高血压患者的社区健康教育与管理

对社区高血压患者普及“三高”、“三低”知识,提高知晓率、服药率、控制率,降低发病率,提高正常人的寿命、生活质量和健康水平。探讨社区人群健康教育与管理新模式。使健康教育与管理工作科学化、规范化,促进卫生事业又好又快地发展。     

社区健康教育对高血压患者血压控制的影响

目的：了解健康教育对社区居民高血压患者血压控制的影响。方法：在台州市采取分层整群抽样,进行高血压普查．以普查检出的高血压患者为研究对象,随机分为对照组（512人）和健康教育组（478人,以健康教育为干预措施）,进行随机对照研究,观察两组的疗效。结果：健康教育组血压控制率显著高于对照组（x^2=10．10,P〈0．01）、舒张压降低水平显著优于对照组（μ=3．90,P〈0．01）。结论：健康教育对提高高血压患者疗效有积极意义。     

老年高血压患者的社区健康教育

我国高血压患者现已超过1亿，其中以老年人常见。高血压一经确诊，往往需终身治疗。社区中老年高血压患者聚集现象非常普遍。这类人群往往又是对高血压知识知晓率低、需求高的人群，而目前我国社区卫生服务体系尚不健全，不利于高血压的控制。对老年高血压患者进行跟踪管理，采取健康教育措施，颇为重要。     

社区健康干预对老年高血压患者危险因素影响的分析

目的：分析社区健康干预对高血压患者危险因素的影响。方法2010年9月至2012年10月我社区开展针对高血压危险因素的健康干预工作,研究对象为社区内80例高血压老年患者,所有患者经医生诊断为高血压,且排除其他严重躯体疾病及精神性疾病,在知情同意的基础上进行健康教育、用药指导和生活方式干预,随访观察两年。比较健康干预前后患者危险因素的知晓率、不良生活习惯的改善,服药依从性及体质指数、血压、血脂、血糖水平的改变情况。结果社区健康干预后依从管理率、危险因素的知晓率和服药依从性明显提高,不良生活习惯得到改善,血压、血脂和血糖水平较干预前均明显下降,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论社区健康干预可影响高血压患者的危险因素,有效控制血压,延缓心脑血管疾病的发生发展,适合基层社区推广应用。     

健康教育干预对社区高血压患者的管理影响

目的 探讨健康教育干预对社区高血压患者的影响.方法 选取437例高血压患者进行健康教育,并于干预前后分别填写调查问卷.结果 干预后高血压相关知识知晓率、吸烟率、饮酒率、低脂饮食率、低盐饮食率、坚持运动率、高血压治疗率和控制率与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后体质指数与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康教育能改变患者的生活方式,有利于高血压的预防和控制,是控制社区高血压的有效途径.     

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

目的探索研究高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用。方法选取本社区的高血压患者总共82例,将选取的82例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组与对照组的所有患者均采用常规药物治疗方法进行降压治疗,在常规治疗的基础上给予观察组患者健康教育活动。在进行3个月的治疗以及健康教育后,测试观察组患者与对照组患者对高血压相关知识的掌握程度。监测两组患者的血压情况,比较两组患者的降压效果。观察两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者治疗后的知晓率比对照组患者的知晓率高,差异显著(P0.05),具有统计学意义。观察组患者降低血压的总有效率与对照组相比较有显著差异(P0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率比对照组低,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论通过对社区的高血压患者进行高血压健康教育能够加深患者对高血压的认识,有效降低和控制患者的血压,降低并发症的发生率。     

社区高血压患者的膳食指导与健康教育

高血压流行是一种群体现象，群体的疾病应该用群体的方法来防治。控制高血压的最有效的方法是社区防治。社区中开展高血压的健康教育工作，对提高社会人群及高血压患者的自我保健意识，提高高血压的预防水平、控制高血压的患病率、减缓其病情发展、减少并发症、提高患者生活质量，有着很重要的意义。     

老年高血压患者的健康教育

年龄超过60岁且符合高血压诊断标准者[采用国际上统一标准：收缩压140mmHg,和（或）舒张压≥90mmHg]即为老年人高血压。老年高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度的损害,靶器官并发症如：脑卒中、心衰、心肌梗死较为常见。健康教育以家属和患者为对象,通过护理人员有目的、     

老年高血压患者的健康教育

全世界高血压患者达6亿之多，在发展中国家，由于人口老龄化、不良的生活方式、健康教育欠缺等，高血压患病率、并发症居高不下。由于高血压发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等因素有关，我科通过护理人员有计划、有目的的教育，使患者了解和增进高血压健康知识，提高自我保健的意识，掌握自我保健的技能，改变不良生活方式，积极配合参与高血压的康复治疗。2004年本科对107例老年高血压患者实施了健康教育，收到良好效果，现报道如下。     

老年高血压肝阳上亢型患者临床健康教育效果

为深入研究健康教育对老年高血压肝阳上亢型患者的临床效果,本文对高血压肝阳上亢型患者在进行常规治疗的过程中,同时开展了健康教育及生活方式的干预工作. 1对象与方法 1.1 对象选择2012年1至6月在长春中医药大学附属医院心病疗区住院的年龄在50岁以上、病程在2年以上、能够在本院坚持长期治疗的原发性高血压肝阳上亢型患者为调查对象.其中男80例,女46例;年龄50～70[平均(62.25±17.26)]岁;病程5～26年,平均(15.1±8.7)年.     

远程健康监测管理对高血压患者的作用

目的：对高血压病人实行远程健康监测管理,探讨其对高血压病防治的作用.方法：99例高血压患者被分为远程监测组（50例,在常规治疗基础上实施远程健康监测治疗方案）和常规治疗组（49例）.两组药物治疗方案相同,观察两组降压效果.结果：半年后,与常规治疗组比较,远程监测组健康知识问卷得分[（65±28.69）分比（86±23.78）分]明显升高,低脂低盐饮食（63.39％比78.00％）、规律运动（59.18％比70.00％）、遵医行为（71.43％比82.00％）患者比例明显较大,血压明显降低[（132±16）/（100±9）mmHg比（122±15）/（85±8）mmHg],P＜0.05或＜0.01.结论：远程健康监测管理防治高血压病效果较常规治疗明显.     

北京市城乡社区卫生服务中心高血压防治现状的对比研究

目的了解北京市城乡社区卫生服务中心的高血压防治现状,为有针对性地指导其开展高血压防治工作提供参考.方法在北京市城乡分别抽取2个社区,对主要在社区卫生服务中心就诊的高血压患者(下称社区就诊患者)进行抽样问卷调查.共调查780人,用于本研究分析的资料完整者共761人.血压、身高和体重等指标均采用国际标准化方法进行测量.结果 (1)血压控制率目前北京市社区就诊患者的血压控制率(血压<140/90 mm Hg,1 mm Hg＝0.133 kPa)城乡分别为47.4%和24.6%,农村显著低于城市.(2)相关知识知晓率社区就诊患者对高血压诊断标准的知晓率城乡分别为30.4%和8.2%;对发病危险因素的知晓率(除精神紧张外)不超过20%;对冠心病和脑卒中以外的其他高血压主要并发症很少知晓.(3)检出途径出现高血压相关症状或发生了严重并发症后到医院检查时发现的高血压城乡分别为60%和70%.(4)药物治疗情况城乡社区就诊患者95%均接受药物治疗,治疗药物均以钙拮抗剂和复方制剂为主,利尿剂使用比例极低.(5)非药物治疗情况社区就诊患者接受非药物治疗的比例城乡分别为71.6%和26.6%.农村患者自述医生曾为其提供过非药物治疗建议的比例约12%,显著低于城市患者.(6)患者随访情况城乡分别只有2.1%和3.6%,社区就诊患者的随诊是医生要求的.结论北京市城乡社区卫生服务中心在高血压的检出、治疗、随访管理和健康教育的各环节均存在很大不足,亟待加强和改善.     

北京社区老年人群高血压防治现况的综合评价

目的:综合评价北京老年人群高血压防治现况。方法:在宣武区、海淀区和通州区各选择1～2个社区，分别代表北京市城区、城乡结合部和农村。对调查社区60岁以上的老年人按20％的比例抽样，人户调查。结果:农村地区老年人高血压患病率最高，为64．3％，城乡结合部次之，为61．0％，城区最低，为53．4％；而农村老年人高血压的知晓率、药物与非药物治疗率、控制率、血压测量率、高血压及相关疾病的知识得分远低于城区和城乡结合部。在钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂和复方降压药这几类降压药中，复方类降压药物是老年人高血压患者的首选药物，特别是在农村和城乡结合部，分别达88．5％和83．7％。决定患者使用何种抗高血压药物的主要因素是疗效、医嘱和价格。社区卫生服务中心在高血压防治中发挥了主要作用，电视和广播是老年人获得健康知识和信息的主要来源。结论北京市农村老年人高血压防治工作急待加强，通过电视和广播加强健康教育是有效而重要的手段。     

绍兴市社区老年人高血压用药分析

目的 调查绍兴市某社区老年（≥60岁）高血压病人降压治疗药物使用情况。方法 通过直接问卷方法，调查绍兴市越城区老年高血压患者1550例，按年龄分组，分别对治疗率、达标率和降压治疗方法进行分析。结果 该社区老年高血压病人治疗率较高，达73％，但大多数（65．9％）为单药治疗，联合用药仅为7.1％，达标率仅28．8％，且年龄越大者，达标率越低。结论 绍兴市社区老年人高血压治疗率虽高，但达标率仍不高，可能与单药治疗多、联合用药少有关。     

健康教育提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率

目的分析研究采用健康教育模式对社区高血压病人服药依从性和高血压控制率起到的效果。方法抽取近年来在我社区管理的高血压病人400例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各200例。对照组对病人采取常规治疗,实验组对病人采取健康教育模式,对两组服药依从性和高血压控制率给予对比分析。结果健康教育干预以后,实验组服药依从性明显比实施健康教育之前要高,其差异具有统计学意义(P0.05);8个月以后,实验组服药依从性和高血压控制率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过健康教育模式可以使高血压病人服药的依从性以及高血压控制率明显提高,使病人健康生活质量得到保障。     

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

目的探讨对高血压慢性疾病患者进行社区教育的效果。方法回顾慢性疾病高血压患者100例,对所有患者进行高血压知识问卷调查,将100例患者分成实验组50例,对照组50例,给予实验组患者针对型健康教育,给予对照组常规健康教育,3个月后,进行相同内容的问卷调查,对比两组患者实施教育后的血压知识掌握情况。结果在社区实施健康教育后,两组患者的高血压知识掌握水平均有所提高,实验组的降压总有效率为84%,实验组的降压总有效率为60%,但与对照组相比,实验组患者的教育效果更显著(P0.05)。结论在社区中进行高血压教育工作,能够有效控制该疾病,因此,值得加大高血压等慢性疾病的宣传力度。     

福州市城区老年人健康状况及社区卫生服务需求调查

目的 了解我市城区老年人健康状况及卫生服务需求,为福州市社区老年人卫生服务的开展和完善提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,选取福州市城区3285例60岁及以上老年人进行问卷调查.结果 城区老年人的平均生活质量中等偏上,但社区老人受教育程度偏低,老年人慢性病患病率较高,患1种及以上慢性病者2134例(65.0%),且年龄越大,同时患多种慢性病的老年人所占的比例越高(P＜0.01),慢性病患病率前5位依次为:高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病、脑卒中;老年人抑郁症状发生率高达60.3%;该区老年人对社区卫生服务总需求率为75.2%,年龄越大,所需求项目越多(P＜0.05),老年人对卫生服务需求排在前5位的是定期体检、健康教育、定期家访、保健指导、饮食指导.结论 福州市城区老年人存在不同程度的健康问题和多种卫生服务需求,应整合资源,为老年人提供多形式、多途径的社区卫生保健服务,以提高老年人的生活质量.

Abstract：

Objective To find out the health status and community health care requirement of the elderly in urban Fuzhou and to provide suggestions on how to develop and consummate the community health care for elderly. Methods With the method of stratified random sampling, 3285 elderly people aged 60 years and over were surveyed by a questionnaire. Results The average quality of life of elderly people in urban Fuzhou was above the moderate level. But education level of the elderly was low. And the prevalence rate of chronic diseases was high. There were 2134 elderly people (65.0%) who had more than one chronic disease. The older the people, the higher proportion the coincidence of multiple diseases (P＜0.01). The first five chronic diseases in the elderly were hypertension, diabetes, coronary heart disease, arthropathy and stroke. The incidence rate of depression was high up to 60%. The requirement rate of community health care was 75.2%, and the older the people, the more items they needed(P＜0.05). The requirement of community health care at the first 5 rank position were regular physical examination, health education, regular home visiting, health direction and diet direction. Conclusions Elderly people have many health problems and requirements of community health care.We should provide more and more community health care, in order to improve the quality of life of elderly people.     

健康教育在高血压病人护理中的应用价值

目的分析健康教育在高血压病人中的应用价值。方法随机我院2010年1月至2013年12月间收治的高血压病人240例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性健康教育,比较两组高血压知识知晓程度、用药情况、健康生活改善情况及降压情况。结果观察组病人高血压知识合格率、用药依从性、健康生活改善情况均明显优于对照组,患者降压有效率明显高于对照组(P0.05)。结论高血压病人护理中实施健康教育可有效提升患者对疾病相关知识的知晓程度,提高患者用药依从性,提高降压治疗有效性,临床推广应用价值显著。