应用矩形瓣法整复埋没耳畸形

埋没耳包括由先天发育畸形及瘢痕挛缩引起的耳廓畸形，又称隐耳畸形，均主要表现为耳廓的上半部分埋没在颞部皮下，但可被施力牵出，而失力后又回到原先的形态，这种埋没状态不仅使患者无法戴眼镜或口罩，而且也是一种美容缺陷。无论是先天性还是瘢痕性患者一般都需要进行手术治疗。2000年3月至2006年7月作者应用矩形瓣法修复埋没耳畸形，收到了良好的效果，现报道如下。     

先天性耳畸形82例分析

本文总结８２例先天性耳畸形患者，男女之比为２．５：１，重度畸形约占７０％，其中１１例为双耳畸形，共计９３耳。重度畸形者可根据不同情况采用全耳廓成形及外耳道，鼓室重建或用耳后皮瓣前移外耳道鼓室成形术，轻中度耳畸形应根据具体情况设计手术方法以达到较好的整形效果。     

应用软骨柱法矫治招风耳畸形的力学原理分析及临床研究

目的 探索以软骨柱法矫治招风耳,并观察软骨柱法矫治招风耳畸形的临床效果,分析软骨柱法矫治招风耳畸形的力学原理。方法 回顾性研究我院2015年1月-2019年12月年收治的15例25只招风耳,常规定点后,取梭形切口,沿耳后切口线切开皮肤及皮下组织,骨膜下分离两侧组织,完全暴露术区耳廓软骨,沿标记点在耳软骨表面作两道纵向切口,均至耳廓前面皮下,并在软骨表面作多条前窄后宽楔形截骨。将拟形成对耳轮轮廓的软骨向后卷曲对合形成软骨管。自耳前切取一段柱状耳甲腔耳软骨,长度与软骨管相当,埋置于软骨管中空处,将软骨管与移植耳软骨水平褥式缝合固定,逐个打结以获得外形自然的对耳轮。调节耳廓与头颅侧壁角度,约成30°。彻底止血后间断缝合皮肤切口。术后随访是否有出血、感染、术区皮肤坏死等并发症,并测量耳廓上端到颅骨的距离、颅耳角和耳舟耳甲的角度,应用 SPSS18.0 软件分析术前及术后数据,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。并调查患者满意度及第三方满意度。结果 接受手术的15例25只耳,耳廓与头颅、耳甲与耳舟形成的角相应得到缩小,塑形自然美观,均获得良好外...     

先天性小耳畸形耳廓再造成形术的护理体会

目的 探究分析行耳廓再造成形术的先天性小耳畸形患儿施以综合护理的实际影响.方法 选取我院2017年10月至2019年10月接收的行耳廓再造成形术的先天性小耳畸形患儿50例,随机均分为两组.对照组(n=25)施以常规护理,观察组(n=25)在此基础上加以综合护理干预.从两组患儿的护理质量和并发症两个维度评价临床护理的应用...     

耳畸形耳廓再造围手术期护理

目的总结探讨自体软骨移植耳再造的护理程序与方法。方法对380例全耳再造患者进行心理护理和充分的术前准备,术后细致地观察和护理。结果 380例再造耳形态逼真,能较好地显示出耳廓的主要结构,如耳轮、舟状窝、三角窝、耳甲腔、耳垂、耳屏等,再造耳的颜色、形态、高度与正常耳基本一致。结论规范有效的围手术期护理能降低手术并发症,提高手术成功率,促进患者早日康复。     

先天性小耳畸形耳廓再造术的护理分析

目的分析先天性小耳畸形耳廓再造术的护理效果。方法选取本院收治的先天性小耳畸形患者80例,所有患者均行耳廓再造术。按照不同护理方法将患者分成对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组给予围手术期的优质护理干预,对比两组患者的护理效果。结果对照组患者术后的并发症发生率为22.5%,观察组患者术后的并发症发生率为7.5%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组的患者满意度为82.5%,观察组的患者满意度为95.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对先天性小耳畸形耳廓再造术患者实施围手术期优质护理干预,可明显降低术后并发症发生率,提升患者满意度,值得临床推广与应用。     

自体耳软骨游离移植在重度乳头内陷矫治中的应用

目的 观察自体耳软骨游离移植矫治重度乳头内陷的临床应用及其效果.方法 将2014年1月至2020年1月收治的重度乳头内陷患者120例,采取随机数字法分成对照组和观察组,各60例.其中观察组患者采用自体耳软骨游离移植矫治重度乳头凹陷,对照组采用皮瓣法、缝合法、物理牵引法矫正重度乳头凹陷.根据手术时间、手术创伤程度(失血、...     

鼻缺损畸形修复97例临床分析

鼻部缺损畸形给患者带来极大痛苦,鼻缺损多源于外伤或肿瘤切除术后,部分源于先天性颜面裂畸形。我科于1996年10月以来,应用局部皮瓣、鼻唇沟皮瓣、耳廓复合组织游离移植、扩张额部皮瓣等修复鼻缺损畸形97例,现报道如下。     

基于品管圈活动的出院计划管理在耳畸形再造术后患者中的应用

目的:探讨基于品管圈活动的出院计划管理在耳畸形再造术后患者中的应用效果。方法:选择2016年1月至2019年7月在徐州医科大学附属医院行耳畸形再造术的先天性小耳畸形患者58例为对象。根据患者(监护人)意愿,按照护理方法分为观察组30例和对照组28例。对照组予以常规出院管理,观察组基于品管圈活动予以出院计划管理。比较两组...     

先天性小耳畸形耳再造术121例护理体会

2003年1月～2007年2月,我院应用头皮扩张法结合自体肋软骨支架对先天性小耳畸形进行外耳再造121例（129耳）,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

眼睑肿瘤切除术后耳软骨移植的眼睑再造25例分析

目的 探讨自体耳软骨移植在眼睑肿瘤切除术后眼睑修复再造的临床效果.方法 25例眼睑肿瘤患者于肿瘤切除后充分分离残余的皮肤、眼轮匝肌、睑结膜至穹窿,固定耳软骨将眼睑皮肤、轮匝肌与结膜对位缝合,于穹窿部做褥式缝合,牵引固定于对侧皮肤处.结果 25例中随访20例,随访2～5 a.20例保持了眼睑的正常功能,眼睑活动自如,闭合完全,无内翻倒睫.结论 用自体耳软骨行眼睑修复再造,既减少患者多次手术痛苦,又达到恢复眼睑功能和美容效果,是一种理想的手术方式.     

耳甲软骨“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形

目的：探讨耳甲软骨“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形的手术效果。方法耳甲软骨修整后,巧妙利用其特殊形态,采取“中轴”植入法至两侧鼻翼软骨内侧脚之间,用以支撑并抬高鼻尖及患侧鼻翼。结果15例单侧唇裂术后鼻畸形患者采取耳甲软骨“中轴”植入法整复鼻畸形,鼻畸形均得到明显的改善,塌陷鼻翼得到抬升,鼻尖明显抬高,鼻部外形接近正常,观察1～3年效果稳定。结论巧妙地利用耳甲软骨的特殊形态以“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形能较大程度改善鼻部外形,获得良好的鼻尖突度及鼻翼形态并且稳定性较好。     

马德隆氏畸形并骨软骨瘤

1病例男,18岁,右腕部疼痛半年,伴活动异常,无明显外伤病史。腕部无红肿、发热,与对侧比尺骨茎突较高,活动时向桡侧偏。X线摄片,右腕正侧位,见桡骨下端干骺端变扁,密度略高,并见裂隙,右下尺桡关节脱位,近侧腕骨呈V型排列,右桡骨向桡背侧弯曲,右尺骨中下段见骨性突起,指向桡背侧,     

先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理

目的总结先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理经验。方法运用22例患者自体肋软骨游离移植做耳廓支架行耳廓再造成形手术,就围手术期进行观察和护理。结果 22例患者耳再造均成功,再造耳形态美观、逼真。结论正确的围手术期护理是提高自体肋软骨移植治疗先天性小耳畸形如期成功的关键。     

先天性小耳畸形耳廓再造术的护理体会

探讨采用自体肋软骨做耳廓支架治疗先天性小耳畸形,耳廓再造手术的护理配合及体会。术后患儿再造耳廓解剖轮廓显现较好,护理工作注重对家长和患儿的心理护理,密切观察病情,积极配合抗感染治疗,使手术如期成功。     

耳后带蒂随意皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤缺损21例效果观察

目的探讨一种修复耳廓皮肤缺损的方法。方法 21例耳廓内肿物切除术后患者采用耳后皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤缺损。结果本组21例患者术后皮瓣存活好,无坏死,术后10天拆线。术后随访6～28个月,肿物无复发,耳廓外观及皮肤色泽良好,患者满意。结论耳后带蒂皮瓣贯穿法修复耳廓皮肤软组织缺损,操作简单易行,皮瓣易于成活,无需断蒂,手术一次完成,耳廓外形恢复良好;供皮区位于耳后,瘢痕隐蔽;耳廓修复后整体颜色相近,有较好的临床应用价值,是一种较理想的修复耳廓皮肤软组织缺损的手术方法。     

自体耳软骨在固体硅胶假体隆鼻中的应用

目的 探讨应用自体耳软骨与固体硅胶假体联合隆鼻的方法.方法 取适当的耳甲腔软骨、附在L形硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果 本组患者21例,随访6个月～4年,没有发生假体下滑、移位、脱出,效果满意.结论 应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用.     

改良型医用耳罩在先天性小耳畸形全耳廓再造术后的应用效果张君莉 周琦 洪雯婷

【】 目的 探讨改良型医用耳罩的应用效果。方法 选择2014年1月至12月先天性小耳畸形术后需佩戴耳罩的患者,随机分成两组。对照组给予传统耳罩,实验组给予改良型医用耳罩,两组均 在使用1月后接受耳罩牢固度及睡眠质量等评价。结果 实验组改良型医用耳罩在固定效果、患者本人生活规律等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组的患者和照顾者的睡眠时间及睡眠质量等也均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良型医用耳罩有助于小耳畸形患者术后再造耳的保护,为小耳畸形手术患者提供术后安全保障,临床值得推广。     

鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术的临床分析

目的:分析鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术的临床效果。方法:选取2016年2月~2017年2月在我院进行鼻中隔矫正术治疗的患者160例,按照随机数字表法分为切除组和保留组,每组80例。切除组采用鼻中隔软骨切除矫正术治疗,保留组则采用鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术治疗。比较两组的手术治疗效果、手术操作时间、手术过程出血、术后拆线时间和患者鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率。结果:保留组的手术治疗效果优于切除组,差异有统计学意义,P<0.05;保留组的手术操作时间、手术过程出血、术后拆线时间均少于切除组,差异有统计学意义,P<0.05;保留组患者的鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率低于切除组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术临床效果确切,可有效缩短手术操作时间和术后拆线时间,减少手术过程出血,降低鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率,提升治疗效果。