PDCA循环在降低自动摆药机调剂差错率中的应用效果研究

目的探讨PDCA循环在降低自动摆药机调剂差错率中的应用效果。方法分别收集实施PDCA循环前(2018年1月至2018年6月和实施PDCA循环后(2018年7月至2019年1月)我院住院药房摆药机调剂差错数据。通过分析、群体讨论、查阅文献等方法提出了解决对策。结果汇总2018年1月至2018年6月133857条摆药医嘱的差错情况发现有531条(0.40%)差错,自动摆药机调剂差错率从1.81%下降至0.40%,说明通过大家共同参与有效的发现并解决了问题。汇总2018年1月至2018年6月123120条摆药医嘱的差错情况发现有2223条(1.81%)差错,汇总2018年1月至2018年6月123120条摆药医嘱的差错情况发现有2223条(1.81%)差错,根据其错误类型可以分为医嘱录入错误、手工摆药错误、药袋破损或开口、药品碎片、药品串袋、数量错误。造成调剂差错的原因可以分为2类:①自动摆药机硬、软件引起的,如药袋破损或开口、药品碎片、药品串袋、数量错误,占比46.56%(1035/2223);②人为导致的,如医嘱录入错误、手工摆药错误,占比53.44%(1188/2223);设定差错减少率为200%。结论总结成功经验,制定标准操作流程等相关规定,并要求中心药房持续监测改进,以降低摆药机调剂差错率,该措施不仅需要长期实施,还需要持续改进。     

PDCA循环法在降低住院药房口服药品调剂差错中的应用

目的 降低住院药房口服药品调剂差错,保证患者用药安全.方法 应用PDCA循环法对住院药房口服药品调剂差错情况进行原因分析,制定相应对策并实施.结果 实施PDCA循环管理法后调剂差错率由原来的0.174%下降至0.084%,下降了51.8%.结论 运用PDCA循环法能明显降低住院药房口服药品调剂差错率,提高患者的用药安全.     

PDCA循环在降低本院住院药房药品调剂差错中的应用

目的 降低药品调剂差错,提高药品调剂工作质量,保障患者用药安全.方法 利用PDCA循环对本院住院药房2014年至2015年药品调剂工作进行分析,经过资料收集、原因分析、对策制定、实施、检查、总结和处理等过程实现药品调剂工作质量的改进,对比分析PDCA循环实施前后的药品调剂差错.结果 2014年通过四轮PDCA循环,住院药房平均每月药品调剂差错从第一季度的12例,降低到第四季度的6例,降幅达50％ (P＜0.05).2015年的药品调剂差错始终维持在较低水平.结论 通过PDCA逐步改善管理系统和工作流程缺陷,能有效深度预防或减少调剂差错的发生,提高药品调剂质量.     

PDCA循环在住院药房调剂差错管理中的运用

目的探讨PDCA循环法在郑州大学附属肿瘤医院住院药房调剂差错中的应用。方法对2013年4—9月份郑州大学附属肿瘤医院住院药房运用PDCA循环法前后调剂差错进行回顾性的对比分析。结果运用PDCA循环法之后,住院药房调剂差错的总件数有了明显下降。结论运用PDCA循环法对住院药房调剂差错进行管理具有显著的效果,能够提高住院药房的调剂质量,确保患者的用药安全。     

FMEA在降低自动口服摆药机调剂差错风险中的应用

目的：探讨失效模式和影响分析（failure mode and effect analysis,FMEA）在降低自动口服摆药机调剂差错风险中的应用。方法：运用FMEA识别自动口服摆药机调剂过程中的失效模式,分析其出现的原因,制定降低调剂差错的措施。结果：实施风险控制措施后,影响自动口服摆药机调剂差错风险失效模式的风险优先指数（risk priority number,RPN）值由119分降到55分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：FMEA应用于自动口服摆药机调剂差错的风险管理,可有效降低调剂差错,提高药学服务质量。     

PDCA循环在减少门诊药房调剂差错的应用

目的：通过应用PDCA（计划、实行、检查、行动）循环降低门诊药房的调剂差错。方法根据PDCA循环理论的步骤,对调剂差错的现状和影响调剂差错的因素进行分析,经过分析后制定目标和对策,实施措施后比较调剂差错的发生例数并对过程进行总结。结果调剂差错从实施措施前的219例降为实施措施后的148例,下降了32%。结论PDCA循环方法有效地降低了门诊药房调剂差错的发生,同时也改善了药房的管理,提升了服务质量。     

品管圈方法在降低住院药房口服摆药差错中的应用与评价

目的：探讨品管圈（QCC）活动在降低住院药房口服摆药差错次数中的效果。方法成立品管圈,选定降低住院药房口服摆药差错次数为活动主题,进行原因分析,制订相关对策并组织实施。结果通过开展“品管圈”活动,住院药房口服摆药差错次数明显下降,由活动前的274次降至101次,目标达标率为124．46％。结论品管圈活动在低住院药房口服摆药差错次数中取得了满意效果,值得推广。     

运用PDCA循环管理法降低门诊相似药品调剂差错率

<正>药品调剂是医院药剂科的重要日常工作,也是保证患者和大众用药安全的重要环节。由于门诊西药房药品种类繁多,人口流动性大,尤其在取药高峰时段,笔者所在医院平均每人每小时调剂120张左右处方,压力大,稍有不慎就有可能出现调剂差错。近几年由药品包装相似(看似)、药名读音相似(听似)的药品导致的医院药房调配差错以及由此引起的医疗纠纷逐渐增多~([1,2])。因此,为保障患者安全合理用药,提高门诊药房的服务质量,降低药品调     

PDCA循环管理法在降低住院药房处方调配差错率中的应用效果分析

目的:分析PDCA循环管理法在降低住院药房处方调配差错率的应用效果。方法:采用回顾性分析法,抽取2015年1—6月间(实施PDCA循环管理法前)以及2016年1—6月间(实施PDCA循环管理法后)差错处方,统计和分析医院住院药房药品处方调配差错情况,并比较实施管理法前后的药品处方调配差错率以及患者和工作人员对药房药品处方调配的满意度情况。结果:实施PDCA循环管理法前药品调配差错率为0.973%;实施PDCA循环管理法后药品调配差错率为0.552%;管理前后药品调配差错率经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05),并且患者和工作人员对药房药品处方调配的满意度均高于管理前(P<0.05)。结论:将PDCA循环管理法应用于住院药房药品处方调配差错管理中,产生了较理想的效果,减少了药品处方调配差错的发生,提高了住院药房的管理质量,保障了患者的用药安全性。     

戴明循环管理法在降低自动化药房快速出药系统出药差错率中的应用

目的：运用PDCA循环管理办法降低自动化药房快速出药系统出药差错率。方法：依循PDCA循环管理步骤,对快速出药系统出药差错的原因进行全面分析并设定目标和对策,积极实施后对比结果,并对效果和不足进行总结。结果：实施PDCA循环后系统出药差错率、系统调剂差错率、药师加药差错率均降低,但措施对降低药师加药差错具有可行性,对降低系统调剂差错效果不具可行性。结论：实施PDCA循环有效降低了因药师加药差错造成的自动化药房快速出药系统出药差错率,改善了药房管理,提升了服务质量。     

PDCA循环管理办法在降低我院门诊药房发药差错率中的应用

目的:探讨PDCA(计划、实行、检查、行动)循环管理办法在降低门诊药房发药差错率中的应用效果。方法:根据我院门诊药房实施PDCA循环前(2010年10-12月)的发药差错率,制订降低50%的目标,经过原因分析拟订对策,对实施过程进行总结,根据所得经验制定相关的标准规程,比较实施循环后(2011年4-6月)的发药差错率。结果与结论:对策分别为:新进药品学习和告知、增强工作人员经验交流、定期进行操作规程培训、对易出错药品设置警示标识、安排专人维持取药秩序;与实施循环前比较,实施循环后我院门诊药房的发药差错率明显降低(1.025‰ vs.0.340‰,P<0.05),均下降50%以上。表明PDCA循环管理办法能有效降低门诊药房发药差错率。     

PDCA循环管理法降低自动摆药机内药品滞销的效果评估

目的：探讨PDCA循环管理法在降低自动摆药机内药品滞销的应用及效果。方法：运用PDCA循环管理方法,调查自动摆药机内药品滞销的现状,利用鱼骨图、"80/20"法则分析导致摆药机药品滞销的原因,拟定对策,设定目标,减少摆药机内滞销药品。对实施PDCA循环管理前和实施PDCA循环管理后的摆药机内药品滞销情况进行统计分析,评价干预效果,并将干预措施标准化。结果：2020年12月—2021年5月（管理前）摆药机每月滞销品种数的平均值为22.50,每月滞销品种占比的平均值为7.93%。2021年6—11月（管理后）摆药机每月滞销品种数的平均值降至9.17,每月滞销品种占比的平均值降至3.29%,管理前后数据差异均具有统计学意义（P<0.01）,达到预期目标。结论：PDCA循环管理可有效降低自动摆药机内药品滞销,值得推广。     

PDCA循环在病区药品管理持续改进中的应用

目的：通过PDCA循环在病区药品管理中的应用,探讨其在医院药学管理中的应用价值。方法：采用2014年第二季度病区检查情况作为PDCA循环实施前组,2014年第四季度病区检查情况作为PDCA循环实施后组,将两组数据进行统计分析。结果：应用PDCA循环后,病区药品的备用药品基数、效期管理、正确放置、正确贮存合格率由91.4%、59.1%、92.5%、92.5%提高到97.9%、85.0%、98.9%、100%。结论：PDCA循环是一项重要的科学质量管理工具,能有效的提高病区药品管理水平。     

戴明循环管理法改进住院药房盘点模式的实践体会

目的 探讨改进住院药房盘点模式与成效。方法 对住院药房在运用戴明循环(PDCA)管理法改进盘点模式的前后共6个月的盘点数据进行统计分析,并评价改进模式前后的盘点效率。结果 盘点各类错误总数从123件减少至51件,错误总数降低了58.54%。盘点平均耗时从原来的4 h减少到2 h,耗时减少了50%。 结论 住院药房运用PDCA管理法改进盘点模式,观察指标明显改善,盘点效率得到了显著的提高。     

PDCA循环在降低静脉用药调配中心差错中的应用

目的：在静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）实行PDCA管理,提高员工参与管理的意识,减少各类差错的发生。方法：运用PDCA循环,对各类差错产生的原因进行分析,设定目标,制定相应的防范措施,逐一改进。结果：通过2年时间的持续改进,PIVAS的外部差错率由0.02%下降至0.000 8%,内部差错率由0.18%下降至0.09%,均显著降低。结论：PDCA循环能显著降低PIVAS的配方差错率,减少潜在的医疗风险,保障患者用药安全。     

PDCA循环管理在住院病历的应用

目的探讨提高住院病历质量的有效管理方法。方法选择2000份病历,按实施PDCA循环管理前后分为对照组与实验组,每组1000份,对照组为实施PDCA循环管理前的病历,实验组为实施PDCA循环管理后的病历,比较两组病历质量的差异。结果通过PDCA循环管理法干预后,甲级病历率从96．3％上升到99．67％,乙级病历率从3．7％下降到0．33％,无出现丙级病历。结论PDCA循环管理法提高了病历质量,是病历质控的一种科学管理方法。     

PDCA 循环在医院感染管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在医院感染管理中的应用。方法利用PDCA循环法制定医院的感染管理计划,检查标准并组织实施。结果从2010年10月1日全院实施PDCA循环法后,医院的环境卫生学监测结果明显好转,与未实施PDCA循环法时期相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PDCA循环法是一种程序化和标准化的管理方式,可使医院的感染管理工作事半功倍。