硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果及母婴结局分析

目的:探究硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果及母婴结局.方法:将2019年7月至2020年6月分娩的产妇94例,按其所选分娩方式分为参照组47例行自然分娩,实验组47例行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩.比较两组各产程时间、镇痛情况、分娩方式和新生儿情况.结果:实验组第一和第二产程时间均明显短于参照组;VAS评分显著低于参照组,新生儿Apgar评分明显高于参照组;顺产率93.62％明显高于参照组的81.82％,差异均明显有统计学意义(P<0.05).结论:产妇分娩时采取硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩效果显著,有利于缩短产程,缓解分娩痛感,提高顺产率.     

无痛分娩90例临床效果观察

目的:探讨分娩镇痛对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响。方法:回顾性分析随机选择2007年6月至2008年4月于本院采用硬膜外腔阻滞麻醉行分娩镇痛的90例产妇与同期未进行分娩镇痛正常分娩的产妇90例对照分析。结果:观察组和对照组镇痛效果、第一产程活跃期时间及顺产率和剖宫产率有显著性差异(P<0.05),第二产程阴道助产率及新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床观察

目的：观察硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床疗效。方法选取本院2012年4月-2013年4月收治的初产妇56例,随机分为观察组和对照组,各28例。观察组选用硬膜外神经阻滞麻醉方式进行分娩,对照组采用自然分娩方式。观察两组产妇各产程的持续时间、产后失血量、镇痛效果、胎儿窘迫情况及分娩方式。结果观察组产妇第一产程和第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;两组第三产程比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组产后出血率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组胎儿发生窘迫、剖宫产和阴道助产均少于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩能够减轻产妇在分娩中的痛苦和缩短产程,还能减少胎儿窘迫和剖宫产的发生,值得在临床上重视。     

硬膜外阻滞麻醉在120例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月~2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响

目的 探讨无痛分娩对临床初产妇产后出血量、泌乳功能和母婴结局的影响.方法 选取2012年4月至2014年4月在我院分娩的初产妇102例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规分娩方法,观察组给予硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩.比较两组初产妇分娩方式、产程时间、分娩疼痛评分、产后出血量、泌乳功能和围生儿并发症发生率.结果 观察组剖宫产率为9.8％,显著低于对照组的25.5％(P＜0.05).观察组第一产程时间为(9.1±2.2)h,总产程为(9.9±1.7)h,均显著低于对照组(P＜0.05).观察组分娩疼痛评分为(3.1±1.2),产后出血量为(101.4±18.6)ml,均显著低于对照组(P＜0.05).观察组产后泌乳功能显著优于对照组(P＜0.05).两组围生儿并发症发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 无痛分娩用于临床初产妇分娩,能有效缩短产程时间,缓解初产妇疼痛,并促进早期泌乳,值得临床推广使用.     

硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床观察

目的：探讨采用硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床效果。方法选取48例单胎头位高龄初产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各24例,对照组采用常规的产科分娩方法,观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术辅助高龄产妇进行无痛分娩,比较两组镇痛效果、顺产率、产程时间、母婴状况等。结果观察组总有效率为95．8％,对照组为62．5％,两组差异有统计学意义（χ^2=4．042,P＜0．05）;观察组第一、第二产程分别为（226．31±36．26） min、（52．46±24．38） min;对照组分别为（289．53±64．48） min、（85．82±28．62）min;观察组顺产率为70．8％,对照组为41．7％,两组差异有统计学意义（χ^2=4．286,P＜0.05）;两组产妇的第三产程、母婴状况等方面差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇的临床分娩,可显著减轻产妇的疼痛程度,缩短第一、第二产程的时间,提高顺产率,且对母婴影响小。     

硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床护理体会

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床效果和护理干预的可行性。方法将80例足月孕程待产妇根据自愿原则分为观察组和对照组,观察组采用连硬外麻施行无痛分娩,分娩过程中根据不同产程给予不同的护理干预,对照组无镇痛自然分娩,采取常规护理。比较两组各产程时间、出血量、抑郁自评量表评分。结果两组产妇在第一产程、VAS评分方面有显著性差异(P<0.05),观察组患者的抑郁评分低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉持续用药不受时间限制,能起到良好的镇痛效果,对产程和出血量无影响,通过产程施行不同的护理干预有助于促进产妇的身心健康。     

罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛效果研究

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛效果。方法将2015年2月～2018年10月在我院分娩的125例产妇按照分娩方式不同进行分组,对照组患者给常规分娩,实验组实施可行走无痛分娩,观察两组VAS评分、产程、下肢运动神经阻滞情况、并发症发生率差异。结果实验组第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分分别为(2.41±1.09)、(2.91±1.15)、(0.89±0.22)分较对照组均明显下降(P 0.05);实验组第一产程、第二产程时间分别为(685.23±21.42)、(71.95±5.14)min明显低于对照组(P 0.05);实验组下肢运动神经阻滞明显优于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论产妇应用可行走无痛分娩镇痛可缩短产程,缓解疼痛,安全性高,值得推广应用。     

探讨无痛分娩的临床应用与护理

目的探讨分娩镇痛和自然分娩的临床应用及产程观察和护理新进展。方法选择2012年5月至2013年5月足月孕妇420例,根据自愿的原则,将患者随机分成实验组和观察组,实验组采用硬膜外麻醉无痛分娩;对照组实行阴道自然分娩。分别观察两组产程时间、分娩方式,娩后新生儿的评分情况、分娩并发症等。结果实验组疼痛评分显著低于对照组（P〈0．01）;实验组在产程时间,继发宫缩乏力方面及应用缩宫素情况与对照组比较没有显著差异（P〉0．05）;两组产妇分娩方式对胎儿或新生儿的影响无明显差异（P〉0．05）。结论无痛分娩对母婴影响小,无痛效果显著,能明显缩短产程,降低了阴道助产率和剖宫产率,对新生儿及出血量无明显差异,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合芬太尼连续硬膜外阻滞自控麻醉对无痛分娩的临床观察

目的探讨硬膜外连续注射罗哌卡因和芬太尼应用于分娩镇痛的效果以及对产程过程和胎儿的影响。方法选取2010年1月至2011年1月在我院自愿要求行分娩镇痛的60位足月单胎初产妇作为分娩镇痛组,给予0.2%罗哌卡因+0.5%芬太尼混合剂经硬膜外持续自控镇痛泵(PCEA)给药直至胎儿娩出,选择同期在我院未予任何处理经阴道分娩的60位足月单胎初产妇作为观察组,比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分(P>0.05)。结果两组的人口学特征、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P<0.05),分娩镇痛组的镇痛效果显著高于观察组,分娩镇痛组中有37.5%的产妇感觉无痛,明显高于观察组的12.5%,而观察组中有68.75%的产妇感觉中度疼痛,多于分娩镇痛组的12.5%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外连续注射罗哌卡因和芬太尼是一种有效安全的分娩镇痛方法,不增加总产程时间及剖宫产率,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的效果观察

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉技术用于无痛分娩的临床效果。方法选取84例单胎头位初产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采用产科常规的分娩方法进行生产,观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术进行无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程及母婴状况。结果对照组镇痛效果总有效率为76．2％,观察组为92．9％,两组差异有统计学意义（χ^2=3．883,P＜0．05）;观察组第一、第二产程时间分别为（253．79±92．58） min、（54．69±25．57） min,对照组分别为（298．62±101．84） min、（87．33±30．26）min,两组差异均有统计学意义（t1＝2．111,t2＝5．339,均P＜0．05）;两组在第三产程时间、顺产率、产后出血等差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉可减轻产妇的疼痛程度、缩短产程、对母婴影响小,具有一定的临床应用价值。     

拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬麻醉在分娩镇痛中的临床观察

目的研究拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉的镇痛效果及其对母儿的影响。方法选择初产妇300例,随机分为实验组（拉玛泽联合可行走式腰硬联合麻醉组）、对照组（可行走式腰硬联合麻醉组）各150例,对两组产妇的疼痛程度、总产程时间、产后2h出血量、钳产率及新生儿窒息率等指标进行比较。结果实验组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻,总产程时间缩短,产后2h出血量减少,钳产率和新生儿窒息率降低,差异有统计学意义（P〈0．0．5）。结论拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉能够有效减轻分娩疼痛,缩短产程,减少产后出血,降低钳产率和新生儿窒息率,值得临床应用推广。     

罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛60例效果分析

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的临床效果。方法选取2010年6月至12月间在医院产科分娩的孕产妇60例作为观察组,采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;另选取之前的50例产妇作为对照组,采用罗哌卡因镇痛。观察两组产妇在分娩方式、产程进展、产痛程度、产后出血等方面的差异。结果观察组第一产程为(252.7±111.7)min,较对照组显著缩短(P<0.05);观察组产妇镇痛分娩效果显著,视觉模拟评分(VAS评分)Ⅰ级占86.67%,显著优于对照组(P<0.01)。两组均无严重并发症。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于分娩镇痛,麻醉效果好,对母婴影响小。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法选择2010年2月~2013年2月于本院进行分娩的148例产妇为研究对象,全部产妇按照是否进行分娩镇痛分为两组,对照组产妇未给予分娩镇痛,观察组产妇则给予腰麻-硬膜外联合阻滞,观察两组产妇分娩情况及胎儿情况。结果观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇自然分娩率为87.06%,明显高于对照组的60.32%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果显著,且对母婴无明显影响,值得临床推广。     

157例硬膜外麻醉无痛分娩的临床分析

目的探讨157例实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩孕妇的疼痛情况、产程进程、分娩方式等临床效果。方法从2013年1月至2013年6月在我院生产的孕妇中选择要求分娩镇痛者157例为观察组,采用硬膜外阻滞麻醉,以同期分娩未实施药物镇痛者157例为对照组;比较两组疼痛情况、产程进程及分娩方式等。结果观察组镇痛有效率为93.0%,显著高于对照组(P<0.01);观察组第一、第二产程明显比对照组缩短(P<0.05);观察组阴道助产率及剖宫产率低于对照组,两组分娩方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论 157例实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的孕妇,疼痛感觉明显减轻,产程进展加速,减少阴道助产和剖宫产率,对母婴无不良影响作用,具有良好的临床效果。     

硬膜外分娩镇痛对妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的分析

目的 分析硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响。方法对比98例布比卡因持续硬膜外麻醉和120例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异。结果 持续硬膜外麻醉与未实施无痛措施的患者比较产程时间，催产素及产后出血差异无统计学意义（P〈0．05）；显著缓解疼痛（P〈0．01）；显著减少产钳协助和剖宫手术（P〈0．05）；显著减少胎儿宫内缺氧及新生儿窒息的比例（P〈0．05）；各阶段过程中，MAP（mmHg），HR（次／min）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛，减少胎儿缺氧，有助于分娩过程。     

硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析

目的分析硬膜外阻滞对分娩疼痛的镇痛效果及对产程、母婴情况的影响。方法采用罗哌卡因、芬太尼、硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛作为观察组,对同期未采用分娩镇痛进入产程的52例产妇作为对照组,比较2组产妇对疼痛的反应、产程时间、分娩方式、母婴情况。结果2组产妇对分娩疼痛的反应差异有非常显著性（P〈0.01）,总产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,2组剖宫产率比较差异有显著性（P〈0.05）,观察第二产程有延长趋势。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床效果可靠,对母婴无不良影响,在一定程度上降低了剖宫产率,但有第二产程延长趋势,适时指导产妇并使用催产素可预防和纠正。     

地佐辛复合低浓度罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中的应用

目的:观察地佐辛复合低浓度罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中应用的效果和安全性。方法:120例初产妇按随机数字表法均分为镇痛组和对照组。镇痛组产妇开放上肢静脉,当产妇宫口开至3 cm时,选择L2³硬膜外间隙穿刺并向头端置管4 cm,注入硬膜外腔1%利多卡因3 ml,观察5 min,如无全脊麻和药物中毒征象,则硬膜外腔注射镇痛液负荷量8 ml,镇痛液配方为0.1%罗哌卡因75 ml复合地佐辛5 mg,给药30 min后连接自控镇痛(PCA)泵,设定持续剂量4 ml/h,负荷剂量2 ml,锁定时间15 min。对照组产妇产程中均未给予任何镇痛措施。观察两组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS),产程时间,产后出血量,新生儿1 min、5 minApgar评分,分娩方式,催产素使用情况及不良反应发生情况。结果:镇痛组产妇第一产程、第二产程VAS评分,第一产程时间,剖宫产率均显著低(短)于对照组,自然分娩率、催产素使用率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);第二、第三产程时间,产后出血量,新生儿1 min、5 minApgar评分,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛复合低浓度罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛安全、有效,可有效降低剖宫产率。