰竭并致死 ,为吸取经验教训 ,提高抗结核药物临床应用科学性和合理性 ,特报道如下。　　临床资料 :5例均系住院患者 ,18～ 47岁 ,男 4例 ,女 1例。ＨＢｓＡｇ阳性 4例 (阳性无症状ＨＢＶ携带者 2例 ,慢性乙型肝炎 2例 ,具有较典型慢性肝病体征和明确肝炎复发史 ) ,ＨＢｓＡｇ阴性 1例 (无肝炎病史 )。 5例均为肺结核浸润期初治患者 ,其中 4例痰结核杆菌阳性 ,开始均在门诊采用ＨＲＺＥ(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 )抗结核强化治疗方案。治疗后出现轻度肝功能损害时间分别为 2～ 3周 3例 …     

熊去氧胆酸对于病程延长的甲型肝炎病毒感染(可能是自身免疫性肝炎的激发因子)的效果

研究发现熊去氧胆酸 (ＵＤＣＡ)可以改善各种慢性胆汁淤积性肝病和慢性肝炎的肝脏酶。本文报告应用ＵＤＣＡ疗法治疗 2例急性甲型肝炎病毒 (ＨＡＶ)感染儿童的效果。病例　 2例分别为 1 1岁 (例 1 )和 1 5岁 (例2 )。确诊ＨＡＶ感染前 ,两人均有相同的临床表现 (右上腹痛、黄疸、尿黄、不适、疲劳和厌食 ) ,且均无已知肝炎和慢性肝病病人接触史。体格检查 2例均有右上腹触痛和黄疸。例1的ＡＬＴ和ＡＳＴ值分别为 2 3 2 6ＩＵ/Ｌ和 2 1 0 8ＩＵ/Ｌ ,肝脏轻度肿大 ,但腹部超声检查 (ＵＳＧ)正常。例 2ＡＬＴ和ＡＳＴ值分别为 1 63 8ＩＵ/Ｌ和 …     

急性输血性丙型肝炎基因型与疾病转归追踪研究

为探讨丙型肝炎慢性化的原因及机制 ,我们对 2 1例血清ＨＣＶＲＮＡ阳性的急性输血性丙型肝炎患者进行长期追踪随访 ,除测定肝功能、抗ＨＣＶ、ＨＣＶＲＮＡ、ＨＢＶＭ、肝、胆、脾Ｂ超外 ,并检测其ＨＣＶ基因型与丙型肝炎转归的关系。材料与方法自 1998年 3月～ 1999年 6月 ,我们应用聚合酶链反应(ＰＣＲ)检测血清ＨＣＶＲＮＡ阳性的急性丙型肝炎患者 2 1例 ,均有明确的输血史 ,其中 ,男 3例 ,女 18例 ,年龄 2 3～ 3 5岁 ,其它病毒标志物均阴性。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎学术会议制订的诊断标准。ＨＣＶ基因分型按参考文献[1] ,试剂…     

山东地区输血后丙型肝炎患者HGV感染状况及HGV部分核酸序列测定

了解山东地区输血后丙型肝炎 (ＰＴＨ Ｃ)患者庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)感染的状况及ＨＧＶ部分基因核苷酸序列。应用ＲＴ ＰＣＲ法检测ＨＧＶＲＮＡ ,并对阳性扩增的产物采用ＰＣＲ技术片段直接克隆法测定。结果表明 ,从86例ＰＴＨ Ｃ患者血清中检出ＨＧＶＲＮＡ阳性者 31例 ( 36.0 % ) ,其中 1例患者ＨＧＶＮＳ5区部分核苷酸序列与美国原始株 (ｕ4 4 40 2 )和另 1例日本株 (ｄ872 55)核苷酸同源性比较分别为 86.0 %和 84 .0 %。山东地区ＰＴＨ Ｃ患者存在着ＨＧＶ感染和ＨＧＶ/ＨＣＶ混合感染 ,是否该地区存在着不同亚型或ＨＧＶＲＮＡ阳性携…     

V1—3导联心电图改变对急性后壁心肌梗死的诊断价值

心电图 (ＥＣＧ)Ｖ7～ 9导联对判别急性后壁心肌梗死 (ＰＡＭＩ)有重要意义 ,而标准 12导联对ＰＡＭＩ的诊断价值看法不一[1] 。本文通过对 3 2例确诊为ＰＡＭＩ患者ＥＣＧＶ1～ 3导联分析 ,并与正常人作对照 ,以探讨Ｖ1～ 3导联ＥＣＧ改变对ＰＡＭＩ的诊断价值。1　资料与方法3 2例住院患者 (Ａ组 ) ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 48～ 75 (平均 5 6 8)岁。诊断除依据临床表现、ＥＣＧ (标准 12导联与Ｖ7～ 9导联 )外 ,均有心肌酶学改变。 3 2例中后下壁心肌梗死 10例 ,后侧壁 14例 ,正后壁 8例。对照 (Ｂ)组均系经临床除外心肺疾患的健康者 ,共…     

甲胎蛋白与肝炎病毒关系研究

甲胎蛋白 (ＡＦＰ)在出生后 1～ 2年内降至正常 ,成人ＡＦＰ升高主要见于肝癌 ,亦可见于良性肝病。ＡＦＰ研究在原发性肝细胞癌领域中开展较多 ,国内外许多资料显示[1,2 ] ,肝细胞癌患者ＡＦＰ升高与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )、丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染关系密切。目前良性肝病患者ＡＦＰ升高机制一直未明 ,袁爱力[3 ] 曾观察 82 5例各型病毒性肝炎ＡＦＰ变化 ,发现ＨＢｓＡｇ阳性者 5 6 .1%有ＡＦＰ升高 ,现就良性肝病ＡＦＰ升高与肝炎病毒的关系作一探讨。临床资料一、一般资料145例临床资料均来源于台州医院 1996年 1月～1998年 8月住院的…     

部分去除T细胞骨髓移植后GVHD与GVL关系的研究

骨髓移植后Ｔ细胞在移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)和移植物抗白血病 (ＧＶＬ)中起重要作用 ,两者发生的机制尚不清楚。本研究通过去除部分Ｔ细胞骨髓移植来探讨ＧＶＨＤ与ＧＶＬ之间的关系 ,结果如下。方法　病人共 1 1 7(男 60、女 57)例 ;年龄 1 9～ 62 (中位年龄 40 )岁。其中急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ)首次缓解 (ＣＲ1 ) 4 5例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)ＣＲ1 3 4例 ,慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)ＣＲ1 3 8例 ,供髓配型ＨＬＡ相同或 1个位点不匹配。 1 0 4例接受异基因骨髓移植 ,1 3例接受异基因外周血干细胞移植。Ｔ细胞去除应用大豆植物…