盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价

目的:研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者,合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法:采用开放性分组,复方左旋多巴组36例,司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较,同时检测血、尿常规,肝、肾功能及心电图。结果:复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47%,84%,组间差异有显著性意义(P<0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13min,“开”期持续时间延长0.7h,不良反应轻微。结论:司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切,安全性高。     

司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及 FOGQ 评分的影响

目的：探究司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及冻结步态问卷评分的影响。 方法：选取 2017 年 9 月 ~2020 年 1 月治疗的帕金森病冻结步态患者 84 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 42 例。对照组给予左旋多巴治 疗,观察组给予司来吉兰联合左旋多巴治疗。 对比两组治疗前后帕金森病量表、冻结步态问卷、简易精神状态评价量表、汉密尔顿 焦虑与抑郁量表评分及不良反应发生率。结果：治疗后观察组帕金森病量表 Ⅰ 、帕金森病量表 Ⅲ 评分低于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后 观察组冻结步态问卷评分低于对照组,简易精神状态评价量表评分高于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后观察组汉密尔顿焦虑与抑郁量表 评分低于对照组（ P ＜0.05 ）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（ P ＞0.05 ）。 结论：司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态 患者,可改善冻结步态及心理状态,提高认知功能,且安全性较高。     

盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期帕金森病的效果评价

目的:探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期老年帕金森病的临床效果。方法:选取2012年1月~2017年3月我院收治的80例中晚期帕金森病患者为研究对象,所有患者均采用盐酸司来吉兰联合美多芭治疗。观察所有患者治疗前后的MDRSPD评分、Webster评分、UPDRS评分及疗效。结果:治疗后,所有患者的MDRSPD评分和Webster评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;所有患者的精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;治疗总有效率为90.00%。结论 :盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病疗效显著,治疗后患者的MDRSPD评分,Webster评分,精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均得到明显改善。     

司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病的临床疗效

目的:探讨采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病对患者氧化应激水平、精神状态及认知功能的影响。方法:选取2016年4月～2018年2月收治的帕金森病患者96例,按单盲法分为试验组与对照组,各48例。对照组采用司来吉兰治疗,试验组在对照组治疗基础上采用多奈哌齐治疗。比较两组临床疗效、氧化应激水平、认知功能、精神状态、运动功能及不良反应。结果:治疗2个月后,试验组丙二醛水平、运动功能量表评分较对照组低,治疗总有效率、超氧化物歧化酶及谷胱甘肽水平、简易智能精神状态检查量表及蒙特利尔认知评估量表评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病可提升临床疗效,减轻患者氧化应激水平,改善患者精神状态、认知功能及运动功能,安全性高。     

盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果评价叶竹辉 福建省宁德巿寿宁县医院 355500

目的探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果。方法将2012年1月至2017年3月我院接诊的80例中晚期帕金森患者纳入本研究。患者采取盐酸司来吉兰联合美多芭治疗。观察患者治疗效果、MDRSPD、Webster评分。结果 患者治疗后MDRSPD、Webster评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者治疗后精神、行为和情绪、运动功能、日常活动评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果明显,患者MDRSPD、Webster评分得到显著改善,精神、行为和情绪、运动功能、日常活动较好,临床应用价值较高。     

金刚烷胺单用及与复方丹参或丙炔苯丙胺合用治疗早期帕金森病的临床观察

目的评定单用金刚烷胺、金刚烷胺与复方丹参或丙炔苯丙胺合用对早期帕金森病 (PD)患者治疗的效果和安全性。方法采用多中心、开放式分组 ,单用金刚烷胺组 (金刚烷胺组 ) 3 5例 ,金刚烷胺 复方丹参组 (复方丹参组 ) 3 4例 ,金刚烷胺 丙炔苯丙胺 (丙炔苯丙胺 )组 2 9例。临床疗效采用改良Webster量表和帕金森病运动功能 (MDRSPD)量表 ,在治疗前及以后每 2个月进行 1次评定 ,期限为 1年 ,观察药物的临床疗效及副作用。同时在治疗前后取血查肝肾功能、血糖及血常规、尿常规。结果Webster量表和MDRSPD量表的临床有效率 ,单用金刚烷胺组分别为 42 9%和 3 7 1% ,复方丹参组分别为 3 4 2 %和 2 6 5 % ,丙炔苯丙胺组分别为 5 1 1%和 48 3 % ,经t检验差异无显著性。MDRSPD量表的临床显效率 ,金刚烷胺组为 2 8% ,复方丹参组为 11 8% ,丙炔苯丙胺组为 2 7 6%。复方丹参组与金刚烷胺组相比 ,差异无显著性 ;丙炔苯丙胺组与金刚烷胺组相比 ,差异有显著性。不良反应的发生率在以上 3组分别为 2 7 8%、8 8%和 3 1% ,但均较轻微 ,持续时间短 ,不影响治疗。结论 3组方案对早期PD患者均有一定的疗效 ,金刚烷胺与丙炔苯丙胺组联合应用显效率较高     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果观察

目的:探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月河南省安阳市第二人民医院收治的帕金森病患者 104 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 52 例。 对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用司来吉兰治疗,两组均连续治疗 8 周。 比较两组临床疗效、血清 BDNF 、NGF 、 IGF-1 水平、帕金森病评价量表( UPDRS )、 Breg 平衡量表( BBS )、跌倒效能量表( MFES )及不良反应情况。结果:观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 92.31% ,高 于 对 照 组 的 76.92% ( P <0.05 );治 疗 后 观 察 组 血 清 BDNF 、 NGF 及 IGF-1 水 平 均高于对照组( P<0.05 );治疗后观察组UPDRS 各项评分低于对照组, BBS 、 MFES 评分均高于 对 照 组 ( P<0.05 );两 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:帕金森病患者采用司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病获得较好的临床效果,能有效改善血清 指 标 ,缓 解 临 床 症 状 ,提 升 机 体 平 衡 能 力 ,降 低 跌 倒 发 生 风 险 ,且 药 物 无 明 显不良反应,安全可靠。     

司来吉兰对早期帕金森病患者多巴胺能神经元的影响

背景：司来吉兰可有效缓解早期帕金森病的运动障碍症状，但对于早期帕金森病预后的影响争议甚多。神经影像学的研究进展使得帕金森病多巴胺能神经元的变性程度客观标记成为可能。目的：利用影像学观察研究司来吉兰对早期帕金森病多巴胺能神经元的影响。设计：以患者为研究对象的随机对照实验。单位：一所军队医院的神经内科和一所军医大学医院的核医学科．神经内科。对象：2001-04／10第二军医大学长海医院神经内科帕金森病专病门诊筛选的25例未经任何药物治疗的早期帕金森病患者。干预：25例患者随机分为安慰剂组和司来吉兰治疗组，安慰剂组13例，司来吉兰治疗组12例。联合帕金森病量表(Unified Parkinson’s disease rating scale，UPDRS)评分后，按照逐渐增量的原则，分别给予安慰剂和司来吉兰治疗(起始剂量均为0．05mg)。每周增加0．05mg，经过4周的加量期，剂量均达到0．2mg，此后维持剂量恒定。于入组时、治疗13个月后分别行多巴胺转运蛋白(^99Tc^m-TRODAT-1)单光子发射型计算机体层扫描(single photon emission-cnmputered tomography，SPECT)检查，半定量法分析起病肢体对侧、同侧纹状体放射计数。于入组时、治疗6个月、治疗13个月后分别进行UPDRS评分。主要观察指标：①主要结局：两组治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体^99Tc^m-TRODAT-1特异性摄取降低百分率的比较。②次要结局：两组UPDRS评分的变化。结果：治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体^99Tc^m-TRODAT-1特异性摄取降低百分率分别为：安慰剂组(28．9&;#177;13．0)％、(31．8&;#177;15．6)％；司来吉兰治疗组(30．39&;#177;14．7)％、(32．6&;#177;166)％，两组之间比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。UPDRS评分：治疗6个月后，安慰剂组(23．7&;#177;4．3)分，司来吉兰治疗组(13．1&;#177;5．5)分；治疗13个月后，安慰剂组(27．0&;#177;4．3)分，司来吉兰治疗组(9．8&;#177;4．8)分，司来吉兰治疗组明显优于安慰剂组(P&;lt;0．05)。结论：司来吉兰对早期帕金森病的I临床效果较好，而且不加重纹状体多巴胺能神经元的凋亡。     

美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察

目的探讨美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效和安全性。方法将100例帕金森病患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组患者采用美多巴治疗,12周为1个疗程;治疗组患者采用美多巴联合盐酸司来吉兰治疗,6个月为1个观察周期。于用药前及用药后1、3、6个月采用PD统一评分量表(UPDRS)对两组患者进行疗效评定,并观察其不良反应。结果治疗组患者治疗3、6个月时与治疗前比较,其UPDRSⅠ~Ⅳ评分均下降(P0.05);治疗3、6个月时,治疗组UPDRSⅠ~Ⅳ评分均明显低于对照组(P0.05)。观察期内,两组患者未出现严重不良反应。结论美多巴联合盐酸司来吉兰可有效改善帕金森病症状,且耐受性好,不良反应少,值得临床推广使用。     

司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的临床研究

目的:探讨司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的临床效果。方法:选取2017年2月～2018年10月收治的帕金森病患者97例,按随机数字表法分为试验组(n=49)与参照组(n=48)。参照组予以多巴丝肼片治疗,试验组予以司来吉兰联合多巴丝肼片治疗。比较两组疗效、不良反应发生率,治疗前及治疗3个月后运动功能、睡眠质量、认知功能。结果:试验组治疗总有效率93.88%高于参照组的79.17%(P<0.05);治疗3个月后试验组运动功能评分低于参照组,认知功能评分、睡眠质量评分高于参照组(P<0.05);试验组不良反应发生率6.12%与参照组的4.17%对比无显著性差异(P>0.05)。结论:司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病疗效显著,能有效改善患者运动功能及认知功能,提高睡眠质量,安全性高。     

司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍的临床研究

目的 研究司来吉兰治疗早期帕金森病（Parkinson disease ,PD）睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法 将90例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者随机分为司来吉兰组和艾司唑仑组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加司来吉兰片,5 mg／d ,后者添加艾司唑仑1 mg／d。疗程均为4周。90例患者在治疗前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查,分析两组患者在治疗前后的睡眠情况。同时在加药前后进行常规实验室指标检测,分析比较不良反应发生情况。结果 两组在治疗后PS Q I评分均明显好转,与治疗前相比较差异均有显著性（ P ＜0．01）。司来吉兰组和艾司唑仑组治疗后的 PSQI评分相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。在PSQI中睡眠质量、日间功能、催眠药物三个因子的评分,两组在治疗后相比较差异有显著性（ P＜0．05）。司来吉兰组的总不良反应发生率为17．8％,艾司唑仑组为36．9％,两组间相比较差异有显著性（ P ＜0．05） ,其中治疗后嗜睡和直立性低血压不良反应发生率比较,司来吉兰组显著低于艾司唑仑组（ P ＜0．01）。结论 司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍安全、有效,并且在减少催眠药物的使用以及改善PD患者睡眠质量和日间功能方面明显优于艾司唑仑,值得推广应用。     

帕金森病运动功能评分量表的一致性和敏感性检验及其优越性体现

目的：对反映帕金森病患者运动功能障碍的评分量表——帕金森病运动功能评分量(motor dysfunction rating scale for Parkinson’s diseaese，NDRSPD)的一致性和敏感性的评定，体现其优越性。方法：对5个评定者之间用MDRSPD评价20例帕金森病患者的运动功能的评分结果做Kappa检验；对另20例帕金森病患者治疗前后的评分结果进行t检验。结果：该量表15个项目的Kappa检验，最低K=0．66，最高K=0．97；20例帕金森病患者治疗前后得分分别为(19，68&;#177;7．94)，(16．03&;#177;7．19)分，治疗前后评分结果差异有显著性意义(t=7．13，P&;lt;0．001)。结论：MDRSPD评定者之间一致性良好，且能敏感地反映出病情变化，可用于帕金森病患者的病情严重程度和治疗疗效的评定.     

司来吉兰对早期帕金森病患者多巴胺能神经元的影响

背景司来吉兰可有效缓解早期帕金森病的运动障碍症状,但对于早期帕金森病预后的影响争议甚多.神经影像学的研究进展使得帕金森病多巴胺能神经元的变性程度客观标记成为可能.目的利用影像学观察研究司来吉兰对早期帕金森病多巴胺能神经元的影响.设计以患者为研究对象的随机对照实验.单位一所军队医院的神经内科和一所军医大学医院的核医学科、神经内科.对象2001-04/10第二军医大学长海医院神经内科帕金森病专病门诊筛选的25例未经任何药物治疗的早期帕金森病患者.干预25例患者随机分为安慰剂组和司来吉兰治疗组,安慰剂组13例,司来吉兰治疗组12例.联合帕金森病量表(Unified Parkinson's disease rating scale,PDRS)评分后,按照逐渐增量的原则,分别给予安慰剂和司来吉兰治疗(起始剂量均为0.05 mg).每周增加0.05 mg,经过4周的加量期,剂量均达到0.2 mg,此后维持剂量恒定.于入组时、治疗13个月后分别行多巴胺转运蛋白(99Tcm-TRODAT-1)单光子发射型计算机体层扫描(single photon emission-computeredtomography,PECT)检查,半定量法分析起病肢体对侧、同侧纹状体放射计数.于入组时、治疗6个月、治疗13个月后分别进行UPDRS评分.主要观察指标①主要结局两组治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体99Tcm-TRODAT-1特异性摄取降低百分率的比较.②次要结局两组UPDRS评分的变化.结果治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体99Tcm-TRODAT-1特异性摄取降低百分率分别为安慰剂组(28.9±13.0)%、(31.8±15.6)%;司来吉兰治疗组(30.39±14.7)%、(32.6±16.6)%,两组之间比较差异无显著性意义(P＞0.05).UPDRS评分治疗6个月后,安慰剂组(23.7±4.3)分,司来吉兰治疗组(13.1±5.5)分;治疗13个月后,安慰剂组(27.0±4.3)分,司来吉兰治疗组(9.8±4.8)分,司来吉兰治疗组明显优于安慰剂组(P＜0.05).结论司来吉兰对早期帕金森病的临床效果较好,而且不加重纹状体多巴胺能神经元的凋亡.     

帕金森病运动功能评分量表的一致性和敏感性检验及其优越性体现

目的对反映帕金森病患者运动功能障碍的评分量表--帕金森病运动功能评分量(motor dysfunction rating scale for Parkinson's diseaese,MDRSPD)的一致性和敏感性的评定,体现其优越性.方法对5个评定者之间用MDRSPD评价20例帕金森病患者的运动功能的评分结果做Kappa检验;对另20例帕金森病患者治疗前后的评分结果进行t检验.结果该量表15个项目的Kappa检验,最低K=0.66,最高K=0.97;20例帕金森病患者治疗前后得分分别为(19.68±7.94),(16.03±7.19)分,治疗前后评分结果差异有显著性意义(t=7.13,P＜0.001).结论MDRSPD评定者之间一致性良好,且能敏感地反映出病情变化,可用于帕金森病患者的病情严重程度和治疗疗效的评定.     

盐酸司来吉兰联合美多巴对帕金森病患者神经功能及日常活动能力的影响

目的分析盐酸司来吉兰联合美多巴对帕金森病患者神经功能及日常活动能力的影响。方法选取2014年6月至2016年7月帕金森病患者70例作为研究对象,将所有患者按照随机数表法分为两组,每组35例。对照组采用单纯美多巴治疗,观察组在美多巴治疗的基础上联合盐酸司来吉兰治疗,对比两组治疗前及治疗后1、3、6个月的临床效果,包括精神状态、运动能力及日常生活能力等三个方面;对比两组不良反应发生率。结果治疗前及治疗后1个月,两组患者精神状态、运动能力及日常生活能力评分比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后3个月及6个月,观察组患者精神状态、运动能力及日常生活能力评分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论与单纯美多巴治疗相比,盐酸司来吉兰联合美多巴可有效改善帕金森病患者的临床症状,同时提高患者的日常活动能力、精神状态及运动能力,且用药安全可靠,在临床应用中具有较高的推广价值。     

多巴胺受体激动剂与左旋多巴联合应用对帕金森病

目的：评价多巴胺受体激动剂－吡贝地尔（Ｐｅｒｉｂｅｄｉｌ）缓释片与复方左旋多巴联合疗法对帕金森病（ＰＤ）的功效和可接受性,方法：在单独服用复方左旋多巴的基础上,合用吡贝地尔治疗ＰＤ,合并用药前后分别用采用韦氏量表（Ｗｅｓｔｅ Ｓｃａｌｅ Ｍｏｄｉｆ ｉｒｅｄ）进行评分,观察２～８个月,结果：３３例ＰＤ患中有２９例症状改善,总值评分由（１６．９±２．１）降为（１２．８±２．７）分（Ｐ〈０．０５）,主要症状中震颤改善反应最佳,结论：吡贝地尔缓解片与复方左旋多巴联合治疗ＰＤ,在不增加甚至减少原复方左旋我巴剂量的基础,ＰＤ症状的改善优于单独复方左旋多巴疗法。     

司来吉兰治疗卒中后抑郁症临床观察

目的：观察司来吉兰对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复程度的影响。方法：临床应用单胺氧化酶抑制剂司来吉兰治疗卒中后抑郁症患者,观察治疗组及对照组用药前后HAMD抑郁量表评分和神经功能缺损评分变化情况。结果：治疗组应用司来吉兰后2周后HAMD抑郁量表和神经功能缺损程度评分较对照组均有明显的改善,差异有显著性（P〈0.01）。结论：单胺氧化酶抑制剂司来吉兰用于卒中后抑郁症的治疗可明显改善脑血管患者的精神状态,对卒中后抑郁状态治疗有效,提高患者的生存质量。     

左旋多巴与乌灵胶囊治疗帕金森病伴发抑郁的临床研究

目的:观察左旋多巴与乌灵胶囊对帕金森病伴发抑郁的临床疗效及安全性.方法:将65例帕金森病伴发抑郁患者随机分为两组,两组都予左旋多巴常规药物治疗(左旋多巴1日3～6g,分4～6次口服),治疗组在此基础上加用乌灵胶囊3粒/次(每粒0.33g),1日3次连服2个月,而对照组不予任何抗抑郁治疗.采用帕金森病综合评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)第三部分进行运动功能的评定,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行抑郁症状评分,比较两组治疗前和治疗后第1、2个月UPDRS和HAMD变化,并观察治疗后不良反应.结果:治疗组在治疗后2个月HAMD评分从19±6变为14±4,治疗组抗抑郁有效率为85%,而对照组为59%,两者比较差异有统计学意义,P＜0.05.治疗组治疗后2个月UPDRS从39±5变为31±5,治疗组总疗效61%,而对照组为38%,两者比较差异有统计学意义,P＜0.05.不良反应8例(24%),但均较轻微,不影响治疗.结论:乌灵胶囊不但能改善帕金森患者伴有的抑郁症状,同时能辅助左旋多巴对运动功能障碍的治疗,对运动功能的恢复有一定的帮助.     

左旋多巴联合普拉克索对帕金森病运动障碍患者的影响分析

目的:研讨左旋多巴联合普拉克索对帕金森病运动障碍患者的影响。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的帕金森病运动障碍患者80例,按治疗方式分为对照组和研究组,各40例。对照组给予左旋多巴治疗,研究组给予左旋多巴联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组非运动症状评价量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组非运动症状评价量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕金森病运动障碍患者给予左旋多巴联合普拉克索治疗,可更为明显地缓解运动障碍,减少非运动性评分,安全高效。     

多巴胺受体激动剂与左旋多巴联合应用对帕金森病震颤症状改善的探讨

目的评价多巴胺受体激动剂-吡贝地尔(Peribedil)缓释片与复方左旋多巴联合疗法对帕金森病(PD)的功效和可接受性.方法在单独服用复方左旋多巴的基础上,合用吡贝地尔治疗PD.合并用药前后分别采用韦氏量表(westeScaleModifired)进行评分,观察2～8个月.结果33例PD患者中有29例症状改善,总值评分由(16.9±2.1)降为(12.8±2.7)分(P<0.05),主要症状中震颤改善反应最佳.结论吡贝地尔缓释片与复方左旋多巴联合治疗PD,在不增加甚至减少原复方左旋多巴剂量的基础上,PD症状的改善优于单独复方左旋多巴疗法.