公立医院大型医疗设备效益审计及应用探讨

当前,医疗科技飞速发展,高端先进的大型医疗设备层出不穷,医院为了获得较高的收益和提高自身的竞争能力,不断引进大型医疗设备。首先,购置这些大型医疗设备需要医院投入大量资金,能否按期收回成本并获得适当的收益直接关系到医院的发展。其次,大型医疗设备的使用收费较高,给费用的承担者(患者或医疗保险机构)带来很大的经济负担。因此,加强公立医院大型医疗设备的效益审计,对充分利用效益审计提高医院管理水平、强化医院监督、保     

上海县医疗服务费用

医疗服务费用包括门诊医药费用和住院医药费用。本文根据对上海县1980年至1990年各级医疗机构医疗服务和莘庄医院住院病例调查,反映上海县1980年以来医疗费用变化趋势和现状,分析上海县居民门诊和住院医疗服务的利用及费用的水平与变动,为有效控制医药费用过速增长、合理组织医疗服务提供参考。     

医疗设备引进限制引争议

应从严控制公立大型医院建设规模和发展速度,控制医院擅自利用银行贷款和社会融资购置大型医疗设备,严格医院高新技术准入。摘自2006年全国卫生工作会议卫生部部长高强报告“我医院用自己的钱买设备,国家能管得了吗?!”一位接受采访的院长在谈到2006年卫生工作会议报告时说,“国家也不拨款给我们,我们当然要自寻办法。”对于报告中关于大型医疗设备引进的限制,这位院长表达了自己的不满。这一观点也为另一家医院的设备科主任所认同,他说:“国家凭什么规定一个医院就只能配几台CT?问题的根源不在这里嘛。”医院采购设备受限在今年的全国卫生…     

大型医用设备配置现状及分析

目前我国大型医用设备数量急剧增加,部分县、市已经超过了需求,引起了有关部门和领导的关注。大型医疗设备的大量引进,很大程度上提高了医院的诊疗水平,降低了误诊率,成为医院生存发展的强心剂。但是也带来了患者医疗费用的大幅度上涨和医疗服务成本的上升。因此为了更好地发挥大型医疗设备的利用效率,应尽量公平合理地配置大型医用设备。     

医药费用控制及完善对策探析

以江苏省某大型医院的收支情况和医药费用情况为例,探索抑制医药费用的过快增长的各种手段,提出完善政府投入机制,控制医药费用上涨的建议,主要有:保持卫生投入总量适宜水平、优化政府卫生投入方向,完善政府卫生投入机制、完善医疗保障体系;改革收费方式,实现医院成本最小化的内涵发展模式;建立和完善社区医疗卫生服务体系;优化区域卫生规划统筹规划布局,引入社会资本;严格控制大型医疗设备的使用和加强药品及一次性医用耗材的价格及使用监管力度。     

加强医院药品管理改善医疗费用结构

通过对医院药费占患者医疗费用主要构成原因的分析，认为加强医院药品管理，把控制药品费用增长列为深化医院改革的重要内容，有利于医药分开核算管理体制的实施。     

运用经济杠杆加强大型医疗设备的宏观调控

各种大型医疗设备越来越多,由于某些医院规模较小,造成了一些资源的浪费.大型医疗设备有较好的经济效益,造成各医院争先购买大型医疗设备.运用经济手段大大降低大型医疗设备的检查费用,从而控制小型医院购买大型医疗设备,减少浪费.     

降低医疗费用难在何处

4月19日《新京报》报道，近8年来，我国门诊就医费用增长了1．3倍，住院费用增长了1．5倍，平均每年门诊费用增长13％，住院费用增长11％，都超过了居民收入增长的幅度。卫生部副部长马晓伟就此指出，各级各类医院要杜绝不合理收费，控制医疗成本，降低医药费用，不能为了追求经济利益而增加群众负担。     

医政新趋向

2006年全国卫生工作会议,将演绎出怎样的医改路线图一个“看病难,看病贵”的强势声音,引发了高强在今年全国卫生工作会议上的诸多医改新政。从平价医院到社区卫生,从大型医疗设备的控制到对医院监管的加强,卫生部似乎正在表达着它少有的坚挺姿态。是尘埃落定?还是未知之数?本刊采访多方名家,深度解析着发生在医疗生态圈的这次转折。平价医院引起困惑社区卫生打头阵公立医院改革风雨欲来?院长的目标责任医疗设备引进限制引争议医政新趋向     

卫生部:控制就医成本纳入医生绩效考核

卫生部2012年10月31日发布《关于2012年各地加强医药费用控制有关情况的通报》。通报要求,逐步建立控费工作的长效机制。在强化医院外部监管方面,要完善药品和耗材集中招标采购制度,严格大型医疗设备和二、三类医疗技术临床应用准入管理,重点加强对高风险、高费用技术的准入管理。优先配备、使用基本药物,广泛使用适宜技术,实行同级医疗机构检查、检验结果互认,减少患者就医成本。加强财务管理,建立激励约束机制,将成     

我国大型医用设备配置管理中存在问题的分析及相应建议

大型医用设备是一类技术高端、运行和配置成本昂贵的医用设施,其采购直接关系医院医疗、教育、科研等的发展方向,其合理配置对于保障人民健康权益、有效控制医疗费用和保证医疗服务水平有重要意义。近年来,随着我国医疗不断改革,对于大型医用设备的监督与管理采取了很多积极的措施,虽然取得了一定成果,但仍有较大的改进空间。本文旨在分析大型医用设备的国内外配置政策和管理现状,同时对目前我国大型医用设备配置管理中存在的问题进行概述,并在此基础上提出相关建议,以期为我国大型医用设备配置的科学管理提供一定的理论依据。     

医药价格改革对某三甲公立医院 住院费用结构的影响

目的 探讨公立医院实行医药价格改革对住院费用的影响。方法 通过结构变动法分析长沙某 三甲公立医院2015 年1 月1 日—2017 年12 月31 日住院费用结构的变动趋势及结构变动贡献率,并根据相关 文献探讨该政策对住院费用的影响。结果 医药价格改革对医院住院费用控制产生一定的影响。大类费用项 目间出现隐形转移。结论 医药价格改革仅靠调整医院内部住院费用结构难以起到控制费用的作用,需通过 医院的“挖潜增效”、保持医院适度的发展规模、提高服务效率等3 种方式来控制运营成本,达到提质减耗的 目的,控制医疗费用的快速上涨。     

重庆：推出七大卫生工程——城市两级医疗服务格局初步形成

重庆市通过推出“七大卫生工程”，医药费用过快增长的势头得到初步遏制。与2006年相比，全市市级医院门诊人次平均医药费用下降2．34％，每住院床日平均医药费用降低1.52％，每出院病人平均医药费用降低2.35％。[第一段]     

控制医疗费用增长的对策

本文从医疗机构视角出发,分析了医疗费用增长的内部原因,从医院经济管理角度提出了加强财务管理、完善分配体系、优化收入结构、严格物价管理等相应对策来抑制不断上涨的医药费用,提出在政府职能加强的同时,作为控制医药费用增长的实施主体,医疗机构应从自身良性发展着眼,在减轻病人负担方面有一定作为。     

医疗费用不断增长的原因及对策

当前,人们越来越关注医疗费用的增长,在医疗费用中,药品占总费用的35％-40％,检查费用和治疗费用(包括材料费用),占总费用的45％- 50％,医疗费用的增长,主要是这两大项的增长。现具体分析如下。1医疗费用增长的原因1．1药品价格的上涨由于医药原材料的涨价等多种原因,使药品价格不断上涨,如:治感冒的常用药本来价格便宜,商家将广告费用也加在其中,而人们往往相信广告,对其购买欲增加,医院也为了迎合患     

对医药分开核算分别管理的思考

1　医药分开核算势在必行医疗费用上涨迅速的一个主要原因是药品价格的不断上升。进入 90年代以来 ,医疗费用持续高速增长 ,超过ＧＮＰ的增长速度。杜乐勋等对 1 992～ 1 997年中国医疗费用的研究发现 ,1 997年医疗总费用较 1 992年上涨 3 .1 74倍。医疗费用的增长增加了社会的经济负担。导致医疗费用上升的因素中 ,药品费用的上升对医疗费用的上涨影响最大。而对医院来说 ,药品收入是医院总收入的一个重要来源 ,通常占到医院总收入的 50 %～ 60 % .胡善联等的研究表明 ,1 990～ 1 995年全国药品费用的支出占卫生总费用支出的比例约在 52 %…     

设备采购:多一些理性,少一点盲目

2003年初,我国取消了原有大型医疗设备进口的审批权,由医院自行决定。2004年,医院在购置大型医疗设备方面表现出前所未有的热衷。随意打开一家医院的网站,都会在设备一栏中看到医院拥有多少多少大型医疗设备,CT、ECT、超声、磁共振、伽马刀等随处可见,但是这些昂贵而庞大的家伙空间给医院带来的是“名”,还是诊疗技术与服务的“实”？2004年大型医疗设备的采购热中,医院明显缺乏清醒与理性。     

青海省医药费用增长成因分析及对策

当据青海省卫生厅、省委政策研究室联合开展的一项调查研究显示，群众“看病难”难在无钱看病，“看病贵”贵在药价虚高。下面，我以青海省为例，从医药费用增长的成因入手，做一浅显分析，并提出控制医药费用过快增长的若干对策。     

药物经济学及其在药品费用控制中的作用

近年来，我国的医疗费用每年以30％的速度增长，远远地超出了国内生产总值10％左右的增长速度，从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分，在整个医疗费用中占有相当大的比例，是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一。目前我国医院的业务收入中有50％左右来源于药品，因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长．     

药物经济学在药品费用控制中的作用

近年来，我国的医疗费用每年以30％的速度增长，远远地超出了国内生产总值10％左右的增长速度，从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分，在整个医疗费用中占有相当大的比例，是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一。目前我国医院的业务收入中有50％左右来源于药品，因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。现笔者浅谈药物经济学研究在控制药物费用上涨方面的作用几点体会。