多发性脑静脉窦血栓形成的少见原因-附1例报告

<正> 患者,男性,45岁,主因阵发性头疼头晕渐进性加重,伴视力减退、复视3月余,于2000年1月20日入院。患者于入院前3月余,无明显诱因出现阵发性头疼头晕,渐进加重。于入院前2月始视力减退、视物模糊,复视及视物变形,于眼科医院查视力左眼0.     

鞍上蛛网膜囊肿1例报告

鞍上蛛网膜囊肿罕见,现报告1例如下: 患者 女,52岁,双眼视蒙进行性加重4个多月,起病时曾感冒发热,并无颅脑外伤史。后来发生间歇性头晕头痛,在当地医院按视神经炎治疗未见好转,视力进行性减退于1984年12月22日入院。检查:神志清醒,毛发分布正常,双眼球各向活动良好,双     

纯红细胞再生障碍性贫血导致良性颅高压一例

患者女性，39岁，因“头晕耳鸣2个月，头痛1个月，加重伴视力障碍10d”于2005年5月9日入院。患者2个月前无明显诱因出现头晕及双侧耳鸣，无视物旋转及听力下降。1个月前出现头痛，为全脑持续性胀痛，无恶心、呕吐。10d前患者出现视物模糊，左眼在2d内失明，右眼视力在近2～3d下降明显。起病以来无发热。体重下降2．5奴。患者2002年2月行胸腺瘤切除术，后每年复查一次胸部CT未见复发。否认结核病史。查体：体温36．3~C，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率88次／min，睑结膜苍白。意识清楚，语言流利，左侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射灵敏，右侧瞳孔直接对光反射灵敏，伸舌居中，颈软，Kernig征阴性，四肢肌力肌张力正常，双侧病理征未引出。视力：左眼失明，右眼视力0．3，眼底检查示双侧视乳头水肿，边缘模糊。     

以颅神经损害为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例报告

以颅神经损害为首发症状的急性淋巴细胞性白血病甚少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,5 0岁。因头晕 2周 ,右眼视力下降伴复视 1周 ,加重 1天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 5日住院。患者入院前 7天出现右侧眼睑无力伴发热 ,体温最高达 39.1℃ ,并呈进行性加重 ,在外院诊断为海绵窦综合征 ;当时急查血常规 :WBC 16 .6×10 9/ L,入院前两天 ,WBC19.1× 10 9/ L,血小板 90× 10 9/ L。查体 :神志清楚 ,T39.1℃ ,P10 5 /分 ,BP13.3/ 10 k Pa,心、肺、腹未见异常 ,四肢远端可见多处不对称瘀斑 ,胸骨有压痛。左眼视力正常 ,右眼视力下降。左眼瘀…     

脑内新型隐球菌肉芽肿一例报告

真菌性肉芽肿非常少见,现报道1例颅内真菌性融合性内上皮性肉芽肿的临床治疗过程及其病理和影像学改变。34岁,女性,因持续头痛2个月,胡言乱语2d入院。患者于2 0 0 3年2月10日无明显诱因出现头痛,伴头晕,呕吐无抽搐,2月11日头部CT检查未发现异常(图1)。一直在我院中医科按颈椎病及头痛治疗约1个月余,效果不佳。4月11日在睡眠中突感头痛加重,伴胡言乱语,复视,头颅CT发现可疑占位性病变收入我院神经外科。入院时体检:意识清楚,双瞳等大等圆,光反射正常,视力下降,复视,双侧鼻唇沟等深,伸舌居中,颈强,双侧克里格征阳性,四肢腱反射对称,双侧病理…     

神经白塞病三例临床病理分析

例1 男，25岁。因“发热，头痛8个月余，加重伴视力下降3个月”于2005年5月12日入院。2004年9月患者无诱因出现发热，体温40℃，于省立医院行头颅磁共振成像（MRI）见右侧额叶高信号区，诊断为“脑脓肿”，治疗1个月症状消失，复查头颅MRI病灶消失。但患者仍头痛并伴有低热，体温37.1-38.0℃。2005年2月起患者双眼视力逐渐下降。     

双眼受累的Tolosa-Hunt综合征1例报告

Tolosa-Hunt综合征(THS)又称痛性眼肌麻痹综合征,多为单侧发病;现报告1例累及双侧的THS如下. 1 病例 男,68岁.因"头晕、头痛伴视物模糊1周,睁眼无力4d"于2012年2月6日入院.患者1周前无诱因出现持续性头晕、头痛,伴视物模糊及双眼胀痛;3 d后症状逐渐加重并出现睁眼无力,伴恶心欲吐;第4d在当地医院测收缩压170 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),予以降压、改善循环等治疗,但无效.既往左眼虹膜睫状体炎史,遗左侧瞳孔不规则;有高血压、高脂血症、慢性胃炎及胆囊手术史.入院查体:神清,双侧瞳孔不等大,左侧直径3.0 mm,类椭圆形,对光反射消失;右侧直径4.0 mm,形状规则,对光反射迟钝.双眼右视有水平眼震伴复视;余脑神经及四肢运动、感觉未见异常,病理征阴性.入院当晚患者双眼胀痛难忍,测右眼眼压21.1mmHg(正常值:10～21 mmHg),右眼视力0.4,左眼视力0.9,均下降,次日双眼睑完全下垂,睁眼无力,眼球固定,各方向活动受限,辐辏反射消失,角膜反射减弱.     

第三脑室前部肿瘤术后并发非酮性高血糖高渗透压性昏迷2例报告

非酮性高血糖高渗透压性昏迷是一预后险恶的综合征。现报告继发于第三脑室前部颅咽管瘤术后患者2例。 例1 女,49岁,因头痛头晕10年余,加重伴视力下降、多饮多尿4个月,于1979年12月21日入院。检查:体型肥胖,神志清,言语好,两眼视力皆为0.2,双眼底水肿,余无异常。血糖88mg/dl,24小时尿17—酮类固醇、17—羟类固醇正常。脑室气造影     

Hallgren综合征一例报告

患者男性 ,1 8岁夜盲 ,视力下降 1 2年 ,行走不稳 1 0年 ,听力下降 4年。患者于 6岁开始出现傍晚时分视力下降 ,并进行性加重 ,半年后白天视力也下降。诊断为夜盲症 ,眼底检查提示“视网膜色素变性” ,8岁开始行走不稳 ,时有跌倒 ,症状仍以夜间明显 ,白天轻。 4年前出现双耳听力下降 ,右耳严重 ,无耳鸣。入院查体 :意识清楚 ,发育正常 ,行为正常 ,营养好 ,查体合作 ,言语流利 ,智力基本正常。双侧瞳孔等圆等大 ,对光反射灵敏。双侧视力下降 ,视野缩小 ,眼球活动、辐辏调节正常。可见双侧水平性眼震 ,快相向左。音叉振动觉上肢正常 ,约持续 1…     

双侧小脑异常增生一例

患者 男，66岁。因头痛、头晕3d，伴左耳进行性听力下降半年于2003年12月入院。患者于半年前出现左耳听力下降，未诊治，半年来，听力下降明显。入院前3d无诱因出现头痛、头晕，间断性，头晕症状明显，视物旋转，闭眼时加重，不能行走，无面部感觉、运动及吞咽、发声异常。检查，神清、语利，卧床，不敢坐起及行走。双侧瞳孔大小、反射正常，眼球活动正常，未见眼震。左耳听力严重下降。余(-)。     

巨大三叉神经鞘瘤1例

1病历摘要 女性,19岁,因头痛、头晕3个月．右眼视力模糊、右颜面部肿胀伴右侧耳鸣进行性加重入院。     

右椎动脉狭窄合并左锁骨下动脉狭窄血管内治疗一例报道

1病例 男，64岁。因“头晕1年，发作性晕厥10余天”入院。患者1年前出现头晕，于入院前10余天出现发作性晕厥，意识不清时间不详，并在同一天里再次类似发作。既往无高血压病史，Ⅱ型糖尿病史3年，平时口服拜糖苹、达美康能控制血糖在正常范围。入院时血压130／85mmHg，心电图正常范围，心率94次／分，窦性心律，凝血功能正常。头颅CT示左侧侧脑室略大，MR示双顶叶新鲜腔隙性梗塞。     

中、后颅凹哑铃形原发黑色素瘤1例报告

患者女性,47岁,因“间断性头痛、头晕伴左眼视物不清并重影1月余,进行性加重伴失眠1w”为主诉于2006年8月21日入院。入院查体左侧睑裂略变小,粗测左眼视力下降;双眼视物重影;左侧角膜反射减弱;左侧眼球除外展受限外,其它方向及右侧眼球活动自如,左侧面部麻木感,且痛觉过敏。     

典型肥大性下橄榄核变性一例

正患者男性,51岁,因头晕、视物晃动、走路不稳1年余,加重伴头痛5h于2017年5月6日入院。患者于入院1年前出现头晕,伴视物晃动、走路不稳,偶有视物不清、饮水呛咳、吞咽困难,无恶心、呕吐及意识障碍。于当地医院多次按照脑血管病治疗无效。入院前5h,患者感头晕加重,并伴有前额部胀痛,遂来就诊。既往有高血压病史6年余,最高血压220/120mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),长期服用硝苯地平     

误诊为垂体腺瘤的鞍区软骨肉瘤1例

1病历摘要 男．27岁，因头痛伴双眼视力进行性下降2年，加重伴恶心2个月入院。体格检查：双侧瞳孔不等大，左侧4．5mm、右侧3．5mm 1．左眼无光感，左眼球外展功能受限，右眼视力0．1，右侧颜面部痛、温觉减退。无肢端肥大、性功能异常等。实验室检查：性激素、生长激素、泌乳素和促甲状腺素均在正常范围。     

介入治疗蛛网膜颗粒所致颅内高压1例报道

正1病例介绍患者女性,51岁,主因"进行性双眼视力下降2年"于2018年5月30日入院。患者于2年前出现双眼视力下降,左侧为著,伴双眼发胀,双耳耳鸣,症状逐渐加重。无头痛、恶心、呕吐,无言语不清、肢体无力、肢体麻木,无肢体抽搐发作、意识丧失。当地医院行全脑DSA示右侧横窦、乙状窦交界处狭窄,眼底检查示双眼视神经萎缩。既往史:高血压病史5年,血压最高170/110 mm Hg(1 mm Hg=133.32 Pa),规     

椎-基底动脉延长扩张症致脑积水1例报告

椎-基动脉延长扩张症(VBD)临床表现多样,较易误诊。现报告VBD致脑积水1例如下。1病例男,58岁。因"头痛头晕半年,加重伴智力下降、走路不稳1个月"于2011年1月20日入院。患者半年来反复发作头痛、头晕,测血压高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服硝苯地平缓释片20 mg每日2次治疗,头痛稍好转。近1个月来症状加重,伴智力下降、走路不稳。查体:神志清楚,记忆力下降,脑神经、四肢肌力正常,双侧     

以神经系统为首发症状的艾滋病1例报告

患者，女，47岁。因头晕、乏力1个半月，右侧肢体活动不灵 1周，于 2001年 6月 15日入院。该患在韩国打工 6年，l个半月前出现头晕、乏力，逐渐加重，在韩国某医院住院28天，先后做6次头部CT及MRI均正常，未能确诊，病情加重，出现精神障碍，肢体活动不灵，遂回国，来我院就诊。既往     

表现为Bruns综合征的弓形虫脑病一例

临床资料 患者男性，36岁，农民。江西人。因“头晕、视物模糊1个月”于2006年12月20日入院。1个月前突然出现头晕，体位从卧位起立时发作，伴头痛、恶心、非喷射性呕吐、出汗及视物模糊，平卧后症状渐渐消失，无发热，四肢活动正常。当体位从卧位恢复到立位时，症状又重复出现，故强迫性卧床不起，并出现视力逐渐下降。在当地给予甘露醇等治疗，病情无明显改善，入我院治疗。     

发作性眩晕,呼吸心跳骤停

发作性眩晕、呼吸心跳骤停病例摘要男，６４岁，于１９９３年１０月１４日入院。病人于入院前７天散步时突然头晕，走路不稳，恶心，即坐下休息，数分钟后缓解，当天发作７次。入院当天早晨起床后头晕加重，视物旋转，双耳鸣，而急诊入院。既往有冠心病史１０余年，无高血...