老年胆囊穿孔38例分析

我院近１０年共收治６０岁以上胆囊穿孔患者３８例,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３８例中男１５例,女２３例;年龄６０～８２岁,平均６７岁。１．２　临床表现　既往有胆囊结石病史者２３例,慢性胆囊炎者６例,慢性胆囊炎伴胆总管结石者７例,其他２例因长期上腹部隐痛不适被误诊为胃病。本组病例中,具有典型右上腹痛伴右肩放射痛者６例,右上腹痛或中上腹痛者３２例。体温：３７－４℃以下者１０例,３７－５～３８－９℃２４例,３９℃以上４例。白细胞（４～１０）×１０９·Ｌ－１１５例,（１１～１９）×１０…     

大剂量肾上腺素、纳络酮抢救心脏骤停20例体会

１９９３～１９９８年，我院急诊科抢救心脏骤停患者４０例。现将救治体会报告如下。临床资料：本组男２９例，女１１例；年龄４８～７６岁，平均６２岁。其中冠心病２６例，心肌病４例，脑血管病４例，电击３例，药物中毒２例，溺水１例。心脏骤停＜５分钟者３例，５～１０分钟者３０例，＞１０分钟者７例。心电图表现心室颤动３４例，心电机械分离４例，心室静止２例。随机平分为两组，两组的年龄、病史、心脏骤停时间无明显差异。大剂量肾上腺素组除抢做气管插管、机械通气、胸外按压、电击除颤外，静注大剂量肾上腺素（按３０ｍｇ，…     

五物止泻汤治疗婴幼儿腹泻84例

腹泻是婴幼儿常见病、多发病之一。四时均可发生,以夏秋季多见。发病之后易耗气伤津,若治疗失当可转成慢性,出现危重病证,甚至气脱液竭而死亡,迁延不愈可引起营养不良,影响生长发育成为疳证。笔者收集验方五物止泻汤治疗婴幼儿腹泻疗效颇佳,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组８４例中男４５例,女３９例;年龄１～６个月者１１例,７～１２个月者２３例,１～２岁者２６例,３～４岁者１４例;病程１～２ｄ者３４例,３～４ｄ者４４例,５～６ｄ者６例;每天腹泻５次以下者３０例,６～１０次者４１例,１０次以上者…     

阿斯匹林哮喘30例

支气管哮喘是常见病,而阿斯匹林哮喘报道较少,我科７年来共收治本病患者３０例,现报告如下。本组３０例,男１６例,女１４例。年龄２０～５８岁,平均３４岁;病程０．５～１０年,平均３年。我们把服用阿斯匹林而引起首发支气管哮喘,或因服用阿斯匹林引起支气管哮喘急性发作者称为阿斯匹林哮喘。其中服用阿斯匹林引起哮喘者１４例,占４６．６％,既往有哮喘病史,服用阿斯匹林后引起哮喘急性发作者１６例,占５３．４％。　　在急性发作期除常规给以吸氧,口服或注射氨茶碱,必要时用糖皮质激素、气管插管等措施外,避免阿斯匹林类药…     

多沙唑嗪治疗高血压临床疗效观察

多沙唑嗪是一种新的选择性α１受体阻滞剂,可使血压下降。１９９８年６月～１９９８年１２月,我们用多沙唑嗪治疗轻中度高血压患者３０例,疗效满意。报告如下。病例选择：本组男１６例、女１４例;年龄３４～７０岁,平均５４３±１０１岁;病史２～２０年,平均７４±５２年。所有患者经１周安慰剂清洗后,舒张压降为１２７～１５２０ｋＰａ。有以下情况不入选：①高血压脑病;②严重心律失常;③心瓣膜病,心力衰竭;④胃肠疾病;⑤肝功肾功异常;⑥有继发性高血压证据者。方法：治疗前停用原降压药１周,服安慰剂１周后,…     

分水岭脑梗塞10例报告

１９９２年１０月～１９９８年１０月我们收治分水脑梗塞１０例。报告如下。临床资料：本组男７例,女３例;年龄４０～８３岁,平均６４．８岁;活动中发病２例,安静中发病８例。４例有ＴＩＡ发作史,８例有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病史。临床表现为头痛１２例...     

手外伤术后功能障碍的综合物理治疗27例体会

手外伤修复术后往往因组织粘连而影响手功能。１９９５年１０月～１９９８年６月,我们对２７例手外伤术后患者进行了综合物理治疗,疗效较满意。现报告如下。临床资料：手外伤术后３～４周患者４８例,随机分为治疗组（２７例）,对照组（２１例）。治疗组男２０例,女７例;年龄１９～５６岁,平均３４２岁;机器绞伤１２例,刀切伤５例,电锯伤１０例。对照组２１例,男１１例,女１０例;年龄２０～６０岁,平均３５６岁,机器绞伤４例,刀切伤３例,电锯伤８例,压砸伤１例。治疗方法及疗效：治疗组患者在术后３～４周采用超短度、…     

主动脉瓣置换术中经冠状静脉窦逆灌并加强右心室降温的作用

１９９６年６月～１９９８年５月,我们行主动脉瓣置换手术２０例,术中均采用经冠状静脉窦逆灌并加强右心室局部降温。现报告如下。临床资料：本组男１６例,女４例;年龄３４～５０岁,平均３７．９±２．４岁。风湿性主动脉瓣狭窄并关闭不全１０例,退行性主动脉瓣病变...     

溃疡消治疗活动期消化性溃疡91例

笔者从１９９５年６月～１９９７年６月,运用自拟溃疡消治疗活动期消化性溃疡９１例,收到满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：９１例均有胃脘部反复疼痛史,且病程在１年以上,经电子胃镜检查证实为溃疡活动期。其中男６３例,女２８例;年龄１５～３０岁者１８例,３１～５０岁者４３例,５０岁以上者３０例;病程１～５年者３４例,６～１０年者５０例,１０年以上者７例;胃溃疡２１例,十二指肠溃疡５９例,复合性溃疡１１例。排除胃癌或上消化道出血病例。１．２　治疗方法：溃疡消由丹参、大黄、白芨以３∶５∶…     

老年人医源性低血糖反应19例报告

１９９５～１９９８年,我们收治１９例低血糖反应的老年糖尿病患者。现报告如下。 临床资料：本组男１２例,女７例;年龄６０～７０岁者１３例,＞７０岁者６例,平均６８．５岁。均为２型糖尿病患者,糖尿病史１～５年者３例,５～１０年者８例,＞１０年者８例。１４例有糖尿病兼症,其中合并脑血管病者２例、心血管病４例（心衰３例）、糖尿病肾病３例、心衰并肾衰３例、三种以上并发症２例。用药史：口服优降糖（５～１０ｍｇ／ｄ）＋降糖灵（５０～７５ｍｇ／ｄ） １２例,口服消渴丸（５０～７５ｍｇ／ｄ） ４例,皮下长期注射胰岛…     

妊娠高血压综合征并颅内出血(附10例报告)

妊娠期及围产期并发颅内血肿的发生率约为０．　０２％,其中半数是由妊娠高血压综合征（下称妊高征）引起的。１９８８年１０月至１９９８年５月,我们收治１０例妊高征并颅内出血患者,现报告如下。１ 临床资料本组年龄２２～３４岁,平均２６．５岁;初孕初产７例,２孕初产２例,４孕２产１例。发病时间为妊娠３８～４０周６例,分娩时１例,产后围产期３例。患者均无高血压及癫痫病史。１０例均呈急性发病,其中先兆子痫６例,子痫３例,合并产科失血性休克１例。发病时血压平均波动在２２．７～３２．０／１４．７～２１．３ｋＰａ之…     

子宫内膜异位症24例诊治体会

１９８６～１９９９年,我院共收治子宫内膜异位症２４例,采用手术及药物保守治疗,效果满意,现报告如下。一般资料：本组患者年龄１６～５０岁,平均３４岁;未婚４例,已婚２０例;有子女者１５例;不孕５例。异位的子宫内膜位于卵巢者１８例,子宫直肠窝、盆腔腹膜者３例,腹壁切口子宫内膜异位症１例,乙状结肠及升结肠者各１例。治疗方法：手术治疗２０例,药物治疗４例。其中术前诊断为子宫内膜异位症者６例,１１例在妇科手术中诊断,３例在外科手术中发现。治疗结果：２０例手术者中术后妊娠２例,复发５例,再手术２例;４例药物…     

12例外伤性支气管断裂的诊治体会

１２例外伤性支气管断裂的诊治体会曲阜市人民医院（２７３１００）宋广新我院于１９８０～１９９５年收治外伤性支气管断裂患者１２例，均经手术证实。现将其诊治体会介绍如下。临床资料：本组男１０例、女２例，年龄４～５８岁，平均３４．５岁。撞击伤７例，坠落伤４例...     

老年人大肠埃希氏杆菌感染6例报告

１９９５～２０００年,我们共收治６例老年大肠埃希氏杆菌感染患者,均经血培养证实,现报告如下。 资料与方法：本组均为男性,年龄５０～７０岁。有胆囊炎病史４例,食生海产品所致２例。６例均有发热（体温３８～４１°Ｃ）,呈不规则热、弛张热各３例,均伴有寒颤;４例有胆囊炎病史者右上腹部饱满、压痛明显,其中莫菲氏征阳性２例;２例有腹痛、腹泻,早期呈水样便,后期为浆糊状稀便、脓血便,有里急后重感。４例有胆囊炎病史者做腹部Ｂ超可见胆囊明显扩张。血常规检查白细胞总数＞２０×１０9/Ｌ５例,１．Ｓ×１０９／Ｌ１例;中…     

先天性冠状动脉瘘的临床诊断分析(摘要)

１　临床资料　　我院从１９６６年７月至１９９８年６月共收治２８例先天性冠状动脉瘘,其中男１２例,女１６例;年龄３．５～４７．０岁（平均１４．２岁）。有心悸、气短病史者１６例,其中有晕厥和心力衰竭史者２例;平素无症状,因发现心脏杂音就诊者１０例。听诊于心前区呈连续性杂音２４例,双期杂音３例,单纯舒张期叹气样杂音１例;合并法乐四联症１例,合并心房间交通３例。心电图改变：电轴正常２１例,左偏４例,右偏３例;右心房增大２例,右心室肥厚４例,左心室肥厚１６例,双心室肥厚４例;合并右束支传导阻滞３例,ＳＴ－…     

多巴反应性肌张力障碍1例报告

１９９６～１９９８年,我们应用中西医结合治疗过敏性紫癜５４例,收到了良好的效果。现报告如下。 一般资料：本组５４例中,男３４例,女２０例;年龄１３～５７岁,平均３２．４岁。病程１３～１８０天,平均２４．７天。本组均有下肢淤点及淤斑,伴发热１４例,关节痛２９例、腹痛８例。皮肤血泡４例,皮肤坏死４例。肉眼血尿２例。查血ＷＢＣ１．０×１０９／Ｌ～１．５×１０９／Ｌ者１２例,１．５×１０９／Ｌ以上者５例,正常者３７例。尿常规有红细胞者９例。所有患者查血小板、出凝血时间均正常。中医辩证分型：血热型者３８例…     

小儿纤维胃镜检查的体会

小儿纤维胃镜检查的体会王玉梅，贾建红，张金萍我院内镜室从１９８７年～１９９０年４月应用Ｏｌｙｍ－ｐｕｓＧＩＦ－Ｐ３和ＸＱ１０型纤维内镜对６３例小儿进行内镜检查，现报告如下。一、一般资料本组女２９例，男３４例。年龄１．５～１０岁８例，１１～１４岁５５例...     

电视腹腔镜肝脓肿切开引流术

９９７０３／１９９８１０,我们为５例细菌性肝脓肿的患者实施了电视腹腔镜肝脓肿切开引流术,结果满意,报告如下．１材料和方法１．１材料５例中男４例,女１例,年龄１７岁～４５岁,平均３４岁,病程１ｗｋ～４ｗｋ．全组病例表现为右上腹（肝区）持续性钝痛或隐...     

小儿血尿 97 例病因分析

１９９２年１月～１９９８年９月,我院收治小儿血尿９７例。现报告如下,并分析其病因。资料分析：本组９７例中,男６６例,女３１例;年龄４个月～１３岁,学龄儿童４５例（４６４％）。病前１～３周有上呼吸道感染病史者６３例,有服相关药物者８例,无明显诱因２６例。血尿的病因及发病年龄见表１,血尿的程度与病因的关系见表２。表１　　血尿的病因及发病年龄病　　因各年龄段发病例数合计～１岁～３岁～７岁～１３岁　ｎ％急性链球菌　感染后肾炎１６１６２３２３７病毒性肾炎３５６１４１４４尿路感染３３１０４２０２０６…     

晚期肾结核232例诊治体会

我院自１９９０年１月～１９９８年１０月共收治晚期肾结核患者２３２例，下面谈一谈诊断治疗体会。临床资料　（１）发病情况：２３２例，年龄２６～７１岁，病史最短的为１个月，最长４年。（２）入院诊断：肾结核５８例，肾积水１１６例，膀胱癌４例，前列腺增生症８例，附睾肿物１４例，输尿管狭窄３２例。（３）临床症状：除１４例以附睾肿物为主要表现外，均以反复发作的尿路刺激症状为主要表现，３８例伴有终末肉眼血尿。（４）化验检查：尿常规均有红、白细胞，尿找结核分支杆菌３４例阳性。（５）特殊检查：Ｂ超：肾积水１２２例，…