WT1基因在急性髓系白血病的表达及临床意义

ＷＴ1基因 (Ｗｉｌｍｓ’ｔｕｍｏｒｇｅｎｅ)是最早发现的与Ｗｉｌｍｓ’肿瘤发生、发展有关的基因。近年来文献报道在部分白血病细胞系及白血病细胞 ,尤其是急性髓系白血病 (ＡＭＬ)中 ,ＷＴ1表达增高[1 4 ] 。我们应用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)方法测定了 30例ＡＭＬ患者化疗前后ＷＴ1ｍＲＮＡ的表达并对部分ＷＴ1 者进行了随访观察 ,探讨ＷＴ1基因在ＡＭＬ发病中的作用及其在检测微小残留病 (ＭＲＤ)方面的意义。对象和方法1　研究对象1.1　白血病细胞系 :Ｋ5 6 2细胞系 (慢性粒细胞白血病红白血病变细胞系 )作为阳性对照。1.…     

WT1基因表达对儿童微量残留白血病检测的意义

ＷＴ1基因是最早发现与儿童肾母细胞瘤的发生、发展有关的基因。近年来有人发现ＷＴ1在其他恶性肿瘤中表达 ,尤其是在许多类型的白血病细胞中高表达[1 ] 。我们采用筑巢式逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)方法 ,测定了儿童白血病患儿ＷＴ1基因的表达 ,以探讨ＷＴ1基因表达在微量残留白血病 (ＭＲＤ)检测中的意义。对象和方法1　对象　选择 1998年 6月以来收治的急性白血病 (ＡＬ)患儿 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ,年龄 1.5～ 14岁。急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 32例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 2 0例 ,8名正常儿童外周血及 8例…     

白血病患者WT1基因的表达及其临床意义

目的：探讨ＷＴ１基因在白血病细胞中的表达及其临床意义。方法：应用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）法测定Ｋ５６２、ＨＬ－６０、ＴＦ－１及Ｕ９３７四株白血病细胞系，４５例白血病患者，１５名正常人外周血及１０例非血液病患者正常骨髓细胞ＷＴ１基因的表达。结果：Ｋ５６２、ＨＬ－６０及ＴＦ－１三株白血病细胞系均高度表达ＷＴ１，而Ｕ９３７细胞系未测到ＷＴ１。急性髓系白血病（ＡＭＬ）２５例中２１例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１１例中８例、慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）急性变者２例、慢性及加速期ＣＭＬ患者７例中１例ＷＴ１表达阳性。１５名正常人外周血及１０例非血液病患者正常骨髓细胞ＷＴ１基因表达阴性。结论：ＷＴ１基因在大多数急性白血病中表达，与白血病的病程发展可能有关，可作为检测白血病微量残留病的特异性标记。     

白血病患者WT1基因的表达及其与预后及多药耐药的关系

目的探讨ＷＴ１基因与白血病的预后、多药耐药性及细胞凋亡之间的关系。方法应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）方法测定６８例白血病患者及２３名正常人的ＷＴ１、ＭＲＰ及ｍｄｒ１基因的表达,同时采用免疫荧光流式细胞术（ＦＣＭ）观察了３２例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者抗凋亡基因ｂｃｌ２的表达。结果６８例白血病患者中３７例ＷＴ１基因表达阳性,２３名正常人ＷＴ１基因表达阴性。ＷＴ１基因表达阳性患者的完全缓解（ＣＲ）率低于表达阴性者（分别为５９．４６％和８７．１０％,Ｐ＝００１１）。ＷＴ１表达阳性患者的ＭＲＰ阳性率高于ＷＴ１表达阴性者（分别为５８．３３％和３２．２６％,Ｐ＝００３３）。联合ＷＴ１及ｂｃｌ２表达情况将ＡＭＬ患者分为高危、中危、低危三组,其ＣＲ率分别为３３３３％、４７．３７％及１００％,三组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论ＷＴ１基因的表达与白血病患者的化疗效果及预后密切相关,是影响白血病患者ＣＲ率的重要危险因素之一。ＷＴ１基因及ｂｃｌ２的共同表达情况可作为预测ＡＭＬ患者预后的重要指标     

白血病患者nm23-H_1mRNA表达及其临床意义

ｎｍ2 3基因在人类肿瘤发生、发展中的作用日益受到重视 ,其在某些肿瘤中表达与高转移潜力有关已有较多报道 ,近年来发现在白血病中它与细胞的分化与增殖有关 ,参与白血病的发生、发展过程。我们用ＲＴ ＰＣＲ技术 ,检测白血病患者骨髓细胞ｎｍ2 3 Ｈ1基因表达 ,并探讨其与临床的关系。对象和方法1　研究对象　急性白血病 (ＡＬ)患者 47例 ,其中急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 36例 (Ｍ2 10例 ,Ｍ39例 ,Ｍ4 9例 ,Ｍ58例 ) ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 11例 ;男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 14～ 71岁 ,平均 31岁 ;初治 42例 ,复发 5例。慢性髓细胞白…     

DCC基因在白血病及骨髓增生异常综合征患者中的表达

ＤＣＣ基因位于人类染色体 1 8ｑ2 1 .3 ,在 88%结肠癌、直肠癌患者中 ,ＤＣＣ基因的表达明显减少或缺失。为了评价ＤＣＣ基因在白血病发病及骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)转化为白血病的作用 ,我们检测了 3 1例白血病患者和 8例ＭＤＳ患者的ＤＣＣ基因表达情况。病例和方法1　病例　所有病例均来自本院儿科、血液内科。白血病患者 3 1例 ,年龄为 6个月至 73岁 ,其中 6个月～ 1 4岁 1 0例 ,1 5～ 73岁 2 1例 ;急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 1 4例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 1 0例 ,慢性髓细胞白血病 (ＣＭＬ) 7例。ＭＤＳ 8例 ,均按ＦＡＢ诊断…     

荧光定量逆转录聚合酶链反应检测外周血Wilm‘s瘤基因的表达

Ｗｉｌｍ′ｓ瘤基因 (ＷＴ1)位于人类染色体 11Ｐ13,与Ｗｉｌｍ′ｓ瘤的发生密切相关。近年发现ＷＴ1在白血病细胞中高度表达[1] ,可作为检测微小残留病 (ＭＲＤ)的指标。为此我们采用荧光定量逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)技术 ,检测了不同类型白血病患者外周血ＷＴ1的表达水平 ,现报道如下。一、材料和方法1 标本 :6 9例白血病患者均符合ＦＡＢ诊断标准 ,年龄2 2～ 70岁。对照组为 18例非白血病患者和健康志愿者 14名 ,年龄 2 1～ 2 4岁。2 总ＲＮＡ的提取及ｃＤＮＡ合成 :2ｍｌＥＤＴＡ抗凝血 ,提取外周血总ＲＮＡ ,2 6 0～ 2 80ｎ…     

白血病细胞B7-1分子表达的研究

Ｂ7 1分子是目前研究较多 ,较重要的共刺激分子 ,它的缺乏或封闭可抑制Ｔ细胞的活化、增殖 ,诱导克隆无能。许多动物实验转染外源Ｂ7 1分子基因给肿瘤细胞后 ,成功地诱导了抗肿瘤免疫反应。大多数肿瘤细胞无Ｂ7 1分子的表达。但是一些Ｂ细胞起源的造血干细胞肿瘤有Ｂ7分子的表达。我们分别用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)和流式细胞术两种方法检测Ｂ7 1ｍＲＮＡ和ＣＤ80 抗原在白血病细胞中的表达 ,并初步探讨其意义。对象和方法1　研究对象　本院门诊和住院患者 5 8例 ,其中急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 19例 ,混合性白血病 1例 ,慢性髓系…     

急性白血病CD34抗原和P170表达与预后关系的研究

文献报道在急性髓系白血病(ＡＭＬ)以及急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ),ＣＤ34抗原表达阳性是预后不良的因素[1]。在研究中还发现ＣＤ34抗原表达与多药耐药基因产物Ｐ170表达有相关性,在ＡＭＬ如两者同时表达则完全缓解(ＣＲ)率下降更为明显[1]。但有些学者认为:ＣＤ34抗原表达不影响ＡＭＬ和ＡＬＬ的ＣＲ率及生存期[2,3]。我们常规选用14种单抗,对90例急性白血病(ＡＬ)患者进行了免疫学分型,同时观察了ＣＤ34抗原和Ｐ170的表达规律以及与ＣＲ率的相关性。病例和方法1　病例来源　ＡＬ患者90例中ＡＭＬ59例,其中初治47例,另外12例包括慢性粒细…     

急性髓系白血病免疫球蛋白重链基因和T细胞受体γ基因重排的临床意义

免疫球蛋白重链基因 (ＩｇＨ)和Ｔ细胞受体 (ＴＣＲ)基因重排通常被认为是Ｂ和Ｔ淋巴细胞的克隆性标记。但近年来的研究表明 ,急性髓系白血病 (ＡＭＬ)细胞亦可出现ＩｇＨ和(或 )ＴＣＲ基因的克隆性重排 ,即序列失真现象。为此我们用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)的方法研究了 6 7例ＡＭＬ初治患者ＩｇＨ和ＴＣＲγ基因重排 ,并初步探讨其临床意义。对象和方法1　研究对象　 1990～ 1996年我科初治ＡＭＬ 6 7例 ,男 42例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 70岁。所有病例均按ＦＡＢ标准诊断 ,其中Ｍ2 4例 ,Ｍ311例 ,Ｍ42 4例 ,Ｍ5 2 6例 ,Ｍ6 2例。初治时均以…     

异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒监测

为了解异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染(ＣＭＶＩ)和巨细胞病毒疾病(ＣＭＶＤ)发生率,指导临床决策,我们采用ＣＭＶｐｐ65单克隆抗体(单抗)免疫组化法对24例异体造血干细胞移植术后患者进行随访监测,初步肯定了ＣＭＶ抗原检测在早期诊断ＣＭＶＩ、提供治疗依据方面的应用价值。病例和方法1　病例　1998年8月～1999年6月在我院接受异基因造血干细胞移植术患者24例,其中慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)12例[慢性期(ＣＰ)11例,急性期(ＡＰ)1例],ＡＬＬ6例(ＣＲ15例,ＣＲ21例),急性髓系白血病(ＡＭＬ)3例(Ｍ1ＣＲ11例,Ｍ21例,Ｍ41例),非霍奇金淋…     

老年急性白血病常规剂量与减量化疗方案疗效对比观察

老年急性白血病缓解率低、预后差 ,对其采取何种治疗方案为最佳 ,学术界尚未统一。回顾我院收治的 61例老年急性白血病 ,以进一步探讨老年急性白血病治疗方案的选择。1　研究对象和方法1 1　研究对象　自我院 1995～ 2 0 0 1年收治的年龄≥ 60岁的老年急性白血病患者共 61例 ,平均发病年龄 65岁 (60～ 77岁 ) ,男 43例 ,女 18例 ,男女之比为 2 4∶1。其中 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 49例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 12例。在 49例ＡＮＬＬ患者中 ,Ｍ15例 ,Ｍ2 2 4例 ,Ｍ44例 ,Ｍ513例 ,Ｍ63例。在 12例ＡＬＬ患者中 ,Ｌ11例 ,Ｌ…     

36例11q23/Mll融合基因白血病的分子生物学和临床特点分析

本研究分析急性白血病(AL)伴11q23/mll融合基因阳性的患者临床和分子生物学特点,探讨适宜的治疗策略。对36例急性白血病伴mll融合基因阳性患者的骨髓和外周血细胞形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及患者治疗、生存情况进行总结分析。结果表明,在494例急性白血病患者中,mll融合基因阳性共36例,占7.2%,其中32例为急性髓细胞白血病(AML),免疫表型均为髓系表达,有5例同时伴淋系表达;4例为急性淋巴细胞白血病(ALL),免疫表型为B淋巴系表达,有3例同时伴有非系别确定性髓系标志表达。36例患者中29例(80%)可检测到克隆性染色体异常,其中有22例检测到11号染色体改变。对所有患者均进行了化疗,总缓解率为47.2%,25例缓解后的病人有10例在6个月内复发,其复发率为40%,有9例进行了异基因造血干细胞移植,其中7例移植后存活;共死亡24例。36例患者的中位生存期为16(2-46)个月,2年总生存率(OS)为41.4%,9例移植病人2年OS为87.5%。结论:白血病伴mll融合基因阳性的患者化疗效果差,易复发,预后差,异基因造血干细胞移植可明显改善MLL融合基因阳性AL患者的生存。     

急性白血病患者血浆IFN-γ及IL-10的测定

近年来 ,发现肿瘤组织分泌Ｔｈ2类细胞因子 ,并认为机体处于Ｔｈ2类细胞因子优势状态是肿瘤免疫逃逸的机制之一。但迄今尚未见有关白血病患者Ｔｈ1 Ｔｈ2水平的报道。我们通过测定急性白血病患者血浆中ＩＦＮ γ、ＩＬ 10水平及检测ＩＬ 10在白血病细胞膜上的表达 ,以探讨急性白血病免疫微环境改变。对象和方法1　研究对象　 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月初治急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 38例 ,其中Ｍ1 5例 ,Ｍ2 10例 ,Ｍ313例 ,Ｍ510例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 18例。其中男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 13～ 6 9岁 ,中位年龄 36岁。…     

急性髓系白血病细胞粘附分子Mac-1、LFA-1、L-选择素的表达及其临床意义

有研究表明 ,急性髓系白血病 (ＡＭＬ)细胞表面有多种粘附分子表达的异常 ,早期造血前体细胞粘附分子ＣＤ49、ＣＤ5 6 、ＣＤ44 的改变 ,与白血病发生、发展有关[1 ] 。但晚期髓系造血细胞的粘附分子 β整合素巨噬细胞分子 1(Ｍａｃ 1)、淋巴细胞功能相关抗原 1(ＬＦＡ 1)及选择蛋白Ｌ 选择素 (Ｌ Ｓｅｌｅｃｔｉｎ)在ＡＭＬ细胞的表达情况报道较少。我们对 2 5例ＡＭＬ患者及2 0名正常人Ｍａｃ 1、ＬＦＡ 1、Ｌ 选择素表达进行检测 ,分析其表达特征及与临床及化疗的关系 ,现将结果报道如下。病例和方法1　病例选择　初诊ＡＭＬ 2 5例 ,年…     

急性白血病bcl-2表达及其临床意义

我们用逆转录聚合酶链反应(ＲＴＰＣＲ)方法对50例急性白血病(ＡＬ)患者中ｂｃｌ2的表达水平进行了检测,并分析它与ＡＬ临床特征、化疗反应及ｍｄｒ1基因间的关系。病例和方法1　病例与对照　50例ＡＬ患者均为我院住院病例,其中急性髓系白血病(ＡＭＬ)31例(初发22例,复发9例),急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ)10例,慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)急变5例,非霍奇金淋巴瘤白血病(ＮＨＬ→ＡＬＬ)4例。对照组8例,其白细胞系统均无异常。初发性ＡＭＬ采用ＤＡ、ＨＡ或ＭＡ方案化疗,其中Ｍ3型加用维甲酸;ＡＬＬ用ＤＯＬＰ方案化疗;复发难治性ＡＬ用Ｖｍ26 …     

抗凋亡基因bcl－2在急性白血病骨髓与细胞株中的转录水平表达

采用原位杂交方法检测了急性白血病骨髓活检标本及细胞株中ｂｃｌ－２基因表达水平。结果２２例白血病患者骨髓中２１例（包括髓系和淋巴系）存在ｂｃｌ－２ｍＲＮＡ高表达；６种白血病细胞株中５种ｂｃｌ－２ｍＲＮＡ阳性（Ｍｏｌｔ－４例外），它们分别为ＣＥＭ、Ｒａｊｉ、ＨＬ－６０、Ｕ９３７及Ｋ５６２。表明造血系统肿瘤中广泛存在ｂｃｌ－２基因转录水平激活，其基因产物可能通过抑制细胞凋亡过程而影响急性白血病细胞的生物学特性。     

儿童急性白血病患者MTS1基因检测及其临床意义

我们采用聚合酶链反应(ＰＣＲ)和ＰＣＲ单链构象多态性分析(ＳＳＣＰ)技术研究了国内儿童急性白血病细胞中ＭＴＳ1基因的纯合性缺失和突变情况,以探讨ＭＴＳ1基因在儿童急性白血病发生、发展中的变化规律和意义。对象和方法1　研究对象　儿童急性白血病患者79例,均为1988年8月～1997年8月在我院初治的住院患儿。其中急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ)50例,男34例,女16例,年龄6个月～14岁,平均56岁。按全国血液学会议诊疗建议[1]分型:高危型32例,标危型18例。截止1997年8月,27例已死亡。急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ)29例,男13例,女16例,年龄8个…     

环孢素A逆转慢性粒细胞白血病急变多药耐药基因的临床效果

慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)急变后 ,通常认为已到病程晚期 ,按ＣＭＬ慢性期治疗无效 ,而采用与治疗急性白血病类似的联合化疗方案 ,缓解率也较低。疗效差的原因与白血病细胞产生多药耐药基因有关。现将作者应用环孢素Ａ(ＣｓＡ)逆转慢性粒细胞白血病急变多药耐药基因 (ｍｄｒ1)的临床效果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　门诊及住院患者共 2 0例 ,ｍｄｒ1阳性表达者 17例 ,所有患者均为急粒变 ,诊断按 1989年第三届全国白血病治疗研讨会标准。将其中 17例ｍｄｒ1阳性表达者随机分为治疗组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 4～ 5 2岁 ,平…     

抗凋亡基因bcl—2在急性白血病骨髓与细胞株中的转录水平表达

采用原位杂交方法检测了急性白血病骨髓活检标本及细胞株中ｂｃｌ－２基因表达水平。结果２２例白血病患骨髓中２１例存在ｂｃｌ－２ｍＲＮＡ高表达；６种白血病细胞株中５种ｂｃｌ－２ｍＲＮＡ阳性（Ｍｏｌｔ－４例外），它们分别为ＣＥＭ、Ｒａｊｉ、ＨＬ－６０、Ｕ９３７及Ｋ５６２。表明造血系统肿瘤中广泛存在ｂｃｌ－２基因转录水平激活，其基因产物可能通过抑制细胞凋亡过程而影响急性白血病细胞的生物学特性。