保留真皮下血管网全厚皮片移植术疗效探讨

保留真皮下血管网全厚皮片移植术疗效探讨李胜凡，吴杰，许夕璋（南京市鼓楼医院烧伤整形科南京２１０００８）自１９７９年日本家田贞夫报告运用保存真皮下血管网全厚片移植术修复各种创面３０２例，计３２５个部位获得满意效果［１］之后，这一新型游离植皮的方法受到国...     

应用保留真皮下血管网皮片修复头面部皮肤缺损

应用保留真皮下血管网皮片修复头面部皮肤缺损朱世泽，刘祖民，王朝阳关键词：移植．外科皮瓣，真皮下血管网保留真皮下血管网皮片游离移植术已广泛应用于临床，但国内对此评价并不一致。我院自１９８２年２月至今应用保留真皮下血管网皮片修复头面部各种病因引起的皮肤缺...     

保留真皮下血管网皮瓣在29例急诊皮肤撕脱伤中应用的…

１９９５年－１９９６年间，应用保留真皮下血管网皮瓣方法，回植修复治疗急诊上中伤２９例，有２２例皮肤全部成活，２例皮肤成活率为６０％－７９％，５例皮肤成活率为８０％－９０％，２９例均无创面感染。结果提示：该皮瓣在修复治疗急诊皮肤撕脱伤中可获得较好的疗效。     

真皮下血管网皮瓣治疗手深度烧伤的体会

目的 应用带真皮下血管网超的超薄皮瓣修复手部深度烧伤的组织缺损。方法 以旋髂浅动脉、腹壁浅动脉体表投影为轴线，根据受区大小，设计超薄皮瓣。结果 临床应用６例，皮瓣人武部成活，外观及功能恢复良好，疗效满意。结论 应用腹部真皮下血管网的超薄皮瓣、修复手部伴有深部组织外露的创面，具有断蒂时间早，受区不臃肿，皮肤色泽好，质地软，感觉好，操作简便，安全可靠的特点，是修复手部深度烧伤及软组织缺损的好方法。     

保存真皮下血管网皮肤游离移植术的临床应用体会

本文采用保存真皮下血管网皮肤游离移植术修复颜面部烧伤后挛缩性瘢痕3例、急性手部皮肤缺损6例、手外伤后挛缩性瘢痕3例、小腿挤压伤伴皮肤缺损2例和四肢皮瓣供区9例,共23例。全部成活19例,部分成活4例,效果满意。同时对手术适应证、优缺点及注意事项进行讨论。     

复合真皮下血管网薄皮瓣25例应用

异位妊娠是严重危害妇女健康的常见病,近年来由于阴道超声检查,血β-HCG水平测定的广泛应用,使异位妊娠的早期诊断率不断提高,为许多未破裂异位妊娠的保守治疗创造了条件。我院对引例未破裂的异位妊娠,血HCG<500IU/L者进行期待疗法,现将观察结果报告如下。1资料与方法1996年9月～2002年7月对我院收住的刀例异位妊娠患者进行期待疗法,其中求产妇20例,经产妇11例,年龄21～35岁,平均年龄25.3岁。有停经史25例,停经时间37～72天,轻微腹痛13例,少量不规则阴道出血21例;B超显示附件区包块直径1.3～3cm,血HCG72-420IU/L。期待疗法的条件:①…     

血管内皮生长因子与带真皮下血管网皮肤移植术

带真皮下血管网皮肤移植术（preserved subcutaneous vascular network skin graft，PSVNSG）为日本人琢田贞夫于1979年首先应用，皮片包含表皮，真皮全层，真皮下血管网和3mm左右厚的皮下脂肪组织，它薄于游离皮瓣，厚于全厚皮片，与真皮下血管网皮瓣相类似，具有薄厚适中，不臃肿，外形美观，色泽自然，弹性良好而耐磨擦等特点，它优于皮瓣移植后需要二期手术去脂修薄及手术操作相对复杂，也优于真皮下血管网皮瓣需要二次手术断蒂及适应范围受限制等不足。具有适应证范围广，皮片收缩轻，耐摩擦，外形功能好等优点。移植皮片成功的基础是植皮区与受皮区之间的血运建立，而血管形成（即组织中新生血管的增殖和形成过程）是构建这种血运关系的基础和关键。     

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...     

自体带真皮下血管网皮肤游离移植的临床疗效观察

带真皮下血管网皮肤游离移植是一种新的植皮术。1981年4月～1984年6月,我科应用此法为142名患者施行了157例次手术,获得良好的效果。临床疗效观察分为Ⅰ～Ⅳ级愈合,其中Ⅰ、Ⅱ级愈合率达94.3％。本文介绍了作者的临床经验、体会,讨论了并发症的防治及手术适应证。     

保留真皮下血管网的超薄随意皮瓣在手外伤中的应用

从1990年4月起,应用保留真皮下血管网的超薄随意皮瓣治疗7例合并深部组织外露或损伤的手外伤病人的皮肤缺损,皮瓣面积3cm×2.5cm～12cm×6cm,平均断蒂时间8.4天,收到满意疗效。     

真皮下血管网皮瓣在颌面部的应用

颌面部因瘢痕造成的畸形修复难度较大。常见的修复手术方法是游离植皮术和皮瓣转移术，皮片移植多可以造成移植部位的灶性坏死和色素沉着、皮片挛缩、其抗压性小、容易溃烂，常规皮瓣外形臃肿需再次修复。真反下血管网皮瓣是将真皮下血管网游离植皮术与一般皮瓣移植术二者结合治疗颌面部因瘢痕造成的畸形，可以避免或减少上述缺点．修复面颈部创面的成活率及外型都比以前手术方法有了很大提高。     

真皮下血管网皮瓣的研究进展

<正> 真皮下血管网皮瓣(Subdermal Vascular network skin flap.简称SVNF)是80年代初我国创用的一种新型皮瓣,是继游离皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣之后,对皮瓣移植术又一新的挑战。近几年已被我国越来越多的整形外科医生接受;临床应用显示具有皮肤薄、不臃肿、外观好、长宽比例大、断蒂时间短、愈合后无皮片易挛缩及色素沉着之弊,显著优于皮片和传统皮瓣。不仅以邻近皮瓣、远位带蒂皮瓣、岛壮皮瓣的形式应用,而且用于吻合血管的游离皮瓣,均获得成功。本文仅对此型皮瓣的基础研究进展作—综述。 1 SVNF的血管构筑 1.1 动脉的构筑 SVNF的动脉来源于皮下基底部肌肉、筋膜穿支,仅少量来自皮支,它们的分支在真皮下吻合成     

皮瓣,肌皮瓣,真皮下血管网皮肤移植整复颏颈部瘢痕挛缩畸形效？…

采用皮瓣、肌皮瓣真皮下血管网皮肤移植等方法整复颏颈部瘢痕挛缩畸形１９例。对１９例患者行瘢痕松解切除术后，取用皮瓣、肌皮瓣移植整复１１例，局部皮肤扩张后整复１例，真皮下血管网皮肤移植整复７例，手术成功率１００％。术后功能及外观尚为满意。认为：邻近皮瓣转位移植修复更具有手术操作简单，成活率高的优点，应予首选考虑。在无条件进行皮瓣修复的情况下，主张以真皮下血管皮肤移植。尤其是以腹壁下动脉为中心血供的整张     

带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤

目的：介绍带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤的手术方法、手术适应证和临床应用评价。方法：手掌皮肤组织缺损者行带真皮下血管网游离植皮术;损伤为带蒂皮瓣状者行真皮下血管网薄皮瓣原位植皮术。手掌创面清创,若局部肌腱或掌骨外露,经过软组织转移覆盖后可达到植皮要求。腹部取与创面大小相符的皮瓣,经过修整以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,一期植皮修复创面。如损伤为带蒂皮瓣状,修剪皮瓣中、远端以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,原位植皮修复创面。结果：临床应用56例,其中皮肤软组织缺损26例,创面面积为1．5－6．0cm^2,合并肌腱、掌骨外露7例。损伤为带蒂皮瓣状30例,其中蒂在近端18例,蒂在远端12例,蒂宽度0．5－2．0cm,皮瓣长度2．0－4．5cm。皮片（瓣）全部成活,手掌外形饱满。经过6个月－2年随访,皮片（瓣）的质量、质地感觉满意。结论：该手术方式适用范围广,手术方法简单,临床评价优良。