基于立体视觉的虹膜膨隆三维信息的实验方法探索

目的设计一种基于立体视觉技术的虹膜组织膨隆变形研究的实验系统,并在系统保持虹膜环状形态结构和组织活性条件下,通过测量计算出虹膜组织在模拟前后房压强差变化的情况下发生膨隆变形的三维信息。方法利用模拟瞳孔阻滞和虹膜膨隆的实验设备获得兔虹膜组织随前后房压强差增加而膨隆变形的二维图像,再利用立体视觉技术计算虹膜组织发生膨隆变形的三维信息。结果本研究得到模拟前后房压强差分别为100Pa、200Pa时虹膜膨隆的二维曲线和三维信息。结果证实随着前后房压强差增大,虹膜发生膨隆变形。虹膜膨隆的二维曲线的切线和虹膜径向之间的夹角越大,房角越小,此时发生闭角型青光眼的可能性越大。     

基于立体视觉的虹膜膨隆三维信息的实验方法探索

目的设计一种基于立体视觉技术的虹膜组织膨隆变形研究的实验系统,并在系统保持虹膜环状形态结构和组织活性条件下,通过测量计算出虹膜组织在模拟前后房压强差变化的情况下发生膨隆变形的三维信息。方法利用模拟瞳孔阻滞和虹膜膨隆的实验设备获得兔虹膜组织随前后房压强差增加而膨隆变彤的二维图像,再利用立体视觉技术计算虹膜组织发生膨隆变形的三维信息。结果本研究得到模拟前后房压强差分别为100Pa、200Pa时虹膜膨隆的二维曲线和三维信息。结果证实随着前后房压强差增大,虹膜发生膨隆变形。虹膜膨隆的二维曲线的切线和虹膜径向之间的夹角越大,房角越小,此时发生闭角型青光眼的可能性越大。     

正常兔眼后房压强及前后房压强差值的在体监测

目的 寻求一种眼后房穿刺方法,并在体测量兔眼的前、后房压强差.方法 利用高精度压力传感器与空气差压传感器,采用＂从角巩膜缘外周1～1.5mm处进针穿透巩膜,使针水平滑行于虹膜下而进入后房＂的扎针方法,实现在体连续监测正常兔眼麻醉状态下的后房压强与前后房压强差值.结果 麻醉状态下兔眼后房压强的范围在839.93～2662.48Pa;前、后房压强差范围是46.15～85.52Pa,均值为59.73Pa,变化周期为11.17min.结论 扎针方法测量兔眼后房压强及前后房压强差值对眼球损伤较小,监测到的正常兔眼后房压强及前后房压强差值均在合理可信的范围内.监测方法的可行性为青光眼前后房压强差值的在体监测提供了新的思路.     

基于整体膨隆实验的虹膜弹性模量求解方法

目的求解虹膜材料的弹性模量。方法采用自行研制的实验装置,对完整的离体兔眼虹膜试件进行0Pa到600Pa的压力加载,获取虹膜加压膨隆的数据,计算虹膜膨隆高度。然后以实测数据为基础,利用ANSYS12.0进行虹膜有限元分析,反推计算虹膜线弹性区间的弹性模量。结果虹膜在载荷为100Pa时的弹性模量为6.1kPa。结论虹膜在前后房压强差较小的情况下可以简化为线弹性材料。     

一种虹膜膨隆形态提取与建模方法的研究

为研究虹膜膨隆形态与瞳孔阻滞的关系,提出了一种根据裂隙图像提取虹膜膨隆形态的方法.通过灰度变换、二值化处理、角度校正及曲线拟合等方法对图像进行处理.建立了不同压强差下无晶体抬升时虹膜膨隆形态二维曲线及三维曲面模型;以及相同压强差下晶体抬升高度不同时虹膜膨隆形态的二维曲线及三维曲面模型.从实验结果可以看出,随着压强差的不断增大,虹膜逐渐膨隆;在相同的压强差下,相对于没有晶体抬升,有晶体抬升的虹膜膨隆程度更大.     

一种虹膜膨隆形态提取与建模方法的研究

为研究虹膜膨隆形态与瞳孔阻滞的关系,提出了一种根据裂隙图像提取虹膜膨隆形态的方法。通过灰度变换、二值化处理、角度校正及曲线拟合等方法对图像进行处理。建立了不同压强差下无晶体抬升时虹膜膨隆形态二维曲线及三维曲面模型;以及相同压强差下晶体抬升高度不同时虹膜膨隆形态的二维曲线及三维曲面模型。从实验结果可以看出,随着压强差的不断增大,虹膜逐渐膨隆;在相同的压强差下,相对于没有晶体抬升,有晶体抬升的虹膜膨隆程度更大。     

房水流体力学探讨

本文运用流体动力学理论探讨房水流场中的力学现象。欧拉方程的一个初积分─柏努利方程给出了流体流速与压力的关系，即Ｖ２／２＋Ｐ＋π＝Ｃ，压力与流速平方成负相关。房水流场中流量恒定，但其各部位截面积不同，因而流速不等，压力也不等。事实上虹膜根部存在着由后房向前房的推力，使之趋向于膨隆；而在瞳孔缘则存在着由前向后的压力，使之趋向于阻滞。当瞳孔阻滞时，虹膜晶体隙变窄，房水流速加快，压力减小，使晶体前移，前房变浅，直至房角关闭。作者认为本研究将增加对原发性闭角青光眼的认识。     

眼内前后房压强差在体连续测量的实验研究

为了探讨兔眼前节内前后房压强差随时间变化的规律,设计了一套前后房压强差在体测量装置。利用连通器原理,搭建在体测量眼内前后房压强差的平台。通过注射复方卡波姆升高眼压的方法构建高眼压兔眼模型,实现正常和高眼压兔眼的前后房压强差的在体24小时连续测量。设计的本装置对于眼内微小的压强差会产生比较敏感的反应。正常兔眼前后房压强差随时间变化,一天的变化范围为5.84~96.84 Pa,反映出生理性规律的存在。高眼压性兔眼多呈现前房压强高于后房压强的状况,符合自适应性调整学说。本文所设计的方法和装置可以较好地实现眼内前后房压强差的测量,且前后房压强差在一天当中随时间呈规律性变化。     

连续监测动物眼前后房压强差的实验方法探索

建立一种连续监测正常动物眼前后房压强差的实验方法.将高精度的CP300空气压差传感器改装成测量前后房液体压差传感器,通过穿刺法,将测量装置的正负极分别植入实验动物眼的后房和前房,连续测量动物前后房压强差,获得了数小时的有效实验数据,初步验证了该方法的可行性.     

虹膜组织力学特性的实验研究

目的 模拟眼内前后房压强差，对人眼和兔眼虹膜整体加压，研究其力学特性。方法将瞳孔水密缝合，不破坏其几何形态，对虹膜整体加压。结果 首次实现了对虹膜整体力学特性的认识，人眼和兔眼虹膜力学特性相似，虹膜是典型的粘弹性物质，面积模量与前后房压强差之间基本呈线性关系，并且在相同的前后房压强差下人眼虹膜的面积模量比兔眼虹模的略小。结论 实验结果可为青光眼致盲机理解释和瞳孔阻滞力的估算提供参考；同时，经适当修正后，兔虹膜可作为人虹膜力学特性的研究样本，大大降低研究成本。     

Aqueous humor dynamics and the iris

Solutes concentration in the aqueous humor of the eye is highest near the ciliary processes in the posterior chamber (p.c.) and lowest near the trabecular meshwork in the anterior chamber (a.c.). The high osmotic gradient across the semipermeable iris causes it to easily move forward at this location and occasionally occlude the iridocorneal angle. Vector analysis of the forces generated by miosis helps explain on osmotic grounds why it reduces the intraocular pressure, while at the same time the analysis elucidates the reason for the higher frequency of angle closure glaucoma when the anterior chamber is shallow.     

激光周边虹膜切开术在急性闭角型青光眼的临床应用

目的观察激光周边虹膜切开术在治疗急性闭角型青光眼临床前期及间歇期的效果,探讨其作用机制。方法 49例78只眼闭角型青光眼行激光周边虹膜切开术,采用倍频532 nm激光烧灼、ND：YAG激光击穿周边虹膜,术后观察前房反应、眼压,随访3-12个月。结果所有眼术后均出现了虹膜炎性反应,1 d后消退;一过性眼压升高3眼（22-30 mmHg）,经处理后降至正常;前房出血2眼,1 d后吸收;角膜内皮损伤混浊2眼,3 d后消退。结论激光周边虹膜切开术并发症少,不影响降压效果,适合于急性闭角型青光眼临床前期及间歇期的治疗。     

The plateau iris component of primary angle closure glaucoma: developmental or acquired

Primary angle closure glaucoma has been called the most common form of glaucoma in the world, and the leading cause of bilateral blindness. Pupillary block is felt to be the main mechanism of outflow obstruction in this condition. Recent advances in morphologic assessment of angle closure, specifically by means of ultrasound biomicroscopy, have revealed that plateau iris in eyes with angle closure glaucoma is more common than had previously been thought. The most characteristic finding in this disease is thicker and more anteriorly positioned lens. This induces the pupillary block that relives by laser iridotomy. Residual angle closure after laser iridotomy is due to the plateau iris. Peripheral iridoplasty, the standard treatment of plateau iris, tights the peripheral iris and opens the angle but has no effect on the ciliary processes configuration. The ciliary processes are positioned posteriorly after lens extraction but dose not disappears completely. Considering these facts we hypothesized that the plateau iris in primary angle closure glaucoma is a developmental entity that reaches to a critical stage with aging owing to the thickening and forward movement of the lens. Cataract surgery deeps the anterior chamber, widens the irido-corneal angle and reposits the ciliary processes posteriorly, so it can prevents synechia formation and progressive lens-induced angle narrowing and plateau iris progression, the acquired component, with aging.     

Active Iris Mechanics and Pupillary Block: Steady-State Analysis and Comparison with Anatomical Risk Factors

Primary angle-closure glaucoma arises when the iris physically obstructs outflow of aqueous humor, increasing the intraocular pressure and damaging the optic nerve. Pupillary block, the predominant mechanism for angle closure, is believed to be driven by mechanical interaction between the aqueous humor and the iris. We performed steady-state simulations of this coupled fluid-solid system, including an active sphincter to control pupil constriction. Model results compared favorably against Mapstone's pupil-blocking force analysis. We also evaluated anatomical risk factors and quantified their contributions to pupillary block and angle closure. The results showed that greater lens curvature and shorter iris-zonule distance contribute significantly to pupillary block and the associated narrowing of the angle. Surprisingly, the model predicted that maximum pupillary block and angle closure occur at the minimum pupil dilation, contradicting the clinical observation that angle closure is most severe in dark conditions. This discrepancy suggests the involvement of one or more phenomena not captured by our current model.     

超声乳化白内障吸除术对老年闭角型青光眼患者血液流变学的影响

目的 探讨利用超声乳化白内障吸除术治疗老年闭角型青光眼患者前后血流动力学变化及治疗效果的影响。方法 86例老年闭角型青光眼患者,随机分为对照组(n=43)和干预组(n=43),并分别进行小梁切除、超声乳化白内障吸除手术治疗。观察分析两组患者的眼压、血液流变学指标,及其与视力、并发症发生率、前房深度、房角黏连闭合等治疗疗效相关性。结果 治疗前,两组患者的视力及眼压,血浆黏度、红细胞压积及血小板黏附率,前房深度及房角黏连闭合度,均没有显著性差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,干预组视力升高(P<0.05),且眼压降低(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05),血浆黏度、红细胞压积及血小板黏附率等指标均明显降低(P<0.05),前房深度及房角黏连闭合度改善程度均明显提高(P<0.05),治疗疗效明显提高(P<0.05)。结论 老年闭角型青光眼患者接受超声乳化白内障吸除术治疗可有效增强治疗疗效,使并发症发生率进一步降低,并促进患者眼压及视力改善,使患者前房深度及血流动力学稳定性显著提升,并能对房角黏连闭合进行有效控制,在老年青光眼治疗中...