GE DiscoverySTPET／CT图像融合故障的分析与排除

X线-正电子发射计算机断层扫描仪（positronemission tomography／computedtomography,PET／CT）是将PET的功能代谢显像与CT的解剖结构显像2种不同的影像技术相融合,实现PET、CT图像的同机融合。     

核医学影像设备的发展与临床应用

γ相机和SPECT只能进行常规单光子显像，PET和双探头SPECT符合显像系统既能进行单光子显像，又能进行正电子符合显像，PET／CT系统的出现不仅提供高质量的衰减校正图像，保证了正电子显像校正数据的可靠性，而且能进行同机图像融合，提高了影像定位诊断的准确性。本文简要介绍了核医学影像设备发展历程，PET和PET／CT的原理以及在临床的应用。     

PET／CT的新进展及临床应用

PET/CT将PET功能代谢信息与CT解剖结构信息结合在一起,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化,明显提高了诊断的准确性。PET/CT的探头晶体、图像融合技术、用户平台等方面的发展极大地促进了其临床推广应用,是目前分子影像的最主要设备。     

PET／CT显像在非小细胞肺癌放疗中的应用研究

目的 探讨正电子发射型计算机断层显像（positron emission tomography，PET）与cT同机显像（PET／cT）在对非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCI．C）三维适形放疗中的应用价值。方法21例非小细胞肺癌患者行PET／CT检查，分别根据cT和PET／CT融合图像进行TNM分期，并将PET／CT融合图像上的TNM分期和单独cT图像分期结果进行比较。用CMS治疗计划系统图像融合软件分别在cT和PET／CT三维图像上勾画大体肿瘤体积（GTVCT和GTVPET／CT），并对两者进行比较。结果52．38％（11／21例）的患者分期改变，分期升级7例，分期降级4例。21例患者GTVCT和GTVPET／CT均不相同，6例GTVPET／CT大于GTVCT，平均增大40．47％；15例GTV-PET／CT小于GTVCT，平均缩小31．38％，其差异具有明显的统计学意义。结论与单纯cT图像相比，PET／CT显像明显提高非小细胞肺癌的诊断、分期的准确性，能更准确地反映肿瘤与正常组织的关系，从而有助于临床医师在放疗计划制定i寸程中更精确地勾画靶区。     

PET—CT的显像原理及临床应用

目的：介绍PET—CT的显像原理及临床应用。方法：分析PET—CT的显像原理。结果：PET以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示靶器官或病变组织的状况，高档CT技术进行精确定位，精确提供靶器官的解剖和功能双重信息。结论：PET-CT实现了PET和CT的同机融合，形成两种技术的优势互补，具有较高的临床应用价值。     

PET/CT多模态显像技术特点及临床应用进展

正电子发射型计算机断层显像（positron emission tomography,PET/CT）融合了PET功能显像与CT解剖显像的优点。PET功能显像可反应组织器官及病灶的生理代谢情况,但图像质量较差,分辨率不能满足临床的需要。CT解剖显像可起到定位病灶的作用,解决了单独PET显像的缺点,二者融合可以在分子水平上实现疾病的临床诊断、分期判断及疗效检测。目前,随着PET/CT的广泛应用,其在肿瘤疾病、心血管系统疾病及神经系统疾病中的应用价值得到了越来越多的关注,有望将分子影像学的发展推向一个新的高度。     

当代最先进分子影像新技术——PET/MRI

PET/CT作为一种多模式显像技术,已在科研与临床工作中取得了令人瞩目的成就。MRI在多方面优于CT,因此,PET/MRI分子影像设备的研究成了近些年的热点。PET/MRI融合显像可提供分子、形态与功能信息,具有较大的潜力,但其研制过程中仍存在一系列问题,若能合理解决必将给分子影像学带来深远影响。     

慎用PET-CT

PET-CT是将PET和CT整合在一台仪器上,组成的一个完整的显像系统。CT大家较熟悉,是X线断层显像技术,可检查人体病变组织、器官解剖结构发生的变化;PET是正电子发射计算机断层显像,它能显示组织、器官功能、代谢的变化。二者结合,可以获得人体组织、器官形态、功能、代谢变化的完整显像,因而对诊断肿瘤、冠心病、脑血管病是有效的手段。然而,其昂贵的     

18F-脱氧葡萄糖PET／CT全身显像对原发灶不明淋巴结转移癌诊断的临床研究

目的探讨18F-脱氧葡萄糖PET／CT全身显像对原发灶不明淋巴结转移癌诊断的临床价值。方法回顾性分析93例具有完整随访资料经常规检查难以发现原发灶的淋巴结转移癌患者的。18F-脱氧葡萄糖PET／CT全身显像报告，通过分析病历记录、病理结果及临床随访确定最终原发灶诊断结果。结果93例原发灶不明淋巴结转移癌患者中48例成功检测到原发灶，检出率为51．6％，34例经病理证实，14例为临床诊断，其中肺癌占58．3％（28／48），鼻咽癌占14．6％（7／48），乳腺癌占10．4％（5／48），结直肠癌3例，喉癌2例，扁桃体癌、甲状腺癌、前列腺癌各1例。5例PET／CT诊断错误。38例未检测到原发灶，2例鼻咽癌在随访过程中确诊。结论18F-脱氧葡萄糖PET／CT全身显像是一种具有较高灵敏度探测淋巴结转移原发灶的方法。     

PET／CT在体部γ刀定位中应用体会

目的：阐述PCT／CT在体部γ刀定位中的应用。方法：2007—05-2008—05，利用PET／CT设备对120例患者进行体部γ刀定位及图像融合。结果：用PET／CT扫描可在不用碘造影剂增强情况下进行肿瘤有效显像．较单纯CT定位获得更丰富和准确的图像信息，有助于指导靶区（GTV）勾画。结论：PET／CT在γ刀治疗定位中明显提高了GTV的定位精度，增加了碘过敏患者的治疗机会。     

PET/CT的技术性能及临床应用

目的：介PET／CT的性能特点及临床应用。方法：对PET／CT的技术性能进行了分析，并对其发展趋势进行了展望。结果：PET能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变；多排螺旋CT则可显示机体精细的解剖结构。结论：PET／CT可实现PET图像和CT图像的同机融合，形成2种技术的优势互补，具有极高的诊断性能和临床应用价值。     

99Tcm—MDP全身骨显像在骨转移性肿瘤诊断中的

论述核医学99Tcm-MDP全身骨显像在诊断骨转移瘤中的作用,全身骨显像可应用于乳腺癌、肺癌,前列腺癌、鼻咽癌等骨转移瘤的诊断,与X线．CT、MRI、PET／CT相比,有独特的优势,为诊断骨转移性肿瘤的首选方法。     

骨骼系统PET/CT显像和核医学平面显像对比研究

目的:探讨单光子发射计算机断层(SPECT)骨显像和PET/CT骨显像结果的差异及可能的原因。方法:对2例病例均先后行SPECT骨显像和PET/CT骨显像,并对图像进行对比分析。结果:骨骼对18F-fluoride(PET/CT骨显像剂)和99mTc-MDP(SPECT骨显像剂)的摄取机理类似,均可以反映局部血流量及骨代谢更新的活跃程度,由于18F-fluoride与骨的亲和力强于99mTc-MDP,因此PET/CT图像具有比SPECT更高的系统分辨率和系统灵敏度。结论:PET/CT骨显像灵敏度和分辨率均高于SPECT,但由于其检查费用较高及自身受18F的短半衰期限制,因而其在临床应用受到一定的限制。     

正电子发射断层扫描显像与血清中肿瘤标志物联合在检测尘肺合并肺癌中的诊断价值

目的探讨18F-FDGPET／CT显像[（18F）氟-2-脱氧葡萄糖正电子发射体层扫描／X线计算机体层显像]与血清肿瘤标志物联合检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用价值。方法53例肺部病灶性质待定的尘肺患者,全部行18F-FDGPET／CT显像检查,并在1周内检测血清中肿瘤标志物癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶（CEA、NSE、CYFRA211、CA199、CA125）,分析2种检查之间的差异和相互关系。结果18F-FDGPET／CT及血清中肿瘤标志物诊断肺癌的敏感性分别为100％,81％,特异性分别为53．1％,68．8％,约登指数分别为0．531,0．466。PET—CT显像联合血清中肿瘤标志物检测诊断肺癌的敏感性可达100％,特异性为53．1％,约登指数为0．531。原发灶最大标准摄取值（SUVmax）与CYFRA21—1有弱的相关性（r=0．209,P=0．042）;在鳞癌患者中SUVmax与CYFRA21—1呈显著相关（r=0．551,P=0．041）;在小细胞肺癌中,SUVmax与NSE显著相关（r=0．453,P=0．038）。结论PET／CT诊断尘肺合并肺癌的敏感性较肿瘤标志物高,肿瘤标志物对PET／CT诊断具有补充作用,两者联合应用对于尘肺合并肺癌的诊断具有重要的临床价值。     

18F-FDGPET-CT显像在头颈部肿瘤的临床诊断中的效果研究

目的评价18F-FDGPET-CT对头颈部肿瘤患者的临床诊断价值。方法患者均行18F-FDGPET-CT显像,对图像进行分析。结果 PET/CT的总检出率高于PET和CT,PET/CT的定位准确率高于PET。结论 18F-FDGPET-CT能够有效地鉴别头颈部肿瘤治疗后瘢痕与肿瘤复发、淋巴结及远处脏器转移,可提高对其诊断的敏感性和准确性。     

国产18F-FDG合成器低产率分析

PET/CT显像技术作为最先进的分子及功能显像技术,已经被临床所认可并得到极大地推广使用。PET/CT显像技术是一种药物依赖性的显像技术,目前虽然开发出了许多新的正电子示踪剂．但18F-FDG仍然是临床使用最多、应用最广的示踪剂。随着受检者的增加,正电子药物全自动化学合成器的产能与药物的日需要量之间的矛盾日益明显．回旋加速器所提供18F-已近饱和量,其受损的风险和维护费用大大提高。     

简讯

日前,由中华医学会核医学分会、中华医学会放射肿瘤学分会和西门子（中国）有限公司医疗系统集团联合主办的“肿瘤诊治技术解决方案新近展研讨会”在京召开。会上,就西门子公司最近推出的Biograph诊断影像系统与Primatom多功能系统用以临床肿瘤早期诊疗的实用性意义进行了深入的研讨。Biograph系统是结合了功能显像与形态显像的完美性能的PET/CT。该系统可作为PET和CT各自独立使用或联合使用,提供高分辨率的PET及CT图像,图像融合更加准确可靠,将功能显像与形态学显像的优势进行了完美的整合,从而使影像诊断的水平达到崭新高度。     

Biograph 64 TruePoint PET／CT的主要技术参数及应用

对PET／CT设备的基本结构、主要参数及其在肿瘤系统、心血管系统和神经系统中的临床应用价值进行了简要介绍。64层PET／CT在冠心病诊断和治疗指导中具有特别的意义．它可将^18F-FDG的PET心肌代谢与64层CT冠脉成像同机同时进行，确定心肌活性及供血冠状动脉分布，对治疗方案的选择起决定性作用。     

PET/CT显像在诊断食管癌淋巴结转移与病理对照研究价值

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断食管癌淋巴结转移与病理对照研究价值。方法回顾分析我院食管癌淋巴结转移患者,术前行18F-FDG PET/CT显像,对转移淋巴结的最大标准摄取值(SUVmax)分析,并与病理结果对照。结果 PET/CT显像SUVmax界值为2.5、5诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性分别为:69.48%、92.71%、83.33%和87.66%、94.51%、93.26%。结论 PET/CT显像诊断食管癌转移淋巴结有较高准确性,选择SUVmax界值为5对诊断准确性更高。     

PET/CT运行成本及效率研究

通过对3所医院PET／CT中心的使用效率、运营成本、存在的问题等情况的调查研究，结果发现，PET／CT设备价格昂贵，维护费用高，固定成本所占比例大。目前，PET／CT检查费用高，利用不足，按目前的收费标准仍不能收回成本，资源浪费严重，并且PET／CT扫描仪与回旋加速器的配备不合理。因此，建议政府应该合理定价，优化PET／CT的配置。政府通过发布信息，提高医院采购大型医疗设备方面的能力以节约资金，合理配置PET／CT。实现资源共享，提高设备利用率。