胸腔镜治疗手足多汗症的手术护理配合

目的:总结胸腔镜治疗手足多汗症的手术配合休会。方法:配合多汗症的胸腔镜手术,积极准备,细心观察,认真护理,疗效良好。结果:患者能够主动配合手术及护理,手术切口小,术中出血少,痛苦轻,住院时间缩短。结论:针对性的护理措施能使通过胸腔镜治疗手足多汗症的患者平稳安全的渡过手术期,快速康复。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症

目的:评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症的有效性及安全性。方法:自2006年10月~2007年2月,10例多汗症患者经电视胸腔镜行2~4交感神经干切断术。结果:全组10例多汗症患者经交感神经干切断术后多汗症症状消失,1例出现代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论:胸腔镜下胸交感神经干切断术是治疗多汗症最有效的微创治疗方法。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症并发症的预防

目的：总结10例胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗多汗症并发症的预防和提高手术成功率的经验。方法：自2006年10月-2007年2月，10例多汗症患者经电视胸腔镜行2-4交感神经链切断术。男6例，女4例，平均年龄25．2岁（10岁-50岁）。术中均用电凝钩烧灼切断胸2—4交感神经干。结果：全组10例多汗症患者经交感神经链切断术后多汗症症状消失。1例出现代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论：胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗多汗症最有效的微创治疗方法。其手术技巧和并发症的预防对治疗效果至关重要。     

电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效分析

目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效,为胸腔镜手术临床推广提供参考。方法回顾性分析上海市肺科医院2004年1月至2009年6月胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,筛选胸腔镜肺叶切除术临床疗效的影响因素。结果入选病例516例,男性282例(54.7%),女性234例(45.3%),年龄35～70岁,平均(55.9±8.1)岁。术后348例(67.4%)病理诊断为恶性病变,168例(32.6%)为良性病变。48例(9.3%)患者出现术后并发症,死亡4例(0.8%)。23例(4.6%)患者术中转为常规开胸手术。手术时间(P=0.0257,OR=1.0150,95%CI1.0018～1.0284)是影响术后并发症发生率的唯一独立危险因素。对其中2004年1月至2008年12月266例行胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者进行生存分析,结果发现术后1、3、5年生存率分别为91.3%、76.5%、54.7%。结论对需手术治疗的肺部疾病患者而言,胸腔镜肺叶切除术是一种安全的治疗手段;胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌,同样具有微创优势,但患者选择十分重要。胸腔镜手术应注意控制手术持续时间,否则将增加术后并发症的发生率。     

胸腔镜下胸交感神经切除术护理配合

本院自2004年3月～2005年10月,对多汗症患者15例实施胸腔镜下胸交感神经切除术,获得良好疗效,现将护理体会总结如下.……     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术55例临床分析

目的观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效,并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比。方法将患者按照手术方式分为3组,分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组,观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况。结果胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P0.05),进一步比较发现,在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优。结论胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术,而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越。     

开胸手术与胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果比较

目的：开胸手术与胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果比较。方法选自2009年10月-2014年12月该院收治的自发性气胸进行手术的患者作为研究对象,共收集105例,分别为开胸组(n=60)和胸腔镜组(n=45)这两组。对两组患者均使用静脉吸入复合麻醉,并让患者呈90o侧卧位。对开胸组患者使用开胸手术,对胸腔镜组患者采用胸腔镜手术。结果相比于开胸组,胸腔镜组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、引流管留置时间和住院天数方面的指标均明显要低,差异有统计学意义(P<0.05);开胸组的60例患者并发症的发生率为36.67%;胸腔镜组的45例患者并发症的发生率为8.89%。胸腔镜组的治疗效果明显高于开胸组(P<0.05);开胸组患者的病情复发率为3.33%,胸腔镜组患者的病情复发率为2.22%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论和开胸手术相比较,胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者出血少、恢复快、手术时间短、术后并发症和复发率低,值得医师和患者优先选择,但手术材料费用偏高。     

胸腔镜治疗肺癌58例临床分析

目的探究胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法将以传统开胸手术治疗的患者作为对照组,以胸腔镜手术治疗的患者作为治疗组,并对两组患者的临床疗效和并发症及不良反应进行统计分析;结果采用胸腔镜手术治疗肺癌的临床有效率为87.93%,显著优于传统开胸手术(P<0.01),其手术后出血量、引流置管时间、术后住院时间显著优于传统开胸手术(P<0.05),且并发症和不良反应的总发生率较低,为(5.17%)。结论胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效显著,可有效减少患者的死亡率,为今后临床使用该法治疗肺癌提供一定的理论依据。     

胸腔镜手术治疗肺大疱疗效分析

目的：探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的疗效。方法：40例肺大疱患者随机分为A（胸腔镜手术）、B（常规开胸手术）两组,每组20例患者,比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛指数、并发症和住院时间。结果：A组患者手术时间、术中出血量、疼痛指数、住院时间和并发症均低于B组（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗肺大疱优于常规开胸手术。     

电视胸腔镜手术治疗手汗症1000例随访结果分析

原发性多汗症系自主神经的特发性功能紊乱,引起外分泌腺中的汗腺功能亢进而明显多汗的一种状况.多汗症最常见部位为双手掌、腋窝、与足底,偶有头面部多汗.电视辅助胸腔镜外科（VATS）行部分胸交感神经阻滞术是至今治疗手汗症最有效的方法.因其操作简易,创伤小,并发症少,疗效满意,符合微创外科与美观的要求,已被广泛应用.笔者对我院近几年收治的1 000例手汗症患者的疗效进行了随访分析,现将结果报道如下.     

胸腔镜手术治疗胸腺囊肿的临床效果

目的探讨胸腔镜手术治疗胸腺囊肿的临床疗效。方法回顾性分析23例行胸腔镜胸腺囊肿切除术的临床病例资料。结果全组患者无围手术期死亡及严重并发症发生,均痊愈出院,术后随访未见复发病例。结论胸腔镜胸腺囊肿切除术具有创伤小、并发症少、术后疗效好等优点,是胸腺囊肿首选的治疗方法。     

全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌的近期临床疗效比较

目的比较全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌的近期临床疗效。方法研究对象选取我院2013年6月~2016年6月收治的胸中段食管癌患者64例,其中,行全胸腔镜手术的患者32例为全胸腔镜组,其余32例行传统开胸手术的患者为对照组,比较两组患者各项手术观察指标。结果全胸腔镜组的手术时间(123.8±25.1)min、术中出血量(172.1±30.3)m L、胸引流管保留时间(3.1±1.1)d、住院时间(15.6±2.7)d,分别与对照组比较,组间比较差异存在显著性(P0.05)。全胸腔镜组术后并发症发生率9.3%,显著低于对照组术后并发症发生率31.3%,组间比较差异存在显著性(P0.05)。全胸腔镜组的疼痛程度较对照组显著减轻,组间比较差异存在显著性(P0.05)。结论与传统开胸手术比较,全胸腔镜手术治疗食管癌具有出血少、创伤小、并发症少、疼痛轻等优点,值得在临床广泛推广和应用。     

老年人肺大疱电视胸腔镜手术36例

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗老年人肺大疱的特点及疗效.方法 自2005年5月至2008年5月我院共对36例有症状的非气胸老年人肺大疱患者在胸腔镜下进行肺大疱切除.结果 本组患者均行一期手术,无严重术后并发症,术后恢复良好.结论 胸腔镜治疗老年人肺大疱创伤小、恢复快,值得临床推广.     

成人型漏斗胸胸腔镜辅助下改良Nuss手术疗效观察

目的探讨观察成人型漏斗胸胸腔镜辅助下改良Nuss手术的临床疗效。方法收集45例胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗的成人型漏斗胸患者为研究对象,并与30例非胸腔镜辅助Nuss手术治疗的成人型漏斗胸患者作对照,比较观察两组患者手术效果、手术时间、术中出血量、手术相关并发症及住院时间。结果研究组患者手术效果评估明显优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);且研究组手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量及手术相关并发症明显少于对照组,相比均有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗成人型漏斗胸临床效果满意,手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低,临床值得推广应用。     

胸腔镜辅助小切口治疗创伤性血气胸对比研究

目的探讨胸腔镜辅助小切口治疗创伤性血气胸的临床疗效及其优点。方法将2007-12～2012-3 62例创伤性血气胸需要手术治疗的患者随机分成观察组和对照组,分别行胸腔镜辅助小切口（即VAMT组）、传统标准后外侧切口（即开胸组）手术进行治疗,比较二者的临床疗效。结果两组患者年龄、体重、肺部并发症发生率无显著差异（P〉0.05）,但手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后止痛剂用量、手术切口长度、住院天数有显著差异（P〈0.05）。结论胸腔镜辅助小切口具有创伤性小,术后恢复快,手术时间短等优点,是一种治疗创伤性血气胸的较佳治疗方法,值得临床进一步推广应用。     

电视胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用。方法对31例外伤性血气胸患者进行电视胸腔镜手术治疗。结果31例外伤性血气胸患者均应用电视胸腔镜进行治疗,其中30例行电视胸腔镜手术,1例中转开胸。术后恢复顺利,无并发症及死亡病例。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,在外伤性血气胸的诊断及治疗中有广泛的应用价值,但应严格掌握其适应症。     

电视腹腔镜处理胸部疾病

目的：探讨电视胸腔镜手术在胸部疾病的临床应用。方法：以腹腔镜代替胸腔镜对１１例胸部疾病患者进行电视胸腔镜手术。１０例肺大泡破裂病人术中行肺大泡钛夹间断夹闭。其中２例血气胸由于胸内有大量凝血块，胸腔镜下难以清除而附加一个６ｃｍ小切口。１例多汗症患者行两侧胸内交感神经切除。结果：所有病人均成功并安全地进行了手术。无手术并发症及死亡。平均住院８．３天（３～１６天），平均手术时间１０５分钟（４６～１８２分钟）。所有患者术后均随访，临床症状明显改善，疗效满意。结论：电视胸腔镜具有切口小，创伤小，出血少和对心肺功能影响小等优点，是一项很有发展前景的诊治胸内疾病的手段。     

电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡临床效果分析

目的:对比研究电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效,为临床治疗方案提出指导。方法:选取接受手术肺大泡治疗的196例患者为研究对象。随机将患者平均分为两组,试验组为电视胸腔镜辅助下小切口(VAMT)治疗组,对照组为电视胸腔镜(VATS)手术治疗组。并对两组患者手术时间、胸腔引流量等情况进行比较。结果:两组患者在术中出血量、术后引流量、术后镇痛药物使用量、术后并发症和术后复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间方面试验组为(0.7±0.4)h,对照组为(1.0±0.6)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效都具有创口小、并发症少的特点,但是胸腔镜辅助下小切口组的手术时间明显长于胸腔镜组。两种方法临床疗效均好,临床应根据患者自身情况进行选择。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的对比研究

目的:探讨电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效差异。方法:回顾性分析45例自发性气胸患者的临床资料。结果:观察组24例患者采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,其手术时间、术中出血量、住院时间及术后漏气、切口感染、胸腔积液、肺不张等并发症的发生几率均明显低于采用传统开胸手术的对照组21例患者,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,疗效确切,创伤小,恢复快,美容效果好,不易复发,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助小切口手术治疗闭合创伤性血胸

目的分析胸腔镜辅助小切口手术应用于早期闭合创伤性血胸救治的临床特点。方法收集近期在我院治疗的因闭合性胸部创伤导致的血胸病例52例,均开展胸腔镜辅助小切口手术。分析手术24 h内的失血量、手术及住院时间、各种并发症等指标并进行随访。结果胸部创伤导致的创伤性血胸患者平均失血量（940±390）mL,除2例因严重合并症死亡外,其余均顺利手术,痊愈出院。术后随访均恢复良好,无再次手术。结论胸腔镜辅助小切口手术应用于创伤性闭合性血胸的诊疗,疗效确切,安全性高,患者术后恢复快,并发症少,具有临床推广价值。