儿童与成人肺部感染患者肺炎支原体抗体阳性率的比较分析

肺炎支原体（Mycoplasma pneamoriea,MP）是常见的呼吸系统病原体,其致病性与不同年龄人群的免疫状态有很大关系。为探讨肺炎支原体MP-IgM、MP-IgG抗体与肺炎患者的相关性,现对湖北省咸宁市妇幼保健院和秭归县中医院2010年1月至2011年3月收治的儿童和成人呼吸系统感染患者抗MP—IgM、MP—IgG阳性率进行比较分析。报告如下。     

1,875例呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测结果分析

目的分析肺炎支原体特异性抗体（MP-Ab）在人群呼吸道疾病中的检出状况。方法1,875例呼吸道感染患者按年龄分为5组,应用酶联免疫吸附试验检测血清MP-IgG和MP-IgM。结果MP-Ab阳性率48．0％;阳性率随年龄增高,0-1岁组和1-3岁组阳性率低于平均阳性率,Χ^2检验有非常显著差异（P〈0．001）;3-6岁组、6～14岁组和成人组高于平均阳性率,Χ^2检验有统计学差异。儿童MP-IgM各月阳性率23．3％-35．2％,年平均阳性率29.3％,Χ^2检验无显著差异（P〉0．05）。成人MP-IgM各月阳性率3．7％～25．7％,年平均阳性率13．6％,3月份较高为38．9％,与年平均阳性率比较有非常显著性差异（P〈0．01）。其它月份无显著差异（P〉0．05）。0-1岁、1～3岁、3～6岁、6-14岁和成人组MP-IgM阳性率分别为11．5％、19．3％、34．6％、44．4％、13．6％;MP-IgG阳性率分别为13．3％、23．1％、51．0％、62．1％、53．6％;0～1岁组和1～3组MP-IgM与MP-IgG阳性率Χ^2检验均无显著差异（P〉0．05）随年龄增高MP-IgG阳性率增高,3-6岁组和6～14岁组MP-IgM与MP-IgG阳性率Χ^2检验均有非常显著差异（P〈0．001）成人组MP-IgM阳性率低于1～14岁儿童,与MP-IgG阳性率比较P〈0．001。结论人群MP阳性率较高;儿童阳性率无季节差异,成人3月份阳性率较高;MP-IgM可作为0～3岁儿童原发性非典型肺炎的诊断指标,3岁以上儿童和成人应同时检测MP-IgM和MP-IgG。     

两种检测急性呼吸道感染患儿肺炎支原体方法的比较

目的分别以咽拭子培养肺炎支原体与血清肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgG)检测急性呼吸道感染,为早期诊断小儿感染肺炎支原体提供参考。方法记录咽拭子液体培养肺炎支原体、MP-IgG、MP-IgG结果并加以统计分析。结果肺炎支原体液体培养阳性率63.6%,MP-IgM阳性率为32.8%,MP-IgG阳性率为22.1%。结果显示咽拭子液体培养法阳性率与血清特异性抗体MP-IgM、MP-IgG的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咽拭子液体培养法可早期和有效检测肺炎支原体感染。     

肺炎支原体抗体检测阳性率存在差异的原因分析

分布于自然界的支原体有80余种,其中仅少数几种支原体会引起人类和动物患病。肺炎支原体(MP)就是婴儿和儿童肺炎的常见病原微生物之一,已引起广泛关注。目前国内检测MP方法和报告标准不尽相同,是引起MP抗体阳性率差异的原因之一。我院采用MPIgM和MPIgG联合检测,2004年3月至2006     

儿童肺炎支原体抗体检测分析

目的了解不同时间、不同年龄儿童肺炎支原体（Mycoylasma pneumonsia,Mp）的感染情况。方法采用明腕疑集法,于2003年1月～2005年12月间共检测儿科门诊患儿3086例。结果儿科门诊患儿抗-Mp—IgM阳性率为39．6％,女患儿阳性率显著高于男患儿。冬春季节（11月～次年4月）发病率较高。随年龄增长,抗Mp—IgM阳性率逐渐增加。结论肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占有较高比例,阳性率与季节、年龄有关。     

儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测的比较

目的通过肺炎支原体抗体（MP-IgM）检测和肺炎支原体（MP）培养的研究,探讨MP的检测方法。方法对212例肺炎患儿做MP培养和MP-IgM检测。比较2种方法的优缺点。结果MP-IgM检出率为32.1%,MP培养检出率为27.8%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MPF培养、MP-IgM检测各有优点、缺点,均是诊断MP感染的良好指标。     

呼吸道感染患者7098例肺炎支原体-IgM抗体检测结果分析

目的对呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)-IgM抗体检测,分析其年龄、季节、性别感染规律,为临床诊治提供依据。方法采用德国欧蒙公司(EUROIMMUN)MP-IgM抗体诊断试剂盒对2014年1~12月送检的7 098例呼吸道感染患者(来自山东省各市县医院)血清进行检测。结果在7 098例患者中检出MP-IgM抗体阳性898例,阳性率为12.65%。各年龄组阳性率分别为婴儿期(1岁)15.24%、幼儿期(1~3岁)18.30%、学龄前期(3~6岁)24.21%、学龄期(6~15岁)25.44%、青年期(15~28岁)9.72%、成年期(28~60岁)4.60%、老年期(60岁)2.62%。每年不同季节均有患者感染MP,其中秋冬季MP感染率高于夏季,以冬季感染率最高。结论呼吸道感染患者中MP感染率较高,儿童感染率明显高于成人,学龄期儿童为好发年龄,易发季节为秋冬季。对呼吸道感染患者应进行MP-IgM抗体测定,可为临床诊治提供依据。     

浙江省温州市儿童肺炎支原体流行特征分析

目的 分析浙江省温州市儿童肺炎支原体感染趋势及流行特征。 方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测20 385例疑似肺炎支原体感染患儿血清肺炎支原体IgM抗体,并对结果进行回顾性分析。以每半个月为肺炎支原体流行监测的一个监测时间点,从2007年1月开始连续监测至2012年7月,通过肺炎支原体IgM抗体阳性率变化来分析肺炎支原体感染趋势及流行特征。 结果 2007年1月至2012年7月期间温州市儿童肺炎支原体感染分别在2007年1月上半月(阳性率55.17%)、2009年10月下半月(阳性率54.10%)出现高峰,在2007年12月下半月(阳性率12.24%)、2011年8月下半月(阳性率10.70%)出现低谷;2009年、2010年度内的大多数监测时间点其阳性率高于30%,特别是从2009年4月至2010年8月阳性率持续维持在30%以上;而2008、2011、2012年度内仅有若干个不连续的监测时间点其阳性率高于30%。2007年1月至2012年7月肺炎支原体IgM抗体总阳性率为28.82%;男、女性患儿阳性率分别为25.56%和34.33%,差异有统计学意义(χ2=178.39,Pχ2=390.93,P结论 血清肺炎支原体IgM抗体检测可作为肺炎支原体感染及流行监测指标;肺炎支原体IgM抗体阳性率超过50%或连续3个监测时间点阳性率超过30%可提示肺炎支原体暴发流行;温州地区在2007年初及2009-2010年曾暴发流行过肺炎支原体,预计在2013年或2014年将有可能再次暴发。     

无锡地区1231例肺炎患者肺炎支原体抗体检测结果调查

目的调查肺炎患者肺炎支原体(MP)感染发病率与患者性别、年龄和季节的关系,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用兰州雅华生物技术有限公司MP IgG抗体快速金标记检定卡进行MP IgG抗体的检测。对2012年1月至2012年12月在该院就诊的1 231例肺炎患者进行MP IgG抗体的检测。结果在1 231例患者中,检出MP抗体阳性181例,阳性率为14.70%,其中男性阳性率为13.44%,女性为16.41%。1~<4岁、4~<7岁、7~14岁、14岁以上组MP感染阳性率别为16.11%、14.68%、12.46%、5.90%。全年均可发病,但以春、夏季节为高,春、夏、秋、冬各季阳性率依次为15.76%、16.94%、9.56%、15.87%。结论 MP感染好发年龄仍为学龄前和学龄期儿童,流行季节为春、夏季。     

成人肺炎支原体感染69例临床分析

随着诊断技术的不断更新,非典型肺炎的诊出率愈来愈高,其中成人肺炎支原体(MP)感染日益得到人们的重视.由解放军总医院和北京协和医院组织调查的我国首次全国性成人社区获得性肺炎(CAP)病原学流行病学调查结果提示,我国肺炎支原体是成人CAP最常见的病原体,肺炎支原体与细菌的混合感染是最常见的混合感染[1].但因成人MP感染的症状、体征、X线表现及一般实验室检查缺乏特异性改变,又存在儿童好发的一贯名声,导致其经常被漏诊、误诊.本文对2003～2007年来我院诊治的69例成人MP感染病例的有关资料进行分析,旨在进一步了解成人MP感染的临床特点,减少不必要的误、漏诊.     

肺炎支原体抗体和血清总IgE的检测在儿童肺炎患者中的运用价值

目的探讨儿童肺炎检测肺炎支原体抗体(MP-IgG)和血清总IgE的临床价值。方法对480例儿科住院肺炎患儿进行血清MP-IgG和总IgE检测并以MP-IgG结果分组。结果研究组各组别肺炎患儿血清总IgE阳性率和浓度与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),研究组各组组间血清总IgE阳性率和浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总IgE阳性率和浓度与MP-IgG滴度呈良好的正相关(R2分别为0.957 1和0.917 7)。结论血清MP-IgG和总IgE联合检测能为临床提供MP肺炎的诊断依据和相关治疗依据。     

成人肺炎支原体感染研究进展

肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症。近年来成人肺炎支原体感染受到重视,成人肺炎支原体感染在许多方面有其不同于儿童的特点。由于研究相对较少,许多认识有待完善和统一。现就成人肺炎支原体感染的流行病学、致病机制、临床表现、实验诊断、药物治疗等方面的研究进展予以简要综述。     

肺炎支原体抗体检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的 探讨肺炎支原体抗体检测在儿童呼吸道感染中的应用,达到明确病因,及时对症治疗的目的.方法 日本富士肺炎支原体抗体检测试剂SERODIA-MYCOⅡ被动凝集试验.结果 2 258例呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检出阳性833例,检出率为36.89%.该病全年均有发病,以春季发病较多,儿童发病率高于成人.结论 SERODIA-MYCOⅡ被动凝集试验检测肺炎支原体IgM 抗体具有敏感度高、特异性强、操作简便快速的特点,可作为早期诊断支原体肺炎的客观指标.     

2015年徐州市某综合医院儿童肺炎支原体IgM抗体结果分析

目的 调查徐州地区来该院就诊儿童肺炎支原体(MP)检出情况,为临床早期诊断、治疗和预防提供依据.方法 采用酶联免疫方法进行MP-IgM抗体检测.对2015年1-12月来院就诊的0~14岁呼吸道感染患儿6 524例进行回顾性分析,并对结果进行统计学分析.结果 6 524例患儿中检出MP-IgM抗体阳性1 982例,阳性率为30.38%;男、女患儿阳性率分别为26.01%和37.15%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.001).按年龄分为3组,A组(<3岁)阳性率为20.44%,B组(3~<6岁)阳性率为39.97%,C组(6~14岁)阳性率为37.41%.A组阳性率与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.001);B组阳性率与C组比较差异无统计学意义(P=0.122).MP全年均可发病,阳性率较高的月份为12月(41.72%)、8月(38.02%)、10月(33.81%)、1月(33.33%)、7月(32.30%).结论 MP感染患儿以学龄前和学龄期儿童为主,且存在性别差异;MP秋冬季节高发,而7-8月份的高阳性率值得注意.     

九江地区5306例儿童肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的了解九江地区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染情况。方法对5306例在九江市妇幼保健院就诊的呼吸道感染儿童进行血清肺炎支原体IM抗体检测。结果 5306例呼吸道感染儿童共检出肺炎支原体IgM抗体阳性2011例,阳性率为37.90%,其中不同性别的儿童之间的阳性率差异无统计学意义(P0.05);3~6岁、6~11岁和11~14岁组儿童肺炎支原体IgM抗体阳性率与0~1岁和1~3岁组儿童存在显著性差异(P0.05);秋、冬两季的肺炎支原体IgM抗体阳性率与春、夏两季存在显著性差异(P0.05)。结论肺炎支原体是九江地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,应引起高度重视。     

肺炎支原体特异性抗体IgM在小儿支原体肺炎中的意义

目的：探讨支原体肺炎（MPP）患儿IgM抗体产生的时间和规律。方法：对2003年4-6月在唐山市妇幼保健院住院。病程在1周以内的28例支原体肺炎患儿。分别应用酶联免疫吸附实验法（ELISA）和血清冷凝集素法（CGT）在病程不同时期,对IgM抗体产生的时间和规律进行研究。结果：ELISA法在28例支原体肺炎患儿中的阳性率为92．86％,和CGT法的阳性率67．86％比较差异有显著性（P〈0．05）。特异性MP-IgM抗体一般在病程的第4天即可出现阳性结果,MP-IgM抗体效价随病程天数增加呈直线形上升,约2周达高峰。结论：支原体肺炎患儿一般在病程的第4天即可检测到特异性MP-IgM抗体,随病程天数的增加,抗体效价呈直线形上升,约2周达高峰。     

南京地区儿童肺炎支原体感染现状分析及检测方法学比较

目的分析南京地区儿童肺炎支原体(MP)感染现状,并对检测方法进行比较,为临床早期诊断及合理治疗提供依据。方法回顾性分析2018年1-12月于南京医科大学附属儿童医院就诊的26230例急性呼吸道感染患儿的MP抗体检测结果;对凝集法、化学发光法及酶联免疫法检测的MP抗体结果进行比较。结果入选患儿MP抗体检测的总阳性率为46.32%;凝集组、酶免组、发光组检测的MP抗体阳性率分别为53.63%、45.10%、42.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。≥6岁患儿MP抗体阳性率最高(55.21%),0~<2岁患儿MP抗体阳性率最低(37.47%);女性患儿的MP抗体阳性率(52.52%)高于男性患儿(41.50%)。凝集法与化学发光法检测MP抗体的阳性符合率为90.27%,阴性符合率为73.21%,总符合率为87.26%。结论MP为南京地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体之一,其感染率存在性别、年龄及季节差异。在通过血清抗体判断现症感染时,需同时检测IgM、IgG抗体以增加检测结果的准确性。     

成人支原体肺炎35例分析

1 临床资料 1.1 一般资料 男19例,女16例。年龄在14～84岁,其中45岁以上者9例,占25.7％。 1.2 发病季节 冬季7例,春季4例,夏季10例,秋季14例。90年夏末秋初较集中为24例,占68.5％。 1.3 临床表现 见附表,35例病人均有不同程度的发热,体温37.5～40.2℃。热程2～60天。热型不规则。32例病初咳嗽、少痰,于2～3天后咳嗽加重,16例呈阵发性咳嗽,咯黄痰4例,痰中带血2例,咯鲜血2例,咯量约5～50ml。     

儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染的治疗。方法将2009年4月至2011年4月间马鞍山十七冶医院儿科收治的227例肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,比较2组患儿平均热程、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间。结果 2组患儿发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间相比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论阿奇霉素治疗效果并不优于红霉素,为规范使用抗生素及防止发生阿奇霉素潜在的医疗风险,建议对肺炎支原体感染患儿使用红霉素静脉滴注,阿奇霉素口服,重症者可给予糖皮质激素治疗。     

万州区4783例儿童血清肺炎支原体抗体检测结果分析

目的调查万州地区儿童肺炎支原体(MP)的感染情况,探讨小儿MP感染发病率与年龄、性别、季节之间的关系,为小儿MP感染诊断提供依据。方法对该院2013年1~12月收治的呼吸道感染患儿4 783例,采用被动凝集法检测患儿血清中MP-IgM抗体。结果在4 783例呼吸道感染患儿中,MP-IgM检测结果阳性者2 620例,阳性率为54.75%,且女性患儿阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(P0.01)。MP-IgM阳性检率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P0.01)。冬季发病率明显高于其他三季(P0.01)。结论本地区儿童MP感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清MP-IgM抗体检测,以提高MP感染的确诊率,避免误诊、漏诊。