改良封闭疗法加压包扎治疗腱鞘囊肿80例

目的观察无水乙醇冲洗、曲安奈德封闭疗法加压包扎治疗腱鞘囊肿的临床疗效。方法将腱鞘囊肿穿刺抽尽囊液并用无水乙醉冲洗后,注入曲安奈德,局部加压包扎治疗80例,观察其疗效。结果痊愈76例,占95%;复发4例,占5%;再次采用本方法进行治疗,均痊愈。总有效率100%。结论改良封闭疗法加压包扎治疗腱鞘囊肿是一种简便高效的好方法。     

腕背腱鞘囊肿105例手术体会

目的总结腕背腱鞘囊肿105例手术临床经验。方法105例腱鞘囊肿均予手术治疗。结果伤口Ⅰ／甲愈合103例,2例术后伤口皮肤轻度感染予换药后治愈。所有患者腕关节疼痛完全消失,关节活动正常,握力较术前明显改善。随访1—4年,1年内复发3例,〉1—2年复发2例。总复发率为4．8％。结论实施腕背腱鞘囊肿切除术,适当的大切口是手术充分显露的前提;紧贴腕骨切除囊肿是完整切除囊壁、防止术后复发的关键;注意保护桡动脉腕背支可减少术中出血和术后血肿形成;使用自制的负压引流器可减轻加压包扎所致肢体肿胀、疼痛等不适。     

介绍一种腱鞘囊肿的手术方法

腱鞘囊肿摘除术中囊肿极易破裂,使囊壁不易完整摘除,术后复发。1984年以来,我们采用了一种新的手术方法,治疗了30例腱鞘囊肿(其中12例为复发性),切口均一期愈合,随访4个月以上均未复发。特将手术方法及手术体会介绍如下。     

Cr32^P胶体治疗腱鞘囊肿21例临床分析

目的探讨Cr印胶体治疗腱鞘囊肿的效果。方法40例腱鞘囊肿患者随机分为2组,核素治疗组（21例）予腱鞘囊肿粗针穿刺抽液后将Cr32^P胶体注入囊腔内,加压包扎固定治疗;对照组（19例）予囊肿穿刺抽液后注入醋酸泼尼松龙常规治疗。结果核素治疗组一次性治愈19例（治愈率90．4％）,有效2例（有效率9．5％）,复发2例（复发率9．5％）。对照组一次治愈9例（治愈率47．4％）,有效3例（有效率15．8％）,复发8例（复发率42．1％）。2组术后治愈率和复发率均有显著性差异,核素治疗组明显优于对照组。结论Cr32^P胶体能显著提高腱鞘囊肿治愈率,减少其复发,有临床使用价值。     

十字交叉缝扎治疗腱鞘囊肿35例体会

作者1990～1991年使用十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿35例。经观察随访,效果满意。手术方法术野常规消毒,用1%普鲁卡因局部麻醉。用穿有七号丝线的三角针,从囊肿边缘的一侧皮肤穿入,经囊肿对侧边缘皮肤穿出。同法,与前一缝线垂直交叉再缝一针,然后分别结扎。术后服抗生素3～4天,7～8天拆线。治疗效果本组35例,拆线后囊肿基本消失,无一例红肿感染,一个月后囊肿全部     

囊壁开窗治疗耳廓假性囊肿8例

耳廓假性囊肿以往采用囊壁穿刺抽液加速囊腔冲洗及局部加压包扎治疗疗效差,且易复发。自1994年5月始,我们参照于德先等的经验,采用囊壁开窗加局部包扎法治疗8例,取得满意效果。现介绍如下。     

切开加压缝合法治疗耳廓假性囊肿体会

治疗耳廓假性囊肿63例,方法为垂直切开囊肿最隆起皮肤,切透囊肿皮肤全层迭软骨面,沿切口向两边锐性分离,在囊肿波及范围内将皮肤与软骨完全分离,正中切开囊肿,直视下将囊肿前壁软骨剪除,用小固头刀刮除囊肿后壁粘滑组织,使后壁仅留软骨,在后壁皮肤切口对应处切除一小条软骨,使耳廓后部皮下组织暴露,以便和前壁皮肤缝合。手术中充分止血,缝合切口时缝线连带后方暴露的软组织一起缝合,使皮肤紧贴软骨,术中注意对耳廓皮肤的保护,注意无菌操作,缝合切口时注意不要穿透后部皮肤,后壁囊腔表面粘滑组织一定要行仔细刮除术。术后第1d要加压包扎,渗液多时及时抽出,术后应用抗菌素静脉滴注3d。结果所有病例I期愈合,没有一例感染和复发,且明显缩短愈合时间。     

囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿57例

目的：探讨囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿的临床疗效。方法耳郭假性囊肿57例（60耳）采用囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗,术中彻底切除囊肿前壁的软骨和软骨膜、缝线包扎48～72 h,切口不缝合,观察临床疗效。结果痊愈85％（51/60）,显效11．67％（7/60）,无效3．33％（2/60）,总有效率96．67％（58/60）。除无效2例外,其余病例随访0．5～2年无复发。结论囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿,手术和加压包扎方法得到改良,病程缩短,耳郭假性囊肿的治愈率提高,临床疗效可靠,适用于各种类型的耳郭假性囊肿。     

囊壁切开外翻术式治疗腘窝囊肿

我科自1990年始采用囊壁切开外翻术式治疗腘窝囊肿41例,疗效满意,随访均无复发。 手术方法 在硬膜外麻下,以囊肿突出部为中心,行“Z”字形切口,切开皮肤、皮下组织,分离囊壁至基底部,切开囊壁,去除囊内胶冻样物,切除部份囊壁,将残留囊壁里外翻式周边缝合数针,固定于周围肌膜上,冲洗伤口,缝合各层。 术后局部加压包扎,应用抗菌药物防治感染,     

醋酸泼尼松龙治疗腱鞘囊肿40例临床观察

腱鞘囊肿是手与足部关节或腱鞘内粘液增多而发生囊性疝出，内含浓缩的粘液或胶冻样粘液。是外科较常见的疾病之一，一般采取手术治疗，但囊带较低宽者不易结扎者，仍将复发，并且手术给患者带来一定的痛苦。2002年-2004年12月，我们采用囊液抽吸冲洗后，囊腔内注射醋酸泼尼松龙的方法治疗40例腱鞘囊肿病人，痊愈35例，复发5例，疗效满意，报道如下：     

缝扎硬化治疗腱鞘囊肿11例体会

自 1 996年以来 ,我们采用缝扎硬化治疗腱鞘囊肿1 1例均获治愈 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　男 3例 ,女 8例 ,年龄 1 3岁～ 1 8岁 ;囊肿位于腕背者 3例 ,腕掌侧 2例 ,掌指关节部 2例 ,足背部 1例 ,其中同一腕背部两个者 2例 ,左右腕背部各一个者 1例 ;病程 2个月至 8年。2　治疗方法　术野常规消毒 ,局麻下用 1 2号针头从囊肿旁刺入 ,抽尽囊液后注入无水医用乙醇 ,一分钟后将乙醇抽出 ,用带 7号丝线的三角针紧贴穿刺进针贯穿囊肿 ,然后拔出穿刺针及三角针 ,缝线囊外打结 ,术后加压包扎 ,7天后常规拆线。结　　果以上 1 1例患者经上…     

介绍一种腱鞘囊肿的新手术疗法

腱鞘囊肿在手背及手腕部最为常见,但在其它部位如:关节囊、腱鞘、韧带上也可生长,是门诊经常遇到的常见病。近年来,我院采取一种新的手术方法治疗40余例腱鞘囊肿,其疗效十分满意,经随访未见一例复发,现将手术方法介绍如下。1　手术方法皮肤常规消毒,局部麻醉,铺洞巾,切开...     

前囊壁软骨切除法治疗耳廓假性囊肿

目的：评价前囊壁软骨切除法治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法：耳廓假性囊肿患者122例,其中行局麻下切除囊肿前壁软骨者65例,行囊肿穿刺抽液后石膏加压包扎固定者57例,比较2组治疗效果。结果：随访6个月,行前囊壁软骨切除65例患者切口均于7d后愈合,无复发,治愈率100%,对照组为73.7%,2组间治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：前囊壁软骨切除法治疗耳廓假性囊肿创伤小,疗效可靠。     

外翻蝶形缝合中心固定术治疗腱鞘囊肿

对120例腱鞘囊囊肿患者施行腱鞘囊肿囊壁外翻蝶形缝合中心固定术.术后1～3年跟踪随访.其中118例无复发，治愈率达98.3％.此法操作简便，治愈率高，可广泛推广.     

去除前囊搔刮后壁法治疗耳廓假性囊肿

目的探讨治疗耳廓假性囊肿的有效方法。方法沿囊肿前下缘做弧形切口,长达囊肿周边的一半,切开皮肤软骨膜,沿软骨面剥离,暴露整个囊肿前壁之后切除前壁,搔刮囊肿周边及后壁,至表面略粗糙不平,最后缝合切口,轻压包扎。结果术后5天刀口愈合好,囊肿消失,随访半年至一年,耳廓局部无增厚变形。结论去除前囊搔刮后壁法治疗耳廓假性囊肿方法简单,效果可靠,疗程短,值得临床推广应用。     

关于手及腕部腱鞘囊肿手术的商榷

编辑同志: 今读贵刊1980年第4期25页《手及腕部腱鞘囊肿》一文,受益不浅。但是,对于治疗腱鞘囊肿的方法我们想提出一点自己的看法。几年前我们治疗腱鞘囊肿也是采用压破法(对手指上小的腱鞘囊肿,我们仍采用压破法)、可的松(由于条件所限,当时我们还见不到强的松龙)局部注射治疗及手术疗法。手术时我们尽量把全部囊肿摘除,如果由于某种原因(如位置太深易损伤血管、神经等)不能将全部囊肿摘除时,便切除大部分囊壁,余下囊壁敞口缝于皮下。我们认为这样做囊壁不能复原,即使腱鞘余壁分泌出一些液体,也会被皮下吸收,故没有再次手术病例。     

针刺疗法结合缝线结扎术治疗腱鞘囊肿

2000-07～2007-07运用针刺疗法结合缝线结扎术治疗腱鞘囊肿45例,术后3周囊肿均消失,5例术后缝线线周围炎,拆除缝线后痊愈.45例均得随访1年以上,未有复发.现报告如下.     

囊壁切开外翻术式治疗腘窝囊肿41例

我科自1990年开始采用囊壁切开外翻固定术式治疗腘窝囊肿41例,疗效满意,随访均无复发,介绍如下: 手术方法 在硬膜外麻醉下,以囊肿突出部为中心,“Z”字形切口,切开皮肤、皮下组织,分离囊壁至基底部处,切开囊壁,去除囊内浓缩之胶冻样     

改进腱鞘囊肿切除术的临床观察

目的：探讨一种减少腱鞘囊肿术后复发的手术方法。方法：对29例腱鞘囊种患者疗效观察,并比较几种关于腱鞘囊种处理方法。结果：改进手术后,29例腱鞘囊肿病人无1人有功能障碍及复发结论：腱鞘囊肿改进手术,简便,快捷有效,值得参考。     

腱鞘囊肿皮下外翻缝合术30例

作者采用囊壁皮下外翻缝合术治疗腱鞘囊肿30例,其中位于腘窝3例,手背20例,足背7例。有局部胀痛等症状者111例,收到良好效果。手术方法:在局麻下根据囊肿所在部位选择纵行或横行切口,切开皮肤、皮下组织。分离皮下达囊肿壁,显露囊肿,深度达最大径即可,向囊肿两端纵行(或横行)切开囊壁,排出囊内粘液。用止血钳向囊肿两侧皮下潜行分离1cm,将囊壁分别翻转潜行间断缝合于皮肤切口两侧皮下,根据囊肿大小每侧缝合3～5针即可,用4％碘酒常规涂抹囊