通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床研究

[目的]探讨通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床疗效。[方法]将70例脑卒中后运动性失语症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。两组均接受Schuell刺激疗法进行语言训练,对照组接受通络醒神针法,观察组在对照组治疗基础上采用缪刺法（取穴通里、神堂、神门）。比较两组治疗前后汉语言标准失语症检查量表评分、失语商、失语症严重程度分级、脑卒中失语症患者生活质量量表（SAQOL-39）评分、美国国立卫生研讨院卒中量表（NIHSS）评分及蒙特利尔认知评估评定（MoCA）评分。比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组语言功能各项评分、失语商、生活质量评分、Mo CA评分均高于对照组（P<0.05）,NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组与对照组在失语程度分级方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%,高于对照组的74.43%(P<0.05)。[结论]通络醒神针法联合缪刺法可以改善脑卒中后运动性失语症患者的语言表达、理解及沟通能力,改善其神经功能缺损、认知功能及日常生活能力。     

经颅直流电刺激联合计算机辅助综合训练对脑梗死后非流畅性失语症患者语言功能的改善效果

目的:观察经颅直流电刺激联合计算机辅助综合训练对脑梗死后非流畅性失语症患者语言功能的改善效果。方法:选取2019年6月至2021年5月浙江省人民医院收治的脑梗死后非流畅性失语症患者60例,随机分为治疗组(30例),对照组(30例),治疗组采用经颅直流电刺激联合计算机辅助综合训练,对照组采用计算机辅助综合训练,分别于治疗前与治疗4周后对患者进行西方失语成套量表测验(WAB)和洛文斯顿认知评定量表(LOTCA)评估。结果:治疗1个月后,患者语言功能有不同程度的改善,治疗组疗效优于对照组,两组WAB比较自发言语、复述、命名及失语商评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组LOTCA比较定向力、知觉、视运动组织、思维运作及总评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅直流电刺激联合计算机辅助综合训练对脑梗死后非流畅性失语症患者语言康复效果明显。     

认知功能训练联合银杏叶片治疗脑卒中后认知障碍患者疗效观察

目的 探讨认知功能训练联合银杏叶片对脑卒中后认知障碍患者的临床疗效.方法 选择我院2013年1月—2016年6月收治的脑卒中后认知障碍患者71例分为2组,对照组予以认知功能训练,观察组在此基础上联合银杏叶片口服.治疗前后,采用MMSE量表和MoCA评价量表评价患者认知功能.结果 治疗前,2组患者MMSE评分MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,2组MMSE评分MoCA评分均提高(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知功能训练联合银杏叶片治疗可改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能.     

不同时间窗Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗对脑梗死所致运动性失语患者言语功能的影响研究

目的探讨不同时间窗Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗对脑梗死所致运动性失语患者言语功能的影响。方法选择2008年8月—2011年9月我院住院的大动脉粥样硬化型脑梗死后运动性失语患者105例,采用随机数字表分为对照组、早期治疗Ⅰ组(时间窗<24 h)、早期治疗Ⅱ组(24 h≤时间窗<7 d)、早期治疗Ⅲ组(7 d≤时间窗<14 d)和晚期治疗组(时间窗≥14 d),每组21例。对照组予以基础治疗及Schuell刺激疗法,其他各组予以基础治疗及Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗。比较各组治疗后失语症评分总分及复述、说、朗读评分。结果治疗后各组失语症评分总分及复述、说、朗读评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期治疗Ⅰ组、早期治疗Ⅱ组、早期治疗Ⅲ组和晚期治疗组失语症评分总分、复述评分、说评分及朗读评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);早期治疗Ⅰ组失语症评分总分、复述评分与晚期治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗能显著提高运动性失语患者言语表达能力,降低致残率,越早(<24 h)进行康复治疗,患者的言语功能恢复越好。     

系统计算机认知训练治疗对女性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响

目的探讨系统计算机认知训练治疗对女性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响。方法选取2020年1—12月本院收治的女性精神分裂症患者84例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上联合系统计算机认知训练治疗,比较两组干预后精神症状及认知功能。结果干预后,观察组PANSS各维度评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组MoCA、MMSE评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组WHOQOL-BREF各领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论系统计算机认知训练治疗女性精神分裂症效果显著,不仅可改善患者精神症状,且能提高其认知功能与生活质量,值得临床推广应用。     

不同时间窗Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗对脑梗死所致运动性失语患者言语功能的影响研究

目的 探讨不同时间窗Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗对脑梗死所致运动性失语患者言语功能的影响.方法 选择2008年8月-2011年9月我院住院的大动脉粥样硬化型脑梗死后运动性失语患者105例,采用随机数字表分为对照组、早期治疗Ⅰ组(时间窗＜24 h)、早期治疗Ⅱ组(24 h≤时间窗＜7 d)、早期治疗Ⅲ组(7 d≤时间窗＜14 d)和晚期治疗组(时间窗≥14 d),每组21例.对照组予以基础治疗及Schuell刺激疗法,其他各组予以基础治疗及Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗.比较各组治疗后失语症评分总分及复述、说、朗读评分.结果 治疗后各组失语症评分总分及复述、说、朗读评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).早期治疗Ⅰ组、早期治疗Ⅱ组、早期治疗Ⅲ组和晚期治疗组失语症评分总分、复述评分、说评分及朗读评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);早期治疗Ⅰ组失语症评分总分、复述评分与晚期治疗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Schuell刺激疗法联合高压氧舱治疗能显著提高运动性失语患者言语表达能力,降低致残率,越早(＜24 h)进行康复治疗,患者的言语功能恢复越好.     

焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响

目的 观察焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症 (post-stroke aphasia, PSA)患者语言功能康复的影响。方法 将60例PSA患者随机分为治疗组（焦氏头针联合言语训练）及对照组（神经系统电刺激仪联合言语训练）,每组30例,每周治疗6次,共治疗6周。治疗前后分别采用汉语标准失语症检查(China rehabilitation research center aphasia examination, CRRCAE)量表评定语言功能,采用日常生活交流能力(communication abilities in daily living, CADL)量表评定交流能力,采用简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)量表评定认知功能,并通过波士顿诊断性失语症检查法(Boston diagnostic aphasia examination, BDAE)评价临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者CRRCAE量表各领域评分均明显升高(P＜0.05),CADL、MMSE评分也明显升高(P＜0.05);治疗组治疗前后MMSE量表评分差值明显大于对照组(P＜0.05),CRRCAE量表的听、说、朗读、抄写评分差值显著大于对照组(P＜0.05)。结论 焦氏头针结合言语训练的治疗方案能够提高PSA患者语言功能、日常生活交流能力以及认知功能,尤其在改善听、说、朗读及抄写方面疗效显著。     

脑卒中失语症患者应用语言康复强化训练软件结合高压氧治疗的疗效探析

目的探究语言康复强化训练软件结合高压氧(HBO)治疗脑卒中失语症患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年5月商丘市第一人民医院收治的130例脑卒中失语症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组使用语言康复强化训练软件进行治疗;观察组在对照组的基础上辅以HBO治疗。比较两组治疗前后临床疗效、语言功能及失语症水平。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(90.77%vs. 75.38%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CFCP评分、CRRCAE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用语言康复强化训练软件联合HBO治疗能有效改善脑卒中失语症患者的临床症状,提高语言康复训练的疗效,值得临床推广应用。     

计算机辅助认知功能训练对脑卒中后认知期吞咽障碍的疗效

目的探讨计算机辅助认知功能训练对脑卒中后认知期吞咽障碍患者的疗效。方法将2017年7月至2019年7月在郑州大学第一附属医院康复医学科就诊的36例脑卒中后认知期吞咽障碍患者按随机数表法分为对照组(18例)和观察组(18例)。在控制危险因素的同时给予对照组常规吞咽治疗及认知相关药物治疗,观察组在此基础上接受计算机辅助认知功能训练。治疗前及治疗4周后对患者的认知功能及吞咽功能进行评价。结果治疗后两组患者的简易智能量表(MMSE)和洛文斯顿作业疗法认知功能评定量表(LOTCA)评分均有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组洼田饮水试验Ⅰ、Ⅱ级所占比例均较治疗前升高,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级所占比例均较治疗前降低,且观察组洼田饮水试验Ⅰ、Ⅱ级所占比例均高于对照组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级所占比例均低于对照组(均P<0.05)。结论计算机辅助认知功能训练能有效提高脑卒中后认知期吞咽障碍患者的吞咽功能。     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合MIT在卒中后非流畅性失语患者中的应用效果

目的：观察基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合旋律语调疗法（MIT）在卒中后非流畅性失语患者中的应用效果。方法：选取78例卒中后非流畅性失语患者为研究对象,按照摸球法分为观察组与对照组各39例。对照组予以常规语言康复训练,观察组在对照组基础上给予基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合MIT,比较两组疗效、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）评分、西部失语成套测验（WAB）评分和日常生活交流能力评定法评分。结果：观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的79.49%,差异有统计学意义（P<0.05）;训练后,两组CRRCAE、WAB、日常生活交流能力评定法评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规语言康复训练基础上采用基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合MIT可提高卒中后非流畅性失语患者治疗总有效率、CRRCAE评分、WAB评分和日常生活交流能力评定法评分,效果优于单纯常规语言康复训练。     

艾灸督脉组穴联合认知功能训练治疗脑卒中后认知障碍临床观察

目的 观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）患者认知功能的影响。方法 将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表（functional independence measure, FIM）评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果 两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。     

开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床观察

【目的】观察开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效。【方法】将74例缺血性脑卒中后运动性失语症患者随机分为观察组和对照组，每组37例。2组患者均给予Schuell刺激法进行语言康复训练，观察组给予基于玄府理论的开玄醒神针法治疗，对照组给予靳三针治疗，共治疗6周。治疗6周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后言语功能评分的变化情况，比较2组患者治疗前后改良Barthel指数、MoCA指数评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的语言功能评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善语言功能评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的改良Barthel指数、MoCA指数评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善改良Barthel指数、MoCA指数评分方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）观察组总有效率为91.89%(34/37)，对照组为75.68%(28/37)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】开玄醒神针法联合Sc...     

针刺联合康复运动治疗对脑卒中后认知障碍、运动功能和应激反应的影响

目的 观察针刺联合康复运动治疗对脑卒中后认知障碍、运动功能和应激反应的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月诊治的90例脑卒中患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组45例和联合组45例，对照组采用康复运动治疗，联合组采用针刺联合康复运动治疗。比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能[蒙特利认知评估量表(MoCA)评分]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表评分(FMA评分)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)]、疗效以及不良反应发生率。结果 联合组总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后联合组NIHSS评分、MDA、8-OHdG水平均低于对照组(P<0.05),MoCA评分、FMA评分、GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合康复运动治疗脑卒中患者可改善神经功能，提高认知能力和运动功能，降低氧化应激损伤，疗效显著，安全性高...     

阶段性语言康复训练在卒中后失语症患者中的应用效果

目的：观察阶段性语言康复训练在卒中后失语症患者中的应用效果。方法：选取2020年5月至2021年5月该院收治的80例卒中后失语症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予阶段性语言康复训练护理。比较两组干预前后语言功能[波士顿诊断性失语症检查量表（BDAE）]评分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]评分、认知功能[蒙特利尔认知评估量表（MoCA）]评分和生命质量[脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39）]评分。结果：干预后,两组复述、阅读理解、书写和语言流利性等BDAE评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MoCA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SAQOL-39评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用阶段性语言康复训练护理可提高卒中后失语症患者的语言功能评分、认知功能评分和生命质量评分...     

三级康复疗法在青年脑卒中患者功能恢复中的应用效果

目的:观察三级康复疗法在青年脑卒中患者功能恢复中的应用效果。方法:选取青年脑卒中患者80例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予常规神经内科治疗,观察组在对照组基础上予三级康复疗法,比较两组患者治疗前后神经功能、运动功能及认知功能情况。结果:治疗前,两组患者运动功能评分、神经功能缺损症状评分及认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组神经功能缺损症状评分低于对照组、运动功能评分及认知功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三级康复疗法可有效改善青年脑卒中患者的病情,可根据患者情况制定具体治疗方案,以促进患者康复。     

多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响观察

目的探讨多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,各45例。对照组单纯给予口服多奈哌齐治疗方案治疗,实验组在对照组基础上采用认知功能训练治疗方案治疗。比较两组临床疗效及神经功能恢复情况。结果实验组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分显著高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后认知功能障碍患者的治疗,采用多奈哌齐联合认知功能训练治疗方案能够显著提升患者的治疗有效率,改善认知功能,值得推广使用。     

功能性电刺激联合针刺疗法对脑卒中患者吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨功能性电刺激联合针刺疗法对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法 根据入选标准及排除标准选取脑卒中后吞咽功能障碍的患者60例,分为观察组和对照组,各30例。两组均接受常规药物治疗、康复训练、吞咽功能训练和针刺疗法,观察组在此基础上加用功能性电刺激。分别于治疗前后采用吞咽安全有效性测试(CSSET)、经功能性经口摄食能力评分(FOIS评分)、渗漏-误吸评分(PAS评分)及生活质量评分(GQOLI-74评分)评估两组吞咽功能及生活质量。结果 治疗后,观察组呛咳发生率及发音异常发生率均低于对照组(均P<0.05),FOIS评分高于对照组,PAS评分低于对照组(均P<0.05),GQOLI-74中心理功能、身体功能、物质生活及社会功能评分均显著优于对照组(均P <0.05)。结论 功能性电刺激联合针刺疗法能改善脑卒中患者的吞咽功能,提高生活质量,值得临床推广。     

经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果

目的：观察经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果。方法：选取2021年11月至2022年11月该院收治的120例语言发育迟缓患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。对照组采用口肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合经颅磁刺激治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后语言发育[Gesell发育量表语言行为发育商（DQ）]评分、焦虑情绪[Spence儿童焦虑量表-简版（SCAS-S）]评分和言语功能[中国康复研究中心汉语标准失语症检查表（CRRCAE）]评分。结果：研究组治疗总有效率为90.00%(54/60),高于对照组的68.33%(41/60),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组Gesell发育量表语言行为DQ评分和CRRCAE评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组SCAS-S评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿可提高治疗总有效率、语言发育评分和言语功能评分,降低焦虑情绪评分,效果优于单纯口肌训练治疗。     

电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语的临床研究

目的探讨电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语的临床疗效。方法选择2016年6月至2018年6月在本院接受治疗的中风后失语症患者100例进行研究。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例,对照组行Schuell刺激法治疗,观察组在此基础上加以头电针治疗。对比两组患者干预后疗效,干预前后自发谈话、理解、复述、命名、神经功能评分及血液流变学指标。结果观察组总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05);干预后,两组患者自发谈话、理解、复述、命名得分均较干预前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者NIHSS评分、全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降及纤维蛋白原均较干预前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语较单独使用Schuell刺激法治疗可明显提高疗效,提升自发谈话、理解、复述、命名能力,改善神经功能及血流动力学。     

计算机辅助认知训练对脑卒中患者注意障碍的效果

目的分析计算机辅助认知训练系统对脑卒中患者注意障碍的康复效果。方法选择2017年1月至2018年6月合肥市滨湖医院康复医学科收治的脑卒中患者48例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组的基础上给予计算机辅助认知训练,疗程均为6周。采用HKU-AHMU神经心理学注意功能量表系列(包括数字广度测验、气球叉掉测验及数字颜色连线测验)、蒙特利尔认知评估北京版(MoCA)以及改良的巴氏指数评分(MBI)等量表评估并比较两组患者治疗前后注意功能、综合认知功能及生活自理能力。结果治疗6周后,两组患者数字广度、MoCA量表、MBI量表评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者治疗后气球叉掉测验及数字颜色连线测验所需时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。其中,观察组数字广度、MoCA量表、MBI量表评分差值较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组气球叉掉测验及数字颜色连线测验所需时间差值均较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论计算机辅助认知功能训练能有效提高脑卒中注意障碍患者的注意功能、综合认知功能及生活自理能力。