妊娠期乳腺癌的研究进展

妊娠期乳腺癌(Pregnancy-associated breast cancer,PABC)是指在妊娠期或分娩后1年内确诊的乳腺癌,如今PABC发病率呈明显的上升趋势,妊娠和哺乳期的生理学改变增加了临床及影像学对乳腺组织进行检查和评价的难度,因此容易出现诊断的推迟以及随之而产生的不良预后,考虑胎婴儿的安全因素,PABC的诊疗具有其特殊性。该文通过文献综述,使临床医生对PABC有更进一步的了解,掌握最近的研究进展,针对不同患者的具体情况,选择合适的规范化、个体化综合治疗方案,改善患者预后,延长生存期,提高生活质量。     

妊娠哺乳期乳腺癌一例及文献复习

<正>妊娠期和哺乳期乳腺癌(pregnancy associated breast cancer,PABC)是指在妊娠期、哺乳期或产后1年内确诊的原发性乳腺癌,是一种特殊类型的乳腺癌,发病率低。随着越来越多的女性晚育,PABC也出现增长趋势。PABC因其发生时期的特殊性易延误诊断而预后差,同时,在诊断、治疗方面又略不同于普通乳腺癌。临床中应重视对妊娠哺乳期妇女的乳腺检查,动态观察,综合治疗。在未来的研究中,综合多学科、多模式进行诊断与治疗,综合全球化、持续化引导足够例数     

2例妊娠相关乳腺癌患者的病例报道及相关文献复习

目的:为妊娠相关乳腺癌(PABC)的早期诊断和治疗方案的选择提供参考。方法:对我院2例PABC患者的疾病特征、治疗过程和预后情况等进行分析;检索PubMed数据库中1986年1月-2019年4月发表的相关文献,纳入标题、关键词或摘要中包括"Breast cancer and pregnancy""Pregnancy-associated breast cancer""Breast cancer during pregnancy""Breast carcinoma during pregnancy""Case reports"等的病例报告,排除不符合PABC定义的病例报告,对其中患者的基本资料、肿瘤临床特征、药物治疗方案、母胎/婴预后等信息进行汇总及描述性统计分析。结果与结论:我院2例患者均于哺乳期确诊,经新辅助化疗和手术切除后,预后良好。通过文献检索与筛选获得共36篇病例报告,共45例患者(39例患者在妊娠期间确诊,6例患者在哺乳期间确诊)的临床资料。排除未报道相关信息的病例后,35.0%(14/40)的病例应用了新辅助化疗AC方案(多柔比星+环磷酰胺);59.5%(22/37)的病例...     

妊娠期哺乳期乳腺癌诊治分析

目的分析妊娠期及哺乳期乳腺癌的诊断、治疗和预后。方法通过10例临床资料分析,结合有关文献。结果妊娠期乳腺癌在终止妊娠后5年生存率为25%,哺乳期乳腺癌的5年生存率为66.7%。治疗原则同一般乳腺癌,依据临床分期、妊娠周数及患者对胎儿的需要程度。结论妊娠期乳腺癌临床表现与普通乳腺癌相同,但临床诊断更晚,妊娠期乳腺癌5年生存率差,终止妊娠并不能提高患者生存率;确诊主要靠细胞学穿刺或活检。     

新发乳癌

妊娠期内或分娩后1年内被诊断出的乳腺癌可称为新发乳癌(PABC).Mary等[1]报道了178 700例新发乳癌病人,其中育龄妇女占10%～20%,PABC占0.2%～3.8%.近年来,由于个人原因或职业原因越来越多的妇女将生育年龄推迟至30岁或40岁以上,使得PABC的发病率也相应升高,应引起重视.本文就目前PABC的有关问题予以综述.     

妊娠期哺乳期乳腺癌诊断与治疗体会

乳腺癌在女性中发病率较高,发生在女性妊娠期和哺乳期则为少见,但其生存率低,预后差,应该引起临床医务人员的重视。本文探讨妊娠及哺乳期中乳腺癌患者的诊治体会,并与普通期乳腺癌患者作为对照,现报道如下:1资料与方法1.1资料选取商丘市妇幼保健院2008年1月—2012年12月收治的12例妊娠期哺乳期乳腺癌患者为研究组(妊娠期5例,哺乳期7例);另选择同期收治的20例乳腺癌患者为对照组。患者临     

妊娠期及哺乳期乳腺癌8例临床分析

目的探讨妊娠期哺乳期乳腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾分析1997年至2007年共收治8例妊娠期哺乳期乳腺癌的临床资料,对其诊断、治疗分析总结。其中3例妊娠期、5例哺乳期乳腺癌,并与同期收治的普通乳腺癌患者在诊断、治疗方法、5年生存率等方面进行比较。结果妊娠期及哺乳期乳腺癌患者治疗后5年生存率与肿瘤分期、治疗时妊娠和哺乳时间、病程、手术方式、病理类型、肿瘤分化程度、有无肿瘤复发转移和雌激素受体状况均有明显关系。提示妊娠期及哺乳期乳腺癌患者的预后比普通乳腺癌差,二者5年生存率分别为50％（4／8）和75．8％（801／1056）,但在相同分期和年龄的患者,其生存率无明显差别。结论妊娠期及哺乳期乳腺癌应提高早期诊断率,一旦确诊应积极采取以根治性手术为主的综合治疗,不仅缩短疗程,还能提高生存率;终止妊娠及终止哺乳应列为常规综合治疗之一;治疗后近期再次妊娠可能影响预后。     

心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果评价

目的对妊娠期合并乳腺癌患者行心理护理模式的护理效果进行评价。方法自我院2015年2月1日至2016年2月1日收治的妊娠期合并乳腺癌患者中选取60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者。对对照组行常规护理干预,对实验组行心理护理干预,对比两组患者的护理满意度。结果实验组患者护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期合并乳腺癌患者行心理护理模式的护理效果比较显著,有效的改善患者的焦虑情况,增强患者对于护理工作的满意程度,促进患者的预后效果,具有临床推广价值。     

妊娠期乳腺癌五例临床病理分析

目的 探讨妊娠期乳腺癌病理特点.方法 对我院2001-2011年收治的5例妊娠期乳腺癌的临床资料进行分析.结果 本组病理分型均为高级别浸润性导管癌,伴腋窝或锁骨上淋巴结转移.免疫组化呈ER、PR、cerbB-2低表达.结论 妊娠期乳腺癌是特殊类型乳腺癌,高淋巴结转移率及免疫组化非激素依赖型均提示预后较差.     

妊娠期肿瘤患者的药学服务

目的 探讨临床药师对妊娠期肿瘤患者药学服务的要点.方法 临床药师参与1例妊娠期乳腺癌和1例妊娠期霍奇金淋巴瘤患者的治疗,分析病例和查阅文献,对患者化学治疗方案及其他支持用药提出了用药建议.结果 临床药师利用专业知识,帮助患者顺利化疗.结论 临床药师积极参与妊娠期肿瘤患者的诊治过程,为患者提供个体化药学服务,有助于临床安...     

探讨心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果

目的研究分析心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的临床护理效果。方法选取我院2011年1月至2013年8月月期间收治的21例妊娠期合并乳腺癌患者,分析所有患者的心理特点,并给予心理护理,观察并分析心理护理的临床效果。结果实施护理后,伴有恐惧怀疑、悲观绝望、焦虑抑郁、孤独感患者明显较少,护理前后比较具有显著差异(P<0.05)。结论给予妊娠期合并乳腺癌患者实施心理护理,可提高患者战胜疾病的信心。     

65例乳腺癌患者的临床治疗观察

目的观察65例乳腺癌患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2008年至2011年近3年来我院收治的65例乳腺癌患者的临床资料,根据患者病情严重程度采取不同的治疗方法,对比分析患者治疗前、后的临床效果以及预后情况。结果乳腺癌患者临床疗效及预后与患者本身肿瘤的大小和采取的治疗方法等多种因素有关。结论及早发现、诊断、治疗是对乳腺癌患者来说是取得良好临床疗效及预后效果的关键因素。     

1例妊娠期乳腺癌患者新辅助化疗方案分析

目的 通过对妊娠期乳腺癌患者新辅助化疗药物治疗过程进行分析讨论,为临床药师参与此类特殊肿瘤患者的临床实践提供思路.方法 结合1例妊娠期乳腺癌患者在孕期行新辅助化疗的病例,依据循证学证据从化疗时机、化疗方案选择和化疗药物调整、化疗剂量、止吐方案等进行分析和讨论,并对患者的化疗相关不良反应进行药学监护.结果 临床药师建议将...     

妊娠期乳腺癌的诊断与治疗

妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,由于哺乳期乳腺癌患者内分泌的变化及其对癌肿产生的影响与妊娠期乳腺癌相似,所以常将二者统称为妊娠期乳腺癌。其诊断标准为妊娠期、哺乳期或产后1年内确诊的原发性乳腺癌[1]。我院自1995～2005年共收治妊娠期乳腺癌患者11例,占同期乳腺癌的1.3%。现临床资料分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例。年龄27～42岁,平均33岁。其中8例发生在妊娠8～12周,3例发生在哺乳期。左乳6例,右乳5例;10例临床表现为乳房无痛性包块,1例哺乳期患者表现为炎性乳癌;病史4～12个月;11例均有生育史。术后病理证实1…     

妊娠期乳腺癌诊治药物对胎儿的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。我国妊娠期乳腺癌约占全部乳腺癌的1．5％～8．2％,≤35岁育龄期乳腺癌患者约占5％～20％。妊娠期乳腺癌不及时诊治,病情进展甚至会危及生命;但乳腺癌的诊断治疗药物对胎儿健康会产生影响。本文综述了显像造影剂、放射性同位素、前哨淋巴结示踪剂、手术麻醉药物、细胞毒化疗药物、内分泌治疗药物、靶向和其他生物治疗药物等对妊娠期乳腺癌胎儿的影响,以期望肿瘤科、妇科、儿科医师在妊娠期乳腺癌诊断治疗药物对胎儿影响的问题有更深入的了解,能更好地指导医护人员处理、解答乳腺癌在妊娠、哺乳等临床方面实际问题。     

妊娠期哺乳期乳腺癌9例临床分析

妊娠期和哺乳期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,总的发病率较低。国内外学者对其治疗有不同的观点,如何进行早期诊断和选择正确的治疗方法仍然是临床面临的重要课题之一。1988~2000年我科收治妊娠期哺乳期乳腺癌9例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:妊娠期哺乳期乳腺癌9例,     

32例三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后因素分析

目的探讨32例三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后因素。方法收集32例三阴乳腺癌患者,设置为观察组,并收集同期实施体检的非三阴乳腺癌患者,设置为对照组。对于所有患者在临床上出现的病理特征进行相应的分析,找出所有患者的临床病理特征及预后因素。结果观察组患者年龄明显低于对照组,大肿块发生率和脉管转移率均明显的高于对照组患者(P<0.05)差异有统计学意义。结论三阴乳腺癌患者发病年龄较小,同时其侵袭性较强,在临床上主要独立预后因素为患者的年龄、淋巴结转移率,需要对其进行严格的重视。     

影响三阴性乳腺癌疗效及预后的分子生物学因素

三阴性乳腺癌的治疗极为困难,疗效差。这部分患者除化疗外尚无其他有效的全身治疗措施,并且疗效和预后也存在差异,依靠现有的临床和病理指标难以对三阴性乳腺癌患者进行个体化治疗和预后分析。近年来,文献报道应用分子生物学指标,进行三阴性乳腺癌的分子病理分型和基因分型,以指导治疗及判断预后,从而改善三阴性乳腺癌患者的生存率。     

300例妊娠期高血压疾病的临床特点分析

目的分析妊娠期高血压疾病的临床特点,探讨疾病的预防、治疗措施以及对孕妇及围产儿预后的影响,研究其临床适用性。方法选择从2009年5月至2012年12月于我院住院治疗的300例妊娠期高血压患者,对患者采取合理性的对症治疗及预防措施,观察孕周时胎儿及新生儿的情况和母婴预后的情况。结果300例患者中痊愈298例,因肺栓塞原因死亡1例,新生儿死产7例。结论依据妊娠期高血压疾病的临床特点,制定及时合理的预防和治疗措施、加强围产期保健可以降低孕妇及围产儿死亡率,同时可以减少由妊娠期高血压疾病引发的并发症,改善患者的生活质量,适合临床长期推广应用。     

592例三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的：探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后。方法：我院自2003年7月～2012年7月收治乳腺癌患者2973例,其中三阴性乳腺癌592例,所占比例为19.91%。对这些患者的临床资料进行回顾性统计分析,观察三阴性乳腺癌患者及非三阴性乳腺癌患者的年龄、伴随其他肿瘤、亲属乳腺癌、表皮生长因子受体蛋白表达、双乳癌、抑癌基因P53蛋白表达、伴随良性肿瘤、病理类型、临床分期、远处转移、淋巴结转移以及进行预后分析。结果：三阴性乳腺癌表皮生长因子受体及P53阳性表达率均明显高于非三阴性乳腺癌,三阴性乳腺癌生存率低于非三阴性乳腺癌,且其无瘤生存率也比非三阴性乳腺癌低。结论：我国三阴性乳腺癌发病的主体是散发性乳腺癌、其独立预后的影响因素是淋巴结转移,三阴性乳腺癌患者以蒽环类药物为主的化疗及经放疗后,能够取得不错的预后。