女性慢性排尿功能障碍患者抑郁状态的调查

目的 探讨女性慢性排尿功能障碍患者伴发抑郁的特点及影响因素。方法选择2002-02／2004-08解放军第四五二医院收治的慢性排尿功能障碍女性患者，按不同年龄段分成3组：年轻组（14～35岁，n=16），中年组（36～55岁，n=29），老年组（56～72岁，n=22）。应用汉密顿抑郁量表对3组患者抑郁程度进行评定，观察女性慢性排尿功能障碍患者的抑郁状态及抑郁症的检出率，比较不同年龄段中患者抑郁症检出率的差别。结果 各组患者的评定结果均纳入分析。①抑郁症的检出率和严重程度：67例顽固性排尿功能障碍患者汉密顿抑郁量表评分为22．13&;#177;12．01；7例无抑郁，轻、中、重度分别为32，20和8例。顽固性排尿功能障碍患者伴发抑郁的发生率为89．5％。②不同年龄段患者抑郁症检出率的差异：年轻组和中年组均比老年组高，差异有显著性意义（r=8．577，11．137；P=0．003，0．001）；年轻组和中年组比较，差异无显著性意义（X^2=0．564，P=0．453）。结论 女性慢性排尿功能障碍患者普遍存在抑郁情绪，中青年患者抑郁的发生率高于老年患者。     

脑血管病患者抑郁障碍调查

目的了解脑血管病患者是否存在抑郁障碍及其程度,以便为临床心理护理提供依据。方法采用抑郁自评量表对90例脑血管病患者进行问卷调查。结果48．89％患者存在不同程度的抑郁障碍;年龄〈60岁组较t〉60岁组抑郁发生率高（P〈0．05）;抑郁障碍的发生与性别和病情无相关性。结论脑血管病患者的抑郁发生率偏高,临床医护人员应给予足够的重视,采取多种有效的措施缓解患者的抑郁障碍,维护患者的心理健康。     

维持性血液透析患者抑郁障碍调查及相关因素分析

目的 调查维持性血液透析患者抑郁障碍发生情况并进行相关因素分析.方法应用汉密尔顿抑郁量表横断面调查规律性血液透析患者180例,将患者分为抑郁障碍组和非抑郁障碍组,同时收集患者的基本资料及实验室数据.结果 180例维持性血液透析患者中抑郁障碍的患病率为56.7%,抑郁障碍组的年龄、脂蛋白a、空腹血糖值、EPO/HCT比值显著高于非抑郁障碍组(t值分别为-3.343、-3.098、-2.826、-2.990,P均＜0.05),而血清白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿酸、血红蛋白、红细胞压积低于非抑郁障碍组( t值分别为3.968、2.611、2.998、2.324、1.990、1.981,P均＜0.05).多元回归分析发现女性、脂蛋白a升高、空腹血糖升高为维持性血液透析患者合并抑郁障碍的危险因素.结论维持性血液透析患者抑郁障碍的患病率高;合并抑郁障碍的患者营养状态差,更易发生贫血;注意纠正患者的糖脂代谢紊乱.     

女性抑郁障碍复发患者的社会心理因素分析

目的探讨社会心理因素与女性抑郁障碍复发的关系,旨在为女性抑郁障碍复发患者的有效护理提供可靠依据。方法选择210名女性抑郁障碍复发患者（观察组）以及217名女性抑郁障碍未复发患者（对照组）,使用自制调查表统计患者一般情况,汉密尔顿抑郁量表（HAMA-17）评估其临床症状,社会支持评定量表（SSRS）、生活事件量表（LES）、艾森克人格问卷（EPQ）评定其社会心理因素,并进行对比分析及Logistic回归分析。结果（1）观察组女性年龄偏大,首次发病年龄偏小,家族史明显,伴有焦虑症状更明显（P〈0．05）;SSRS量表中,社会主观支持、客观支持因子分均显著低于对照组[（21．69±5．24）分比（23．18±4．80）分,（9．00±2．77）分比（9．70±3．14）分],差异均有统计学意义（t值分别为3．07,2．45;P均〈0．05）;LES量表中,总生活事件量、负性生活事件量均高于对照组[（46．25±18．38）分比（32．39±19．34）分,（37．01±16．04）分比（26．86±12．07）分],差异均有统计学意义（t值分别为2．04,2．02;P均〈0．05）;EPQ问卷中,神经质分（16．37±4．93）高于对照组（9．21±4．52）,内外向分（6．75±4．56）低于对照组（13．44±4．37）,差异均有统计学意义（t值分别为9．47,9．51;P均〈0．05）。（2）Logistic回归分析结果显示：婚姻状况、阳性家族史、负性生活事件、神经质人格以及客观支持是女性抑郁障碍患者复发的重要危险因素。结论女性抑郁障碍反复发作与其一般状况及社会心理因素有关,为心理护理干预的实施提供了理论依据。     

尿毒症患者的抑郁状态及其相关因素分析

目的：探讨尿毒症患者抑郁的发生率及其相关影响因素，为心理支持和针对性治疗提供依据。方法：采用Zung抑郁自评量表(SDS)对98例尿毒症患者进行心理状态调查，分别评分并进行比较分析。结果：尿毒症患者有70％(69／98)存在不同程度的抑郁状态；在分析比较中，初期透析患者抑郁发生较多；存在并发症者抑郁发生情况与无并发症者相比，差异有显著性意义(x^2=21．05，P&;lt;0．01)；抑郁患者发生头昏头痛、睡眠障碍、疲劳及皮肤瘙痒的情况与无抑郁患者相比，差异有显著性意义(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；社交隔离和医疗费用高、经济窘迫、家庭支持差等因素在抑郁患者中发生情况显著高于无抑郁患者(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；有无抑郁患者的性别、年龄、文化程度之间差异无显著性意义(x^2=0．5835，0．7098，2．17，P&;gt;0．05)。结论：尿毒症患者存在着较高的抑郁发生率并受多种因素影响。在治疗躯体疾病的同时应重视预防和缓解患者的抑郁状态，以促进精神生理的康复，延缓尿毒症进展。     

女性排尿功能障碍患者尿流率测定的意义

目的分析女性排尿功能障碍患者尿流率测定的意义。方法对50例女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定和压力流率测定的各项指标进行比较分析。结果发现女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定时的最大尿流率、平均尿流率、残余尿量和排尿时间与压力流率测定时相应的指标有统计学差异（P〈0.05）;而排尿量、尿流时间和达最大尿流时间两者之间的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论压力流率测定的影响因素很多,应改进措施,保证其准确性,提高其临床诊断价值。     

抑郁障碍罪犯的心理干预

抑郁是指个体由于遇到某种挫折或在无明显诱发因素的情况下出现的一种情绪低落状态。处于抑郁状态的人，易从消极、悲观的角度看问题，因此容易丧失信心，对待事物总是过分认真，缺乏灵活性，容易自寻烦恼，一些细微小事就能引起忧愁与苦闷，所以经常愁眉不展，长吁短叹，长期处于抑郁状态，会严重影响人体健康；对罪犯来说，如能改善或消除他们的抑郁障碍，也有助于他们接受改造和自我改造。因此，对抑郁障碍病犯的心理干预十分重要。     

慢性阻塞性肺病并发抑郁障碍相关因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺病患者并发抑郁障碍的相关因素。方法对162例慢性阻塞性肺病患者采用抑郁自评量表与自行设计的影响心理状态因素调查表进行抑郁状况和负性精神因素与抑郁障碍关系的调查。结果49．4％的慢性阻塞性肺病患者存在不同程度的抑郁障碍,其中轻度24．1％,中度16．7％,重度8．6％。慢性阻塞性肺病并发抑郁障碍者较未并发抑郁障碍者的病程长（P〈0．01）．动脉血氧分压和肺通气功能下降,动脉血二氧化碳分压升高（P〈0．01）;抑郁程度分别与生命安全感、无法根治、运动受限、影响家庭关系、经济负担重等因素呈正相关。结论生命安全感缺乏、无法根治、运动受限、影响家庭关系、经济负担重等因素是慢性阻塞性肺病患者易并发抑郁障碍的危险因素。     

血液透析患者抑郁障碍的临床分析

目的 :探讨维持性血液透析 (MHD)患者抑郁障碍的发生情况 ,提高对此类患者的心理关注。方法 :无精神病史的MHD患者 32例为观察组 ,另设 30例健康志愿者为对照组 ,用抑郁自评量表 (SDS)进行评分 ,比较 2组间抑郁程度指数和抑郁发生率。结果 :观察组和对照组平均抑郁程度指数分别为 (0 .5 8± 0 .11)和 (0 .4 3± 0 .10 ) ,抑郁发生率分别为 6 3.6 %和 6 .7% ,2组比较差异有极显著性。结论 :血液透析患者心理障碍发生率高 ,应采取相应的心理治疗 ,以缓解抑郁情绪 ,治疗配合治疗 ,提高生存质量。     

尿毒症患者的抑郁状态及其相关因素分析

目的:探讨尿毒症患者抑郁的发生率及其相关影响因素,为心理支持和针对性治疗提供依据。方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)对98例尿毒症患者进行心理状态调查,分别评分并进行比较分析。结果:尿毒症患者有70%(69/98)存在不同程度的抑郁状态;在分析比较中,初期透析患者抑郁发生较多;存在并发症者抑郁发生情况与无并发症者相比,差异有显著性意义(χ2=21.05,P<0.01);抑郁患者发生头昏头痛、睡眠障碍、疲劳及皮肤瘙痒的情况与无抑郁患者相比,差异有显著性意义(χ2=29.60,28.77,22.16,P<0.01);社交隔离和医疗费用高、经济窘迫、家庭支持差等因素在抑郁患者中发生情况显著高于无抑郁患者(χ2=29.60,28.77,22.16,P<0.01);有无抑郁患者的性别、年龄、文化程度之间差异无显著性意义(χ2=0.5835,0.7098,2.17,P>0.05)。结论:尿毒症患者存在着较高的抑郁发生率并受多种因素影响。在治疗躯体疾病的同时应重视预防和缓解患者的抑郁状态,以促进精神生理的康复,延缓尿毒症进展。     

睡眠障碍患者焦虑抑郁症状调查分析

目的探讨睡眠障碍患者的焦虑、抑郁症状特点。方法对60例睡眠障碍患者,58例焦虑症患者,63例抑郁症患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定,并与国内常模比较。结果睡眠障碍患者的焦虑发生率高于抑郁发生率,差异无显著性（P〉0．05）;不同性别间焦虑、抑郁发生率无显著性差异（F〉0．05）;≥60a者抑郁发生率高于〈60a者,≥60a者焦虑发生率低于〈60a者,差异有显著性（P〈0．05）。睡眠障碍组焦虑、抑郁症状均高于国内常模,但其严重程度均低于焦虑症组和抑郁症组患者,差异有极显著性（P〈0．01）。结论睡眠障碍患者焦虑、抑郁症状发生率较高。在治疗的同时应给予抗抑郁剂药物治疗和心理治疗。     

SAPHO综合征患者合并重性抑郁障碍的危险因素

正SAPHO (synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis)综合征即滑膜炎、痤疮、脓疱疮、骨肥厚、骨炎综合征,是一种反复损害骨、关节和皮肤的疾病,1987年由法国免疫学家Chamot[1]首次提出,病因不明,存在细菌学、免疫学和遗传学等病因假设[2],也可能与应激相关[3-4]。SAPHO综合征发病率低于1/10 000[5],尚无明确治疗方案[6]。躯体疾病合并重性抑郁障碍(major depres-sive disorder,MDD)近年逐渐受到临床医生的     

抑郁障碍的流行病学研究现状分析

目的 了解抑郁障碍的流行病学.方法结合广东市调研结果,查阅文献,对抑郁障碍的研究现状进行分析.结果 抑郁障碍的易患因素有遗传因素、社会文化因素、应激性生活事件和内分泌因素等.结论抑郁障碍的诊断标准尚未统一,应加强全民对精神科疾病的认识.     

中风后抑郁障碍的研究现状

抑郁是以情绪低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退、以及思维、认知功能的迟缓为主要特征的一类情绪障碍。过去常被认为是精神疾患,列为精神病范畴。近３０年里,许多研究已发现很多疾病本身都伴有抑郁障碍（ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｄｉｓｏｒ－ｄｅｒ）。本文拟就中风后抑郁障碍（ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ａｆｔｅｒ　ｓｔｒｏｋｅ,ｐｏｓｔｓｔｒｏｋｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ,ＰＳＤ）的研究现状作一综述。１ 发生率 对中风后抑郁障碍发生率的报道各有不同。Ｆｒｕｈｗａｌｄ等报道中风后抑郁障碍的发生率为 ２０％－…     

高血压患者抑郁障碍的诊治

目的　调查 182例高血压患者的抑郁障碍情况 ,为高血压的心理干预提供依据。方法　以DSM Ⅳ为标准诊断抑郁障碍 ,Zung抑郁自评量表评价其严重程度。将伴抑郁障碍的高血压分为两组 :对照组 (常规内科治疗 )及治疗组 (常规内科治疗 +多虑平 ) ,随访 12周 ,以高血压症状计分及Zung积分减少 5 0 %或以上为治疗有效。 结果　 182例高血压中3 4例诊断为抑郁障碍 ,其发生率为 18.68% ;治疗组的有效数为 12 / 16例 ,其高血压症状分和Zung积分明显下降 ,与对照组有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;治疗组的血压水平明显低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　高血压伴随的抑郁障碍发生率高 ,抗抑郁治疗能有效地改善抑郁和高血压症状 ,同时降低高血压患者的血压水平     

体外循环下冠状动脉旁路移植术患者抑郁障碍调查及影响因素分析

目的 探讨体外循环下冠状动脉旁路移植术患者发生抑郁障碍的状况及影响因素。方法 统计体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗的650例冠心病患者术后抑郁障碍发生状况,并进行单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果 650例患者术后发生抑郁障碍273例,发生率为42.00%。单因素分析发现,体外循环下冠状动脉旁路移植术后是否发生抑郁障碍在年龄、受教育时间、术前抑郁、≥2次心肌梗死、心功能、急诊手术、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后神经功能缺损评分方面存在显著差异(P<0.01)。多元Logistic回归显示,年龄≥65岁、术前抑郁、体外循环时间≥150 min、术后神经功能缺损评分≥25分为体外循环下冠状动脉旁路移植术后发生抑郁障碍的危险因素。结论 体外循环下冠状动脉旁路移植术患者抑郁障碍发生率较高,其影响因素较多,对存在危险因素的患者应早期予以针对性干预,减少抑郁障碍的发生。     

青少年抑郁障碍患者病前家庭因素研究

目的探讨病前家庭因素对青少年抑郁障碍患者的影响。方法对61名青少年抑郁障碍患者及其父母（研究组）与57名正常青少年及其父母（对照组）采用家庭评估问卷进行测评分析。结果研究组青少年病前与父母、同学或老师人际关系不良,早年负性生活事件及父母关心与控制两个方面有问题者均显著高于对照组（P〈0．01）。研究组父母有焦虑、抑郁问题,教育能力受损者占44．3％,情感表达困难占63．9％,均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）;父母教育态度与各自婚姻关系感受呈正相关,研究组父母教育态度不一致占54．1％,显著高于对照组的31．6％（P〈0．05）。结论家庭因素对青少年抑郁障碍的发生有重要影响,因此,在制定青少年抑郁障碍预防及早期治疗策略时需考虑家庭危险因素与高危人群。     

慢性充血性心力衰竭患者情感障碍调查分析

目的了解慢性充血性心力衰竭患者抑郁障碍的患病率和诊断治疗状况。方法对358例慢性充血性心力衰竭患者采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表对病程<5a者和≥5a者分别进行评定;抑郁自评量表抑郁指数>0.50或汉密尔顿抑郁量表评分>9分者诊断为抑郁障碍;调查慢性充血性心力衰竭患者既往抑郁障碍的诊断治疗情况。结果慢性充血性心力衰竭患者抑郁障碍的总患病率为28.77%(103/358);病程<5a者和≥5a者抑郁障碍患病率分别为20%(41/205)和40.52%(62/153),两者比较有极显著性差异(P<0.01),患病率及抑郁指数与慢性充血性心力衰竭病程显著相关(P<0.01);103例慢性充血性心力衰竭合并抑郁障碍患者中既往做出诊断者28例(27.18%),给予心理或药物治疗者17例(16.5%)。结论慢性充血性心力衰竭患者抑郁障碍的患病率较高,但诊断及治疗率很低,应引起高度重视。