结肠镜检查在小儿便血诊治中的应用

小儿便血并非少见,各年龄组均有发生,我院于1999年1月至2002年1月期间,应用成人电子结肠镜对50例便血儿童进行检查并给予相应治疗,结果较满意。现将资料分析如下。1 一般资料与方法1.1 年龄及性别 年龄最小4.5岁,最大12岁,平均8.5岁;男37岁,女13例。1.2 便血情况 病程长短不一,短者3天,长者达2年;便血的表现有多种多样,如全为血便,大便鲜红,暗红或柏油样,有的使后带几滴血,有的数毫升     

742例便血的结肠镜诊断结果分析

我院于 1991年～ 2 0 0 1年 12月对以便血为主诉的 74 2例患者进行结肠镜检查 ,现将结果报告如下。1　一般资料本组 74 2例中 ,男性 4 5 5例 ,女性 2 87例 ;年龄 2～ 84岁 ,平均 4 2± 3.4岁 ,2～ 14岁 6 8例 (9.16 % ) ,15～ 4 0岁 192例(占 2 5 .88% ) ,4 1～ 5 9岁 2 4 3例 (占 32 .75 % ) ,6 0岁以上 16 1例 (占 2 1.6 9% )。2　结果74 2例便血患者均应用 OIympus的 CF— 2 0 I和 CF— 2 30 I肠镜检查。除 8例患者不能耐受 ,14例因肿块堵塞肠腔未能继续进镜外 ,其余均达到回盲部 ,常规做病理检查 ,诊断以病理诊断为准 ,诊断阳性率为…     

儿童便血30例临床分析

目的通过对30例便血患儿的临床诊治，总结确定病种的依据和治疗疾病的疗效。方法辨病与辨证结合，分湿热蕴结和脾胃虚寒2型循证而治。结果显效23例，有效3例，无效4例，总有效率达86．7％。结论中药辨证治疗便血疗效肯定，且要以血色辨部位，兼症辨病种。才能提高诊病的精确度。     

健康教育在儿童结肠镜检查中的应用体会

电子结肠镜是由细长而弯曲的导光玻璃纤维管构成，由肛管逆于直肠，沿肠道逆行，经全程结肠，可至回肠末端。凡儿童有不明原因便血，慢性腹泻，排便异常等病变原因可做此项检查。     

电子结肠镜检查对婴儿慢性便血的诊断价值

便血是婴儿较常见的临床症状,尤其是慢性长期便血患儿在近年来明显增多．其原因复杂多样。本研究总结我院2011年7月至2012年10月50例便血时间超过15d行电子结肠镜检查的1-12个月龄期婴儿资料,报告如下。     

小儿便血的临床分析（附355例报告）

我院1985年～1995年收治便血儿童355例，现分析如下。临床资料一、一般资料：355例中女132例，男223例，男：女为1．7：1。年龄8个月～13岁，其中＜1岁2例，1～3岁64例，4～5岁100例，＞6岁182例。病程最短2天，最长9年。二、临床表现：便血为最突出症状，出血量不多，间歇性，附于大便表面，鲜红色，偶有出血量多致贫血者。其次为腹痛74例，腹泻30例，粘液便35例，里急后重3例。体检腹部能摸到包块2例，其中1例为色素沉着一多发性息肉综合征伴有口唇及手足皮肤黑色素斑。三、实验室检查：除血、尿、粪常规检查外，全部病例作粪便培养3次，…     

纤维结肠镜诊治大肠疾病的临床应用

大肠疾病的诊治因结肠镜在普通外科应用尚未普及,明确诊断往往依赖医院内镜室的影像及活检资料,病人的诊治受到耽误和限制。我科自1996年9月开展结肠纤维镜检以来,大肠疾病得到及时有效的治疗。现总结自1996年9月～1999年9月结肠镜检302例结果,现分析如下:临床资料　检查对象为门诊、住院患者中有腹痛、腹泻、便血、便秘、粘液便等消化道症状病人共302例,其中男205例、女97例,男女之比为21∶1,年龄21～78岁,平均495岁。采用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦＰ20ｓ型60ｃｍ纤维结肠镜(配光电转换器、电视实用监控并可录像),检查前不用任何镇静剂,一般不作…     

早期开塞露保留灌肠在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果

目的 探讨早期开塞露保留灌肠在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法 回顾性分析安徽省儿童医院小儿普外科2018年1月至2019年1月因便血待查行电子结肠镜检查的84例患儿的临床资料,根据对患儿实施的肠道准备方案,将其分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组患儿采用常规肠道准备方案,观察组患儿在常规肠道准备方案的基础上加用开塞露保留灌肠的方法,使用波士顿肠道评分量表(BBPS)进行肠道清洁度评分。比较两组患儿肠道清洁度、肠镜检查时间及住院天数等方面的差异。结果 观察组患儿BBPS总分为(7.39±1.06)分,肠道合格率为93.18%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肠镜检查时间为(15.7±6.97)min,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用开塞露保留灌肠能提高儿童结肠镜检查前的肠道清洁质量,缩短肠镜检查时间,且不会增加患儿住院天数。     

儿童抗生素相关腹泻纤维结肠镜检查结果及其意义

目的明确儿童抗生素相关腹泻患儿下消化道病变,诊断和鉴别诊断儿童抗生素相关腹泻。方法对2013年6∽9月18例经该院确诊为抗生素相关腹泻患儿进行纤维结肠镜检查。结果 18例抗生素相关腹泻患儿中结肠镜检查表现为结肠黏膜弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失14例,散在阿弗他溃疡、周围绕以红晕3例,散在糜烂溃疡及出血1例,未见假膜性肠炎表现。病变部位：乙状结肠及直肠9例,结肠脾曲及降结肠2例,横结肠3例,结肠肝曲及升结肠4例。18例患儿均行结肠黏膜活检术,镜下检查为非特异性炎性变化。结论儿童抗生素相关腹泻结肠镜检查表现均为非特异性炎性变化。儿童结肠镜检查安全、快速,在儿童抗生素相关腹泻的诊断及鉴别诊断中具有十分重要的作用,值得推广应用。     

成人纤维结肠镜用于小儿检查的探讨

纤维结肠镜检查小儿结肠疾病有明显的实用价值,小儿结肠镜尚未普及。我院内镜室自1996年8月至1998年5月用成人纤维结肠镜检查小儿24例,现就成人纤维结肠镜检查小儿的可行性及指征、检查方法及注意事项进行初步探讨。1临床资料患者男15例,女9例,年龄5－14岁,临床症状主要有便血、腹痛、腹泻。病程最长2年,最短的1周。其中8例曾作过X线钡灌肠检查,2例诊断为结肠息肉,6例未查明原因,其余拟诊为结肠炎或痢疾,经用多种抗生素治疗无效。2方法①检查前肠道准备,于检查前2天食少渣食物,检查当天上午8点口服甘露醇100－250ml,随即喝糖…     

腹部加压在电子结肠镜插镜中的应用

结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病最有效、最普遍的方法。作为侵入性操作,插镜过程因个体结肠解剖结构特征、术者操作熟练程度、患者心理状态等因素关系,导致插镜困难,使诊疗工作受到一定程度的影响。据此,我院应用腹部加压辅助结肠镜插镜,使诊疗顺利进行,现报道如下。     

全肠道灌洗在纤维结肠镜检查的肠道准备中的应用

<正> 自1986年6月至1991年3月,我院采用口服肠道灌洗液进行纤维结肠镜检查前的肠道准备。临床应用4700例,证明该法效果确实,简便安全,准备迅速,病人痛苦较小。材料与方法灌洗液处方:硫酸钠14.2克,聚乙二醇4000147.8克,氯化钠3.7克,氯化钾1.9克,碳酸氢钠1.7克。配制方法:上述原料加蒸馏水至500ml,置入输液瓶中灭菌备用。使用时以温开水稀释成2500ml即可饮用。渗透压280～300mmol/L。肠道准备方法:病人于纤维肠镜检查前2天吃半流饮食,前1天改流质,当日下午3时开始口服灌     

护理配合在结肠镜检查中的作用

电子结肠镜是大肠疾病最直观、最准确的一项重要诊疗技术，已被广泛应用于临床。通过检查可以窥见大肠内正常或异常状态，还可以钳取组织，获得组织学、细胞学的诊断。目前大肠镜不仅应用于诊断，而且也应用于临床治疗，如息肉摘除、止血、异物取出、肿瘤治疗、结肠扭转和肠套叠的复位及假性肠梗阻的治疗等。结肠镜能否快速、成功地插入，使病人痛苦少，避免并发症的发生，很大程度上取决于对插镜的基本原则和一些手法掌握的熟练程度，以及助手与主检医师的配合默契程度。我院自1982年至今共检查25000余例，现将护理配合体会总结如下。     

儿童便血，原因几何

便血是许多疾病都可能出现的症状,它表示有胃肠道出血。长期、少量、反复便血,可引起小儿贫血及营养不良,而一次大量出血,常可致失血性休克,危及生命。引起儿童便血的常见外、内科疾病有哪些呢？     

临床教育路径在高龄患者结肠镜检查中的应用

目的应用临床教育路径的意识对高龄结肠镜检查患者实施护理干预和健康指导,探索其在高龄患者结肠镜检查中的应用价值。方法选择住院的高龄结肠镜检查120例,随机分为观察组和对照组各60例,分别实施常规健康宣教和临床教育路径护理干预及健康指导。结果在实施临床教育路径指导后,观察组患者的结肠镜检查相关知识掌握较好、结肠镜检查前肠道准备质量及患者满意度较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对高龄结肠镜检查患者实施临床教育路径有利于提高患者结肠镜检查的成功率,提高患者对疾病的认识和满意度。     

电子结肠镜介入治疗儿童大肠息肉60例疗效观察

小儿结肠镜下电凝,电切术治疗小儿结肠息肉安全有效,术后患儿病情恢复顺利,无出血、穿孔等并发症的发生,说明电子结肠镜对儿童大肠息肉的检查及治疗是安全且非常有价值的方法,尤其是对较高水平的Ⅲ级、Ⅳ级手术有很好的疗效及安全性。现对我院2014年11月至2014年12月100例因便血、腹痛、腹泻、腹胀等症状就诊的患儿行结肠镜检查。现对患儿的临床资料分析如下。     

西甲硅油在电子结肠镜检查中的应用

目的研究西甲硅油在电子肠镜检查中的应用价值。方法将224例接受电子结肠镜检查的患者随机分为两组,研究组118例口服复方导泻合剂＋西甲硅油,对照组106例直接口服复方导泻合剂,观察两组的结果。结果研究组肠镜内气泡明显少于对照组（P〈0．05）,患者对肠镜操作的舒适度优于对照组（P〈0．05）,患者术后不适症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论在电子结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油能够有效清除气泡,使视野清晰,便于内镜医生进镜和病灶观察,缩短操作时间,提高患者术中舒适度,减轻患者术后不良反应,提高患者耐受性。     

小儿消化道大出血的疾病构成与临床观察

目的探讨小儿消化道大出血的病因及防治方法。方法分析郑州市儿童医院2002～2004年间收治的68例消化道大出血患儿的临床及辅助检查资料,进行归纳总结。结果68例患儿中,上消化道出血49例,病因依次为十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、急性胃黏膜病变、胃溃疡、食管静脉曲张、责门黏膜撕裂症等;下消化道出血19例,病因依次为美克尔憩室、肠重复畸形、渍疡性结肠炎、肠套叠等．结论小儿消化道大出血起病急、发展快,慎用非甾体类退热药物及避免盲目使用抗生素可减少上消化道出血的发生。     

电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的临床价值

目的探讨电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的应用价值,评价其可行性和临床疗效。方法在X线辅助下,经内镜放置金属支架或肠梗阻导管治疗癌性梗阻46例,结肠扭转16例,8例回盲型肠套叠,粘连性肠梗阻2例,粪便嵌顿2例。结果 46例癌性肠梗阻患者中,35例放置金属支架,11例放置肠梗阻导管,术后8～10d,肠梗阻症状缓解,肠道准备后行肿瘤切除术,术后无感染及吻合口漏等病发症发生,平均随访时间24个月。16例乙状结肠扭转,8例回盲型肠套叠均为内镜成功复位。其他病例均行保守治疗。结论电子结肠镜运用于急性肠梗阻诊治中,是安全可行的,可明确梗阻的部位和性质,提供合理的治疗手段。