高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病肾脏病变的关系

同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)是在蛋氨酸向胱氨酸转变过程中形成的一种含硫氨基酸。研究表明 ,Ｈｃｙ是一种反应性血管损伤氨基酸 ,高Ｈｃｙ血症可能是心、脑及外周血管病变的独立危险因素[1] 。近年来发现高Ｈｃｙ血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生、发展的一个重要危险因素。本文主要观察 2型糖尿病中高Ｈｃｙ血症与糖尿病肾脏病变 (ＤＮ)的关系 ,探讨Ｈｃｙ在ＤＮ的发生、发展中可能的作用。对象和方法一、对象 :根据 1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)的诊断标准 ,选择 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 10月在我院住院及门诊的 2型糖尿病患者 ,除…     

2型糖尿病患者血清sICAM-1和sVCAM-1检测及其临床意义

目的 :可溶性细胞间粘附分子 - 1 (ｓＩＣＡＭ - 1 )和可溶性血管粘附分子 - 1 (ｓＶＣＡＭ - 1 )在一些疾病时表达增加 ,本文探讨了 2型糖尿病 (ＤＭ)患者血清ｓＩＣＡＭ - 1和ｓＶＣＡＭ - 1变化的临床意义。方法 :住院治疗的ＤＭ患者 47例 (男 1 9,女 2 8) ,平均年龄 50 .2岁 ,病程 6个月～ 1 6年。 31例合并有ＤＭ慢性微血管病变 (糖尿病视网膜病变、肾脏病变和神经病变 )为有微血管病变组 ,1 6例无慢性微血管病变为无微血管病变组 ;又按血清甘油三酯血症组 (Ａ组 ) 1 8例、高甘油三酯血症合并高血压组 (Ｂ组 ) 1 0例 ,单纯高血压组(Ｃ…     

2型糖尿病微血管并发症与高血压的关系

2 型糖尿病 (DM)发病率高 ,DM微血管并发症为患者致死、致残的主要原因。而高血压为大血管病的一般危险因素[1] ,其与微血管病变关系的研究少见报告。为此 ,我们探讨了高血压对DM患者微血管并发症的影响 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　资料16 2例 2型DM患者 (男 6 4例 ,女 98例 )均为住院病人 ,年龄 5 3.32± 7.98岁。DM的诊断依据 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准[2 ] 。微血管病变以糖尿病肾病 (DN)和糖尿病视网膜病变 (DR)为代表[3 ] 。其中DN诊断以尿白蛋白排泄率 (UAER)大于 2 0ug/min为依据 (放射免疫方法 ) ;DR诊…     

速率散射比浊法测定糖尿病患者载脂蛋白水平

血 清载脂蛋白的异常改变是预示和判定动脉粥样硬化性心血管病具有特异性的生物化学指标 ,动脉粥样硬化(ＡＳ)是糖尿病最常见的并发症。有报道指出血清载脂蛋白ＡｐｏＡ1和ＡｐｏＢ1 0 0较ＨＤＬ和ＬＤＬ作为ＡＳ的危险指标更有意义 ,并认为血清ＡｐｏＡ1、ＡｐｏＢ1 0 0含量变动可作为ＡＳ症的一种可靠的预测指标[1 ] 。为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )与血清载脂蛋白的关系和对ＡＳ的影响 ,我们应用速率散射比浊法对 1 72例糖尿病患者载脂蛋白ＡｐｏＡ1和ＡｐｏＢ1 0 0进行检测并与正常体检人群进行对比分析 ,现将结果报告如…     

血浆促红细胞生成素可作为预测增殖性糖尿病性视网膜病的危险因素

目的 探讨可作为预测增殖性糖尿病性视网膜病的危险因素.方法 选取2011年5月至2013年11月间在我院眼科怀疑为糖尿病视网膜病变患者168例作为研究对象,空腹抽取静脉血,送检验科实验室检测EPO、糖化血红蛋白、FBS、CRP水平、血脂、载脂蛋白A和B.采用t检验和x2检验、多因素logistic回归分析确定增殖性糖尿病性视网膜病发生的独立危险因素.结果 在怀疑为糖尿病视网膜病变患者168例中,测得患增殖性糖尿病性视网膜病患者28例,通过计算得出患者中增殖性糖尿病性视网膜病的患病率为16.67％.为了探讨PDR的危险因素,我们将全部PDR患者的可能危险因素纳入多因素logistic回归分析.结果表明,EPO(OR =0.31,95％CI:0.04～0.95,P=0.042)是预测增殖性糖尿病性视网膜病的独立危险因素.结论 血浆促红细胞生成素可作为预测增殖性糖尿病性视网膜病的危险因素.     

Ox-LDL对内皮细胞粘附分子表达及粘附功能影响的研究

目的 :大量的研究已证明高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素 ,血脂异常可引起血管内皮细胞和血细胞的功能改变。近年来的研究发现 ,其中氧化低密度脂蛋白(Ｏｘ ＬＤＬ)起主要作用。故尔观测Ｏｘ ＬＤＬ对血管内皮细胞粘附分子ＩＣＡＭ 1、ＶＣＡＭ 1、Ｐ ｓｅｌｅｃｔｉｎ表达和粘附作用的影响。方法 :本研究采用人脐静脉内皮细胞 (ＨＵＶＥＣ)作研究载体 ,采用单核细胞系Ｕ937细胞观测Ｏｘ ＬＤＬ对内皮细胞 (ＥＣ)粘附功能的影响 ,采用免疫组化ＡＢＣ法和ＥＬＩＳＡ二种方法观测Ｏｘ ＬＤＬ(10 0 μｇ/ｍｌ和 2 0 0 μｇ/ｍｌ二种浓度 …     

2型糖尿病并血管病变患者凝血功能指标的检测分析

心血管病变是糖尿病的主要慢性并发症之一。脂代谢异常、血栓形成、炎症、行为和习惯、遗传因素等被视为引起心血管病变的五种风险因子。本文通过对糖尿病患者脂类、止血与血栓形成的实验室常用指标的检测，探讨其在2型糖尿病血管病变发生和发展过程中的作用，以期为糖尿病血管并发症患者的预防、治疗和疗效观察提供参考依据。     

DM2患者不同Hcy及Cys-C水平与大血管病变的关系△

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平变化与2型糖尿病(DM2)大血管病变的关系.方法:随机选择DM2无并发症患者138例,糖尿病大血管病变患者122例;正常对照组100例.检测各组中血清Hcy及Cys-C水平的变化,分析两者与糖尿病大血管病变之间的关系.结果:糖尿病大血管病变组患者的Hcy、Cys-C、糖化血红蛋白(HbA1c)、病程均显著高于糖尿病无并发症组及正常对照组.高Hcy组大血管病变发生率、Cys-C水平及病程显著高于正常Hcy组(P<0.05);相关分析显示,糖尿病大血管病变组与Hcy、Cys-C显著相关(OR=1.618,P<0.05;OR=1.216,P<0.05).结论:血清Hcy、Cys-C水平升高是糖尿病大血管病变的危险因素.     

长期高糖血症对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

糖尿病（ＤＭ）患者易伴发由动脉粥样硬化（ＡＳ）所引起的微血管病变并发症，是造成ＤＭ预后不良的重要原因。本研究复制了高糖血症动物模型，旨在探讨在体内条件下高糖对ＶＳＭＣ增殖的影响及其机制。健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠１６只，分成两组：①高糖组：葡萄糖１００...     

糖尿病性视网膜病变的发病机制

糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病的主要微血管病变之一，是糖尿病微血管病变在眼底独特环境中的表现，受全身代谢、内分泌、血液因素、眼部情况及新生血管生长因子等影响，由于激光光凝疗法和玻璃体切割等手术方法的改进使增殖性视网膜病变致盲的危险性明显减少，但这些疗法均可使视网膜受到严重损害或带来其它方面的危险，因此早期治疗和预防糖尿病视网膜病变的意义重大，为此本文从防患于未然的角度探讨ＤＲ的发病机制。     

急性间日疟对HIV感染者T淋巴细胞亚群和表型的影响

近年来我们试用疟疾疗法治疗人免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)感染和获得性免疫缺陷综合征 (ＡＩＤＳ)患者并随访 2～ 3年 ,发现患者的免疫指标得到了部分的改善。本研究报告ＣＤ4细胞基线水平不同的ＨＩＶ感染者在急性疟疾期及其后 3个月内外周血Ｔ淋巴细胞亚群和表型的变化 ,以进一步阐明疟疾疗法治疗ＨＩＶ感染的适应证及该疗法的部分机理。12例ＨＩＶ 1感染者接受疟疾疗法 ,按美国疾病控制中心 (ＣＤＣ) 1993年修订的分类方法分组 :5例ＣＤ4≥ 5 0 0× 10 6 Ｌ为第 1组 (Ｇ1) ,5例ＣＤ4在 499～ 2 0 0×10 6 Ｌ为第 2组 (Ｇ2 ) ,2例ＣＤ4<2 0 …     

促代谢因子betatrophin与糖尿病的研究进展

促代谢因子(betatrophin)是一种新发现的影响糖类及脂类代谢的因子,主要表达在肝脏和脂肪组织中。Betatrophin不仅影响糖脂代谢,而且能在体内外对胰岛β细胞复制起一定调控作用。糖脂代谢紊乱和胰岛β细胞数量减少是糖尿病及糖尿病大血管病变等并发症的重要危险因素,因此betatrophin水平与糖尿病有着密切关系。     

糖尿病和心血管疾病 来自美国心脏病协会的报告

(接第 6卷第 3期 )糖尿病人的低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化血清ＬＤＬ胆固醇浓度升高是冠心病的一个重要危险因素 .实际上 ,动脉粥样硬化的形成及进展必须有ＬＤＬ胆固醇的升高 .在ＬＤＬ胆固醇水平极低的群体里 ,尽管存在高血压、吸烟、糖尿病这些危险因素 ,但其临床冠心病却相对少见 .相反的 ,严重的ＬＤＬ胆固醇升高可在其他危险因素完全缺如的情况下导致严重的动脉粥样硬化及过早发生的冠心病 .大多数糖尿病人并不合并有血清ＬＤＬ胆固醇升高 ,若非如此 ,糖尿病人中的高ＬＤＬ胆固醇血症不会成为常见的危险因素 .虽然大多数糖尿病…     

血小板源生长因子对培养内皮细胞移行的影响及其与血管内皮细 …

一、材料与方法1 材料与试剂 :人脐静脉内皮细胞 (ＨＵＶＥＣ)株(ＥＣＶ30 4)由武汉大学菌种保存中心提供。ＰＤＧＦ ＢＢ、ＤＭＥＭ/Ｆ12 、胎牛血清 (ＦＢＳ)及青霉素 链霉素均为美国Ｇｉｂｃｏ公司产品。血管内皮细胞生长因子 (ＶＥＧＦ)抗血清为ＳａｎｔａＣｒｕｚ公司产品。ＰＤＧＦ ＢＢ、ＳＡＢＣ试剂盒抗血清及二氨基联苯胺(ＤＡＢ)由博士德公司提供。2 血小板源生长因子 (ＰＤＧＦ)对培养ＨＵＶＥＣ移行的影响 :参照Ｇａｊｄｕｓｅｋ等[1] 介绍的方法 ,并加以改进。选用生长良好的ＨＵＶＥＣ悬液 ,调整细胞密度为 2× 10 4 个 /…     

高血压并发脑卒中危险因素的调查

高血压是最常见的心血管病,是心脑血管病诸多危险因素中最重要的独立危险因素.不良生活方式、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、精神心理应激等因素与高血压病(essential hypertension,H)都是引起脑卒中的主要因素.本文就某地区人群EH患者发生脑卒中的危险因素与其它地区是否存在差异,分析高致病因素,结合针对性干预,对早期预报、有效预防EH患者发生脑卒中的意义报告如下.     

40例糖尿病患者神经传导速度和H反射研究

对４０例临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行了ＮＣＶ测定，其中２０例同时作了Ｈ反射检查。结果显示ＮＣＶ较正常组减慢，异常率为２５％～６５％。下肢异常率高于上肢，ＳＣＶ异常率高于ＭＣＶ，尤以腓浅神经ＳＣＶ最灵敏。研究发现，患者的ＮＣＶ与年龄、血糖值无明显关系，与病程长短呈正相关。Ｈ反射的异常率为８５％，它可反映近髓段神经的功能状态，而ＮＣＶ主要反映远端神经的功能。此两项检查结合临床，使糖尿病性周围神经病的检出率由３８％上升至７６％，并能初步了解神经病变范围。因此ＮＣＶ和Ｈ反射检查对早期诊断糖尿病性神经病变是有价值的。     

血浆内皮素对糖尿病并发心血管疾病作用机制探讨

目的 :探讨血浆内皮素在糖尿病并发心血管疾病中的作用。方法 :采用放射免疫分析法测定了34例糖尿病患者 ,2 7例糖尿病并发心血管病患者及 30例正常健康人血浆中的内皮素的含量。结果 :糖尿病组血浆内皮素含量显著高于正常对照组 (p <0 .0 1) ,糖尿病并发心血管病组血浆内皮素含量明显高于糖尿病无并发症组 (p <0 .0 1)。结论 :血浆内皮素在糖尿病并发心血管疾病的过程中起着重要作用 ,可以作为早期发现糖尿病心血管并发症的敏感指标之一     

胰高血糖素样肽-1及其类似物对心血管系统的影响

心血管病变是糖尿病常见的并发症,胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)作为一种肠促胰素,不仅具有葡萄糖浓度依赖性降糖作用、促进胰腺β细胞增生和修复、改善胰岛素抵抗,而且还可减轻体质量、调节脂质代谢、改善心血管危险因素。研究表明GLP-1可直接作用于血管内皮细胞和心肌细胞,对心血管系统可能具有保护效应。     

糖尿病神经病变与微循环的关系

为研究糖尿病神经病变与微循环的关系，对１１７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发糖尿病周围神经病变（ＤＰＮ）患者甲襞微循环进行了观察，并与无ＤＰＮ组（３６例）进行比较。结果显示，ＤＰＮ患者有明显的微循环障碍，ＤＰＮ组微血管形态、流态和袢周状态均有显著异常。与无ＤＰＮ组比较，ＤＰＮ患者血液流速明显减慢（Ｐ＜０．０５），并有明显的血细胞聚集（Ｐ＜０．０５）、袢周渗出（Ｐ＜０．０１）与出血（Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析显示，微循环障碍是糖尿病神经病变发病的独立危险因素（ＯＲ：１．５７；９５％ＣＩ：１．１８２．０９）。     

IL-12、IFN-γ在急性移植物抗宿主病发病中作用的临床研究

急性移植物抗宿主病 (ａＧＶＨＤ)是异基因造血干细胞移植 (ａｌｌｏ ＨＳＣＴ)的并发症之一 ,也是移植成功的主要障碍 ,因此 ,研究ａＧＶＨＤ的发病机制是当今移植免疫的热点课题。本文采用双夹心酶联免疫吸附法研究ａｌｌｏ ＨＳＣＴ患者的外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)体外分泌的ＩＬ 12、ＩＦＮ γ浓度 ,以探明ＩＬ 12、ＩＦＮ γ在临床ａＧＶＨＤ发病中的作用。30例异基因移植患者 ,年龄 12～ 5 3岁 (中位年龄为 34岁 ) ,其中慢性粒细胞白血病 19例 ,急性髓细胞白血病 7例 ,急性淋巴细胞白血病 4例。ａＧＶＨＤ的诊断主要依据临床表现 ,…