帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果

目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效应。方法腹腔镜胆囊切除术患者36例，随机分为3组，每组12例。A组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，B组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，C组为空白对照组。所有患者均采用静脉和吸入复合麻醉。麻醉诱导：咪达唑仑0.04 mg•kg 1，芬太尼3～4 μg•kg 1，注射用维库溴铵0.010～0.015 mg•kg 1，依托咪酯0.2～0.3 mg•kg 1。麻醉维持：吸入1.0%～1.5%七氟醚，微泵给予瑞芬太尼、丙泊酚和阿曲可宁。术中机械通气使呼气末二氧化碳分压保持4.65～5.98 kPa。手术结束前5 min停用瑞芬太尼。记录各组患者术毕清醒拔管后即刻（t1）、1 h（t2）、3 h（t3）、6 h（t4）、12 h（t5）后视觉模拟评分（VAS）。结果t4时点，B组VAS评分显著高于A组;t5时点，C组VAS评分显著高于A和B组（均P＜0.05）。结论静脉注射帕瑞昔布钠能为腹腔镜胆囊切除术患者提供较好的术后镇痛，且术前用药效果更好。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应与疼痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应及疼痛的影响。方法60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分成帕瑞昔布钠组（A组）和对照组（B组）各30例。麻醉诱导前10 min,A组静脉注射帕瑞昔布钠0.7 mg•kg－1,B组静脉注射0.9%氯化钠注射液2 mL。测定麻醉诱导前15 min（t1）、术毕（t2）、术后4 h（t3）、术后24 h（t4）血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度,采用视觉模拟评分（VAS）评价患者t2、t3、t4的疼痛程度,并观察术后不良反应及肌注镇痛药情况。结果A组t2、t3、t4血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度明显低于B组（P＜0.05）,t2、t3、t4VAS评分均低于B组（P＜0.05）,且镇痛药用量少于B组。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可有效抑制妇科腹腔镜手术患者应激反应,减轻疼痛。     

帕瑞昔布钠在腹腔镜结直肠癌根治术后的镇痛作用

［摘要］目的观察帕瑞昔布钠联合静脉自控镇痛（PCA）用于腹腔镜结直肠癌根治术术后镇痛的有效性和安全性。方法择期腹腔镜结直肠癌根治术患者90例,随机分为A、B、C组,各30例。A组手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术后12,24 h静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL;B组在上述3个时间点均静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg;C组在上述3个时间点均给予0.9%氯化钠注射液10 mL,所有患者接受PCA。记录术后12,24,36,48 h的视觉疼痛模拟（VAS）评分,0～12 h、～24 h、～48 h镇痛泵有效按压次数和芬太尼用量,首次肛门排气、排大便时间。结果3组手术后VAS评分差异无显著性（P＞0.05）;B组镇痛泵有效按压次数和芬太尼用量均显著低于A组和C组（均P＜0.05）;B组首次肛门排气、排大便时间早于A组和C组（均P＜0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术采用帕瑞昔布钠重复给药联合芬太尼PCA镇痛,效果明确,芬太尼用量降低,胃肠功能恢复快。     

帕瑞昔布钠联合曲马多改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果

［摘要］目的观察帕瑞昔布钠联合曲马多静脉注射改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛的临床效果。方法根据随机、双盲以及对照原则,将60例开胸手术患者随机分为对照组（S组）、帕瑞昔布钠组（P组）、帕瑞昔布钠联合曲马多组（C组）,各20例。P组给予帕瑞昔布钠40 mg,手术前0.5 h静脉注射;C组给予帕瑞昔布钠40 mg,手术前0.5 h静脉注射,手术结束前0.5 h静脉注射曲马多2 mg•kg 1。盲法评估记录3组手术后0.5,8,12,24,48 h的静息和活动（深呼吸、咳嗽时）视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、自控镇痛（PCA）的实际按压次数和有效按压次数、苏醒期躁动、在手术后恢复室（PACU）的滞留时间、不良反应及镇痛满意度评分。结果手术后0.5,8,12,24,48 h VAS疼痛评分C组和P组均低于S组（P＜0.05）,术毕0.5 h时C组、P组的静息VAS疼痛评分分别为1.80±0.52和2.50±0.95（P＜0.05）,活动VAS疼痛评分分别为2.85±0.76和3.30±1.38（P＜0.05）;PCA有效按压次数C组和P组少于S组（P＜0.05）;苏醒期C组、P组、S组躁动的发生率分别为10.0%,50.0%和90.0%（P＜0.05）;3组患者在PACU的滞留时间及不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）;C组和P组的镇痛满意度相近（P＞0.05）,但均高于S组（P＜0.05）。结论静脉注射帕瑞昔布钠联合曲马多可有效改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛的临床效果。     

帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果观察

目的探讨不同给药时间帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果。方法 40例全麻下胆囊切除手术的患者随机分为两组,每组20例。A组:手术开始前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml,B组:手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml)。分别记录术后1、2、6、12、24h时点的VAS评分,以及术前、术中、术后血流动力学的监测。结果 A组在1、2、6h的VAS评分值明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。12、24hVAS评分值差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者在术中、术后各时点的MAP、HR显著高于A组。结论在手术刺激之前给予帕瑞昔布钠可以有效提高术后镇痛效果。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用

目的 研究丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用。方法将80例患者随机分为A、B两组,两组患儿术前30 min肌内注射阿托品0.01 mg&#8226;kg-1,入室后肌内注射氯胺酮4.0～6.0 mg&#8226;kg-1,待入睡后建立静脉通道。A组间断给予氯胺酮1.0～2.0 mg&#8226;kg-1维持。B组于手术开始前以丙泊酚2.0～2.5 mg&#8226;kg-1静脉注射,继之静脉持续输注丙泊酚4.0～6.0 mg&#8226;kg 1&#8226;h 1。观测并记录手术开始即刻,开始后5,10,15 min时的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SpO2）及麻醉苏醒时间,并观察手术开始后10 min时的眼底,苏醒期不良反应及并发症。结果手术开始后5,10 min,B组HR、MAP较A组明显下降;手术开始后5 min B组SPO2、RR较A组明显降低;手术开始10 min后A组眼压显著高于B组。结论丙泊酚复合氯胺酮麻醉较单用氯胺酮麻醉效果好。     

帕瑞昔布治疗腭咽成形术后疼痛42例

目的观察帕瑞昔布对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 患者腭咽成形术后的静脉镇痛效果。方法42例行悬雍垂腭咽成形术OSAHS患者,随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组术后拔管前静脉注射帕瑞昔布40 mg,以后40 mg&#8226;d－1静脉注射,连续3 d;对照组给予0.9%氯化钠注射液静脉注射。疼痛视觉模拟评分评价术后疼痛程度,记录术后2,12,24,48 h评分结果,监测凝血功能。结果治疗组术后2,12,24,48 h疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组（P＜0.05）,帕瑞昔布对凝血功能无明显影响（P＞0.05）。结论帕瑞昔布有较明显的术后镇痛效果,用于OSAHS患者术后镇痛安全有效。     

芬太尼盐酸丙帕他莫和帕瑞昔布钠对全麻苏醒期急性疼痛的预防效果比较

摘要目的比较芬太尼、盐酸丙帕他莫、帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合全麻苏醒期急性疼痛的预防效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者120例，随机分为对照组（C组）、芬太尼组（F组）、丙帕他莫组（B组）和帕瑞昔布组（P组），每组30例，于手术结束前20 min，分别给予0.9%氯化钠溶液10 mL、芬太尼2 μg·kg－1、盐酸丙帕他莫2 g、帕瑞昔布钠40 mg。记录苏醒时间，拔管时间，躁动发生情况，手术后1，2，4，6和12 h的疼痛视觉模拟评分（VAS），恶心呕吐发生情况。结果苏醒时间和拔管时间C组、B组和P组近似，F组延长（P＜0.05）；躁动发生情况，C组显著高于其他3组（P＜0.05）。手术后1，2 h F组、B组和P组VAS无明显差异，C组显著高于其他3组（P＜0.05），手术后4，6，12 h C组和F组VAS较另外两组高（P＜0.05）。4组恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论芬太尼、盐酸丙帕他莫、帕瑞昔布钠均可以对瑞芬太尼复合全麻苏醒期急性疼痛有治疗效果，芬太尼组苏醒时间较长，单次使用盐酸丙帕他莫和帕瑞昔布钠能够提供一定时间手术后镇痛。     

麻黄素抑制呛咳反应作用研究

目的评价麻黄素抑制全麻诱导期芬太尼所致呛咳的作用。方法90例美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者，随机分为A、B、C 3组，每组30例。麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠2 mg&#8226;kg 1，阿托品0.02 mg&#8226;kg 1，入手术室后开放上肢静脉通路。麻醉诱导：依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg&#8226;kg 1，丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1，芬太尼4 μg&#8226;kg 1，阿曲库铵0.5 mg&#8226;kg 1。A、B、C各组分别于静脉注射丙泊酚后即刻注入0.9%氯化钠溶液2 mL、麻黄素5，10 mg。气管插管时间均于30 s内完成，芬太尼诱导剂量在2 s内注射完毕，丙泊酚给药速度为200 mg&#8226;min 1。连续测量并记录诱导前，诱导后1，3 min，插管后1，5，10 min的平均动脉压、心率。记录各组芬太尼注入后发生呛咳的次数。结果A组呛咳发生率46.67%，B组13.33%，C组16.67%。在拮抗丙泊酚诱导引发的循环功能抑制方面，麻黄素10 mg的作用优于麻黄素5 mg。结论麻黄素5和10 mg都能抑制全麻诱导期芬太尼引发的呛咳反应。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查60例

［摘要］目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的麻醉镇痛效果和安全性。 方法门诊无痛结肠镜检查患者180例,美国医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B、C 3组,每组60例。A组单纯给丙泊酚2 mg&#8226;kg 1静脉注射;B组先静脉注射芬太尼1 μg&#8226;kg 1,10min后静脉注射给丙泊酚2 mg&#8226;kg 1;C组先静脉注射布托啡诺15 μg&#8226;kg 1, 10 min后静脉注射给丙泊酚2 mg&#8226;kg 1。操作中根据患者疼痛反应（肢动情况）追加丙泊酚20～30 mg。观察镇痛效果,丙泊酚的用药总量,术后清醒时间,术前、术中、术后的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）,舌根后坠,呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应。 结果B、C组两组患者的镇痛优良率明显高于A组;B、C组两组的效能基本相似,效果满意,术后清醒时间和丙泊酚的用药总量均少于A组 ; C组对患者术中的MAP、HR、SaO2影响及并发症明显低于 A、B组。 结论布托啡诺复合丙泊酚用于结肠镜检查,安全有效。     

静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜手术患者的超前镇痛效应

目的 观察静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜患者的超前镇痛效应及其安全性. 方法 将80例拟在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为4组,每组20例. 对照组（C组）静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL,N1,N2和N3组分别静脉注射奈福泮0.4 ,0.6,0.8 mg&#8226;kg^-1,药液均用0.9%氯化钠注射液稀释到10 mL. 所有患者均以咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导,术中以丙泊酚和维库溴铵麻醉,并吸入异氟烷维持麻醉. 观察术毕苏醒时间,术后0.5,3,6,12,24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）,不良反应的发生率及术后24 h内镇痛药的需求. 结果 N1、N2、N3组术后3,6,12 h三个时间点的VAS评分低于C组（P＜0.05或P＜0.01）. N2、N3组术后3,6 h两个时间点的VAS评分低于N1组（P＜0.05）. N2、N3组术后镇痛药的需求少于C组（P＜0.05）. N3组术后头晕的发生率高于C组（P＜0.05）. 结论 静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜术后疼痛具有较好的超前镇痛效应; 其中术前奈福泮0.6 mg&#8226;kg-1静脉注射可有效缓解术后疼痛,且副作用较少.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对鼻内镜术后镇痛效果

目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛对鼻内镜术后镇痛的效果.方法:选择ASA I或Ⅱ级择期行鼻内镜手术的成人患者60例,随机分为帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)、帕瑞昔布钠术后镇痛组(B组)和对照组(C组).A组在诱导前15 min注射帕瑞昔布钠40 mg;B组在手术结束后注射同等剂量帕瑞昔布钠;C组为对照组.采用视觉模拟评分和舒...     

帕瑞昔布钠对60例鼾症手术患者围术期超前镇痛的疗效及安全性观察

目的观察帕瑞昔布钠用于鼾症手术患者围术期超前镇痛效果及安全性。方法行鼾症术患者60例,随机分为2组:帕瑞昔布钠组(A组)手术结束前30min给予帕瑞昔布钠40mg(10mL 0.9%氯化钠注射液稀释),对照组(B组)则给予10mL 0.9%氯化钠注射液。观察并记录给药前即刻,拔管时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率,计算最大变化率。拔管后1、3、6、18、24h进行视觉模拟评分(VAS)、躁动评分、Ramsay镇静评分,记录术后不良反应。结果拔管时帕瑞昔布钠组(A组)的SBP、DBP和心率比对照组(B组)低(P<0.05),且A组的最大变化率也低于B组(P<0.05)。帕瑞昔布钠组各时点VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后镇静评分则高于对照组(P<0.05)。A组的躁动率低于B组(P<0.05),而相应的恶心呕吐及头晕等不良反应的发生较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可以减轻鼾症手术术后疼痛、躁动,提高患者的舒适度,是一种安全可靠的镇痛方式。     

帕瑞昔布钠用于经尿道膀胱肿瘤切除手术后镇痛50例

摘要 目的探讨帕瑞昔布钠对经尿道膀胱肿瘤切除术患者手术后镇痛的临床效果。 方法选择硬膜外麻醉下行择期经尿道膀胱肿瘤切除手术患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,手术结束前分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg或等容量0.9%氯化钠溶液。用视觉模拟评分法（VAS 评分）分别对两组患者手术后1,3,6,12 h进行疼痛评分,并观察记录患者膀胱痉挛次数、胃肠道不良反应及患者满意程度。结果治疗组患者手术后1,3,6,12 h内的VAS评分分别为1.92±0.85,2.35±0.72,2.56±0.91,2.79±1.01,均明显低于对照组相同时间点的VAS评分（均 P＜0.05）。治疗组和对照组手术后12 h内膀胱痉挛分别为（3.2±1.3）,（7.8±2.9）次;治疗组患者手术后满意度明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者胃肠道不良反应差异无统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤切除术患者手术后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg具有良好的镇痛效果,而且减少了膀胱痉挛的发生,患者满意度高。     

帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛40例

目的 观察帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.方法 根据随机双盲以及对照原则,将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组(S组)、帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠联合曲马多组(c组),各40例.P组给予帕瑞昔布钠40mg,于手术前0.5 h静脉注射;C组给予帕瑞昔布钠40 mg、手术前0.5 h静脉注射,曲马多2 mg/kg、于手术结束前0.5 h静脉注射.双盲法评估记录3组手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h的静息和活动(深呼吸、咳嗽时),以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,记录苏醒期躁动、在手术后恢复室(PACU)的滞留时间及观察不良反应.结果 手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h VAS疼痛评分C组和P组均低于S组(P<0.05);术毕0.5 h时C组静息VAS疼痛评分低于P组、S组;3组间苏醒期躁动、手术后恢复室滞留时间、不良反应比较,差异无显著性(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛,效果满意.     

舒芬太尼和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于神经外科手术的对比

目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科非急诊手术中的麻醉效果和术后镇痛效果。方法80例美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级神经外科择期手术患者,随机分为舒芬太尼（S）组和瑞芬太尼（R）组各40例。麻醉诱导采用咪达唑仑0.05 mg&#8226;kg 1、维库溴铵0.1 mg&#8226;kg 1、丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1。S组舒芬太尼0.25 μg&#8226;kg 1,R组瑞芬太尼1 μg&#8226;kg 1。气管插管后机械通气,两组均以持续静脉泵注丙泊酚6～10 mg&#8226;kg 1&#8226;h 1维持,间断追加维库溴铵。同时,S组持续静脉泵注舒芬太尼0.002 5 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1,R组持续静脉泵注瑞芬太尼0.1～0.2 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1。记录两组患者术前及麻醉期间的血压、心率,观察手术结束后患者麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应、视觉模拟评分（VAS）及术后镇痛药用量等。结果R组麻醉苏醒时间、拔管时间分别为（6.4±2.5）和（11.6±5.3）min,均明显短于S组［分别为（12.6±6.4）和（16.2±7.4）min］（均P＜0.05）。拔管后6 h内两组不良反应差异无统计学意义。S组术毕60,90,120 min VAS评分优于R组（均P＜0.05）。R组术后曲马多用量为（557.6±54.3）mg,明显大于S组［（312.4±47.7）mg］（P＜0.05）。结论舒芬太尼 丙泊酚与瑞芬太尼 丙泊酚全凭静脉麻醉都能有效地应用于神经外科手术,使用瑞芬太尼后麻醉苏醒较快,而使用舒芬太尼术后镇痛效果较好。     

帕瑞昔布钠在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果

目的 探讨术前静脉注射帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的有效性及安全性.方法 全麻下行腹腔镜宫外孕及卵巢囊肿手术患者40例,随机分为两组,麻醉前30min分别静注帕瑞昔布钠40mg(A组)或生理盐水5ml(B组),记录两组术后1、3、6和12h的视觉模拟评分(VAS)和舒适度评级(BCS).结果 A组各时间点VAS显著低于B组,BCS明显高于B组(P＜0.05).结论 术前静注帕瑞昔布钠40mg能有效减轻妇科腹腔镜手术患者术后疼痛.     

依托咪酯与丙泊酚联合用于高龄患者胆囊切除胆总管探查手术的麻醉

目的 研究依托咪酯与丙泊酚联合用于高龄患者胆囊切除胆总管探查手术麻醉的应用价值. 方法 30例择期行开腹胆囊切除、胆道探查术患者,随机分为依托咪酯＋丙泊酚组（A组）和依托咪酯组（B组）. A组经静脉给予咪达唑仑0.03 mg&#8226;kg^-1,依托咪酯0.2 mg&#8226;kg^-1,丙泊酚0.5 mg&#8226;kg-1,芬太尼3～4 μg&#8226;kg^-1复合维库溴铵0.15 mg&#8226;kg-1诱导. B组经静脉给予咪达唑仑0.03 mg&#8226;kg^-1,依托咪酯0.3 mg&#8226;kg^-1,芬太尼3～4 μg&#8226;kg^-1复合维库溴铵0.15 mg&#8226;kg^-1诱导. 采用惠普多功能监护仪记录患者麻醉前、麻醉诱导后、插管即刻、插管后1 min及手术全程血压、心率,并记录患者肌震颤及术后24 h恶心呕吐等不良反应发生率. 结果 A组3例、B组2例于麻醉诱导后出现血压轻度下降,A组1例、B组2例于气管插管后血压上升、心率增快,但两组间比较差异无显著性（P＞0.05）. A组有1例术后第1天出现恶心,B组有6例术后第1天出现恶心、5例呕吐,与A组比较,差异有显著性（P＜0.05）. 结论 依托咪酯与丙泊酚联合用于高龄患者胆囊切除胆总管探查手术麻醉中,对血流动力学影响轻微,同时降低术后恶心呕吐的发生率.     

帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术患者术后镇痛的效果

目的 观察鼻内镜局麻手术患者应用帕瑞昔布钠术后镇痛的效果.方法 将123例鼻部手术局麻患者随机分为三组:A组33例,给予生理盐水10 ml;B组46例,术前30 min帕瑞昔布钠40 mg静脉注射;C组44例,手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg.术后24 h行VAS疼痛评分,记录相关不良反应,观察3d后鼻腔填充物取出后的鼻部肿胀情况.结果 B,C组术后4、6、8和12 h VAS评分均明显低于A组(P＜0.01),B、C组间无统计学差异(P＞0.05).A组恶心、呕吐等不良反应率高于B、C组(P＜0.05).三组均无嗜睡、瘙痒、胃肠道出血和呼吸抑制等不良反应.取出鼻腔填充物后,B、C组鼻部肿胀程度明显低于A组(P＜0.01).结论 术前应用帕瑞昔布钠能有效缓解鼻部局麻手术后疼痛和鼻部肿胀.     

帕瑞昔布钠用于子宫切除术后舒芬太尼镇痛20例

目的观察诱导前静脉给予帕瑞昔布钠对子宫切除术后患者舒芬太尼镇痛效果和不良反应。方法选择行开腹子宫切除手术且需要术后镇痛的患者40例,随机分成帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组20例。P组于全麻诱导前10 min给予帕瑞昔布钠40 mg(溶于5 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注),C组给予0.9%氯化钠注射液5 mL静脉滴注。两组均于术后采用静脉自控镇痛,150μg舒芬太尼加入0.9%氯化钠注射液至200 mL,持续剂量为每小时2.5 mL,患者自控镇痛剂剂量为2.5 mL,锁定时间为15 min。于2,4,8,12,24,48 h以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分;记录术后镇痛总按压次数和按压实进次数,恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、异常出血等不良反应发生情况,患者对镇痛治疗总体满意度。结果P组术后2,4,8,12 h的VAS评分均低于C组(P<0.05),术后24,48 h两组VAS评分差异无统计学意义;P组的总按压次数和按压实进次数都低于C组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度良好。结论子宫切除术诱导前静脉给予帕瑞昔布钠,可增强术后舒芬太尼镇痛效果,且不良反应少。