脑活素、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病21例疗效观察

目的 :观察脑活素、胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗效果。方法 :随机分治疗组、对照组 ,观察临床症状消失时间 ,每小时记录 1次 ,随访至 1周岁。观察HIE患儿神经系统后遗症情况。结果 :HIE患儿治疗组临床症状消失时间较对照组明显提前且与临床分度呈负相关 ;神经系统后遗症与临床分度呈正相关。结论 :轻、中度HIE患儿早期应用脑活素及胞二磷胆碱疗效确切 ,神经系统后遗症明显减少 ,对重度HIE患儿疗效不明显。     

神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的 分析神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效.方法 采用随机数字表法将105例HIE患儿分为2组,均给予三大对症和三大支持治疗,对照组52例加用胞二磷胆碱治疗,观察组53例加用神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,1次/d,15 d为1个疗程,观察2组患儿疗效以及治疗前后新生儿行为神经测定评分（NBNA）.结果 观察组治疗第10、28天末NBNA评分明显高于对照组（P＜0.01）;观察组总有效率（88.68%）明显高于对照组（73.08%,P＜0.05）.结论 神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗HIE效果确切,能够改善脑组织缺氧缺血状态,促进神经修复和神经重塑,在减少后遗症和提高生存质量等方面具有非常重要的意义.     

注射用单唾液酸四己糖神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿HIE42例疗效观察

目的探讨注射用单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法选择84例中重度HIE患儿按入院时间分为2组:对照组42例在对症、支持治疗基础上使用胞二磷胆碱和脑活素治疗;观察组42例在对症、支持处理基础上应用GM1联合高压氧治疗。观察和比较2组患儿头颅CT检查、新生儿行为神经测定(NBNA)及Geseell测定等指标。结果治疗后观察组头颅CT正常率均高于对照组(P<0.05);治疗第1疗程前后、28 d行NBNA评分,3个月及6个月行Geseell测定,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗能明显减少HIE患儿脑部后遗症的发生。     

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及安全性。方法随机选取我院收治的63例HIE患儿的临床资料,根据患儿住院尾号的奇偶数分成A、B 2组,B组31例患儿应用胞二磷胆碱、脑蛋白水解物等基础疗法,A组32例患儿静滴单唾液酸神经节苷脂注射液治疗。结果 A组NBNA评分明显高于B组,且MMP-9水平明显低于B组(P0.05);2组不良反应比较无显著差异(P0.05)。结论应用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗HIE患儿,可有效改善患儿神经功能,减少血清金属蛋白酶-9水平释放,并增强治疗安全性。     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗前后血浆神经肽Y的变化

目的:通过新生儿缺氧缺血性脑病HIE治疗前后血浆神经肽Y(NPY)变化的研究,探讨HIE的发病机理。方法:采用放免法动态观察42例中度HIE患儿治疗前后和30例正常对照组NPY的变化。结果:HIE患儿治疗前NPY为102.7±13.2ng/L治疗后为92.8±7.8ng/L,相比差异有显著性(P<0.05),和脑血流具有同步性。结论:NPY在HIE的发病机理中可能起重要的作用,参与HIE的发生和发展,NPY可反映HIE患儿病情的转归。     

脑活素胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病21例疗效观察

目的：观察脑活素，胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法：随机分治疗组，对照组，观察临床病状消失时间，每小时记录1次，随访至1周岁，观察HIE患儿神经系统后遗症情况。结果：HIE患儿治疗组临床症状消失时间较对照组明显提前且与临床分度呈负相关；神经系统后遗症与临床分度呈正相关。结论：轻、中度HIE患儿早期应用脑活素及胞二硝胆碱疗效确切，神经系统后遗症明显减少，对重度HIE患儿疗效不明显。     

胞二磷胆碱及脑活素治疗新生儿缺氧性脑病

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（HIE）较常见。我院自1992年以来联合应用胞二磷胆碱、脑活素治疗HIE取得了良好效果，现总结如下：1临床资料1．1一般资料：病例均为本院1992年元月～1996年10月住院患儿，共计70例，男43例，女27例，发病日龄3小时～4天，平均体重2．6公斤，全部病例均作CT证实，按1989年8月济南会议拟定的关于新生地缺氧缺血性脑病的诊断标准诊断，其中轻度30例，中度20例，重度20例。70例随机分2组，治疗组40例，对照组30例，两组在性别，日龄、临床表现等方面比较无差异，P＞0．05。1．2治疗方法：对照组采用吸氧、纠正…     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的 观察神经节苷脂(GMI)注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 收治114例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),随机分成治疗组和对照组2组.治疗组在综合治疗基础上,生后24h应用GMI 20mg加入10%葡萄糖100ml静滴,1次/d,轻中度7～10d,重度14d;对照组常规治疗基础上,病情相对稳定后应用胞二磷胆碱0.125g,1次/d.通过比较患儿临床症状恢复,特别临床神经的恢复及新生儿行为神经评分来判断药物疗效.结果 神经节苷脂和胞二磷胆碱治疗新生儿HIE的疗效差异无明显性意义(P＞0.05),均能在7～10d使神经症状恢复正常,在生后2周NBNA评分绝大多数在正常范围内.结论 早期应用GMI治疗新生儿HIE有良好疗效.     

甲氯酚酯、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例观察

目的观察甲氟酚酯和胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法治疗组在综合疗法的基础上，联合应用甲氟酚酯和胞二磷胆碱，对照组只按教科书中的支持治疗及对症处理。结果在充分重视基础治疗的基础上，早期应用甲氟酚酯、胞二磷胆碱对轻、中度HIE惠儿有明显疗效，而对重度HIE惠儿疗效不显著。结论早期应用甲氟酚酯、胞二磷胆碱改善脑组织能量代谢，为一种安全有效值得推广的治疗方法。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE、MBP的变化

目的 探讨高压氧治疗对HIE患儿NSE、MBP水平变化的影响.方法 HIE 患儿86例,随机分为高压氧组43例和常规治疗(对照组) 43例,同时又选同期出生的正常新生儿30例为正常对照组(正常组).在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清NSE、MBP水平.结果 高压氧组及对照组患儿NSE、MBP水平明显高于正常组;治疗后高压氧组NSE、MBP水平显著低于对照组.结论 SE及MBP水平是反映脑组织损伤的较好的生化指标, 临床上早期用高压氧治疗中、重度HIE有较好的疗效.     

神经节苷酯注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨单唾液酸神经节苷酯注射液(GM)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法选取我院2007-01—2011-06收治的160例HIE患儿,随机分成对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上运用胞二磷胆碱治疗,研究组在常规治疗基础上应用GM治疗。观察2组患者临床主要表现症状、恢复所需时间、患儿神经行为评分(NBNA)等各种指标。结果治疗后与对照组相比,研究组患儿原始反射时间、意识障碍和肌张力恢复所需要时间、惊厥消除时间均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组NBNA评分较对照组明显高,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸神经节苷酯注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效果显著,具有临床应用价值。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响

目的探讨早期干预对HIE预后的效果。方法将本院2009-01—2010-12新生儿病房收治的64例中重度HIE患儿随机分为2组。干预组在1.5岁前给予动作语言、认知能力和交往能力等方面进行早期干预,6个月前配合药物胞二磷胆碱、脑活素治疗;对照组出院后常规育儿,6个月前予以同样药物治疗;2组在7、12、18个月均进行智能测商。结果 7、12、18个月时干预组智能发育商DQ显著高于对照组,干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组(P<0.05)。结论早期干预能有效改善HIE患儿的智能发育,降低后遗症的发生。     

神经生长因子早期干预改善HIE新生儿脑损伤程度及神经行为的作用

目的探讨神经生长因子早期干预改善HIE新生儿脑损伤程度及神经行为的作用。方法采用回顾性方法,选取2013-05—2014-10来我院接受诊治的HIE新生儿200例,将200例新生儿随机分为2组,对照组和观察组,每组100例,给予对照组患儿在常规治疗的基础上施加100mg胞二磷胆碱+2mL静滴,1次/d,疗程为2周;给予观察组在对照组治疗的基础上施加NGF 20μg肌内注射,1次/d,疗程为2周。比较2组患儿治疗前后碱性蛋白和血清酸性钙离子结合蛋白S-100及神经行为功能变化情况。结果经2周治疗,发现观察组意识恢复时间、肌张力恢复时间及反射恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组S-100和MBP均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿的神经行为功能明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经生长因子早期干预用于HIE新生儿中能有效减轻患儿脑损伤程度,促进患儿神经功能的恢复。的神经行为功能明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经生长因子早期干预用于HIE新生儿中能有效减轻患儿脑损伤程度,促进患儿神经功能的恢复。     

中、重度缺氧缺血性脑病的早期干预及预后分析

目的探讨早期干预对中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿预后的影响。方法将60例中、重度HIE患儿分为干预组(30例)和对照组(30例),2组基本情况差异无统计学意义。对干预组进行系统的早期干预。结果治疗组平均智商及治疗有效率均高于对照组(P<0.05)。结论早期干预可改善中、重度HIE患儿的预后,能减少智能发育落后及伤残程度。     

不同时间窗早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨不同时间窗早期干预对HIE预后的影响。方法选取2012-05-2014-06我院收治的中重度HIE患儿90例,根据患儿的出生时间将90例患儿分为A、B、C 3组,A组29例为出生后6h内,B组30例为出生后6~24h内,C组31例为出生后24h。给予3组患儿相同的综合支持对症治疗。对患儿出院后3、6、12个月龄来医院复诊时的神经系统发育程度进行评价。结果治疗后3组患儿的MDI、PDI随时间的变化逐渐改善。将3组患儿进行组内两两比较,A组和B组、A组和C组组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。B组和C组组内比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同时间窗治疗HIE有不同显著预后,6h内治疗HIE患儿的预后比6h后较佳,说明HIE患儿的临床最佳治疗时间窗可能是6h内。     

缺氧缺血性脑病中血清钠的变化

目的 观察79例缺氧缺血性脑病(HIE)中血清钠的变化及相关因素。方法 对79例于生后2d收入院的足月HIE患儿按病情轻重分作轻度纽(26例)、中度组(34例)、重度组(19例)。在开始治疗前由股静脉采血2ml,送检血清钠的含量,并选择同期于生后2d内因黄疸收入院,出生Apgar评分均为10分,无胎儿宫内窘迫史,无先心病及肾脏病史,母无妊高征的30例足月儿作对 照。对数据作t检验。结果 (1)轻度HIE患儿急性期血清钠浓度为135.21±4.71,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);中度HIE患儿急性期血清钠浓度为133.7±3.86,与对照组比较也有显著性差异(P<0.01);重度HIE患儿急性期血清钠浓度为131.8±2.85,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。因此缺氧缺血性脑病患儿急性期血清钠含量明显低于正常组;(2)中度HIE患儿与轻度HIE患儿血清钠含量相比有差异(P<0.05),重度HIE患儿与中度HIE患儿血清钠含量相比有显著性差异(P<0.01),由此,缺氧缺血性脑病患儿血清钠水平与缺氧缺血性脑病程度呈正相关,缺氧缺血性脑病程度越严重,血清钠水平越低。结论 患儿缺氧缺血性脑病时,易引起低钠血症。疾病越重,则血清钠含量越低。因此,HIE患儿应注意限制液体量,适量补充钠盐,以纠正稀释性低钠血症及失钠性低钠血症,并注意其它支持疗法(血清钠浓度单位为:     

胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为3组,胞二磷胆碱组30例仅服用胞二磷胆碱进行常规治疗,尼莫地平组30例采用尼莫地平进行治疗,实验组30例联合胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗。结果实验组基本痊愈33.3%,显效53.3%,有效10.0%,无效3.3%,总有效率96.7%;NSE为(12.3±1.4)μg/L;经颅多普勒结果为100.1±14.4。实验组总有效率明显高于胞二磷胆碱组和尼莫地平组(P0.05),实验组NSE水平明显低于其他2组(P0.05),实验组多普勒结果明显高于其他2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死疗效明确,临床症状可有效缓解。     

纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 :观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法 :本文对 13 2例HIE患儿随机分为两组 ,64例给予常规综合治疗 (简称对照组 ) ;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮 0 2～ 0 4mg溶入 5 %～ 10 %葡萄糖水 2 0ml中用输液泵泵入 ,连用 3～ 5d治疗 (简称纳洛酮组 )。结果 :(1)两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异(P >0 0 5 ) ;(2 )中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :轻度HIE患儿只需常规综合治疗 ;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮 ,能促进患儿意识恢复 ,改善呼吸 ,提高治愈率 ,改善预后。经临床观察 ,该药无明显副作用。     

纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的：观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法：本文对132例HIE患儿随机分为两组,64例给予常规综合治疗（简称对照组）;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮0．2－0．4mg溶入5％－10％葡萄糖水20ml中用输液泵泵入,连用3－5d治疗（简称纳洛酮组）。结果：（1）两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异（P＞0．05）;（2）中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组,有显著性差异（P＜0．01）。结论：轻度HIE患儿只需常规综合治疗;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮,能促进患儿意识恢复,改善呼吸,提高治愈率,改善预后。经临床观察,该药无明显副作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期护理干预

目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经行为及智能发育的影响。方法将60例HIE患儿按护理方式不同随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用常规治疗和护理,干预组在对照组基础上进行早期康复护理,比较2组治疗前后神经行为及智能发育评分变化。结果干预组患儿治疗14d及28d时NBNA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组3月龄及6月龄MDI和PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可明显提高HIE患儿的智能发育,改善预后,提高生存率。