临床药师和门诊处方、用药咨询

医院药学经历了保证药品质量与供应的传统药学阶段,临床药学阶段,进入到了药学保健(Pharma-ceutical care,PC有的译为药学监护)阶段。医院药学实践由“以产品为中心”的模式转变到“以病人为中心”的模式。实施药学保健,标志着医院药学的发展进入了一个崭新的时代。实施药学保健要求临床药师必须直接面对病人,向临床延伸,参与用药决策,保障患者用药安全,并对药物治疗结果承担责任。实施药学保健是医院药学赋予临床药师工作新的内容,是21世纪医院药学改革发展的方向。     

临床药师开展合理用药咨询门诊的体会及意义

目的：介绍空军总医院临床药师开展合理用药咨询门诊的体会及意义。方法：介绍开展合理用药咨询门诊的方法、与药物相关理论知识和人体生理知识的利用,分析门诊发药交代典型案例及其意义。结果：临床药师开展的合理用药咨询门诊使患者学会了正确的用药方法,大大提高治疗效果,同时可减少与药物有关的医疗纠纷,还能配合医生进行药物不良反应的鉴别。结论：临床药师开展的合理用药咨询门诊与医疗门诊相辅相成,同等重要。     

以案例分析谈建立药师门诊的体会

目的:建立药师门诊,为门诊患者、医务人员提供药学服务,促进合理用药.方法:收集我院药师门诊药物咨询记录进行统计,并对具体案例分析,加以阐述.结果:在门诊开展药物咨询服务,提高了患者用药依从性,减少了药品不良反应发生,提高了医疗服务质量.结论:药物咨询是促进合理用药的有效途径之一.     

门诊用药咨询382例分析

随着医药事业的发展 ,医院药学工作从做好药品供应为主转向以病人为中心 ,直接为病人治疗服务的方向发展。门诊用药咨询作为临床药学工作的内容之一、指导合理用药的重要渠道也备受重视。现将我院开展门诊用药咨询 382例资料分析作报道。1　资料情况1 1　咨询内容分析咨询 382例 ,以药物使用方法、作用与用途为最多。见表 1。表 1　 382例咨询内容分析咨询内容例数构成比 (% )药物使用方法 97 2 5 4作用及用途 96 2 5 1不良反应 42 11 0相互作用 7 1 8供药信息 892 3 3其他 5 3 13 4　　其中 ,“供药信息”多指患者拿曾经用过的药询问是否…     

门诊用药咨询382例分析

随着医药事业的发展，医院药学工作从做好药品供应为主转向以病人为中心，直接为病人治疗服务的方向发展。门诊用药咨询作为临床药学工作的内容之一、指导合理用药的重要渠道也备受重视。现将我院开展门诊用药咨询382例资料分析作报道。 1 资料情况 1.1 咨询内容分析 咨询382例，以药物使用方法、作用与用途为最多。见表1。     

临床药师病区合理用药咨询分析与工作流程探讨

目的规范我院临床药师在临床病区合理用药咨询标准工作流程,分析用药咨询情况,提高临床药学服务质量,加强临床用药风险防范。方法收集整理我院2009年3～9月临床药师合理用药咨询登记表310例,从涉及咨询人员类别、意见接纳程度、药品种类及内容分类等方面进行统计分析。结果医生是最主要的咨询人员（79.03%）,意见接纳程度达97.42%,被咨询次数最多的4类药物分别是：抗微生物药物、主要作用于循环系统的药物、激素及调节内分泌功能药物和抗肿瘤药,分别占27.94%、12.70%、9.21%和8.25%,咨询内容以用药方案选择最多（35.62%）,其次是不良反应的咨询（12.66%）。结论我院临床药师在临床用药咨询服务中操作规范,指导安全合理用药方面成绩显著,但还需进一步完善以提高合理用药水平。     

医院门诊药房开设合理用药咨询窗口

本文概述了医院门诊药房开设合理用药咨询窗口的重要性和必要性, 并提出加强药师素质培养以及开展药物咨询的设想和建议。     

313例门诊临床用药咨询分析

目的:开展窗口用药咨询工作,促进药物的合理应用及药师自身专业水平的提高.方法:对2006年1月313例门诊患者用药咨询进行分析总结.结果:咨询药物的使用方法和作用最多,分别占27.8%和25.59%.结论:药物咨询对促进患者安全、合理、有效地用药具有很大意义,也是医院临床药学的发展趋势.     

门诊用药咨询情况分析

指导患者合理用药,是药师的重要职责,开展药物咨询服务是确保患者安全、有效、合理应用药物的一个有效途径,也能有效提高患者的依从性,同时也是药师深入临床药学的一个切入点.现将笔者开展药物咨询服务的记录情况分析如下.     

药师综合门诊的开展与实践

目的：通过设立药师综合门诊,为患者提供全面个体化药学服务。方法：设置全日制多专科药师门诊,建全药师接诊、会诊、转诊、检查、网络药学服务等工作规范,并统计一年内患者来源情况及就诊数量变化,调查患者满意度。结果：一年内就诊患者数量逐步增加,主要来源于医务人员的转诊,药师门诊患者满意度明显高于普通门诊。结论：药师门诊能够增加医药配合程度,提升患者治疗效果。     

某院1 039例临床药师会诊分析及药学会诊模式探讨

目的：通过某院临床药师会诊的形式和效果，探讨药学会诊的工作模式。方法：对该院2017年1月-2018年9月临床药师会诊记录共1 039例进行统计分析。结果：该院药学会诊例次呈增长趋势，从2017年第1季度的63例增加至2018年第3季度的225例；单学科会诊中会诊类别以抗感染为主，共778例（79.6%）；主要药学会诊意见为调整药物品种，共762例（73.3%）；药学会诊意见被临床采纳的有984例（94.7%），会诊72 h后治疗有效828例（79.7%）。结论：临床药师通过多学科药学会诊、制定不同专业药学会诊路径等新会诊模式的探索，提高药学会诊质量，保障临床合理用药。     

药学门诊妊娠相关用药咨询分析研究

目的:分析云南省第一人民医院药学门诊妊娠用药咨询数据,为开展孕期用药咨询提供参考及指导。方法:对云南省第一人民医院药学门诊2016年3月至2021年6月妊娠用药咨询案例进行研究,通过随访了解其妊娠结局及新生儿健康情况,并对结果进行分析。结果:共收集妊娠用药咨询案例397例,有效随访307例。咨询者平均年龄为(30.32±5.70)岁,孕早期用药(≤12周)占72.75%。涉及药物409种,西药273种,中成药136种。咨询前暴露药物种数在2～5种的人最多,占53.40%。使用频率排名前10的西药包括左氧氟沙星、阿司匹林、阿莫西林等,前10的中成药以抗感冒药为主。307例患者中204例顺利分娩,娩出191例健康新生儿。结论:加强孕期用药宣传和教育,完善用药风险评估体系,是促进妊娠合理用药的关键。药师通过药学门诊提供个体化用药咨询评估和建议,对改善妊娠人群的安全用药具有重要意义。     

从医院门诊药物咨询现状看咨询药师的培养

目的：通过分析门诊药物咨询室用药咨询记录,寻找咨询药师培养的方向和培养方法,促进门诊药物咨询室工作的快速发展。方法：回顾性整理某院2013年1月-2015年12月每周四单日的咨询记录表共1 794份,对咨询问题的疑难程度、咨询内容、咨询患者的就诊科室来源、咨询涉及的药物个数及药物类型进行统计分析。结果：患者咨询复杂问题的数量及每次咨询的药品种类数均逐年增加。专业性比较强的咨询问题量虽逐年略有增加,但咨询内容还是以药品的供应（29.82%）及用法用量问题（22.85%）为主。总体上以内科就诊患者咨询问题为主,每年前三名均是心脏内科、消化科和内分泌科就诊过的患者。每年的咨询中涉及的药物种类都在60种以上,以中药居多,其次是降压药。结论：在建立咨询药师的岗位职责和考核标准的同时,更要做好咨询药师人才的培养,医院药学部门可设立咨询药师准入门槛,通过多种途径加强对咨询药师综合素质的培养,提高药学服务质量。     

神经内科临床药师开展药学服务的切入点分析

目的探讨临床药师在神经内科开展药学服务的工作模式和切入点。方法分析总结神经内科临床药师在药物治疗、给药环节、患者用药教育及重点监护对象的选择等方面的工作体会,总结其具体工作内容和模式。结果临床药师选择重点监护对象,通过药物咨询、药学查房和参加会诊等方式提供药学服务,对患者的诊治发挥了重要作用,取得了明显效果。结论临床药师可从多个方面提供多种形式的药学服务,以有效促进临床安全、合理用药。     

临床药师对护士进行用药培训的效果评价

目的:探索临床药师对护士进行合理用药培训的方式,并评价其效果。方法:在培训内容相同的前提下,对两组护士的培训分别采用分专题讲课和集中一次讲课的方式,并进行考核,对考试成绩进行统计学分析。结果:经过培训,护士对常用药物知识的掌握程度比培训前显著提高(P<0.05);两种培训方式均能达到良好效果(P>0.05)。结论:临床药师应对护士进行多种方式的合理用药培训,保证病人的药物治疗安全有效。     

临床用药决策支持软件对门诊处方监测结果的分析

目的：探讨临床用药决策支持软件对门诊合理用药的监测情况。方法：使用临床用药决策支持软件对2013年7月至2013年12月的门诊用药情况进行监测,并对监测结果进行分析、统计。结果：在监测的150241张处方中,重要警示的处方为1558张（占1.03%）,存在相互作用问题的处方为6633张（占4.36%）。结论：使用临床用药决策支持软件对提高门诊合理用药水平有重要作用,但监测软件提示的合理性还有待进一步升级完善。     

临床药师参与1例左跟腱断裂术后皮肤感染会诊的实践与体会

在本院l例左跟腱断裂修复术后皮肤感染患者的治疗过程中,临床药师通过调整抗菌药物的品种和用法,为医师提供个体化给药方案,提高了药物治疗效果,并避免了不良反应的发生。临床药师参与会诊不仅能促进合理用药,也能提升临床药师自身价值。     

药师会诊的模拟教学

通过模拟和互动教学法提高临床药学教学质量.按照临床会诊方式,提供一个模拟病例,组织临床药师培训基地学员与模拟患者沟通并对模拟病例进行讨论,提出会诊意见.模拟药师会诊的教学方法能够培养学员的自学能力,并提高药物治疗临床思维和解决实际用药问题的能力.     

肾内科药学监护研究

目的 探讨临床药师在肾内科的工作模式和方法.方法 针对肾内科病人的特殊性和目前临床治疗中存在的难点、误区,结合实际工作,介绍肾内科临床药师参与临床药物治疗的工作内容与方法.结果与结论 临床药师参与药物治疗,能提高医疗质量,促进临床合理用药.