两种短效胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

60例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组及4次/d胰岛素皮下注射(MSII)组,对比观察两组的临床疗效.结果 显示CSII组和MSII组均能改善新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,但CSII组较MSII组效果更显著.提示短期持续皮下胰岛素泵治疗T2DM效果更好.     

胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病1年随访疗效的观察

目的观察不同胰岛素给药途径对新诊断T2DM的疗效。方法将84例新诊断T2DM患者随机分为胰岛素持续皮下注射治疗(CSII)组和胰岛素多次皮下注射(MSII)组,每组各42例。观察治疗及出院1年后相关指标。结果两组治疗后血糖均下降。与MSII组比较,CSII组血糖达标时间短[(11.2±3.4)vs(7.3±2.1)d,P0.05];胰岛素用量偏少[(0.90±0.21)vs(0.65±0.16)IU/(kg·d),P0.05]。出院1年后,在未采用药物治疗情况下,血糖控制达标者CSII组多于MSII组(36例vs 16例)。结论胰岛素持续皮下注射治疗新诊断T2DM患者,在住院期间及出院1年后疗效和安全性优于胰岛素多次皮下注射治疗。     

胰岛素泵在白内障围手术期的临床应用

拟行白内障手术治疗68例随机血糖≥13．9mmol／l的T2DM患者进行病例对照研究。结果CSII组治疗达到目标血糖所用的时间及胰岛素用量少于MSII组（P〈0．01），血糖达标优于MSII组（P〈0．01），低血糖及创口愈合延迟发生率低于MSII组（P〈0．01）。结论CSII在糖尿病病人白内障围手术期中应用优于MSII。     

持续皮下胰岛素注射强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效

目的探讨短期持续皮下胰岛素注射治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响。方法采用病例对照研究,对58例空腹血糖10 mmol/L的初诊T2DM患者,分为CSII治疗组和每天多次胰岛素注射治疗组(MSII治疗组),每组29例,比较两组治疗前后血糖控制效果、胰岛素用量等。结果两组血糖均显著下降(P0.01);血糖达标胰岛素日最大用量CSII组〔(0.60±0.15)U/kg〕较MSII组〔(0.89±0.21)U/kg〕明显减少(P0.01);血糖达标平均控制天数CSII组〔(6.3±2.1)d〕与MSII组〔(9.5±4.9)d〕相比明显减少(P0.01)。结论 CSII较MSII能更快速有效控制血糖。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病疗效观察

对我院52名FPG》11．1mmol/L的初诊T2DM患者，随机分为2组，一组采用CSII，另一组用MSII，结果：CSII组治疗后各时间点血糖显著下降，且平均血糖低于MSII组，血糖达标所需时间短，胰岛素用量少，低血糖发生率低。结论：短期胰岛素泵强化治疗对初诊FPG较高的T2DM患者疗效满意。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的对比应用胰岛素泵(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)对血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果及安全性。方法将58例老年T2DM患者随机分为CSII组(30例)和MSII组(28例),进行胰岛素治疗。分别检测2组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间、每日胰岛素用量、低血糖发生的次数以及治疗后的糖化血红蛋白(HbA1c)水平并进行统计分析。结果2组均能达到目标血糖值,但CSII组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSII组(P<0.01),CSII治疗后HbA1c水平显著低于MSII组(P<0.01)。结论CSII有效模拟人体生理胰岛素分泌,用于老年T2DM患者能更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,并且效果能持续较长时间。     

胰岛素泵在白内障围手术期的临床应用

拟行白内障手术治疗68例随机血糖≥13．9mmol／l的T2DM患者进行病例对照研究。结果CSII组治疗达到目标血糖所用的时间及胰岛素用量少于MSII组（P〈0．01），血糖达标优于MSII组（P〈0．01），低血糖及创口愈合延迟发生率低于MSII组（P〈0．01）。结论CSII在糖尿病病人白内障围手术期中应用优于MSII。     

胰岛素泵治疗围术期糖尿病疗效观察

目的 观察胰岛素泵治疗围术期糖尿病的临床疗效.方法 围术期2型糖尿病患者(T2DM)随机分为两组,胰岛素泵持续泵入(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII).结果 CSII组血糖达标时间比MSII组明显短(P<0.01),胰岛素用量较MSII组明显少(P<0.05),且CSII组低血糖发生率低.结论 围术期T2DM患者使用CSII治疗更有效安全.     

2种胰岛素强化治疗方式治疗2型糖尿病的疗效观察

52例T2DM随机分为两组，各26例，CSII组和MSII组，结果2种方法均可使血糖达标，CSII组IR的改善作用明显优于MSII组（P〈0．05），CSII组血糖达标所需天数和所需胰岛素用量明显少于MSII组（P〈0．01andP〈0．05）。CSII组低血糖发生次数为0．02次／日·人，MSII组为0．07次／日·人。结论CSH治疗T2DM安全而有效，能更快速地控制血糖，胰岛素用量少，低血糖发生率较低。     

胰岛素泵连续皮下输注治疗T2DM患者40例疗效观察

目的观察胰岛素泵连续皮下输注（CSII）治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果及安全性。方法将73例T2DM患者随机分为观察组40例和对照组33例,分别采用胰岛素泵CSII和胰岛素多次皮下注射（MSII）两种方法治疗。观察两组血糖变化、胰岛素用量、达靶血糖值所需时间及低血糖发生率。结果两组不同时期空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG2h）及胰岛素用量均无显著差异,但达预定靶血糖值所需时间显著短于对照组,且低血糖发生率显著低于对照组（P均〈0.05）。结论对T2DM患者应用胰岛素泵CSII法治疗可明显缩短达预定靶血糖值所需时间、且低血糖发生率低。     

胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗2型糖尿病的疗效对比

目的：对比观察胰岛素泵与传统胰岛素多次皮下注射治疗维吾尔族2型糖尿病的疗效。方法：80例维吾尔族2型糖尿病患者被随机分为两组：胰岛素泵持续皮下输注（CSII）组（40例）,常规多次胰岛素皮下注射（MSII）组（40例）,分别对两组治疗前、治疗后血糖、糖化血红蛋白水平,血糖达到强化治疗目标[空腹血糖（FBG）〈7．0mmol／L,餐后2h血糖（2hBG）〈10．0mmol／L]的时间、每日胰岛素用量及低血糖发生情况进行对比。结果：两组治疗后FBG、2hBG、糖化血红蛋白（HbAlC）浓度均低于治疗前（P均〈0．05）。CSII组治疗后各时段血糖（FBG,2hBG）均明显低于MSII组（P〈0．01,〈0．05）。和MSII组比较,CSII组血糖达到强化治疗目标时间显著减少[（12．9±3．3）d：（8．3±2．1）d],胰岛素用量显著减少[（46．9±5．1）U／d：（30．5±6．7）U／d]。P均〈0．001。结论：胰岛素泵强化治疗控制糖尿病患者血糖优于常规胰岛素治疗方法,值得推广。     

胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗对糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷的疗效比较

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）和糖尿病高渗性昏迷（DHC）的疗效。方法对DKA和DHC患者首先用静脉泵小剂量胰岛素持续输注,在生命体征平稳并能进半流食后分别用不同的胰岛素给药方式进行治疗：（1）持续皮下胰岛素输注（CSII）组;（2）常规4次皮下注射胰岛素（MSII）组。治疗目标为FBG≤7.0mmol/L、2hBG≤10mmol/L。结果两组每日胰岛素用量无统计学差异（P〉0.05）,但平均达标天数CSII组较MSII组明显缩短（P〈0.01）,CSII组血糖波动小,发生低血糖次数明显减少,且FBG及晚餐后2hBG控制亦明显优于MSII组（P〈0.01）。结论在治疗DKA和DHC时采用静脉泵连续小剂量胰岛素输注急救后,使用CSII较MSII能更快、更平稳、更有效地控制高血糖。     

胰岛素泵在老年糖尿病合并感染治疗中的应用效果分析

目的比较采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病合并感染患者的临床效果。方法将70例老年2型糖尿病合并感染患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(39例,CSⅡ组)和多次皮下注射胰岛素组(31例,MS1I组),检测比较两组患者的空腹血糖,糖化血红蛋白,所需胰岛素剂量,平均住院天数,重复住院率和低血糖发生事件。结果 CSⅡ组患者胰岛素所需剂量、平均住院天数、重复住院率明显低于MSII组(P0.05)。结论采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗老年2型糖尿病合并感染患者血糖控制良好,缩短平均住院天数,提高临床疗效。     

新诊断的2型糖尿病患者胰岛素强化治疗前后氧化应激水平的变化

目的评价新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素强化治疗前后氧化应激水平的变化。方法30例新诊断的T2DM患者采用胰岛素泵强化治疗,治疗前后进行超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、丙二醛（MDA）水平测定。结果胰岛素泵强化治疗后,患者血浆中的SOD、GSH—Px水平明显上升（P〈0．01）、MDA水平明显下降（P〈0．01）。结论新诊断的T2DM患者胰岛素强化治疗后氧化应激水平明显降低。     

胰岛素泵强化治疗新诊断的2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨短期胰岛素泵（CSII）联合动态血糖监测（CGMS）强化治疗对新诊断的T2DM患者的中远期疗效。方法随访观察36例新诊断的T2DM患者进行为期两周胰岛素泵强化治疗后的血糖控制及不服用药物血糖达标持续时间。结果CSII治疗3d后血糖达标率69．4％,7d血糖达标率88．9％．2周血糖达标率97．2%;缓解期超过3个月的患者共31例（86．1％）,超过6个月23例（63．9％）,超过12个月16例（44．4％）,超过18个月10例（27．8％）。结论联合CGMS,胰岛素泵强化治疗可迅速使新诊断的T2DM患者血糖达标,使残存胰岛8细胞得到一定程度恢复。     

胰岛素泵在溃疡型糖尿病足感染中的应用及评价

目的 探讨胰岛素泵在溃疡型糖尿病足感染中的应用.方法 选择2009年～2013年溃疡型糖尿病足感染患者30例,根据不同胰岛素给药方法分两组进行胰岛素强化治疗：胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII） 15例;多次皮下注射胰岛素治疗（MSII） 15例.观察患者血糖达标时间、低血糖发生率、平均住院日及溃疡愈合情况.结果 CSII组与MSII组患者比较,其血糖达标时间短、低血糖发生率低、平均住院日少及溃疡愈合好.结论 胰岛素泵治疗是溃疡型糖尿病足感染中控制血糖的最佳方法,其快速降低血糖、减少低血糖发生,缩短住院天数,溃疡愈合快,疗效确切.     

胰岛素泵治疗糖尿病15例临床观察

目的　观察胰岛素泵 (即持续皮下胰岛素输注法 ,CSII)对糖尿病患者强化血糖的控制效果。方法　将 3 4例糖尿病患者随机分为CSII组 (15例 )和常规多次皮下注射 (MSII)组 (19例 ) ,进行强化胰岛素治疗。结果　CSII组血糖控制达标的天数和胰岛素的用量明显少于MSII组 ;CSII组的低血糖的发生率较低 ,并且能较有效地控制黎明现象的发生。结论　CSII是目前糖尿病患者强化血糖控制较理想的方法     

住院2型糖尿病患者胰岛素泵的合理应用

目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病住院患者的应用方法,分析影响疗效及胰岛素用量的相关因素.方法 对1 276例2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗,观察总体胰岛素泵应用情况,在初诊、老年伴肥胖或感染等特殊情况下胰岛素泵应用上的差别.结果 胰岛素强化治疗后总体血糖在(5.7±2.6)d达标,达标时单位胰岛素用量为(0.69±0.31)U·kg-1·d-1;初诊组达标较快,达标后胰岛素减量更早,幅度更大,达到临床缓解的比例更高;老年组夜间基础率较低,且夜间低血糖发生的风险较大;伴肥胖组餐前胰岛素用量较大,但低血糖风险较低;伴感染组胰岛素用量较大,主要是基础率明显增加;血糖达标天数和胰岛素用量主要与感染、基础血糖及肥胖显著相关.结论 对不同人群的连续皮下胰岛素输注应用方法存在着差别,患者的感染、基础血糖和肥胖指标有助于确定初始胰岛素用量.     

胰岛素泵治疗在糖尿病烧伤患者围手术期的应用研究

目的探讨胰岛素泵在糖尿病烧伤患者围手术期治疗中的效果及安全性。方法手术治疗的糖尿病烧伤患者68例,分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗36例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗32例（MSII组）。比较两组患者治疗前后、两组治疗后血糖变化以及血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染率等的差异。结果治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0．01）,CSII组对空腹血糖的控制优于MSII组（P〈0．05）,术前血糖达标时间、胰岛素用量、住院总天数及低血糖发生率、切口感染率均低于MSII组（P〈0．01,P〈0．05）。结论在糖尿病烧伤患者围手术期应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短术前血糖达标时间及住院总天数,减少并发症的发生。