综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的 观察综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效.方法 对90例脑卒中后并发肩-手综合征患者分为综合康复治疗组(观察组)和对照组,两组均进行良肢位摆放、常规康复训练,观察组还同时采用空气波压力治疗、高压氧治疗、冷热水交替浸泡、手指缠绕等综合康复措施.治疗4周后评定两组临床疗效.结果 两组治疗4周后,观察组患者上肢的疼痛、关节活动度、水肿和运动功能与治疗前比较有明显改善,且疼痛、水肿、上肢运动功能(FMA)、日常生活活动能力(BI)与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗能提高脑卒中后肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复.     

肩手复康散治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的 观察肩手复康散熏蒸外洗配合现代康复训练对肩手综合征的治疗效果.方法 选择65例中风后肩手综合征患者在现代综合康复训练的基础上,加用肩手复康散熏蒸外洗患肢,观察治疗前及治疗后第14天、第28天疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢肿胀、麻木评分、上肢功能等指标改善情况.结果治疗后第14天,VAS评分、上肢肿胀与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),治疗后第28天,患者肢体疼痛、肿胀及麻木情况均得到有效缓解,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 肩手复康散熏蒸外洗患肢能有效缓解肢体疼痛、肿胀及麻木症状,同时配合现代康复训练,有利于患侧肢体功能的恢复.     

脑卒中后肩-手综合征治疗相关研究的进展

脑卒中偏瘫患者有不少并发症,而肩-手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）是最常见之一,SHS表现为反射性交感神经营养不良（reflex sympathetic dystrophy,RSD）。Darts等^[1]报道,脑卒中后偏瘫患者SHS发生率约为12．5％,脑卒中后不伴SHS能完全恢复日常生活活动能力的患者,明显高于脑卒中后伴SHS患者^[2]。张淑云等^[3]。报道脑卒中后SHS的发生率可高达30％以上。SHS的好发年龄为45-78岁,好发时间最早在发病后的第3天,多数1-3个月内发生^[4]。其临床特点包括疼痛、水肿、自主神经功能障碍、运动失调及营养改变。严重影响卒中患者的功能康复和生活质量。     

脑卒中后肩手综合征的康复护理

肩手综合征是脑卒中偏瘫患者的常见并发症,发生率5%～32%.约74.1%发生在发病后2～3个月,最早在发病后第3天,迟到6个月后发生[1].严重的可引起手指变形,功能完全丧失,给患者身心康复带来很大的困难,造成对康复失去信心;早期康复护理,有助于提高日常生活能力.因此,对脑卒中后偏瘫患者康复治疗的同时进行了肩手综合征的康复护理干预,取得较好效果,现报道如下.     

火针与普通针刺治疗脑卒中后肩手综合征康复疗效比较的Meta分析

目的:系统评价火针与普通针刺对脑卒中后肩手综合征的康复疗效。方法:检索万方(WanFang)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务数据系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、OVID等数据库中火针与普通针刺治疗脑卒中后肩手综合征康复疗效比较的临床随机对照试验研究,检索时限为自建库至2022年7月31日。经筛选后对最终纳入的文献进行质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入文献11篇,涉及脑卒中后肩手综合征病人729例。通过Meta分析发现,火针对比普通针刺,肩手综合征评估量表(SHSS)评分[MD=-1.45,95%CI(-1.64,-1.26),P<0.000 01]、临床疗效[OR=2.68,95%CI(1.57,4.59),P<0.000 3]、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分[MD=6.01,95%CI(3.18,8.85),P<0.001],肩关节外展活动度[MD=13.11,95%CI(8.34,17.87)...     

脑卒中后肩手综合征康复治疗护理研究进展

肩手综合征是脑卒中后常见的并发症,发病率高,患者常因难以忍受疼痛放弃康复,影响预后。目前肩手综合征的病因、发病机制尚未完全阐明,无统一的临床治疗方案,在临床实践中,采用综合康复治疗能获得较好治疗效果。肩手综合征发生后,要早期介入治疗,早期治疗具有可逆性,所以早期发现、早期诊断,进行积极的治疗对肩手综合征的防治有重要意义。本文就肩手综合征的发病原因及机制、康复护理评估及预防治疗等综述如下。     

中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的观察中频电配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法 98例肩手综合征患者随机分为对照组和观察组。对照组(50例)采用常规临床药物治疗和康复训练。观察组(48例)在常规临床药物治疗和康复训练的基础上配合中频电治疗,治疗时间为一个月。两组在治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、改良的Fulg-Meyer(FMA)法、Barthel(BI)指数分别评定患侧上肢疼痛、手指水肿程度、关节活动范围、上肢运动功能及日常生活活动能力(ADL),评定临床疗效。结果两组治疗后偏瘫侧肩痛、水肿、关节活动度、FMA-Meyer评分及Barthe指数较治疗前均有显著改善(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05),且观察组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(观察组97.92%,对照组78.00%,P0.05)。结论中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

脑血管病后肩手综合征的中西医结合治疗

肩手综合征是中重度脑血管病恢复期常见病证 ,其主要临床表现是 :患侧肩关节周围疼痛或伴肿胀 ,呈刺痛或钝痛 ,固定不移 ,动则痛剧 ,因痛而制动 ,同时伴有患手浮肿、疼痛 ,并使手的运动功能受限。肩手综合征的发生率在中重度脑血管病可达 70 %左右 ,一般好发于病后 1个月～ 3个月。其产生的主要原因有 :偏瘫侧的上肢远端因肌力过低 ,仅能被动运动。而不被动运动时 ,腕关节仅能掌屈 ,在训练过程中 ,有意识的让患侧上肢负重 ,在支撑面上腕关节过度背屈 ,这两种状态均可造成上肢远端静脉回流受阻 ,导致腕以下手的肿胀。另外 ,患手的多次输液、…     

偏瘫病人肩腕手综合征的康复治疗

偏瘫病人肩腕手综合征的康复治疗杨传东杨福云（第一汽车集团公司职工医院康复医学科，长春１３００１１）崔岚（白求恩医科大学第二临床学院）肩腕手综合征是偏瘫病人较常见的以手腕浮肿、手功能障碍、肩关节疼痛为主症的一组症候群。一般认为是由于反射性交感神经营养障...     

脑卒中肩手综合征57例康复护理体会

肩手综合征是脑卒中的常见并发症。1997-2002年我们共对57例肩手综合征患者进行了早期康复护理，效果良好，现将体会报告如下。     

脑卒中后肩手综合征的治疗研究进展

肩手综合征（SHS）是脑卒中后偏瘫患者的常见并发症之一,既妨碍上肢功能运动的恢复,在晚期还会造成固定畸形。我国脑卒中后SHS的发生率在30％以上,仅少部分患者生活能力能完全恢复。随着脑卒中及SHS发病率的逐年增高,其治疗研究也越来越被重视,我们主要对SHS的治疗研究予以综述。     

综合康复护理对脑卒中后肩手综合征周围神经保护的研究

目的探讨综合性康复护理对肩-手综合征周围神经损伤的疗效。方法将40例脑卒中后并发肩-手综合征患者分为观察组20例和对照组20例,观察组采用体位疗法、冰水浸泡法、向心性缠绕法、中频电治疗、被动、主动运动等综合康复治疗及护理,对照组采用常规治疗及护理,14 d后评定疗效。结果两组患者偏瘫侧肩手痛、关节活动度、水肿、神经电生理指标与治疗前比较均有明显改善,观察组改善程度比对照组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合康复治疗和护理能有效地维持肩-手综合征患者关节活动度,缓解疼痛及保护周围神经,从而有利于脑卒中患者周围神经功能的恢复。     

针灸联合超短波物理疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的分析脑卒中后肩手综合征治疗中针灸联合超短波物理疗法对上肢运动功能及自发性疼痛的影响。方法纳入社区就诊的脑卒中后肩手综合征患者83例,按不同的治疗方法分为对照组(n=41例)和研究组(n=42例)。对照组患者采用西医基础疗法联合针灸治疗,研究组患者在此基础上联合超短波物理疗法。比较两组患者治疗前后MMSE评分和MBI指数,治疗后生活质量评分,治疗前后FMA评分和VAS评分以及临床效率。结果两组患者治疗后各项评分均明显高于各自治疗前(P<0.05),且研究组MMSE评分和MBI指数均明显高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。研究组治疗后信仰/精神、环境、社会关系、独立性、心理、生理等评分也明显高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组患者FMA评分和VAS评分均明显优于各自治疗前(P<0.05),研究组FMA评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。研究组患者总有效率为92.86%,明显高于对照组的75.61%,有统计学差异(χ~2=5.673,P<0.05)。结论针灸联合超短波物理疗法可提高脑卒中后肩手综合征患者的认知功能、日常生活能力、生活质量,改善上肢运动功能,减轻患者自发性疼痛程度,临床疗效显著。     

针灸穴位注射与康复技术对脑中风肩-手综合征上肢功能及生活能力的影响

目的:探究针灸穴位注射与康复技术对脑中风肩-手综合征上肢功能恢复情况和生活能力的影响.方法:将实验时间设置为2020年1月-2021年1月,采用双盲法选取60名在该时间内在我院住院,同时治疗脑中风肩-手综合征的患者作为实验参与对象,并将实验对象分为对照组和实验组,人数分别为26和34人.对前者采用康复训练进行治疗,后者...     

药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征疗效分析

目的 观察药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效。方法 60例脑卒中后肩-手综合征病人随机分为A组、B组，A组采用运动疗法，B组在运动疗法基础上加用药浴，于治疗3周后进行疗效评估。结果B组治愈率为60．0％，明显优于A组的26，7％（P〈0．01）。结论 药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效明确。     

穴位按摩配合刮痧治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的观察穴位按摩配合刮痧治疗脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加穴位按摩配合刮痧,治疗4周。两组在治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、改良的Fug-lMeyer量表、Barthel指数分别评定疼痛、上肢运动功能和日常生活活动能力(ADL),评定临床疗效。结果两组治疗后偏瘫侧肩痛、Fug-lMeyer评分及Barthel指数较治疗前均有显著改善,观察组明显优于对照组,且观察组临床疗效显效率(80.0%)亦明显高于对照组(53.3%)。结论穴位按摩配合刮痧对脑卒中后肩手综合征具有更好的疗效。     

分期辨治脑卒中后肩手综合征100例临床观察

2002年8月～2005年8月,我们用分期辨治＋康复训练的方法治疗脑卒中肩手综合征（SHS）患者100例,疗效较好。现报告如下。     

探讨综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

目的:对脑卒中后肩手综合征患者在临床治疗中应用综合康复训练后的效果进行探析.方法:选取56例本院在2018年7月至2020年6月期间收治的脑卒中后肩手综合征患者纳入此次研究,按照信封法随机分为实验组和常规组,各28例;分别给予综合康复训练和常规康复训练,对比分析两组患者的临床疗效.结果:相比常规组,实验组患者治疗后的疼...     

气压式四肢血液循环机+运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

将56例脑卒中后肩-手综合征患者随机均分为两组,对照组采用常规运动疗法进行康复治疗;治疗组在此基础上加用气压式四肢血液循环机治疗。治疗30d后．治疗组显效率78．6％,对照组53.6％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。提示气压式四肢血液循环机＋运动疗法能有效改善脑卒中后肩-手综合征症状,提高患者的生活质量。     

火针疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

脑卒中后肩手综合征(SHS)又称反射交感神经性营养不良(RSD),可以是原发的,也可由不同因素诱发[1].SHS的发生多在病后1～3个月,发生率为12.5％～70％[2],是脑卒中后的难治兼夹症,如早期不及时治疗,病情恶性进展,将成为永久性患肢的功能障碍.现代康复治疗虽然能较好地缓解SHS引起的疼痛和肿胀,改善关节活动度,但不能从根本上解除患者的痛苦.笔者在临床实践中发现,运用火针治疗卒中SHS具有疗效显著、操作简单、费用低、无副作用等优点.