儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

睡眠呼吸障碍（SDB）是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征（SAS）、低通气综合征、上气道阻力综合征（UARS）、慢性肺部及神经肌肉疾病引起的有关睡眠呼吸障碍等,与成人相同,儿童睡眠呼吸暂停也分为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）和混合性睡眠呼吸暂停（MSA）,其中以OSA最常见。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因、诊断及治疗。方法手术摘除肥大的扁桃体和腺样体，术后疗效欠佳者予CPAP治疗。结果儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的原因是扁桃体肥大和腺样体肥大。术后90％患儿临床症状明显改善。结论扁桃体肥大和腺样体肥大是导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因，手术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的有效方法，多导睡眠监测是诊断儿童睡眠呼吸障碍的金标准。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种睡眠期有粗响鼾声、呼吸困难、憋气和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气,以打乱正常睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病,具潜在健康危害,不仅引起反复呼吸道感染,而且对小儿的生长发育及智力行为造成影响,严重的引起系统器官病变.儿童OSAS的流行病学、病因学、病理生理及临床诊断治疗等方面与成人有差异.现就近年来与儿童OSAS相关的研究资料综述如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压病

睡眠呼吸障碍综合征（sleep-disordered breathing，SDB）主要包括睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea hypoventiaton syndrome，SAHS）、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾病引起的有关睡眠呼吸障碍。SAHS可分为阻塞性（obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome，OSAHS）、中枢性（CSAS）及混合性（MSAS）睡眠呼吸暂停综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常

随着睡眠呼吸障（Sleep disorderd breathing,SDB）研究的深入发展。SDB的心血管并发病的广泛性和严重程度受到学者们越来越多的关注。为深入了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的心律失常发生情况,我们于1998年2月至2002年2月开展了OSAHS患者24h动态心电图研究。     

睡眠呼吸障碍儿童生活质量下降的原因探讨

目的：通过比较睡眠呼吸障碍（sleep—disordered breathing，SDB）儿童和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童，在腺样体和缄偏桃体切除术前、后生活质量及睡眠结构的变化，探讨SDB儿童生活质量下降的原因。方法：前瞻性自身对照临床研究。结果：睡眠呼吸障碍儿童术前生活质量受到影响，术后明显改善。睡眠呼吸紊乱儿童经手术治疗后，觉醒指数显著减少，其变化趋势与OSD-6调查得分一致。结论：睡眠呼吸紊儿童生活质量下降的原因，可能在于睡眠稳定性的破坏。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗对慢性鼻窦炎转归的影响

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗对儿童慢性鼻窦炎转归的影响。方法：对伴有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停通综合征75例慢性鼻窦炎的儿童患者实施鼻内镜下腺样体切除术和（或）扁桃体切除。结果：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均治愈,75例慢性鼻窦炎总有效率92.0%,一般患者鼻腔症状均于术后6～10天明显改善。结论：腺样体及扁桃体肥大所致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是慢性鼻窦炎重要致病原因,手术切除术腺样体及扁桃体对儿童慢性鼻窦炎的治疗和转归起到良好的作用。对此类儿童鼻窦炎患者应尽早行腺样体及扁桃体手术,而不需经术前及术后长期抗生素及皮质激素等药物治疗。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的：探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：对自2005年11月～2009年2月焦作市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的262例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的手术治疗效果进行了回顾性分析。结果：针对不同阻塞因素的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,采取不同的手术方式解除了呼吸道阻塞,改善了患儿的生活质量。结论：手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是有效的,但要根据不同的阻塞因素选择不同的手术方式,才能产生有效的疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心率变异性的关系

目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者与非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性(HRV)。方法：用24h动态心电图监测仪检测分析35例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，45例非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性。结果：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组较非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组HRV明显降低(P＜0．015)。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者HRV明显降低，HRV可作为筛选阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的指标。     

120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期处理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率据统计约为2％[1],由于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)的病因、临床表现及其诊断和治疗均不同于成人的特点,近年来越来越受到临床医师包括耳鼻喉—头颈外科和儿科医师的广泛关注.     

多导睡眠监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床意义

目的:探讨多导睡眠监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床意义。方法:回顾性分析98例以打鼾为首诊症状患儿的多导睡眠监测结果,腺样体及扁桃体情况。结果:98例患儿中,单纯打鼾82例,OSAHS仅为16例,患病率为16.33%。结论:儿童打鼾、鼻塞、睡眠时张口呼吸等症状重,但实际上缺氧不明显,两者不成比例。多导睡眠监测是诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死复发的影响

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O S A H S)对脑梗死复发的影响.方法 选择2006年1月1日至2008年12月31日于我院就诊的急性脑梗死患者268例,分成两组,一组为合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,另一组为未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,比较两组在2年中脑梗死复发的情况.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者组的脑梗死复发率较高,其中未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为11.4%,合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为22.7%.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死的复发率有一定的影响.     

鼻面罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的：为了探索治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的简便方法。方法：采用鼻（面）罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果：应用鼻（面）罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可消除患者的呼吸暂停，改善临床症状。结论：鼻（面）罩双水平正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效、可靠、安全的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理体会

无创鼻罩双水平气道正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要方法之一 ,具有操作简便、起效迅速 ,病人易接受的特点 ,其中呼吸机的调节及病人护理对治疗效果起决定性的作用。 1994年至 1998年我科采用该方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 40例 ,取得了满意疗效 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料　 1994年至 1998年门诊或住院患者经全夜多导睡眠图监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,诊断标准 :每晚 7小时睡眠中呼吸暂停次数在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (即平均每小时睡眠的呼吸暂停 低通气次数 )超过 5次 ;40例中男性 38例 ,…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征50例手术治疗体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征５０例手术治疗体会牛彩英开封市第一人民医院耳鼻咽喉科开封４７５００００关键词阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；腭咽成形术；多导睡眠仪腭咽成形术（ＰＰＰ）是目前采用的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）［１］有效的手术方法。自１９９...     

69例阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征临床分析

<正> 阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(简称OSAS)可发生于任何年龄,任何种族,男女均可发病。以50岁以上者居多,是一种潜在危害健康的疾病,也可累及儿童。OSAS患者除鼾声过响,还存在不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停,即憋气现象,出则一系列缺氧症,如不尽早治疗,易并发心律失常及高血压症等疾患,有潜在猝死的可能。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2例

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）目前仍不被儿科医师重视,若不及时正确诊断和治疗,对儿童健康危害较大.我科收治了两例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患儿,报道如下： 1 临床资料 病例1：男性患儿,5岁3月,因打鼾2年余、咳嗽20d、加重一周入院.患儿3岁后体质量增加明显,睡眠后打鼾,20d来,患儿出现咳嗽咳痰,夜间鼾症加重、颜面发绀、头面部大汗,白天述头痛,精神差,嗜睡.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与缺血性卒中的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在缺血性卒中(Ischemic Stroke)病人中有较高的发病率,而最近的一些研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征似乎是缺血性卒中的可干预的独立危险因素。研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以通过多条途径导致缺血性卒中的发生,如改变血流动力学和血液成分等。因此缺血性卒中病人应当常规进行多导睡眠监测以明确是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的现状和思路

对近年来中西医对阻塞性睡眠呼吸综合征的治疗作一概述,探讨中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸综合征的可行性及结合点.     

可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床护理

目的：介绍可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床护理情况。方法：分析15例OSAS患儿戴用可调式口腔矫治器前后主观症状的变化。结果：15例OSAS患儿睡眠质量均有显著改善,鼾声、呼吸暂停、注意力不集中等症状消失或明显减轻。结论：可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有效率达50%～100%。