前列腺切除术后性功能障碍245例分析

调查２４５例因良性前列腺增生症（ＢＰＨ）行耻骨上前列摘除术（ＳＰＰ）或经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）患者手术前后性功能的情况。结果发现术后勃起功能障碍发生率ＳＰＰ组为１０．４％；ＴＵＲＰ组为１４．３％，两组无明显差异；逆行射精发生率ＳＰＰ组为２６．３％，ＴＵＲＰ组为４８．７％，ＴＵＲＰ组明显高于ＳＰＰ组，并就ＢＰＨ术后性功能障碍性的原因及预防措施进行了讨论，认为除年龄、术前性功能状态、术者经验、心     

经尿道前列腺电汽化与经尿道前列腺电切对BPH的疗效比较

对２４０例有症状的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者分别行经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）和经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）。结果显示：１２０例ＴＶＰ手术者，前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）从术前的２０．９下降至术后３个月的５．１（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．６ｍｌ／ｓ上升至１９．２ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。ＴＵＲＰ组１２０例，ＩＰＳＳ从术前的２１．２下降至术后３个月的５．２（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．２ｍｌ／ｓ上升至１９．４ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１），两组比较无显著差异性（Ｐ＞０．０５）。平均留置导尿管时间：ＴＶＰ组２６．５小时，ＴＵＲＰ组５０．７小时，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。术后阳萎发生率：ＴＶＰ组２．４％，ＴＵＲＰ组１４．５％（Ｐ＜０．０５）。ＴＶＰ组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征（ＴＵＲＳ）发生，需输血者仅１例。ＴＵＲＰ组３例发生ＴＵＲＳ，输血１４例。比较结果：ＴＶＰ能达到与ＴＵＲＰ完全相同的治疗效果，且并发症少，价格相对较低，近期效果满意。     

前列腺增生手术后的勃起功能障碍(附250例报告)

我们调查了 1998～ 2 0 0 2年共 2 5 0例因患“良性前列腺增生症”行前列腺切除手术后的阴茎勃起功能状况 ,现报告如下。资料与方法经病理证实“良性前列腺增生”术后患者 2 5 0例 ,其中行耻骨上经膀胱前列腺切除术 148例 (ＳＰＰ组 ) ,行ＴＵＲＰ 10 2例 (ＴＵＲＰ组 ) ,年龄     

TURP对心血管系统影响研究进展

经尿道前列腺切除术（ Ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌ Ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｄ Ｐｒｏｓｔａｔｅ，ＴＵＲＰ）作为良性前列腺增生症外科治疗的“金标准”，在临床上被广泛应用。近年来大规模的回顾性调查显示ＴＵＲＰ的远期死亡率较开放性手术高，ＴＵＲＰ与非外科疗法相比，同样有较高的死亡率。 Ｒｏｏｓ等（１９８９）［１］对丹麦、加拿大、英国的 ５４０７７ 名ＴＵＲＰ的病人术后８年随访研究发现，ＴＵＲＰ术后死亡率比传统开放性手术（ＯＰＳＵ）高１，１７－１．４５倍，在这些ＴＵＲＰ病人群中，发生心肌梗塞相对危险性增加…     

BPH患者TURP手术前后性功能变化

经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）一直是治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）最常见和有效的方法。该研究的目的是观察ＢＰＨ患者行ＴＵＲＰ术后对性功能的影响。共１５５例资料完整的ＢＰＨ行ＴＵＲＰ患者被纳入本研究。平均年龄６９岁（４９～８６岁）,平均直肠Ｂ超前列腺体积５...     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症叶敏作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院泌尿外科经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）是近年国际上刚开展的治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的新方法。其结合了经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）和激光凝固汽化前列腺（ＴＵＬＰ...     

前列腺增生症开放手术与TURP的远期效果比较

前列腺增生症开放手术与ＴＵＲＰ的远期效果比较常连胜，唐孝达，杨宇如，陈宗福，张卫东为初步评价耻骨上经膀胱前列腺摘除术（ＴＶＰ）与经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的远期效果，１９９１年初对在我院手术治疗的ＢＰＨ患者进行了问卷调查，...     

高龄及高危前列腺增生患者的TURP治疗

目的 提高高龄及高危前列腺增生症患者的手术治疗效果,总结经验。方法 对３８例患者进行ＴＵＲＰ（经尿道前列腺电切术）。结果 一次电切者３７例,二次电切１例,术后平均随访１４个月,排尿通畅。结论 高龄及合并症不是ＴＵＲＰ的绝对禁忌证。     

经尿道接触式激光,电极汽化及电汽化切割治疗前列腺增生？…

目的 比较经尿道接触式激光前列腺术（ＴＵＬＰ）、经尿道电极汽化前列腺术（ＴＶＰ）和民汽化切割前列腺术（ＴＵＥＶＡＰ）对衣性前列腺增生症（ＢＰＨ）的治疗效果。方法 对７５８例ＢＨＰ患者采用３种术式，其中行ＴＵＬＰ者３８８例，行ＴＶＰ进２０３例，行ＴＵＥＶＡＰ者１６７例。结果 患者于术前后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量评分（ＱＯＬ）、最大尿流率（ＭＦＲ）、剩余尿（ＰＶＲ）比较均得到显著改善（     

钬激光技术及其在前列腺增生症中的应用

本文介绍了钬激光特性以及钬激光切除前列腺（ＨｏＬＲＰ）技术在治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）中的临床应用现状，认为ＨｏＬＲＰ安全有效，术中、术后并发症少而轻，能迅速改善因ＢＰＨ所引起的膀胱流出口梗阻症状和提高尿流率，该技术能像经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）一样切除前列腺组织，也具有取出前列腺组织进行病理学检查的特点，是目前ＢＰＨ激光疗法中最有望成为替代ＴＵＲＰ的一种新方法。     

正确掌握操作技术,积极开展TURP手术

正确掌握操作技术，积极开展ＴＵＲＰ手术章咏裳作者单位：４３００３０武汉，同济医科大学附属同济医院泌尿外科自７０年代以来，西欧和美国在临床普遍开展了经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ），约８０％～９０％的前列腺增生症（ＢＰＨ）病人进行ＴＵＲＰ手术，至今已成为...     

TUNA：一种治疗前列腺增生症的新方法

ＴＵＮＡ：一种治疗前列腺增生症的新方法戴玉田，周辉，周志耀前列腺增生症（ＢＰＨ）所致膀胱流出道梗阻的治疗在过去几年里已发生了明显的变化。传统的ＴＵＲＰ治疗方法虽然有效且死亡率低，但有１５％～２０％的经尿道电切术后的病人可发生一系列并发症，如尿失禁、阳...     

排尿期尿道测压在BPH中的应用价值

目的探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）致膀胱流出道梗阻（ＢＯＯ），及其相关问题。方法采用排尿期尿道测压（ＭＵＰＰ）检测４３例ＢＰＨ患者，以压力下降梯度（ＭＵＰＰＧ）计算梗阻程度，同时行膀胱等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压（Ｐｉｓｏ）；进行国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ），经腹壁Ｂ超测前列腺体积（Ｖ）。结果４３例ＢＰＨ中３８例存在ＢＯＯ（８８％），梗阻位于膀胱颈部２８例（７７％）；ＭＵＰＰＧ与ＩＰＳＳ、Ｖ、Ｐｉｓｏ呈正相关。结论ＭＵＰＰ能检测并计算ＢＯＯ程度；ＢＯＯ是ＢＰＨ的病理基础，临床症状、逼尿肌代偿与其相关。     

经尿道等离子气化术与电切术治疗前列腺增生疗效比较

我院应用经尿道前列腺等离子气化术(ＴＵＰＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 60例并与同期经尿道电切术 (ＴＵＲＰ) 60例作疗效比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料ＴＵＰＶＰ组 60例 ,年龄 66～ 89岁 ,平均 75 .1 2岁。前列腺重 2 5～ 75 ｇ,平均 48ｇ。ＴＵＲＰ组 60例 ,年龄 65～ 85岁 ,平均 74.3 2岁。前列腺重 2 8～ 68ｇ,平均 45ｇ。两组术前常规行直肠指检、Ｂ超及血ＰＳＡ检查。术前和术后 1、3个月分别测定最大尿流率 ,Ｂ超测前列腺体积 ,并作国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)。1 .2　手术方法ＴＵＰＶＰ组采用英国Ｇｙ…     

经尿道前列腺电汽化切除术(附100例报告)

１９９６年１２月～１９９７年１２月，对１００例良性前列腺增生症（ＢＰＨ）行经尿道前列腺电汽化切除术（ＴＵＶＰ）。术后随访１～１２个月，患者在尿流率、国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）评分、剩余尿（ＲＵ）等方面均有显著改善。ＴＵＶＰ兼有经尿道前列腺电切及经尿道前列腺激光治疗的优点，具有操作简便、去除增生组织量大、出血少、并发症低、恢复快、疗效显著等特点，是值得推广的新方法     

Ho-Nd:YAG组合激光前列腺切除术的探讨(附23例报告)

目的：进一步探索前列腺增生症的有效治疗。方法：应用Ｈｏ－Ｎｄ：ＹＡＧ（钬－钕：钇铝石榴石）组合激光机经尿道行前列腺切除术２３例。结果：术后均能自行排尿,仅有４例拔管后有轻微血尿,３天后消失,无手术并发症,近期效果令人满意。结论采用ＨＯ激光工除前列腺参获得与ＴＵＲＰ相似的疗效,且避免了ＴＵＲＰ相似的疗效。且避免了ＴＵ％Ｐ可能出现的并发症,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

前列腺增生体积、症状积分和梗阻程度的相关性研究

目的：探讨前列腺增生体积、症状积分和膀胱出口梗阻程度的相关性。方法：对４３例住院手术的前列腺增生症患者进行国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ），其中经腹壁Ｂ超测前列腺体积（Ｖ）者２７例；行排尿期尿道测压确定膀胱出口梗阻者２７例，并用压力下降梯度（ＭＵＰＰ Ｇｒａｄｉｅｎｔ）代表梗阻程度。结果：ＩＰＳＳ和Ｖ呈正相关（ｎ＝２７，ｒ＝０．３９３３，Ｐ＝０．０２１），ＩＰＳＳ和ＭＵＰＰ Ｇｒａｄｉｅｎｔ呈正相关     

晚期前列腺癌致后尿道梗阻的治疗（附10例报告）

探讨晚期前列腺癌致后尿道梗阻的治疗方法，报告晚期前列腺癌致后尿道梗阻１０例，其中２例作了经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ），８例作了经尿道Ｎｄ：ＹＡＧ激光（接触式）前列腺切除术（ＴＵＬＰ），同时联合内分泌治疗。经症状评分、残余尿量、尿流率等项指标进行术前术后对比观察，疗效满意。认为ＴＵＬＰ或ＴＵＲＰ对晚期前列腺癌致后尿道梗阻乃是一种安全、可靠的姑息性治疗方法，不便可以有效的减少因尿路梗阻而导致的并发症     

窥镜下激光治疗前列腺增生症

目的 评价经尿道激光前列腺切除术（ＴＵＬＰ）的疗效及其与前列腺大小的关系。方法 回顾分析了１９８８年至１９９８年１０年,采用ＴＵＬＰ治疗的４６９例前列腺增生症患者对手术技术、手术前后的症关改善情况进行比较,并对２３３例符合条件的患者ＴＵＬＰ手术效果与前列腺大小的相关性进行了研究。结果 ４６９例患者前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）平均值由术前的２６．７降到术后的１４．２;最大尿流率平均值由６．２ｍｌ／ｓ上     

经尿道前列腺电切治疗前列腺癌(附47例报告)

为解除前列腺癌所致的膀胱出口梗阻，对４７例前列腺癌病人行睾丸切除术及采用经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）治疗。平均随访２．８年。结果：电切前列腺组织１７．１±６．６ｇ，手术前后对比，国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由２３．６±５．５降至８．９±２．０，最大尿流率由６．２±３．０提高至１４．５±４．４ｍｌ／ｓ，前列腺体积由５４．６±１５．０降至２８．１±６．１ｍｌ。６例电切彻底者最后切除前列腺标本仍有前列腺癌组织。术后未发现有血行转移。认为ＴＵＲＰ是前列腺癌的姑息性治疗措施，不会引起血行转移，但电切不彻底，术后前列腺体积缩小是抗雄激素治疗结果