点阵Er:YAG激光照射对皮肤胶原增生的影响

目的 探讨点阵铒：钇铝石榴石（Er:YAG）激光定点多重脉冲照射对正常人皮肤的组织学影响。 方法 使用点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射正常受试者的上臂皮肤,取照射后1 h、24 h、48 h、72 h、7 d、15 d及30 d的照射皮肤和未照射皮肤进行组织学观察,包括HE染色、抗热休克蛋白70、47免疫组化染色和Masson 染色。结果 点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射正常受试者皮肤,刺激皮肤组织产生一系列点阵排列的局灶性锥状气化剥脱微损伤。照射后1 ~ 7 d,微损伤区皮肤产生炎症反应,表皮细胞上皮化;7 ~ 30 d局部真皮内胶原新生、重塑。热休克蛋白70在照射后72 h至第7天内呈峰值表达;热休克蛋白47在照射后15 ~ 30 d持续高表达。结论 点阵Er:YAG激光定点多重脉冲照射人体皮肤可以到达真皮深层,从而获得局灶性胶原增生的疗效。     

点阵Er:YAG激光对光老化豚鼠皮肤胶原纤维和弹性纤维的影响

目的 探讨点阵Er:YAG激光照射对紫外线所致豚鼠光老化皮肤胶原纤维和弹性纤维的影响.方法 随机数字表法将60只豚鼠分为无处理组10只和模型组50只,中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)照射模型组豚鼠皮肤构建光老化模型,随机选择10只作为光老化模型组,余40只豚鼠分为2周、4周、8周、12周治疗组.点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射治疗组豚鼠左侧背部(治疗侧)皮肤,HE染色、Masson染色、Weigert-van Gieson染色和碱水解-分光光度法比较照射后,治疗侧和对照侧皮肤组织学改变、胶原纤维、弹性纤维和羟脯氨酸含量.结果 UVA和UVB的最小红斑量4224 mJ/cm2和504 mJ/cm2隔日照射豚鼠背部皮肤,累积照射UVA 459.36 J/cm2和UVB 54.81 J/cm2,成功获得光老化模型.HE染色显示,治疗组治疗侧皮肤真皮浅层激光刺激区新生的胶原纤维和弹性纤维增加、排列致密.12周组Masson染色胶原面积比值治疗侧(0.70±0.12)较对照侧(0.63±0.08)均有增加,差异有统计学意义(f=1.18,P＜0.05);羟脯氨酸含量治疗侧[(4.73±0.39) mg/g]较对照侧[(3.66±0.85) mg/g]亦有增加,差异有统计学意义(t=3.40,P＜ 0.05).结论 点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射可以刺激光老化豚鼠皮肤真皮浅层胶原纤维含量增加,纤细的弹性纤维新生.     

点阵Er:YAG激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响

目的:评价不同能量点阵铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响。方法:根据激光照射能量的不同将126只雌性昆明种小鼠分为高能量组(75 J/cm~2)、低能量组(43.8 J/cm~2)和对照组,观察每组不同时间皮肤组织学变化。结果:高能量组胶原纤维、弹力纤维数量及真皮厚度高于低能量组,但红斑水肿期延长;在接受激光照射后1个月内,胶原纤维、弹力纤维增加速度较快。结论:随着照射能量的增加,点阵(Er:YAG)激光对真皮层胶原及弹力纤维的增生刺激相应增强,但相应的副作用也随之增加。     

长脉宽与Q开关1064 nm Nd:YAG激光对皮肤作用的比较

目的:比较长脉宽1064 nm Nd:YAG激光和Q开关1064 nm Nd:YAG激光照射对小鼠皮肤的影响.方法:分别使用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光(脉宽为3 ms、50 ms)和Q开关1064 nm Nd:YAG激光(脉宽5 ns)对小鼠背部脱毛后的皮肤进行照射,共照射4次,每次间隔1周.检测照射后不同时间点的皮肤弹性、皮肤羟脯氨酸含量,真皮内胶原增生情况以及红斑指数和经表皮失水量的变化情况.结果:从首次照射后第3或4周至第7周,各实验组的皮肤弹性都明显好于对照组;首次照射7周后各组实验侧的皮肤羟脯氨酸含量和真皮内胶原厚度都较对照组显著增大(P＜0.01),但各实验组之间无显著差异;苦味酸一天狼猩红染色-偏振光法检查显示各组增生的胶原主要为I型胶原.首次激光照射后即刻,各实验组的经表皮失水量及Q开关1064 nm Nd:YAG激光实验组的红斑指数都较其对照组显著增高(P＜0.01),并于1周内恢复.结论:长脉宽1064 nm Nd:YAG激光可以取得与Q开关1064 nm Nd:YAG激光对皮肤相似的效果,且不良反应较轻.     

Q开关1064nm Nd:YAG激光照射对大鼠皮肤中羟脯氨酸含量、皮肤厚度和FGF-1表达的影响

目的:确定Q开关1064 nm Nd:YAG激光非磨削性嫩肤对大鼠真皮胶原增生和成纤维细胞生长因子-1(FGF-1)表达的影响.方法:用Q开关1064 nm Nd:YAG激光照射大鼠脱毛的背部皮肤,每3天1次,连续4次.照射后第14天和30天分别取大鼠皮肤测量真皮厚度并检测羟脯氨酸含量,免疫组化法检测FGF-1的表达.结果:激光照射后第14天大鼠皮肤真皮厚度明显增加,胶原纤维束粗大、密集,皮肤中羟脯氨酸含量增加,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).免疫组化显示FCF-1在激光照射后第14天表达明显上调.照射第30天时,真皮厚度和羟脯氨酸含量下降,:FGF-1表达下调.结论:FGF-1在激光非磨削性嫩肤治疗大鼠皮肤中表达上调,可能导致真皮内胶原增生密切相关.     

不同能量密度点阵铒激光对Wistar大鼠皮肤损伤修复的影响

目的:研究皮肤年轻化的治疗中点阵铒激光不同能量密度与疗效和不良反应之间的关系,探讨最佳治疗参数配置的规律,为临床操作提供指引。方法:24只雄性Wistar大鼠,将每只大鼠背部皮肤分成6块,随机选取5块采用不同能量密度点阵铒激光照射(40、60、80、100和120 mJ/cm^2组,简称LP40、LP60、LP80、LP100和LP120组),未照射区域为对照组。在照射后1 h、3 d、7 d和28 d分别取材做HE染色和免疫组化,测量不同能量密度照射大鼠皮肤后1 h微治疗带的宽度、深度与凝固带的厚度和照射后28 d真皮厚度;采用免疫组化测量HSP70、Caspase-3和TGF-β1的表达量;采用RT-PCR方法测量术后28 d Wistar大鼠皮肤Ⅰ型胶原mRNA的表达。记录术后出现的不良反应,包括有无出现红斑、水肿、色素沉着、瘢痕和渗出等,同时记录完全脱痂的天数。结果:在一定范围内(40~100 mJ/cm^2),点阵铒激光照射Wistar大鼠后各组间完全脱痂时间、微治疗带的深度、凝固带厚度、真皮的厚度、HSP70、Caspase-3、TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA的表达均不同;LP100组脱痂时间最长,微治疗带的深度、凝固带厚度、真皮厚度最厚,表达Ⅰ型胶原mRNA最多(P<0.05);LP80组照射后真皮厚度和TGF-β1的表达接近LP100组,完全脱痂时间低于LP100组。结论:在一定范围内(40~100 mJ/cm^2),点阵铒激光长脉宽模式照射Wistar大鼠的皮肤后,皮肤年轻化的疗效与能量密度及组织的损伤程度相关,取设备所推荐治疗用的能量密度(100 mJ/cm^2)的80%时,可以在取得满意治疗效果的同时,将组织损伤的程度和修复所需时间控制在更好的范围。临床操作时可以参照此数值设定最佳的能量密度。     

1320nm激光对小鼠皮肤组织病理和生理特性的影响

目的:研究1320 nm激光对小鼠皮肤组织病理和部分皮肤生理指标的影响。方法:用该波长激光对小鼠背部皮肤照射,于照射前、照射后1 h3、d7、d、15 d、30 d取皮肤做病理,同时用MPA皮肤多功能测试系统测定其皮肤回声值、黑素含量、皮肤血红蛋白含量、经皮失水量、表皮含水量和皮脂含量。结果:激光照射后1 h,真皮纤维组织排列致密。照射后3 d,真皮炎症细胞和成纤维细胞增多。照射后15 d真皮层增厚、胶原增加。激光照射后短期内对于皮肤弹性、皮肤血红蛋白含量、经皮失水量、皮脂含量、表皮含水量,均有一定程度暂时性影响,对皮肤黑素含量无影响。结论:1320 nm激光可引起小鼠成纤维细胞增生和胶原蛋白合成增加,改善皮肤弹性,但在短期内对皮肤生理状态可产生一定的负面影响。     

Q开关1064 nm Nd：YAG激光照射对大鼠皮肤中羟脯氨酸含量、皮肤厚度和FGF-1表达的影响

目的：确定Q开关1064 nm Nd：YAG激光非磨削性嫩肤对大鼠真皮胶原增生和成纤维细胞生长因子-1（FGF-1）表达的影响。方法：用Q开关1064 nm Nd：YAG激光照射大鼠脱毛的背部皮肤,每3天1次,连续4次。照射后第14天和30天分别取大鼠皮肤测量真皮厚度并检测羟脯氨酸含量,免疫组化法检测FGF-1的表达。结果：激光照射后第14天大鼠皮肤真皮厚度明显增加,胶原纤维束粗大、密集,皮肤中羟脯氨酸含量增加,与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。免疫组化显示FGF-1在激光照射后第14天表达明显上调。照射第30天时,真皮厚度和羟脯氨酸含量下降,FGF-1表达下调。结论：FGF-1在激光非磨削性嫩肤治疗大鼠皮肤中表达上调,可能导致真皮内胶原增生密切相关。     

强脉冲光对BALB/c小鼠皮肤胶原的影响

目的 研究强脉冲光对BALB/c小鼠真皮内胶原含量以及前胶原基因表达水平的影响.方法 使用强脉冲光照射BALB/c小鼠背部皮肤,取各时间照射组和未照射组皮肤进行组织学观察,包括病理切片H-E染色和Ⅰ型、Ⅲ型胶原免疫组化染色,同时提取皮肤组织RNA,逆转录PCR检测前胶原基因的表达.结果 照光后第1周内皮肤胶原染色与未照射部位比较无明显差别,2周后照射部位真皮开始增厚,并进行性增多至第8周;免疫组化染色Ⅰ、Ⅲ型胶原明显增多(P<0.05).2周后小鼠皮肤Ⅰ型、Ⅲ型前胶原mRNA表达水平也较对照组明显上调(P<0.05),且表达水平随照光后时间的延长呈上升趋势.结论 强脉冲光照射小鼠皮肤后可刺激真皮胶原含量增加.     

富血小板血浆联合Er∶YAG激光治疗皮肤光老化的实验研究

目的:探究2940 nm Er∶YAG激光和富血小板血浆(PRP)在治疗鼠光老化中的作用机制及效果。方法:将50只SD大鼠分为5组:A组(对照组)、B组(UV照射组)、C组(UV照射+Er∶YAG激光组)、D组(UV照射+PRP注射组)和E组(UV照射+Er∶YAG激光+PRP注射组),每组10只,除对照组外,对其他各组大鼠均行持续14周紫外线照射,然后分别进行连续4周Er∶YAG激光治疗和4周PRP注射治疗,治疗结束后4周对各组大鼠进行肉眼及苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠皮肤结构、检测超氧化物岐化酶(SOD)活性、观察Ⅰ型胶原纤维含量。结果:B组大鼠皮肤肉眼可见皮肤干燥、粗糙、色素沉着、脱屑及明显的皱纹。HE染色示表皮不均匀增厚,角质层增厚,真皮厚度变薄,胶原纤维断裂,排列紊乱,腺体增生。其他各组大鼠皮肤有显著改善,皮肤光滑、紧致,弹性好,无明显皱纹、脱屑及色素沉着,HE染色可见表皮结构较为完整,真皮变厚,胶原纤维排列较为整齐、致密,腺体稍增多,排列规则。B组大鼠SOD活性、Ⅰ型胶原纤维含量均显著降低,与A组和E组相比,差异有统计学意义(P0.01),与C组和D组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:PRP注射及2940 nm Er∶YAG激光治疗大鼠皮肤光老化效果显著,两者具有协同作用。