阿托西班治疗前置胎盘40例疗效观察

目的:探讨阿托西班治疗未足月前置胎盘患者的临床效果及不良反应。方法:90例未足月前置胎盘患者随机分为两组,观察组40例给予静滴阿托西班维持治疗,对照组50例给予利托君静滴维持治疗,观察两组患者症状缓解时间,妊娠延迟时间及不良反应发生率。结果:两组症状缓解时间分别为37.2±6.7mim和51.8±10.3min,妊娠延迟时间分别为40.25±22.4d和32.56±7.86d,有效率分别为100%、78%,不良反应的比例分别为7.5%和32%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托西班对前置胎盘患者治疗效果优于利托君,不良反应发生率低,具有更好的临床疗效。     

阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义

目的观察阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义。方法对本院157例先兆流产或先兆早产且需要长期或大剂量使用宫缩抑制剂的患者进行回顾性研究。其中盐酸利托君单药使用者有108例(利托君单药组),盐酸利托君与阿托西班联合使用者49例(联合用药组)。比较利托君单药组与联合用药组利托君使用的平均剂量及药物总量,以及两组患者妊娠延长天数及新生儿预后。另外对两组患者用药时相关的生命体征(包括心率、呼吸频率)及不良反应(包括心悸、胸闷、头痛)发生率进行对比。结果利托君单药组及联合用药组在延长妊娠天数、胎儿丢失率、新生儿出生体重及新生儿出生1min Apgar评分方面差异无统计学意义(P0.05),但联合用药组的平均利托君用量及药物总量明显低于利托君单药组,孕妇平均心率及临床副作用均低于利托君单药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对需要长期或大量使用盐酸利托君抑制宫缩的先兆流产或先兆早产患者,如联合阿托西班一同使用,可降低利托君的药物用量,明显降低临床副作用。     

盐酸利托君静脉滴注治疗前置胎盘孕妇的效果分析

目的探讨盐酸利托君静脉滴注治疗前置胎盘孕妇的效果。方法选取拟行期待治疗的前置胎盘孕妇130例,将其随机分为观察组及对照组,各65例。观察组予以盐酸利托君治疗,对照组予以硫酸镁治疗,比较两组患者的妊娠相关指标以及不良反应情况。结果观察组治疗后其孕期延长时间、1 min Apgar评分及新生儿体质量均明显优于对照组(均<0.05),阴道出血停止、保胎成功以及妊娠至足月的产妇例数均明显多于对照组(均<0.05)。观察组治疗后的负面情绪评分显著低于对照组(均<0.05)。结论盐酸利托君应用于治疗前置胎盘可以获得更好的妊娠结局,可有效提高患者的生活质量,值得进一步推广。     

探讨盐酸利托君对前置胎盘的治疗效果

目的：：因前置胎盘是妊娠晚期的一种严重并发症,增加母儿围产期死亡率,严重威胁母儿生命。盐酸利托君可以治疗前置胎盘引起的阴道流血及宫缩。通过本次实验探讨盐酸利托君对前置胎盘的治疗效果及其不良反应。方法：选择在我院住院治疗的无盐酸利托君使用禁忌证的前置胎盘孕妇386例,予盐酸利托君静脉滴注,在用药期间观察阴道流血量及宫缩情况、孕妇心慌、胎心率增快、呼吸困难等药物不良反应,以及386例患者的产后出血量、新生儿Apgar评分。结果：386例研究对象在用药后,192例在用药后宫缩缓解,阴道出血逐渐停止,有效率达86.9%;平均孕周延长23天。386例孕妇均采用剖宫产结束分娩。产后出血量在200~1600ml左右,其中295例新生儿出生后1分钟、5分钟Apgar评分为8~10分,新生儿均成活。母婴预后良好。结论：盐酸利托君对治疗前置胎盘引起阴道流血及宫缩有较为明显的治疗效果。     

阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期流产及先兆早产患者疗效分析

目的观察阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期先兆流产及先兆早产患者疗效。方法研究收集佛山市禅城区中心医院妇产科2018年1—12月高龄晚期先兆流产及先兆早产者100例,随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予盐酸利托君静脉,观察组在对照组之上,联合醋酸阿托西班给药,比较治疗后两组疗效、利托君平均药量及总药量、新生儿结局,并观察不良反应。结果治疗后,观察组48 h有效率88.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05);观察组7 d有效率78.00%,显著高于对照组的54.00%;观察组平均妊娠延长(4.35±1.24)周,显著高于对照组的(3.12±0.89)周;治疗期间,观察组利托君平均用量及总用量均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组新生儿窒息发生率、极低体重及低体重儿发生率、胎儿丢失率均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率22.00%,显著低于对照组的56.00%(P<0.05)。结论阿托西班与盐酸利托君联合用于高龄晚期先兆流产及先兆早产患者,可提高治疗效果,延长妊娠时间,降低利托君用药量,改善新生儿结局,降低胎儿丢失率,且有效减少临床不良反应。     

紧急宫颈环扎术后使用利托君及阿托西班治疗宫颈机能不全的临床疗效分析

目的 探究紧急宫颈环扎术后使用利托君及阿托西班治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法 选取2020年5月至2022年2月收治的60例宫颈机能不全患者作为研究对象。采用随机数字表法分成对照A组、对照B组、试验C组,每组20例。3组均采用紧急宫颈环扎术,在手术治疗结束后对照A组采用盐酸利托君治疗,对照B组采用阿托西班治疗,试验C组在盐酸利托君基础上应用阿托西班治疗。分析并对比3组宫缩抑制效果、不良反应发生率、新生儿结局。结果 对照A组、试验C组的宫缩抑制率高于对照B组（P<0.05）;试验C组术后并发症发生率低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义（P<0.05）;较之对照A组、对照B组,试验C组的胎儿丢失、新生儿窒息及低体重儿的新生儿结局发生率与对照A组、对照B组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与对照A组、对照B组比较,试验C组的延长孕周时间更长、新生儿Apgar评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对该疾病患者进行紧急宫颈环扎术后应用利托君以及阿托西班两种药物联合治疗有良好效果,可以更好地对宫缩起到抑制的效果,适当延长孕周,改善新生儿的结局与预后,...     

前置胎盘治疗中盐酸利托君的临床应用效果分析

目的:研究并分析治疗前置胎盘患者时使用盐酸利托君的效果.方法:收集前置胎盘患者共70例,按照随机数字表将其分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组的治疗药物为硫酸镁,观察组联合盐酸利托君,将两组孕期延长时间、新生儿体重、保胎成功率以及妊娠足月率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的孕期延长时间、新生儿体重均更优;而在保胎成功率以及妊娠足月率方面,观察组均显著高于对照组(P均<0.05).结论:在前置胎盘患者的治疗过程中,盐酸利托君能够显著提升保胎和止血作用,值得推广应用.     

盐酸利托君与硫酸镁在中央型前置胎盘期待治疗中的疗效观察

目的:比较盐酸利托君与硫酸镁在中央型前置胎盘期待治疗中的临床疗效,为治疗方案的选择提供参考。方法:选择我院2009年7月-2012年6月收治的中央型前置胎盘孕妇42例,随机分为两组,每组各21例,均行期待治疗。对照组孕妇给予静脉滴注硫酸镁;观察组孕妇给予静脉滴注盐酸利托君,至症状控制后改为口服。观察并比较两组孕妇的保胎效果及不良反应差异。结果:两组孕妇有效治疗时间比较,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇出血量及出血次数比较,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇急诊剖宫产率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇用药后不良反应,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但药物不良反应类型不同。两组孕妇分娩新生儿Apgar评分,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中效果优于硫酸镁,在治疗过程中应严密观察药物不良反应。     

阿托西班与利托君治疗双胎妊娠先兆早产的临床疗效分析

目的:对比阿托西班与利托君用于治疗双胎妊娠先兆早产的抑制子宫收缩效果及用药安全性。方法:回顾分析本院52例孕28～33周的双胎妊娠诊断先兆早产的病例,分为两组:实验组(22例)使用阿托西班治疗;对照组(30例)使用利托君治疗。对比两组延长孕龄的有效率、患者不良反应、围生儿结局。结果:两组延长孕龄7d效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组孕妇的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿体重、新生儿窒息率及存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托西班和利托君延长孕周效果相当,但阿托西班对孕妇不良反应明显少于利托君,阿托西班更适用于双胎妊娠先兆早产患者。     

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效对比观察

目的对比观察盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效。方法选取2008年5月～2012年4月武冈市妇幼保健院收治的先兆早产患者83例为研究对象,随机分为两组。对照组42例,给予硫酸镁治疗;观察组41例,给予盐酸利托君治疗。比较两组孕妇的孕龄延长时间、不良反应发生率、新生儿存活率、出生体重以及Apgar评分的差异。结果与对照组比较,观察组孕妇的孕龄延长时间较长,为(29.12±4.02)d,新生儿存活率较高(97.56%),治疗期间不良反应发生率较低(7.32%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿存活率、出生体重以及Apgar评分均明显高于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效优于硫酸镁,且不良反应较轻微,孕妇孕期延长,新生儿存活率高,值得临床推广应用。     

超声引导下髂内动脉阻断术在完全性前置胎盘剖宫产手术中的有效性及安全性

目的 探讨超声引导下髂内动脉阻断术在完全性前置胎盘剖宫产手术中的有效性及安全性。方法 选取2019 年1 月至2020 年1 月在我院和诸暨市妇幼保健院产科进行产前检查确诊为完全性前置胎盘,并于本院择期剖宫产手术的80 例孕产妇。采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组各40 例。对照组行常规剖宫产术,试验组剖宫产术+超声引导下髂内动脉阻断术,随访3 个月,比较两组分娩结局（手术时间、出血量、输血量、子宫切除率、出生1 min Apgar 评分）、术后并发症（产后出血率、产褥感染率、产后发热率、切口感染）等、住院时间、随访结果（恶露持续时间、月经复潮时间）等。结果 试验组手术时间短于对照组,出血量、输血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组出生1min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组产后出血率、产褥感染率、产后发热率、切口感染率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组恶露持续时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下髂内动脉阻断术能够减少完全性前置胎盘剖宫产术的出血量,减少子宫切除率,并可提高分娩结局,减少并发症的发生。     

剖宫产后再次妊娠前置胎盘附着位置对母婴结局的影响

目的 探讨剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,不同胎盘主体附着位置对母婴结局的影响.方法 选择皖南医学院附属黄山市人民医院2013年4月至2017年6月收治的剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘并接受剖宫产治疗的患者41例,根据胎盘主体附着位置分为子宫前壁组(21例)与子宫后壁组(20例),比较两组患者临床资料及母婴结局.结果 子宫前壁组患者胎盘植入率、产时出血量高于子宫后壁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产褥感染率、新生儿的早产率、出生体质量基本一致;子宫前壁组急诊剖宫产率及新生儿窒息发生率高于子宫后壁组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,胎盘主体附着于子宫前壁更易出现胎盘植入及产时出血量增加,在围生期应提高警惕.     

介入疗法与髂内动脉结扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术患者的效果比较

目的:比较介入疗法与髂内动脉结扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术患者的效果。方法:选取60例凶险性前置胎盘患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予髂内动脉结扎术治疗,观察组给予介入疗法,比较两组手术指标水平、并发症发生率、新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果:观察组术中出血量和术后24 h出血量均少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:介入疗法治疗凶险性前置胎盘剖宫产术患者可减少术中出血量和术后24 h出血量,缩短手术时间和住院时间,降低并发症发生率,效果优于髂内动脉结扎术治疗。     

多学科团队诊疗模式综合管理凶险性前置胎盘的探讨

目的 探讨多学科团队(multidisciplinary team,MDT)诊疗模式的临床特点及其对凶险性前置胎盘临床结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日至2018年12月31日在复旦大学附属妇产科医院住院分娩的单胎凶险性前置胎盘患者76例,根据开展MDT诊疗模式的时间分为对照组和观察组,其中对照组为专科诊疗...     

盐酸利托君治疗妊20-37周先兆流/早产合并前置胎盘孕产妇的护理

目的:为了了解前置胎盘与延长盐酸利托君使用时间的关系,了解孕产妇长期大剂量使用盐酸利托君的不良反应与护理方法应对。方法:采用横断面方法,研究对象为我院2008~2011年所有因先兆流/早产入院接受盐酸利托君治疗的患者。结果:先兆流/早产合并前置胎盘的患者占总调查人数的16.2%,与非合并前置胎盘患者在盐酸利托君使用天数上存在明显的统计学差异(P<0.01)。结论:前置胎盘与盐酸利托君长时间使用关系密切,且不良反应多,要着重加强该类患者用药期间的观察和护理。     

前置胎盘132例回顾性分析

目的：探讨前置胎留的类型、产前及产后出血状况与新生儿预后的关系。方法将132例前置胎盘分为轻度组（71例）及重度组（61例）,进行回顾性分析。结果重度组初次出血孕周及确诊孕周均明显小于轻度组（P ﹤0.05）,产前出血率、产后出血率、输血率及新生儿体重、Apgar 评分小于7分,均与轻度组差异有显著性（P ﹤0.05）。结论妊娠结局与前置胎盘的类型有关,中央型及部分型前置胎盘因临床症状较重,其产后出血发生率较高,新生儿预后较差。     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在减少凶险性前置胎盘产后出血中的临床效果及安全性

目的探究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗凶险性前置胎盘产后出血患者的效果。方法选取2018年3月至2019年12月本院收治的96例凶险性前置胎盘产后出血患者作为研究对象,随机分为对照组(行缩宫素治疗)与观察组(行卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗),每组48例。比较两组临床疗效、出血情况、止血时间、产后大出血发生率、子宫切除率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产后2、24 h出血量均少于对照组,止血时间短于对照组(P<0.05);观察组产后大出血发生率、子宫切除率均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论对凶险性前置胎盘产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗更有助于减少产妇产后出血量,缩短止血时间,且安全性较高。     

硫酸镁在前置胎盘期待治疗法中的应用价值研究

目的探讨硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的效果。方法选取2011年1月至2013年2月青岛市胶州中心医院妇产科收治的前置胎盘患者70例作为研究对象,根据用药情况分为硫酸镁组(35例)和止血药组(35例),硫酸镁组患者给予硫酸镁治疗,止血药组患者给予止血药治疗,比较两组患者治疗后的疗效、期待疗法时间、阴道流血停止时间、新生儿1 min Apgar评分及新生儿窒息发生率。结果硫酸镁组患者的有效率显著高于止血药组(88.6%vs 57.1%),差异有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组阴道出血停止时间、期待疗法时间均显著低于止血药组,新生儿Apgar评分显著高于止血药组(P<0.01)。结论在前置胎盘期待疗法中期使用硫酸镁治疗,效果显著,值得临床推广应用。     

利托君在前置胎盘期待治疗中的疗效探讨

目的:探讨利托君在前置胎盘产前出血期待疗法中的应用。方法:将2007年1月～2008年12月诊断为前置胎盘的患者100例,分别使用利托君治疗60例(治疗组)和硫酸镁治疗40例(对照组),并观察阴道流血,孕期延长及孕周终止时间,新生儿相关情况及药物不良反应。结果:本组患者100例,治疗组孕期延长及孕周终止时间,新生儿出生时平均体重及新生儿1minApgar评分与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:利托君对前置胎盘治疗效果优于硫酸镁,值得临床推广使用。     

改良“U”字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中应用效果分析

目的：探讨改良“U”字缝合止血法在前置胎盘剖宫产手术中临床止血效果。方法：选择2008年至2013年本院产科行剖宫产术分娩,且术中出血经保守治疗无效的前置胎盘产妇40例,随机数字法分为两组,各20例。均给予缩宫素和米索前列醇片止血,在此基础上,观察组患者接受改良“U”字缝合止血法,对照组接受“8”字缝合止血。并对两组产妇的手术时间、术中出血量、止血时间、术后24 h出血量、子宫切除率以及术后产褥病率等指标,以及止血效果进行比较。结果：观察组在手术时间、术中出血量、止血时间和术后24h出血量方面均显著低于对照组（ P＜0．05）;观察组未见子宫切除病例,对照组子宫切除2例,差异显著（ P＜0．05）;两组止血有效率分别为95％和70％,观察组显著高于对照组（P＜0．05）,两组术后产褥病率差异不显著（P＞0．05）。结论：改良“U”字缝合止血法治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果显著,患者术后恢复良好,操作简便,尤适于基层医院推广使用。