2015年安徽省细菌耐药监测分析

目的 了解安徽地区临床分布病原菌及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法 对2015年安徽地区31家医院参与细菌耐药监测送检临床分离的2 360株非重复菌株进行体外药敏实验,测定细菌的最低药物浓度(MIC),按CLSI2015年版判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 安徽地区共临床分离病原菌2 360株,其中革兰阴性菌占82.4%(1 944/2 360),革兰阳性菌占17.6%(416/2 360)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为分别为64.7%和71.3%,未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对常用抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,其中对万古霉素耐药率分别为5.4%和3.6%;革兰阴性菌中,前四位分离的菌株依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中肠杆菌科细菌(1 365/1 944,57.8%),葡萄糖非发酵细菌(564/1 944,29.0%)。肠杆菌科细菌中,亚胺培南和美罗培南对肺炎克雷伯菌的耐药率(18.6%、17.8%)明显高于对大肠埃希菌的耐药率(8.7%、5.9%)。非发酵菌属中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌多见,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达80%以上,对头孢哌酮舒巴坦和阿米卡星耐药率均在50%以下。结论 细菌耐药性严重,应加强对多重耐药菌的监测与防控,合理使用抗生素药物。     

2005年安徽省细菌耐药性监测

目的 了解安徽地区临床分离菌株的耐药状况。方法 采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法，对2005年9月份从安徽35家医院分离的1954株临床分离的非重复的各种细菌进行体外药敏实验，测定细菌的最低抑菌浓度（MIC），并按照美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2005年版标准，计算细菌对抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率。结果 1954株临床分离株中，革兰阳性菌占22．5％（439／1954），革兰阴性菌占77．5％（1515／1954）。在革兰阳性细菌中，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）检出率为45．3％（621137），耐甲氧西林表葡菌（MRSE）检出率为87％（107／123），未发现耐糖肽类抗菌药物的葡萄球菌；未发现耐万古霉素肠球菌（VRE）。革兰阴性菌中，大肠埃希菌和克雷伯菌分别占26．9％（407／1515）和16．4％（248／1515），对头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／三唑巴坦的敏感率明显高于其他头孢类抗菌药物；碳青霉烯类抗菌药物对革兰阴性菌的抗菌活性最强。结论临床上应合理应用抗菌药物。并应加强细菌耐药性监测，以防止细菌耐药性的蔓延。     

2008至2010年3年细菌的耐药监测研究

目的分析2008至2010年本院3年临床分离菌的耐药情况。方法用纸片扩散法进行抗菌药物敏感实验,根据CLSI标准用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 3年临床分离的4916株病原菌中,革兰阳性菌占22.7%,革兰阴性菌占77.3%;3年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)总检出率分别为59.3%,89.5%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)总检出率分别为57.5%,34.6%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率有逐年上升趋势,而铜绿假单孢菌则有下降趋势。结论革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均敏感;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物耐药率较低,但产ESBLs肠杆科细菌较不产ESBLs肠杆科细菌耐药严重;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率高,且明显高于铜绿假单孢菌。     

2011年我院细菌监测与耐药情况分析

目的了解该院2011年临床分离最多的几种细菌及其对常用抗菌药物的耐药性,分析细菌耐药与抗菌药物使用的关联性。方法对2011年我院微生物室对临床标本(血、脓、粪及尿)培养,共检出细菌4865份,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)及药敏试验对其进行分析;对比2011年我院抗菌药物使用情况。结果前6位的细菌为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌。结论该院培养出部分细菌耐药性较高,临床使用抗菌药物时应该根据药敏结果合理使用,减少耐药菌株的产生。     

泉州市细菌耐药监测网重点医院细菌耐药性监测研究

目的 监测细菌耐药性,依据细菌耐药状况、特点及发展趋势,指导临床用药.方法 监测2010年度泉州地区4所重点医院临床分离细菌耐药状况,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 共分离得到致病菌4 160株,其中革兰阳性菌1 535株,占36.9％;革兰阴性菌2 625株,占63.1％.最常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌.MRSA的检出率为18.5％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为56.1％和47.3％;铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30％,对其他监测抗菌药物的耐药率均＜30％;鲍曼不动杆菌耐药率总体高于铜绿假单胞菌.结论 本地区的细菌耐药性水平与全国及其他地区存在一定的差异.     

卫生部全国细菌耐药监测网2010年西北地区细菌耐药监测

目的 总结西北地区15家教学医院2010年度临床分离病原菌的耐药状况.方法 常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行.监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报.用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 ...     

2012年沭阳县人民医院细菌耐药监测

目的 了解沭阳县人民医院2012年临床分离细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况.方法 菌种鉴定及药敏采用西门子Micro Scan Walkaway-40系统;采用瑞美LIS系统进行统计分析并导出＊.xIs文件进行处理.结果 2012年我院共分离出细菌1685株,葡萄球菌检出462株（27.4％）,其中表皮葡萄球菌138株（29.9％）,金黄色葡萄球菌102株（22.1％）,溶血性葡萄球菌70株（15.2％）,松鼠葡萄球菌52株（11.3％）;大肠杆菌255株,占15.1％;铜绿假单胞菌156株,占9.3％;肺炎克雷伯杆菌153株,占9.1％;鲍曼/溶血不动杆菌和阴沟肠杆菌各93株,分别占5.5％.结论 我院细菌耐药状况比较严重,进行细菌耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据.     

2013年我院细菌耐药监测分析

目的监测分析2013年我院临床分离细菌构成及耐药情况。方法采用MIC法进行药敏试验,参照临床实验室标准化协会(CLSI)2013版标准判读结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共收集临床分离的非重复细菌3396株,排名前六的为大肠埃希菌1294株(38.1%)、肺炎克雷伯菌458株(13.49%)、粪肠球菌318株(9.36%)、铜绿假单胞菌137株(4.03%)、鲍曼不动杆菌137株(4.03%)、金黄色葡萄球菌134株(3.95%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为37.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为40.0%、19.7%;泛耐药鲍曼不动杆菌检出率为61.2%;泛耐药铜绿假单胞菌检出率为5.3%。结论应重视细菌耐药监测分析,促进合理使用抗菌药物。     

连云港地区6家三级医院2015-2020年细菌耐药性监测

目的 了解连云港地区临床分离菌耐药状况和耐药变化趋势,为本地区细菌耐药的防控和抗菌药物使用提供依据。方法?收集该地区6家三级医院2015—2020年6年中临床分离菌药敏数据,依据保留每例患者每种细菌第一株的原则,剔除重复菌株后,用WHONET5.6软件进行统计分析,药敏标准采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2018年标准。结果 6家三级医院2015—2020年6年中共分离非重复株细菌36953株,来自32446份临床标本。其中革兰阴性菌27021株(占73.2%),革兰阳性菌9?932株(占26.9%),占前五位的分离菌为大肠埃希菌(7644株占20.7%),克雷伯菌属(主要为肺炎克雷伯菌6?376株占17.3%),铜绿假单胞菌(4?651株占12.6%),不动杆菌(主要为鲍曼不动杆菌3790株占10.3%),金黄色葡萄球菌(3105株占8.4%)。革兰阳性球菌中葡萄球菌属耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)6年总的分离率为46.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)总的分离率为76.3%,MRSA的分离率6年间呈下降趋势,而MRCNS的分离率呈上升趋势,同时有少量利...     

常见临床标本细菌构成和耐药监测结果的分析

目的探讨我院2012年收集的常见临床标本细菌构成和耐药监测结果。方法回顾性分析2012年分离的非重复的各种细菌1868株的检测结果,统计各类细菌对抗菌药物的耐药率。结果 2012年我院共收集1868株非重复菌株,在1868株中大肠埃希菌最多,达到17.2%,铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌次之,鲍曼不动杆菌及粪肠球菌最少,均为4.6%。大肠埃希菌对阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林、氨苄西林、头孢哌酮、头孢曲松、氨曲南的耐药率均较高;铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢曲松、头孢哌酮的耐药率均较高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素、亚胺培南、四环素、红霉素、β2内酰胺类等抗菌药物的耐药率均较高;鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松、妥布霉素、庆大霉素、头孢替坦、头孢唑林、氨苄西林的耐药率均较高;粪肠球菌对克林霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明、头孢唑啉的耐药率均较高。结论临床上应合理应用抗菌药物,并应加强细菌耐药性监测,以防止细菌耐药性的蔓延。     

2003～2007年我院细菌耐药情况变迁与分析

目的：监测2003～2007年5年来本院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法：Kirby-Bauer纸片扩散法测定临床常见细菌对常用抗菌药物的敏感性。结果：革兰阳性菌中表皮葡萄球菌占首位,肠球菌属的细菌呈逐年上升趋势;革兰阴性菌中大肠埃希菌最多,其余为铜绿假单胞菌、克雷伯菌属,不动杆菌等,分离的细菌均呈现稳中上升的趋势。金葡菌对青霉素类和大环内酯类抗生素已呈高度耐药,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高,肺炎克雷白杆菌对常用抗菌药物的耐药率均呈升高趋势。结论：我院细菌耐药情况严重,应采取措施控制细菌耐药性的产生和蔓延。     

2010年某院细菌耐药监测

目的统计分析某院2010年临床分离主要细菌耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 细菌鉴定采用法国梅里埃公司的API鉴定系统,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果以WHONET 5.4软件进行统计分析。结果临床分离的1 682株细菌中,革兰阴性菌占69.92%。检出率位居前5位的分别为大肠埃希菌(17.24%)、肺炎克雷伯菌(14.51%)、金黄色葡萄球菌(12.72%)、铜绿假单胞菌(11.30%)、嗜麦芽窄食单胞菌(4.99%)。结论重视细菌耐药监测,定期总结医院细菌耐药监测结果,对规范医师合理使用抗菌药物具有重大意义。     

酒泉市细菌耐药性监测

目的了解2017—2018年酒泉市临床分离细菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集酒泉市四家全国细菌耐药监测网成员单位2017—2018年的临床分离菌株,采用自动化仪器法或纸片扩散法(K-B法)进行细菌药物敏感性试验,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2017年版标准判断结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果共分离细菌4146株,其中革兰阳性菌698株,占16.8%,革兰阴性菌3448株,占83.2%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的(MRSA和MRCNS)检出率分别为23.6%和57.1%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株。未发现万古霉素和替考拉宁耐药的肠球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性高,对阿米卡星的耐药率低,大肠埃希菌对头孢噻肟的耐药率达45.1%,对头孢他啶的耐药率为18.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为12.1%和12.6%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为31.9%和27.6%。结论酒泉市细菌耐药性较全国偏低,但临床分离细菌已对多种药物产生了不同程度的耐药性,耐药趋势不容忽视,医院应加强抗菌药物合理应用及院内感染防控措施,同时微生物实验室应加强细菌耐药监测工作,及时向临床通报监测数据,全面有效遏制耐药菌流行。     

卫生部全国细菌耐药监测网2010年北京地区细菌耐药监测

目的 总结北京地区细菌耐药状况与发展趋势.方法 监测2010年度北京地区14所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 共获得临床分离菌31754株,革兰阴性菌20733株,占65.3％;革兰阳性菌11021株,占34.7％.最常见的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的发生率分别为56.3％和83.2％;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.7％和14.8％,未发现利奈唑胺耐药肠球菌.耐青霉素肺炎链球菌比率为8.7％.有8.9％和0.4％的大肠埃希菌及16.2％和2.5％的肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药.铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30％,鲍曼不动杆菌耐药率超过铜绿假单胞菌.结论 本年度北京地区临床分离细菌耐药现象仍较为普遍,但同上年度相比,大多数细菌耐药率未呈上升趋势.耐万古霉素的肠球菌和葡萄球菌检出率有所增加.     

2019年某综合性医院细菌耐药监测数据分析

摘要：目的 分析某综合性医院微生物标本送检情况,临床微生物室标本细菌的分布及耐药情况,给予临床医师对感染性疾病的预防与抗菌药物的使用提供依据。方法 回顾病史纳入数据分析,选取2019年1月1日至2019年12月31日临床送检微生物标本,分析细菌分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2020更新标准,分析细菌体外药敏实验数据。结果 2019年微生物室分离非重复菌株15908例,以革兰阴性菌为主,占68.7%(10938/15908),常见分离菌株前5位依次是大肠埃希菌15.2%(2426/15908)、肺炎克雷伯菌12.3%(1958/15908)、鲍曼不动杆菌9.3%(1482/15908)、金黄色葡萄球菌9.1%(1453/15908)和铜绿假单胞菌8.4%(1337/15908);分离菌在各类标本中的分布,呼吸道标本占约36.8%(5857/15908)、尿液标本占约17.8% (2826/15908)、伤口分泌物标本占约16.0%(2544/15908)、血液标本占约12.0% (1912/15908)以及其他无菌体液标本(脑脊液、胸腹水、胆汁)占约16.7%(2659/15908);多重耐药菌方面,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBL-E.coil)和肺炎克雷伯菌(ESBL-K.pn)检出率分别为56.4%和47.2%,耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为61.2%,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为16.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为27.6%,耐万古霉素肠球菌(VRE)为1.3%。结论 本院在2019年微生物标本分离病原菌数量及种类较多,耐药细菌同2018年相比,耐碳青霉烯类肠杆菌检出率有所下降,但甲氧西林(苯唑西林)耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率升高较为明显,临床医生在治疗过程中抗生素选择性有限,应根据实验室药敏结果及时更改治疗方案;院感工作者应加强感染管理,并监测耐药细菌的分布变化和临床医生抗菌药物使用情况,从而控制和减少院内感染的风险。     

2017年四川省细菌耐药监测报告

目的 了解四川省细菌耐药监测网成员单位临床分离菌对临床常用抗菌药的敏感性和耐药性。方法 对75所四川 省细菌耐药监测网成员单位临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI M100-27th版判断 结果。结果 收集2017年1月—12月上述医院临床分离菌共176576株,其中革兰阳性菌51314株,占29.1%,革兰阴性菌125262 株,占70.9%。金黄色葡萄球菌(SAU)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为26.8%和79.9%。甲氧 西林耐药株(MRSA和MRCNS)对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素耐药 株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑 膜炎株儿童株对青霉素的耐药率为1.2%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于9%。鲍曼不动杆菌对亚胺 培南和美罗培南的耐药率分别为56.6%和59.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为13.5%和11.8%。结论 临 床分离菌对常见抗菌药物的耐药性仍较高,尤其是肠杆菌科细菌各菌属均出现碳青霉烯类耐药菌株,临床应加强细菌耐药监 测,遏制耐药细菌的进一步流行播散。     

2014-2016年邯郸市中心医院细菌耐药性监测结果分析

目的 了解2014-2016年邯郸市中心医院临床所分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法 收集2014年1月1日-2016年12月31日邯郸市中心医院临床所分离的细菌,只分析同一患者同一部位的第一株菌。采用Vitek2-Compact和珠海美华MA120进行鉴定,药敏试验方法采用MIC和KB法,并采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 邯郸市中心医院2014-2016年分离的菌株分别为3237、4484和4778株,共12499株细菌,其中革兰阴性菌8780株,占70.2%,革兰阳性菌3719株占29.8%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.38%和65.07%。屎肠球菌对绝大多数所测抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,葡萄球菌属和肠球菌属中均未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。肺炎链球菌以非脑脊液来源为主,成人多于儿童,且儿童分离株对青霉素均敏感,成人分离株青霉素耐药率为1.2%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为49.4%和28.3%,对碳青霉烯类药物耐药率分别为1.8%和4.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.3%和13.6%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.8%和63.7%。结论 3年间细菌耐药性发生了变化,医生应该依据药敏监测结果合理选择抗菌药物。     

卫生部全国细菌耐药监测网2010年华东地区细菌耐药监测

目的 总结2010年华东地区18家医院临床分离菌的分布和耐药特征.方法 采用纸片扩散法或微量稀释法对2010年华东地区18家医院临床分离菌株进行药敏试验及ESBL的检测,按CLSI 2010年标准判定结果,并用WHONET5.4软件进行数据分析.结果 18家医院共分离菌种70282株,其中革兰阴性杆菌49303株,占70.2％;革兰阳性菌20979株,占29.8％.大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.金黄色葡萄球菌中MRSA检出率为57.4％;按照CLSI新折点判断,肠杆菌科细菌对碳氢霉烯类的敏感率下 降;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的敏感率均低于70％.肠球菌属对万古霉素和替考拉宁的敏感率在99.3％ ～94.6％.结论华东地区细菌耐药性问题相对较为严重,尤其是耐药鲍曼不动杆菌等仍呈上升之势.     

我院2008-2012年临床分离细菌分布和耐药性监测

目的:了解医院细菌耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法:监测我院2008-2012年临床分离细菌的耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2008-2012版美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏结果,并用WHONET5.4软件统计分析。结果:5年收集该院临床分离菌共10 653株,革兰阳性菌感染呈上升趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在30.8%⁷4.1%之间,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率在60.7%74.1%之间,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率在60.7%⁷4.0%之间。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高;在革兰阴性杆菌中肠杆菌科以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌占42.3%74.0%之间。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高;在革兰阴性杆菌中肠杆菌科以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌占42.3%⁶5.2%;肺炎克雷伯菌占40.9%65.2%;肺炎克雷伯菌占40.9%⁷0.1%。结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,定期对医院细菌耐药性进行监测有助于了解细菌耐药性变迁,为临床经验应用抗菌药提供依据。